快速康复理念在腹腔镜脾切除围手术期的应用

目的 探讨快速康复理念在腹腔镜脾切除术围术期的应用效果。方法 将2015-05-01～2016-10-31在我科行腹腔镜脾切除术病人46例随机分为对照组和观察组,每组23例,对照组给予常规围手术期护理,观察组将快速康复理念(FTS)应用于围手术期护理。结果 FTS组在术后胃肠功能恢复时间、疼痛等不适感、并发症的发生率、住院天数、住院费用等方面均低于对照组(P＜0.05)。结论 FTS在腹腔镜脾切除围手术期的应用能有效减轻患者术后疼痛等不适、减少并发症、缩短住院天数、减少住院费用,提高满意度等。     

基于FTS理念的护理干预在膀胱结石患者围手术期中的应用

目的分析基于快速康复外科理念(FTS)的护理干预在膀胱结石患者围术期的应用价值。方法选取2017年10月至2018年9月汝州市中医院收治的74例膀胱结石患者,依照建档顺序分为对照组与观察组,各37例。给予对照组常规护理干预,给予观察组基于FTS理念的护理干预。比较两组住院时间、住院费用、并发症及围术期情况(手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间)。结果与对照组相比,干预后观察组住院费用较低,住院时间较短,差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,干预后观察组手术、膀胱冲洗及尿管留置时间较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(均P<0.05);两组并发症发生率比较,观察组[5.41%(2/37)]低于对照组[21.62%(8/37)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于FTS理念的护理干预应用于膀胱结石患者围手术期,能缩短手术及术后恢复时间,减少术中出血量,降低住院费用及并发症发生率。     

基于临床路径的手术室护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果

目的 探究老年股骨粗隆间骨折手术应用基于临床路径的手术室护理的效果。方法 回顾分析上犹县中医院2019年3月—2021年3月收治的60例老年股骨粗隆间骨折手术患者临床资料,按入院顺序分组,观察组（30例）采用基于临床路径的手术室护理干预,对照组（30例）采用常规护理干预,对比2种护理方式在临床指标、疼痛程度、心理状态、并发症和护理满意度等方面的差异。结果 护理后,观察组视觉模拟评分量表（visual analogue scale,VAS）评分低于对照组（P<0.05）;手术前与手术后观察组抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）和焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评分均低于对照组（P<0.05）;观察组手术时间、术后下地负重时间、住院时间和住院费用均低于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率（16.67%）低于对照组（33.33%）(P<0.05);观察组护理满意度（93.33%）高于对照组（73.33%）(P<0.05)。结论 老年股骨粗隆间骨折手术应用基于临床路径的手术...     

临床路径干预应用于食道癌根治术后患者的护理效果及并发症预防分析

目的探讨临床路径干预应用于食道癌根治术后患者的护理效果及并发症预防。方法选取我院2016年12月～2017年12月收治的104例食道癌患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组两组,每组52例。对照组采用传统护理;观察组在采用常规护理的基础上制定临床护理路径表并实施。比较两组患者住院天数、住院费用以及术后卧床时间;术后健康教育情况、自理能力恢复情况、并发症发生情况以及患者的满意率。结果观察组的住院天数(17.1±3.2)d低于对照组的住院天数(21.2±4.1)d(P0.05);住院费用低于对照组(P0.05);术后卧床时间(56.9±4.1)h短于对照组的术后卧床时间(76.8±9.1)h(P0.05);观察组的术后健康教育的优良率(90.4%)高于对照组的71.1%(P0.05);观察组的术后的总自理率(92.3%)高于对照组的76.9%(P0.05);观察组的术后并发症发生率(19.2%)低于对照组的并发症发生率(36.5%)(P0.05),术后观察组的总满意率(96.2%)高于对照组的总满意率(73.1%)(P0.05)。结论对患者运用临床路径干预可以减少患者的住院天数、住院费用以及术后卧床时间,可以增强患者对健康知识的了解和术后自理能力,减少术后并发症的发生率,提高了手术的效果和患者满意率,值得临床推广应用。     

快速康复外科理念在行内镜下黏膜剥离术护理中的应用

目的 探讨快速康复外科理念(fast track surgery,FTS)理念的护理干预在行内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)患者中的应用效果。方法 选取2020年2月至2022年2月于九江市第一人民医院行ESD治疗的74例患者,采用随机数字表法分为对照组(n=37)和观察组(n=37)。对照组给予常规护理,观察组实施FTS护理,干预至患者出院。比较两组术后康复情况、疼痛情况、心理状况、以及并发症发生率、生活质量和护理满意度。结果 护理前,两组视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、健康状况调查问卷(36-item short-form,SF-36)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后康复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组VAS、SAS评分、SDS评分、并发症发生率低于对照组...     

