加速康复外科理念结合家属心理干预在腹股沟斜疝患儿围术期护理中的应用

目的 验证加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery, ERAS)结合家属心理干预在腹股沟斜疝患儿围术期护理中的应用效果。方法 选择2021年1月—2022年6月本院收治的行腹股沟斜疝手术治疗的患儿100例作为研究对象,随机数表法分为对照组和实验组两组,每组各50例。对照组采用常规外科护理;实验组采用ERAS结合患儿家属心理干预,即为患儿提供ERAS围术期护理方案,并为患儿母亲提供焦虑情绪的心理干预。比较两组患儿术后疼痛、并发症、住院时间等指标以及患儿母亲的焦虑情绪和护理满意度。结果 实验组患儿在术后4小时和24小时疼痛评分均低于对照组,术后躁动、恶心呕吐、切口渗血发生例数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组较对照组住院天数和住院费用均有所减少(P<0.05)。实验组患儿母亲的焦虑情绪评分在心理干预后低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于ERAS结合患儿家属心理干预的护理模式可明显降低患儿术后疼痛与并发症,促进康复,缩短住院时间,降低住院费用;并有效缓解患儿母亲的焦虑情...     

中医护理对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响

目的：探讨中医护理对全身麻醉手术患者苏醒期躁动的影响效果。方法方便选取2015年1月—2016年3月间来该院接受全身麻醉手术的200例患者随机分为常规护理操作组与中医护理组,中医护理组在常规护理组的基础上添加中医护理操作,观察并记录所有患者的术前、术后焦虑测评分数,苏醒期操作配合度及躁动评分和术后镇痛剂使用情况。结果与对照组相比,中医护理组术前、术后的焦虑测评分数(64.6±5.6)分、(57.4±4.8)分均低于对照组(89.1±5.1)分、(81.9±3.5)分,苏醒期的操作配合度提高(59%→93%),躁动出现率下降(41%→7%),术后使用镇痛剂的患者数目减少(15例→3例),苏醒期躁动评分降低,对比所有差异均有统计学意义。结论中医护理的干预能能有效预防全身麻醉手术患者苏醒期的躁动发生,提高围手术期护理的质量。     

舒适化护理对日间手术儿童术前焦虑和术后早期转归的影响

  目的  探讨舒适化护理对日间手术儿童术前焦虑和术后早期转归的影响。  方法  选取2020年1—12月于首都儿科研究所附属儿童医院接受日间手术治疗的1~14岁儿童共451例,根据随机数字表法分为对照组(227例)和观察组(224例)。对照组采取常规护理,观察组采取舒适化护理。采用改良耶鲁术前焦虑评分(mYPAS)评价患儿的术前焦虑水平;对儿童麻醉苏醒期躁动进行评分并计算苏醒期躁动(>12分)发生率;术后3 d通过电话随访,采用住院后行为问卷调查患儿不良行为发生率,以及调查家长对医疗护理服务的满意度评分分级。  结果  观察组与对照组相比,mYPAS[5.0(5.0,7.0)分vs. 10.0(8.0, 15.0)分]、苏醒期躁动[23例(10.3%) vs. 101例(44.5%)]和术后不良行为改变[5例(2.2%) vs. 40例(17.6%)]均显著降低(均P＜0.05),家长满意度分级更优(P＜0.05)。  结论  舒适化护理可有效缓解日间手术患儿术前焦虑,降低麻醉苏醒期躁动和术后不良行为改变的发生率,适于在儿童日间手术中心普及推广。      

