手术室保洁人员手卫生依从性现状调查分析

[目的]调查6所三级甲等综合医院手术室保洁人员的手卫生依从性现状并提出改进措施。[方法]采用问卷与访谈结合的方式,调查62名手术室保洁人员的手卫生知识;现场考核其七步洗手法;随机挑选11名保洁员手部采样,做细菌培养。[结果]手术室保洁员在清洁洗手池前后、擦拭手术病人接送平车后手卫生执行率偏低,为40%、20%;接受过手卫生培训的保洁员七步洗手法的合格率高于未接受过培训者,差异有统计学意义(χ~2=23.38,P0.05);七步洗手法大拇指、指间和手腕等部位的漏洗率最高,分别为64.2%、42.8%及78.5%;手卫生前手部细菌学监测无人合格,手卫生后有64%的保洁员合格,差异有统计学意义(χ~2=35.64,P0.05)。[结论]手术室保洁人员是手术室控制医院感染的重要人群,加强对保洁员的手卫生培训并定期监测其手卫生效果极其关键。     

医院保洁人员手卫生情况调查

目的了解医院保洁人员手卫生现状及影响手卫生的相关因素。方法通过现场查看及问卷调查,对医院保洁人员洗手方法及洗手指征掌握情况进行调查。结果正确掌握洗手方法的仅38.3%,洗手指征执行率为41.6%。结论保洁人员手卫生知识比较缺乏,不能正确洗手,针对原因采取改进措施,效果显著。     

研修人员手卫生依从性调查与分析

目的:调查研修人员手卫生依从性及其影响因素,为做好研修人员的手卫生管理提供依据。方法:以来自不同级别医院的1240名研修人员为调查对象,由受过专门培训的医院感染专职人员到研修人员所在科室进行调查,在研修人员无感知的前提下,采用统一设计的表格和观察方法调查其手卫生执行情况。结果:研修人员的洗手百分率为35.28%,来自不同级别医院的研修人员中手卫生依从性有统计学差异(P0.0001)。随着来院时间的增长,其洗手百分率从14.67%提高到58.46%,且研修人员的肥皂洗手法的依从性高于速干手消毒剂擦手法。结论:研修人员的手卫生依从性偏低,应采取针对性措施加强管理。     

消毒供应中心工勤人员手卫生依从性现状调查及对策

目的调查消毒供应中心工勤人员手卫生依从性现状,并提出对策。方法用隐藏性现场观察法,观察工勤人员手卫生执行情况;考核工勤人员洗手方法及手采样做细菌培养。结果工勤人员工作现场应洗手189人次,实际执行洗手78人次,手卫生执行率41.27%,考核洗手合格率33.33%,手标本细菌培养合格率8.33%。结论消毒供应中心工勤人员手卫生依从性差,应加强培训,提高洗手率及洗手合格率。     

医院工勤人员手卫生知识调查及对策

[目的]了解医院工勤人员手卫生知识掌握情况,探讨其对策。[方法]采用问卷调查法,自行设计调查问卷,对32名医院工勤人员进行问卷调查,并进行手卫生知识培训,培训后评价手卫生知识掌握情况,对洗手效果进行细菌培养监测洗手效果。[结果]医院工勤人员手卫生意识较差,正确认识手卫生重要性10人;培训前手卫生相关知识掌握、会六步洗手法的仅占15.62%,洗手后手部细菌培养结果显示洗手合格率为12.50%;强化培训后1周,六步洗手法正确操作率65.60%、手卫生知晓率71.87%、洗手合格率56.25%,与培训前比较差异有统计学意义(P均<0.05);培训后6个月六步洗手法正确操作率、手卫生知晓率、洗手合格率,与培训前比较差异无统计学意义(P均>0.05)。[结论]医院工勤人员的手卫生知识和洗手依从性有待提高,培训可提高手卫生意识,提高洗手依从性。     

