血栓通脉汤联合针刺治疗脑梗死及对神经、血管功能的影响

目的:分析血栓通脉汤联合针刺对脑梗死的疗效及对神经、血管功能的影响。方法:115例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分成两组。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在此基础上给予血栓通脉汤联合针刺治疗。连续治疗12周,对比两组治疗效果、治疗前后神经功能、血管功能及不良反应的差异。结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组,组间有显著的统计学差异(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、GCS评分无统计学差异(P0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组,组间有显著的统计学差异(P0.05)。治疗前两组患者血清ET-1、NO水平无统计学差异(P0.05);治疗后观察组血清ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,组间有显著的统计学差异(P0.05)。治疗期间两组间未见明显的不良反应。结论:血栓通脉汤联合针刺治疗急性脑梗死疗效确切,可较好的改善患者神经功能缺损和血管内皮功能损伤程度。     

补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗急性脑梗死临床研究

目的：观察补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取90 例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各45 例。对照组给予调脂、控制血糖血压及注射用阿替普酶溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗,2 组均治疗1 d。对比2 组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、簇集蛋白（CLU） 水平及格拉斯昏迷量表（GCS）、Barthel 指数（BI）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、生活质量调查表（QLQ-C30） 评分。结果：治疗后,2 组TNF-α、hs-CRP、IL-6、CLU 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组TNF-α、hs-CRP、IL-6、CLU 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组GCS、BI 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,NIHSS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组GCS、BI 评分均高于对照组（P＜0.05）,NIHSS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组上述QLQ-C30 各项细则评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：补阳还五汤联合盐酸替罗非班治疗急性脑梗死,能有效控制炎症反应,缓解患者神经功能损伤,提高其生活质量。     

清热化瘀汤联合系统性干预在脑梗死的应用

目的 观察清热化瘀汤联合系统性干预在脑梗死患者中的应用效果。方法 选取井冈山大学附属医院2021年6月—2021年9月收治的60例脑梗死患者,采用随机数字表法分为对照组（30例）和观察组（30例）,2组均实施系统性干预方案;对照组采取常规内科治疗,观察组在对照组基础上联合清热化瘀汤;比较2组干预前后的神经功能缺损量表（NIHSS）评分、日常活动能力量表（ADL）评分、生活质量量表（SF-36）评分及患者满意度。结果 2组患者治疗前NIHSS评分、SF-36评分和ADL评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组、SF-36评分高于对照组、ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者总满意率为93.3%(28/30),高于对照组的73.3%(22/30),差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 清热化瘀汤联合系统性干预方案能明显改善脑梗死患者的神经功能缺损程度,提高患者的康复水平。     

豁痰息痉汤辅助针刺治疗脑梗死继发癫痫临床研究

目的：观察豁痰息痉汤辅助针刺对脑梗死继发癫痫患者神经功能及神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清脑源性神经营养因子 （BDNF） 的影响。方法：将 80 例脑梗死继发癫痫患者按随机数字表法分为观察组和对照组各 40 例。2 组患者均给予常规西药对症治疗,对照组加用针刺治疗,观察组在对照组基础上加用豁痰息痉汤治疗。比较 2 组临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分 （NIHSS）、Barthel 指数的变化,检测 NSE、BDNF、炎症因子水平。结果：观察组总有效率为 92.50%,高于对照组 75.00%,差异有统计学意义（χ2=4.501,P=0.034＜0.05）。治疗前,2 组 NIHSS 评分、Barthel 指数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组 NIHSS 评分较治疗前降低,Barthel 指数较治疗前升高;且观察组 NIHSS 评分低于对照组,Barthel 指数高于对照组;差异均有统计学意义 （P＜0.05）。治疗前,2 组 NSE、BDNF、白细胞介素-1β （IL-1β）、白细胞介素-2 （IL-2）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平比较,差异均无统计学意义 （P＞0.05）。治疗后,2 组 NSE、IL-1β、IL-2、TNF-α 水平较治疗前降低,BDNF 水平较治疗前升高;且观察组 NSE、IL-1β、IL-2、TNF-α 水平低于对照组,BDNF 水平高于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：豁痰息痉汤辅助针刺可改善脑梗死继发癫痫患者神经功能,减轻炎症反应,调节 NSE、BDNF 的表达水平,提高日常生活能力。     

补阳还五汤联合rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的观察重组组织型纤溶酶原激活物(rtPA)溶栓结合补阳还五汤治疗急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法选择急性脑梗死且有溶栓适应证的患者120例,按照随机数字表法将其分成治疗组、对照组各60例,2组患者均给予内科基础病治疗,对照组患者予rtPA溶栓治疗,治疗组患者予rtPA溶栓治疗同时给予补阳还五汤颗粒口服或鼻饲治疗,每日1剂,连用7 d,比较2组患者治疗前与治疗24 h、7 d后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、巴塞尔指数(Barthel)评分、格拉斯昏迷量表(GCS)评分,统计并比较2组患者临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前2组患者NIHSS评分、Barthel评分、GCS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗24 h、7 d后,治疗组患者NIHSS评分均明显低于对照组(P均0.05),GCS评分均明显高于对照组(P均0.05), Barthel评分随着治疗时间的延长逐渐升高,治疗第7天2组评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组患者临床疗效明显优于对照组(P0.05),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床疗效确切,可有效缓解患者神经功能缺损程度,提高日常生活能力,改善意识状态,提高临床疗效,且不增加不良反应。     