父母陪伴下小剂量曲马多镇痛对小儿全麻术后苏醒期躁动的干预效果

目的探讨父母陪伴下小剂量曲马多镇痛对小儿全身麻醉术后苏醒期躁动的干预效果。方法 120例择期行下腹部手术的患儿随机分为4组：曲马多2 mg/kg组（A组）、父母陪伴组（B组）、曲马多1 mg/kg＋父母陪伴组（C组）,常规护理组（D组）,每组30例。比较4组患儿苏醒期自主呼吸恢复时间、拔管时间,入室后10 min、30 min改良Aldrete评分、PAED评分、30 min Remesay评分、麻醉恢复室（PACU）停留时间。结果小儿全麻术后躁动发生率为18.3%。4组患儿自主呼吸恢复时间、拔管时间及各时点改良Aldrete评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;苏醒期各时点PAED评分：C组0.05）。PACU停留时间A组、C组明显短于B组和D组（P〈0.05）。结论小儿全麻术后父母陪伴下静脉注射曲马多1 mg/kg可获得良好的镇静效果,降低苏醒期躁动的发生率,减少镇痛药物使用,缩短麻醉恢复室停留时间。     

腹腔镜下胆囊切除术围手术期人性化护理体会

目的：探讨分析腹腔镜下胆囊切除术（LC）围手术期采用人性化护理的措施。方法：选取该院74例 LC 患者按照随机抽签法分为实验组（常规护理基础上配合人性化护理干预措施）和对照组（仅仅采用传统的常规护理干预措施）,通过焦虑自评量表（SAS）、视觉模拟镇痛评分法（VAS）分别评价两组患者的焦虑程度以及疼痛程度,对比分析两组患者的 SAS 评分、VAS 评分、平均住院时间、护理服务满意度以及术后并发症等情况。结果：实验组患者的 SAS 评分、VAS 评分以及平均住院时间等均明显少于对照组（P ＜0．05）。结论：LC 患者围术期实施人性化护理干预可有效缓解患者的疼痛感以及焦虑情绪,提高患者的满意度,缩短患者的住院时间,值得推广。     

腹腔镜下胆囊切除术围手术期人性化护理体会

目的:探讨分析腹腔镜下胆囊切除术(LC)围手术期采用人性化护理的措施。方法:选取该院74例LC患者按照随机抽签法分为实验组(常规护理基础上配合人性化护理干预措施)和对照组(仅仅采用传统的常规护理干预措施),通过焦虑自评量表(SAS)、视觉模拟镇痛评分法(VAS)分别评价两组患者的焦虑程度以及疼痛程度,对比分析两组患者的SAS评分、VAS评分、平均住院时间、护理服务满意度以及术后并发症等情况。结果:实验组患者的SAS评分、VAS评分以及平均住院时间等均明显少于对照组(P0.05)。结论:LC患者围术期实施人性化护理干预可有效缓解患者的疼痛感以及焦虑情绪,提高患者的满意度,缩短患者的住院时间,值得推广。     

手术室综合护理干预对腹股沟斜疝患儿围术期的影响

目的观察手术室综合护理干预对腹股沟斜疝患儿围术期的影响。方法选取拟行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的76例患儿为研究对象,其中2017年6至11月收治的38例患儿采用常规围术期护理,为对照组;2017年12月至2018年5月收治的38例患儿在常规围术期护理的基础上采用手术室综合护理干预（包括由专业小儿外科护理小组护理,根据患儿心理特点进行个性化术前访视,医护患三方协同麻醉诱导,家属参与术后复苏期管理）,为观察组。观察并比较两组患儿术前焦虑程度、手术时间、术中出血量、麻醉清醒时间、家属与医护人员满意度。结果两组患儿在术前访视时焦虑程度比较无统计学差异（P＞0.05）,观察组患儿在手术交接时、麻醉诱导时焦虑程度均低于对照组（均P＜0.05）。除术中出血量外,观察组患儿手术时间、麻醉清醒时间均短于对照组（均P＜0.05）。观察组患儿家属、医护人员满意度均高于对照组（均P＜0.05）。结论手术室综合护理干预应用于腹股沟斜疝患儿的围术期护理,可有效缓解患儿与家属的术前焦虑程度,缩短患儿手术时间与麻醉清醒时间,提高家属、医护满意度,临床效果良好,值得推广应用。     