护理实习生手卫生依从性调查分析及对策

目的调查护理实习生手卫生依从性及对手卫生知识掌握的情况。方法通过现场观察记录132名护理实习生在护理操作时按手卫生指征进行洗手的情况,并对其进行问卷调查。结果护理实习生七步洗手法完全正确率37.12%,护理本科实习生、大专实习生、中专实习生手卫生的依从率分别为59.13%、45.34%、42.99%,总体上,护理实习生手卫生依从性较低。结论加强护理实习生手卫生知识宣教、培训和督导,可强化护理实习生手卫生意识,有效提高手卫生依从性,减少医院感染的发生。     

医护人员手卫生依从性调查

目的了解本医院医护人员手卫生依从性状况,以便加强手卫生管理。方法采用随机抽样和填写调查表方法,对本医院2007～2008年在岗医护人员手卫生依从性的情况进行了调查。结果2007年共监测医护人员497人次,手卫生执行率为22.07%;2008年共监测2251人次,手卫生执行率为77.92%。该医院2007年医院感染发生率为4.56%,2008年医院感染发生率为2.78%。结论该医院医务人员手卫生依从性比较低,但2008年度明显高于2007年度,手卫生依从率与医院感染率呈负相关关系。     

医学实习生手卫生依从性调查

目的了解不同专业医学实习生手卫生知识与依从性现状,对实习生手卫生提出建设措施.方法通过问卷调查方式,对某医学院校临床医学、护理学、医学检验技术等专业的实习生的手卫生知识及依从性进行调查.结果在所调查的3个专业的医学实习生中对手卫生概念掌握以护理专业最差,医学实习生的手卫生依从率达到70%以上.医学实习生主要是在医院实践中接受的专业教育和培训.结论不同专业医学实习生的手卫生知识存在差异,手卫生的培训主要是在医院工作中进行,应加强校内手卫生专业知识教育.     

消毒供应中心人员手卫生依从性影响因素及对策

手卫生是预防和控制医院感染,保证病人和医务人员最重要、最简单、最有效、最经济的措施[1]。消毒供应中心承担着全院医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存和发放等工作,是控制医院感染的重要部门,工作人员的手为病原菌主要传播媒介。因此,提高中心供应室人员洗手依从性,已成为医院感染控制的重要内容。现分析影响消毒供应中心人员手卫生依从性的因素,并采取相应的对策     

护理人员手卫生依从性调查分析及对策

目的:调查护理人员手卫生依从性情况,并分析原因,提出相应对策.方法:采用问卷调查法对100名内、外科护士就手卫生依从情况及其原因进行问卷调查.结果:被调查护士操作前后都洗手者为45%,操作前洗手仅为38%,有31%的护理人员仍以白大衣干手,50%的护理人员选择戴手套替代手卫生.结论:认识缺陷、设施不到位、缺乏监管及培训不足等多因素导致护理人员手卫生依从性低.     

贫困精神疾病患者免费服药服务流程分析及护理对策

目的 分析贫困精神疾病患者免费服药服务流程现状,研究护理对策,提高贫困精神疾病患者的治疗率。方法 选取2011年10月以前在本区免费服药门诊就诊的重性贫困精神疾病患者160例,根据随机法分为研究组和对照组,研究组给予规范化流程服务,对照组提供常规服务。采用家庭负担量表(FIS ) 评价免费服药服务流程对疾病负担及家庭监护的影响,通过临床疗效总评量表(CGI)评价免费服药服务流程对患者服药依从性及副反应处理的影响, 对服务需求和满意度进行测评。结果 两组患者疾病负担影响服药的及时性和有效性,加强门诊随访,定期做好药物疗效评定,可促进和完善免费服药服务流程,对患者按时配药,定期检查有直接的作用。结论 提高和改进免费服药服务流程,推动联动机制,定期做好随访及药物疗效的评价与处理,制定有疾病特点的护理对策,可提高精神病患者药物治疗的依存性和安全性,受到社会的好评。     

