同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜一例报告

同种免疫性新生儿血小扳减少性紫癜(Isoimmune neonatal thrombocytopenic purpura INTP)甚为罕见,目前世界文献已报告70余例,国内尚未见报道,我科近期收治1例,报告如下,并结合文献进行讨论。男,第二胎足月平产,于本院产科接生。娩出时哭声宏亮,面色红润、无窒息。4小时后因发表双下肢硬肿于1986年10月26日转我科治疗。体查:体温不升,R40次/分,P140次/分,W 3kg。足     

新生儿免疫性血小板减少性紫癜

新生儿免疫性血小板减少性紫癜二院儿科阎淑清，何常玲新生儿室刘长娟，王丽敏，王绍红大兴安岭阿木尔医院儿科梁琦患儿男性，１９９３年６月２６日出生于婴儿室，其母因患特发性血小板减少症，分娩前用过大量皮质激素，分娩前１天血小板计数为８×１０９／Ｌ。患儿出生时...     

母亲血小板同族免疫性抗体致新生儿血小板减少性紫癜1例

因血小板同族免疫抗体而致的新生儿血小板减少性紫癜临床较少见,我院2000年经检测母亲的血小板同种抗体后确诊1例,现报道如下:     

新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜1例

患儿,男,因"生后气促、皮肤瘀斑2小时"于2005年10月6日入院.系第二胎,孕41周,因羊水少而行剖宫产分娩.出生体重2 450g,羊水Ⅲ°粪染,胎盘黄染,全身皮肤见较多暗红色大小不等瘀斑、瘀点,生后反应稍差,未开奶,二便未解.查体:T 36.6℃,HR 130次,无紫绀,颈软,无三凹征,双肺听诊正常,心脏听诊律齐,心音有力,无杂音,腹软,肝脏右锁骨中线上肋下可及1cm,脾未及.     

自体免疫性血小板减少性紫癜

自体免疫性血小板减少性紫癜,或称原发性血小板减少性紫癜(简称ITP),本病在临床上可以分为两种类型,即急性型,多发病于儿童;慢性型,多见于成年人。临床上以皮肤粘膜的出血为主要特征,少数患者可同时伴有缺铁性贫血。一、急性型ITP 急性ITP可发病于各种年龄,但临床上以儿童为多见,特别是2～5岁的儿童,男女发病率相近。约有80％的病例在发病前先有上呼吸道感染或病毒感染史。     

新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜1例报告

新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜 (ＩＮＴＰ)是新生儿血小板减少性紫癜之一 ,本病国内报道少见 ,现将我们遇到的 1例报道如下。1　临床资料患儿男性 ,生后 2 0小时。因生后 4小时始无诱因呕吐 ,吐物为暗红色血性物 ,同时伴皮肤出血点 16小时入院。患儿为第一胎 ,足月剖宫产。宫内、产时、产后无窒息及感染史 ,其父母健康 ,母孕期健康无服药史 ,家族中无出血性疾病病史。查体 :Ｔ36 7℃ ,Ｐ130次 /分 ,Ｒ42次 /分 ,Ｗ3 35Ｋｇ ,足月新生儿貌 ,精神好 ,全身皮肤可见少许出血点 ,前囱平软 ,口周可见血性胃内容物。双肺听诊呼吸音清 ,心音有…     

血小板特异性抗体对特发性血小板减少性紫癜的诊断价值

目的:探讨血小板特异性抗体(PAIg)对特发性血小板减少性紫癜(ITP)的诊断价值.方法:应用改良单克隆特异性抗体俘获血小板(MAIPA)技术检测35例ITP患者(ITP组)、32例慢性障碍再生贫血(CAA)患者(CAA组)、30例恶性血液疾病患者(恶性血液病组)以及30例健康体检者(健康对照组)的血小板特异性抗体GP Ⅰ V、GPV、GPⅠb/Ⅰ X及GPⅡb/Ⅲa抗体阳性率,并比较4种抗体的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果:ITP组、CAA组、恶性血液疾病组以及正常对照组4种抗体的阳性率分别为91.43％、15.63％、10.00％及0.00％,ITP组特异性抗体阳性率明显高于其余3组,CAA组与恶性血液病组明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);GP Ⅰ V、GPV、GPⅠb/Ⅰ X、GPⅡb/Ⅲa联合检测时的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值明显高于与单一抗体检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PAIg可鉴别ITP与非免疫性血小板减少疾病,并作为ITP诊断的特异性指标.     

静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿免疫性血小板减少性紫癜的探讨

新生儿免疫性血小板减少性紫癜是新生儿期出血的原因之一 ,血小板严重低下常会导致患儿颅内及其他重要脏器出血而危及生命。我院新生儿科于 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月应用静脉注射丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗 16例新生儿免疫性血小板减少性紫癜 ,效果显著 ,现报道如下。对象与方法一、研究对象收集我院同期住院确诊的新生儿免疫性血小板减少性紫癜 3 2例 ,除外感染性血小板减少性紫癜和先天性或遗传性血小板减少性紫癜 ,患儿血小板≤ 5 0× 10 9/Ｌ。随机分为ＩＶＩＧ治疗组和对照组。ＩＶＩＧ治疗组 16例 ,男 9例 ,女 7例。其中早产儿 3…     