人性化护理用于腹腔镜胃癌根治术围术期的效果探讨

目的探讨人性化护理用于腹腔镜胃癌根治术围术期的效果。方法将2016年1月～2018年1月在我院行腹腔镜胃癌根治术60例患者纳入本研究。按照随机数字表法均分为干预组和对照组,每组各30例。对照组行常规护理,干预组于围术期实施人性化护理,比较两组患者的焦虑抑郁心理评分及护理满意度。结果干预组和对照组干预后的SAS、SDS评分显著低于干预前,且干预组干预后的SAS、SDS评分显著低于对照组,组间对比差异显著(P0.05),干预组和对照组的护理满意度分别为96.7%、70.0%,两组护理满意度组间对比差异显著(P0.05)。结论人性化护理用于腹腔镜胃癌根治术围术期效果确切,能缓解患者焦虑、紧张的负性心理,提高护理满意度,确保手术成功。     

麻醉诱导前视听干预对学龄前患儿术后行为异常的影响

［摘要］ 目的 观察麻醉诱导前视听干预对学龄前全身麻醉患儿术后行为异常的影响。 方法 择期于全身麻醉下行阑尾切除术的患儿80例,采用随机数字表法将其分为对照组和视听干预组。麻醉诱导前30 min,视听干预组在父母陪同下通过电视观看《熊出没》,对照组未行任何干预。记录麻醉医师抱患儿离开父母时的安静评分和七氟烷诱导吸入时的面罩耐受程度评分;记录患儿的麻醉恢复时间、术后并发症及术后镇痛药追加情况。2组均在术后1,5,25 d对患儿监护人进行术后电话问卷调查,应用术后行为量表评价患儿术后行为异常情况。 结果 视听干预组患儿麻醉医师抱离父母的安静评分及七氟烷诱导吸入时的面罩耐受程度评分均明显高于对照组（P＜0.05）。视听干预组患儿麻醉苏醒期躁动评分及恶心呕吐、镇痛药追加比例均明显低于对照组（P＜0.05）。视听干预组患儿术后1,5 d行为异常发生率以及1,5 d亲子分离焦虑和食欲不振发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 麻醉诱导前视听干预可明显降低学龄前患儿术后行为异常发生率。     

围术期全程护理干预对外科手术患者的影响

目的探讨术前及术后护理干预对手术患者心理和行为的影响。方法将100例择期手术患者随机分为观察组与对照组各50例，对照组采用常规护理。观察组除采用常规护理外，护士施行全程护理干预，包括术前术后的心理疏导。比较两组术前焦虑。血压，心率及围术期患者配合程度，术后患者对护理满意度。结果观察组患者手术前心率和血压波动范围小于对照组（P〈0．05），两组围术期配合程度有明显差异（P〈0．01），观察组无一例因手术护理不到位而致患者不满足。结论全程护理干预可以提高手术护理质量，提高手术成功率。     

激励式心理干预在唇裂Ⅱ期修复术患儿围术期中的应用

目的探讨激励式心理干预在唇腭裂Ⅱ期修复术患儿围术期中的应用效果。方法将60例唇腭裂Ⅱ期修复术患儿随机分为二组,干预组30例,采用激励式心理干预;对照组30例,采用常规心理护理。分别采集二组患者心理干预前、术中、术后第三天的心率,并观察二组患儿配合治疗程度,将数据进行比较。结果干预组患者配合治疗程度明显高于对照组,且心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激励式心理干预能有效的缓解唇腭裂Ⅱ期修复术患儿焦虑、恐惧、自卑的情绪,减轻患儿因不良情绪或剧烈哭闹影响手术效果的因素,保证手术顺利完成,减少术后并发症。     

触摸护理在小儿眼科围手术期的应用

目的 探讨触摸护理在小儿眼科全麻围手术期的应用效果.方法 将128例患儿随机分成对照组和实验组,各64例.两组均行常规护理,实验组在此基础上,应用触摸护理.比较患儿术前配合及术后烦躁哭闹程度.结果 实验组患儿在手术前的配合程度明显好于对照组(x2=9.22,P＜0.01),术后躁动情况轻于对照组(x2=8.00,P＜0.05).结论 触摸护理可减轻患儿术前恐惧和术后躁动,提高患儿的配合程度.     