快速康复外科理念在急腹症腹腔镜探查术中的应用

目的探讨急腹症腹腔镜探查术中应用快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念的疗效。方法入选我院2014年3月—2015年3月接受腹腔镜手术治疗的急腹症患者300例,随机分为对照组和治疗组,各组150例,对照组采用传统的围手术期治疗和护理,治疗组围手术期采取FTS措施,比较两组患者术前当日、术后第1、3天降钙素原(PCT)水平的变化和术后肛门排气及排便时间、术后进食时间、术后静脉输液时间、住院天数、住院费用及术后并发症情况。结果两组术前当日PCT有差异;治疗组术后第1、3天PCT显著低于对照组(P<0.05),术后肛门排气排便时间、术后进食时间、术后静脉输液时间、住院天数、住院费用等亦显著优于对照组(P<0.05);且治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(2.0%对16.0%,P<0.05)。结论 FTS可提高急腹症腹腔镜探查术患者的治愈率,减少术后并发症,缩短住院时间,降低住院费用,值得临床推广。     

快速康复外科护理模式应用于胃癌围术期的效果观察

目的 观察快速康复外科(FTS)护理模式应用于胃癌患者围术期的效果.方法 将择期行胃癌D2根治术的96例患者按随机数字表法分为FTS组和对照组,FTS组按FTS理念进行护理,对照组给予传统常规护理,比较2组护理效果.结果 FTS组患者术后首次肛门排气时间、排便时间、术后住院时间及住院费用均显著少于对照组(P<0.01);FTS组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);FTS组术后HAMA和HAMD评分均明显低于对照组(P<0.01);FTS组患者对护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 将FTS护理模式应用于胃癌患者的围术期护理,能改善患者的心理状态,有效减少应激反应,降低并发症发生率,加速患者康复,提高患者对护理的满意率.     

临床护理路径在腰椎间盘突出症手术患者中的应用

目的:探讨临床护理路径对腰椎间盘突出症手术患者的应用价值.方法:将60例腰椎间盘突出症手术患者随机分为对照组30例和实验组30例.对照组采用常规护理模式;实验组按照临床路径实施管理,比较两组住院时间、住院费用及术后并发症的发生率.结果:实验组的平均住院天数(7.9±2.1)d,较对照组平均住院天数(14.3±3.4)d显著缩短;实验组平均住院费用为(3251.3±845.9)元,对照组平均住院费用为(4935.5±983.2)元;实验组术后并发症发生率6.7％,较对照组术后并发症发生率26.7％显著降低.结论:腰椎间盘突出症手术患者临床护理路径的制定可缩短住院时间,降低住院费用及术后并发症发生率.     

快速康复外科护理在保留肾单位肾肿瘤切除术围手术期的应用

目的探索快速康复外科(FTS)护理措施在保留肾单位肾肿瘤切除术围手术期的应用效果。方法选取60例肾肿瘤患者为研究对象,分为观察组与对照组,对照组30例采用传统常规护理,观察组30例给予FTS措施。比较两组患者并发症的发生率,平均住院时间及住院总费用。结果观察组患者在并发症、术后住院天数及住院总费用方面均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在保留肾单位肾肿瘤切除术中应用快速康复外科护理措施可以非常有效地减少并发症的发生,使患者住院时间减少,为患者节省了住院费用,让患者能够非常满意地出院。     

加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围术期护理中的应用

目的 对比加速康复外科(FTS)理念指导的围术期护理方法和传统的常规围术期护理方法对促进泌尿外科腹腔镜手术患者恢复的效果. 方法 选择我科2009年3-8月实施的腹腔镜手术患者24例,围术期护理采用FTS理念指导的优化护理措施;调取以往住院同种手术患者采用传统的围术期护理方式的患者24例为传统护理组,比较两组患者术后平均住院时间和并发症的发生率等资料. 结果 FTS护理组术后平均住院时间(4.6±2.6) d,传统护理组为(7.8±3.9) d,两组间差异有统计学意义(P<0.01).FTS护理组并发症发生率37.5%(9/24),传统护理组并发症发生率58.3%(14/24),两组间差异无统计学意义(P>0.05). 结论 FTS理念指导的围术期护理缩短了术后平均住院时间,不增加并发症发生率,可以促进患者快速康复.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。