免疫性血小板减少性紫癜治疗进展

ITP有两种含义 :原发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura)和免疫性血小板减少性紫癜 (immunethrombocytopenicpurpura) ,目前是指免疫性血小板减少性紫癜[1] 。病因有 :①持续抗原暴露 ;②抗体产生中某些重链基因的选择 ;③自身免疫原因不明 :SLE、伊文综合征 ;④异常抗原表达 :淋巴增生性疾病 ,慢性淋巴细胞性白血病 ;⑤持续感染 :HIV、丙型肝炎、幽门螺杆菌感染。本文就其治疗及进展作一综述。1　抗感染治疗1 1　幽门螺杆菌　ITP发病和幽门螺杆菌感染有关 ,3 0例ITP中有 13例 ( 4 3 3 % )有幽门螺杆菌感染 ,使…     

免疫性血小板减少性紫癜血小板参数的临床意义

目的：探讨血小板参数对免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的临床意义。方法：对ITP组、非ITP组、健康对照组采用血细胞分析仪检测血小板相关参数,即血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板平均分布宽度（PDW）及ITP治疗后血小板参数的变化。结果：与非ITP组及健康对照组相比,ITP组2（PLT〉10×109/L）MPV、PDW明显增加（P〈0.01）,ITP组1（PLT〈10×109/L）MPV、PDW明显减低（P〈0.01）,在ITP的治疗过程中,MPV比PLT更早出现明显升高。结论：血小板参数对血小板减少症有鉴别意义,动态观察血小板参数对疗效观察有重要的临床意义。     

同胞兄妹新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜2例

<正> 例1,男,第1胎第1产,足月胎吸助产,有窒息史。出生体重2.80kg,生后4小时发现皮肤点状出血迅速增多,第2天呼吸急促,嗜睡,抽搐,呕吐咖啡样物。血Hb 80g/L,WBC 16.2×10~9/L,BPC 50×10~9/L,大便OB(卅),骨髓象巨核细胞正常。母22岁,BPC 150×10~9/L,抗血小板抗体阳性,否认家族出血病史。诊断新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜并消化道出血、颅内出血。给予止血、激素、输新鲜     

新生儿被动免疫性血小板减少性紫癜

新生儿被动免疫性血小板减少性紫癜,系新生儿免疫性血小板减少症的一个常见类型,是因其母亲在妊娠期前或妊娠期中患有原发性血小板减少性紫癜(ITP),母体的免疫性抗体传入胎儿体内所致。本病的发病率约占新生儿的1/3000,患ITP的母亲约有50～80％的新生儿罹患本病。目前,     

自体免疫性血小板减少性紫癜治疗新动态

自体免疫性血小板减少性紫癜治疗新动态黎明广西梧州航道处医务所自体免疫性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜（简称ＩＴＰ）。是一种常见的因血小板破坏过多而引起的全身出血性疾病，临床上分为急、慢性两种类型。即急性型多发病于儿童。慢性型多见于成年人...     

脾切除治疗免疫性血小板减少性紫癜

免疫性血小板减少性紫癜 (ITP)亦称为特发性血小板减少性紫癜。是因为免疫机制造成血小板破坏增多的临床综合征。根据其临床表现 ,可分为急性和慢性两种。急性ITP多见于儿童 ,一般可发生在特殊性感染 (如风疹病毒 )或非特异感染的恢复期或近期预防接种者。慢性ITP则以成人多见 ,女性发病率较男性高 2～ 3倍 ,常伴随其它自身免疫性疾病 (如甲亢、淋巴瘤等 )。自 1916年Kaznelson通过脾切除治愈首例ITP开始 ,人们在争论中逐渐认识到脾脏对ITP的病程发展有着重要的作用 ,脾切除至今仍是治疗ITP的有效方法被世界各地广为应用。现就近年…     

药物性免疫性血小板减少性紫癜1例

1　病例介绍患者女 ,37岁 ,因发热、畏寒、头痛、齿龈出血、月经过多以及皮肤瘙痒等症 ,于 2 0 0 0 - 0 9- 0 5来我院就诊。主诉 :肺结核病史 10余年 ,发病前服用抗结核药物 ,利福平、雷米封、乙胺丁醇 6个月左右。以月经过多及齿龈出血 ,皮肤及口腔粘膜瘀斑收住本院内科治疗 ,次日做骨髓穿刺进一步确诊。实验室检查 :血常规 :Ｈｂ12 0ｇ/Ｌ　ＲＢＣ4 2 0× 10 12 /Ｌ　ＷＢＣ10 4× 10 9/Ｌ　Ｂｐｃ10× 10 9/Ｌ ,ＢＭ细胞形态分析 :取材满意 ,涂片及染色良好。ＢＭ有核细胞增生活跃 ,粒比红约 4∶1。粒系统增生明显活跃 ,各阶段细胞数目…     

新生儿免疫性血小板减少性紫癜(附3例报告)

患有原发性血小板减少性紫癜(以下简称ITP)的母亲所生新生儿发生免疫性血小板减少性紫癜(以下简称ATP),国外早有报导,但在国内尚未见有报告。我院于1972年以来,收治3例,其中2例为兄妹,现结合文献复习报告如下。 [例1] 男性,年龄初生1天,于1972年4月     

血小板抗体检测对特发性血小板减少性紫癜的临床意义

<正> 特发性血小板减少性紫癜即“ITP”的发病是与血液中抗血小板抗体“PAIgG”有密切关系的。现将我科1986年1月至1989年8月以来84例(13岁以下)ITP 患儿检查PAIgG 结果总结报告如下,并讨论其临床意义。临床资料84例ITP 患儿诊断标准符合1986年杭州会议诊疗常规草案。其中男53,女31,男:女为     

免疫性血小板减少性紫癜的中西医研究概述

通过近几年有关ITP文献的整理，探讨中西医两法治疗情况，指出中医药防治ITP有较好前景，主要从ITP病因病要治法诸方面进行了分析总结。