老年人口腔健康信念、健康行为与冠心病的调查分析

目的：通过调查分析社区老年人口腔健康信念与健康行为水平,探讨其和冠心病的关系,为有效地开展口腔卫生保健和制定健康教育、减低冠心病的发病率提供理论依据。方法：采用描述性相关性研究设计,用随机抽样方法,以问卷调查方式调查上海市龙华社区200名老年人的一般资料、口腔健康信念、健康行为及冠心病的基本情况。对结果进行统计描述,并采用卡方检验及多元回归分析口腔卫生的影响因素及其与冠心病相关性。结果：老年人的口腔健康信念与健康行为不统一,冠心病患者在口腔健康信念及健康行为方面均较无冠心病者差。Logistic回归分析提示口腔信念中的牙齿的重要性和自我效能,健康行为中的选用预防保健措施行为和口腔服务使用行为与冠心病呈负相关。结论：老年人的口腔健康信念及健康行为与冠心病存在一定的关系,而口腔健康信念与健康行为之间也存在脱节情况;医疗机构应该有针对性的加强口腔健康知识的教育宣传。     

高龄老年高血压患者长时血压变异性与靶器官损害的关系

目的 探讨高龄老年高血压患者长时血压变异性(blood pressure variability,BPV)与靶器官损害的关系。方法 采用回顾性病例分析研究,选取2015年10月份至2016年10月份于上海市普陀区长寿街道社区卫生服务中心住院的高龄老年高血压患者共98例,连续7天测量血压,以收缩压(SBP)值的标准差作为长时BPV的量化指标,将研究对象分为两组:即BPV≥8.80mmHg组、BPV〈8.80mmHg组,收集患者的临床资料进行分析,来探讨高龄老年高血压患者长时BPV与靶器官损害的关系。结果 长时BPV≥8.80mmHg组的研究对象脑卒中患病率、尿蛋白阳性率、SBP、左心室肥厚率、颈动脉内-中膜厚度(IMT)均高于BPV＜8.80mmHg组(P＜0.05);BPV≥8.80mmHg组与BPV＜8.80mmHg组的研究对象在性别、年龄、糖尿病患病率、饮酒率、吸烟率、高血压病程、BMI、FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标间比较,差异无统计学意义;对影响IMT的各因素行多元线性回归分析显示,BPV 、LDL-C、HDL-C与IMT显著相关(P＜0.05)。结论 高龄老年高血压患者长时BPV与靶器官损害紧密相关,具有很好的心脑血管病预测价值,应当重视长时BPV的评估。     

家属同步教育对精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的探索对精神分裂症患者家属同步实施精神疾病专业知识教育对改善患者治疗依从性的效果。方法选取2015年3月—2016年8月于上海市杨浦区精神卫生中心住院的精神分裂症患者及其家属作为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予常规宣教,观察组在此基础上对患者家属给予每周1次、持续6个月的疾病知识教育,比较入组时、入组后3个月和6个月时两组患者家属精神疾病相关知识水平以及患者的治疗依从性情况。结果两组家属在教育前、入组3个月时精神疾病相关知识平均回答正确率比较,差异无统计学意义(P分别为1.00和0.11);入组6个月时,观察组家属相关知识正确率显著高于对照组(P=0.02)。两组患者在教育前、入组3个月时治疗依从性差异无统计学意义(P分别为0.84和0.21);在入组6个月时,观察组患者治疗依从性显著高于对照组(P0.01)。结论对患者家属同步实施疾病专业知识教育有助于提高精神分裂症患者家属的精神疾病知识水平,进而可有效提高患者的治疗依从性。     

“三制一体”护理模式对推进精神科优质护理服务的影响

目的 探讨“三制一体”护理模式对推进精神科优质护理服务的影响。方法 选取我院2012年4月—2013年3月优质护理服务示范病区100例患者为研究组,普通病区100例同期住院患者为对照组。研究组采用新制定的服务标准,并采用“三制一体”护理模式,对照组采用传统服务标准及护理模式对患者实施护理。对两组患者住院满意度、住院患者家属满意度、住院患者健康教育知识知晓率及护理质量进行比较。结果 研究组的患者住院满意度、住院患者家属满意度、健康教育知识知晓率及护理质量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 精神科“三制一体”护理模式有利于进一步提高护理服务质量,提高患者及家属满意度,提高患者健康教育知识知晓率,是一项推进精神科优质护理服务行之有效的护理工作模式。     