微创等离子消融术治疗儿童扁桃体 腺样体肥大的临床护理对策

目的 探讨儿童扁桃体腺样体肥大接受微创等离子消融术治疗围术期实施的不同护理干预的效果差异。方法以2019年1月—2021年1月于山东大学齐鲁医院接受微创等离子消融术治疗的118例儿童扁桃体腺样体肥大患者作为研究对象,根据护理干预方法的不同分为对照组和观察组各59例。对照组围术期使用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理干预,对比2组患儿症状改善时间、术后疼痛评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、家属满意度评分。结果 观察组各项症状改善时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）,观察组的术后疼痛评分、HAMA评分均低于对照组,家属护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论 儿童扁桃体、腺样体肥大行微创等离子消融术治疗时,在常规护理基础上进行综合护理干预效果明显,术后疼痛度较低,手术焦虑减少,患者家属护理满意度高,值得推广。     

手术室护理干预在围手术期护理中的应用

目的:探讨围手术期护理干预对手术患者心率、血压和焦虑的影响。方法:选取拟手术患者68例,按照随机数字表法分为对照组和干预组各34例。对照组实施常规护理;干预组在对照组常规护理基础上实施护理干预,包括术前访视、环境护理、体位护理、输液护理、输血配合、术中护理和术后护理。比较2组患者心率、血压、焦虑、护理满意度、预后和并发症发生情况。结果:术中2组患者的心率和血压及焦虑均得到明显改善,干预组均优于对照组(P<0.01);此外,干预组患者对护理满意度评分明显高于对照组(P<0.01);干预组患者下床活动和拆线时间均明显早于对照组(P<0.01),而住院时间显著少于对照组(P<0.01)。2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在手术室中,对手术患者实施护理干预,能够有效地降低患者焦虑等情况,提高患者满意度,促进手术顺利进行,加速患者康复进程,缩短住院时间。     

父母陪伴联合兴趣诱导在小儿包皮手术麻醉诱导中的应用研究

目的:探讨分析父母陪伴联合兴趣诱导在小儿包皮手术麻醉诱导中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年2月142例在我院进行全身麻醉下小儿包皮手术治疗的患儿分为观察组和对照组,对照组仅给予父母陪伴麻醉诱导,观察组联合兴趣诱导麻醉,比较两组患儿干预前后焦虑程度、麻醉配合度及患儿家长对护理工作的满意度。结果:干预前两组患儿mYPAS评分无显著性差异（P>0.05）,干预后观察组患儿mYPAS评分显著低于对照组（P<0.05）;两组患儿干预前ICC评分无差异（P>0.05）,干预后观察组显著低于对照组（P<0.05）;观察组患儿对护理工作满意率为94.44%,较对照组76.39%显著提高（P<0.05）。结论:与仅给予父母陪伴诱导相比,联合兴趣诱导给予针对性的干预应用于小儿包皮手术麻醉诱导中效果显著,可显著改善焦虑等负性心理情绪,提高麻醉配合度及患儿家长对于护理工作的满意度,值得推广。     

麻醉复苏室舒适护理对老年患者全麻术后的影响

目的:探究麻醉复苏室舒适护理对老年患者全麻术后的影响。方法:选取2019年1-8月在本院接受全麻手术的126例老年患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各63例。在麻醉复苏室予以对照组传统护理干预,予以观察组舒适护理。比较两组自主意识恢复时间、自主呼吸恢复时间,护理前后焦虑评分(SAS)及抑郁评分(SDS),术后苏醒期躁动发生率、疼痛程度(VAS),并发症、护理满意度。结果:观察组自主意识恢复时间及自主呼吸恢复时间均短于对照组(P0.05);护理后,两组SAS及SDS评分均低于护理前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后苏醒期躁动发生率及VAS评分均低于对照组(P0.05);观察组护理期间并发症发生率为3.17%,明显低于对照组的15.87%(P0.05);观察组护理满意度总分及各单项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:麻醉复苏室舒适护理不仅可有效缓解老年全麻患者消极情绪,预防患者苏醒延迟,而且能降低患者痛感及不良护理事件的发生。     