安宫牛黄丸辅助常规基础疗法治疗急性重症颅脑外伤昏迷临床研究

目的：观察安宫牛黄丸辅助常规基础疗法治疗急性重症颅脑外伤昏迷患者的促醒作用及对血清B 型利钠肽（BNP）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平的影响。方法：将50 例急性重症颅脑外伤昏迷患者按随机数字表法分为对照组和观察组各25 例。对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组基础上给予安宫牛黄丸治疗。比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、格拉斯哥昏迷量表（GCS） 评分、血清BNP、hs-CRP 水平变化,并评价2 组临床疗效、促醒效果和并发症发生情况。结果：观察组总有效率为88.00%,高于对照组的64.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组苏醒率（84.00%）高于对照组（56.00%）,且苏醒时间早于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后NIHSS 评分低于治疗前,GCS 评分高于治疗前（P＜0.05）;观察组治疗后NIHSS 评分低于对照组,GCS 评分高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后血清BNP 水平高于治疗前,hs-CRP水平低于治疗前（P＜0.05）;观察组治疗后BNP 水平高于对照组,hs-CRP 水平低于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率为12.00%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：安宫牛黄丸辅助常规基础疗法治疗急性重症颅脑外伤昏迷患者疗效显著,可缩短患者苏醒时间,改善神经功能缺损程度及昏迷程度,减轻机体炎症反应,减少并发症,有利于改善患者预后。     

通脑化瘀汤治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察通脑化瘀汤治疗急性脑梗死的疗效。方法：100例随机分为对照组和观察组各50例。两组均接受急性脑梗死的基础治疗,对照组用依达拉奉静滴,观察组用通脑化瘀汤。结果：治疗后2周、4N,观察组NIHSS评分低于对照组（P〈0．01）。观察组不良反应发生率均低于对照组（P〈0．01,P〈0．05）。总有效率观察组94．0％、对照组76．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。随访3～5个月,观察组生活质量的生理、心理、环境、社会关系等评分均高于对照组（P〈0．05）。结论：通脑化瘀汤治疗急性脑梗死能促进神经功能恢复、提高患者生活质量,且可以减少单用西药所引起的不良反应。     

通腑化瘀汤对重症脑卒中急性期神经功能缺损的影响

目的:探讨通腑化瘀汤对重症脑卒中急性期患者神经功能缺损评分的影响。方法:选取濮阳市中医医院2017年2月至2019年3月收治的62例重症脑卒中急性期患者,依据治疗方案不同分为对照组及观察组,各31例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用通腑化瘀汤治疗。比较两组疗效、治疗前、治疗2周后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。结果:观察组患者的总有效率为83.87%高于对照组的58.06%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组NIHSS评分、GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,观察组NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑化瘀汤应用于重症脑卒中急性期患者疗效显著,可改善神经功能,促进意识恢复。     

通腑化瘀汤、针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中临床研究

目的：观察通腑化瘀汤、针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：选取90 例缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。2 组均给予常规西药治疗,对照组在此基础上给予通腑化瘀汤联合针刺治疗,观察组在对照组基础上加用康复训练,2 组均治疗2 个月。比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、神经功能缺损程度量表（CSS） 评分、肢体运动功能Fugel-Meyer（FMA） 评定量表评分、Barthel 指数（BI） 及生活质量综合评定问卷-74（GQOL-74） 评分;比较2 组临床疗效。结果：治疗后,观察组NIHSS、CSS 评分均低于对照组,FMA 评分和BI 均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%（P＜0.05）。结论：通腑化瘀汤、针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中,可改善患者的神经功能缺损情况,促进其肢体运动功能恢复,提高其生活质量。     

化瘀通络汤联合西药治疗进展性脑梗死临床观察

目的评价化瘀通络汤联合低分子肝素钙对进展性脑梗死患者神经功能及不良反应的影响。方法选取门诊于2017年7月—2018年8月收治的100例进展性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,2组各50例患者。对照组患者采用低分子肝素钙治疗,观察组在此基础上给予中医汤药化瘀通络汤联合治疗,观察并对比2组患者神经功能的恢复情况以及治疗期间不良反应的总发生率。结果对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);观察组神经功能损伤评分(9.66±3.44)低于对照组(15.49±4.15),差异有统计学意义(P0.05);观察组NIHSS评分治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论化瘀通络汤联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死,可帮助患者大大降低治疗不良反应的总发生率,提高机体康复效率以及帮助神经功能的恢复。