护士工作压力、职业承诺与工作倦怠的研究

【】目的：探讨护士工作压力、职业承诺对其工作倦怠的影响。方法：采用中国护士压力源量表、职业承诺问卷、国内修订版工作倦怠普适量表(MBI-GS)对160名护士进行问卷调查。结果：①护士工作压力的总均分为3.06&amp;#177;0.68分;职业承诺的总均分为3.02&amp;#177;0.67分;工作倦怠中情绪枯竭得分为20.47&amp;#177;7.20分,工作态度(玩世不恭)得分为13.26&amp;#177;5.82分,低成就感得分为25.76&amp;#177;8.33分。②工作压力和职业承诺均对工作倦怠有显著影响;且工作压力能够通过职业承诺的中介作用,负向预测护士工作倦怠的情绪枯竭和工作态度两个维度。结论：护士工作压力、职业承诺和工作倦怠三者密切相关;职业承诺对工作压力和工作倦怠有部分中介作用。     

手术患者发生压疮的术中危险因素分析和护理对策

摘要：目的 探索手术患者发生压疮的术中危险因素和护理对策。方法 采用队列研究设计,自2012年1月到2013年12月,回顾性收集570例手术患者一般资料、麻醉方式、手术体位、术中体温、血压、失血量、手术时间、镇静药物使用和血管收缩药物使用的情况。比较不同暴露因素下压疮发生率的差异,并通过logistic回归分析,找到有意义的独立危险因素。结果570例手术患者中,术后受压部位出现压红者共77例,占13.5%;其中继发Ⅰ期及以上压疮者16例,占2.8%。术中低体温（p<0.01）、 低血压（p<0.01）、失血量多（p<0.01）、手术时间长（p<0.01）、和使用血管收缩药物（p<0.01）的手术患者压疮发生率较高。Logistic回归分析结果显示,低体温、手术时间长和使用血管收缩药物是手术患者发生压疮的独立危险因素。结论 应将术中低体温、手术时间长和使用血管收缩药物的手术患者,作为预防压疮发生的重点监控对象,并给予有效的护理干预,减少压疮的发生。     

围手术期胸部物理疗法对预防上腹部手术并发肺部感染作用效果观察

【】目的：探讨围手术期胸部物理疗法对合并肺部疾病上腹部手术的患者肺部感染治疗效果。方法：选择2009-2010年68例有肺部疾病的上腹部手术患者分为2组。实验组给予围手术期胸部物理疗法和常规护理,对照组给予常规护理,观察两组患者术后肺部感染发生率。结果：实验组发生肺部感染者5例,对照组有13例发生肺部感染。结论：对有肺部疾病的患者在围手术期行胸部物理疗法可以有效增强呼吸肌工作效率、减少上腹部术后患者的肺部感染的发生率。降低围手术期的手术风险。     

精神专科医院心理疏导护理门诊的建立与实践

<正>随着社会需求的多元化和医学科学的不断发展,人们迫切需要得到方便、有效的健康服务与指导,内容涉及预防、治疗、护理与康复、社会支持、心理保健等方面。随之,由在某个临床护理领域具有丰富工作经验、先进专业知识和高超临床技能的护士主导的护理门诊应运而生[1];作为护士从事护理活动的诊所或地点,承担着评估患者、健康教育、心理支持、监测病情以及提供护理干预等多重角色[2]。近年来,因社会经济高速     

学校教师安全用药知识调查分析

目的 通过问卷调查了解上海市某街道三个小学的教师安全用药知识与用药行为现状,为进行有针对性的健康教育提供依据。 方法 采用自行设计的问卷,对200名教师安全用药知识、用药行为现状与需求进行调查与分析。 结果 教师安全用药知识来源通过医生88.0％,药品说明书67.0％,药店药师推荐36.0％,电视、电台及报纸等媒体医疗广告36.0％,书刊、专业宣传册子17.0％,亲戚朋友介绍15.0％,通过护师11.0％;教师安全用药需求：需要安全用药咨询88.5％,提供用药知识85.5%,合理用药宣教68.5%,提供安全用药信息68.5%,开展有关专题讲座61.0%。结论 应加强对教师安全用药知识的宣传和指导,提供教师安全用药知识的需求。