人文关怀在神经外科儿童手术护理中的应用

目的 探讨人文关怀融入神经外科儿童手术护理中的效果.方法 将儿童手术患者76例采用随机数字表法分为对照组和干预组,以常规手术护理为对照组,对在常规手术护理基础上的患儿实施人文关怀干预,比较干预前后患儿的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分以及护理服务满意度.结果 干预组的SAS和SDS评分明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理服务满意度10.4%,干预组护理服务满意度21.4%,干预组护理服务满意度明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对神经外科儿童手术护理融入人文关怀,可提高患儿护理服务满意度、提高手术室护理质量,效果显著,值得推广.     

护理干预在甲状腺手术患者中的效果观察

目的探讨护理干预下甲状腺手术患者的效果。方法将62例甲状腺手术患者随机分为护理干预组(观察组31例)和常规护理组(对照组31例)。对照组采用常规护理措施。观察组在常规护理基础上采用术前、术中和术后护理干预。观察两组患者的焦虑情况、手术配合情况、手术前后血压与心率及患者的满意度。结果两组患者的焦虑情况、手术配合情况、手术前后血压与心率及患者家属的满意度等情况相比均有显著差异(P<0.05)。结论护理干预可缓解甲状腺手术患者焦虑情绪,使患者更好配合手术,减少血压、心率波动,使患者术后早日康复。     

体感游戏在学龄前期肱骨髁上骨折患儿围手术期的应用效果研究

目的 探讨体感游戏在学龄前期肱骨髁上骨折患儿围手术期的应用效果。方法 选择2018年6月～2019年5月在我院小儿骨科病房行肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术的90例学龄前患儿作为研究对象。按入院先后顺序分为实验组和对照组,各45例,实验组实施与患儿围手术期治疗、护理相匹配的体感游戏干预,而对照组实施常规围手术期护理。比较两组患儿焦虑程度、康复治疗依从性、肘关节功能评分及患儿家长的满意度。结果实验组患儿焦虑程度、康复治疗依从性(91.11%)及患儿家长的满意度评分(92.15±0.39)分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患儿肘关节功能评分方面无明显差异(P=0.719)。结论 体感游戏干预可降低患儿的焦虑程度,提高患儿治疗依从性,提升患儿家长的满意度,为患儿提供一种更适宜、更全面、更具趣味性的护理方案,为临床小儿骨科患儿的护理提供重要的参考价值。     

集束化护理在低龄低体重室间隔缺损患儿微创封堵术围术期中的应用观察

目的?探讨集束化护理干预在低龄低体重室间隔缺损患儿微创手术围术期中的应用效果。方法?选择本院2016年1月～2018年12月施行微创封堵术治疗的60 例低龄低体重室间隔缺损患儿开展前瞻性研究，按照随机数字表法分为对照组与观察组各30 例，对照组施行常规围术期护理干预，观察组施行集束化护理干预，比较患儿术后并发症发生率、术后治疗时间，并比较家属疾病不确定感评分、负性情绪评分、护理满意度。结果?观察组患儿的术后并发症总发生率较对照组更低（P＜0.05），其术后ICU 监护时间、术后住院时间均较对照组缩短（P＜0.05）。护理后，观察组家属的疾病不确定感评分、SAS 评分、SDS 评分均较对照组更低（P＜0.05），其护理总满意率较对照组更高（P＜0.05）。结论 集束化护理干预可减少低龄低体重室间隔缺损患儿微创封堵术后的并发症，使患儿顺利度过手术危险期，还可减轻患儿家属的疾病不确定感和负性情绪，提高其护理满意度。