口服普萘洛尔治疗血管瘤对儿童生长发育的影响

目的:通过对口服普萘洛尔治疗血管瘤的临床研究,评估其对儿童生长发育的影响,从而进一步论证普萘洛尔用于治疗婴幼儿血管瘤的安全性?方法:收集2013年9月至2015年1月南京医科大学附属南京儿童医院烧伤整形科婴幼儿血管瘤患儿116例,根据开始服药月龄分为1月龄组?2月龄组?3月龄组?4月龄组,各组均连续服药超过1年?门诊随访观察,分别测量各组身长?体重?头围?胸围,记录其视觉?听觉检测结果及运动标记完成的时间?结果:①各组男童身长均高于女童,差异有统计学意义(P < 0.01);②各组身长?体重均低于正常标准值,且治疗前期患儿身长及体重低于正常标准值2个标准差,差异有统计学意义(P < 0.01);③各组间比较显示1月龄组身长?体重均低于其余3组(P < 0.01),2月龄组身长?体重低于3月龄及4月龄组(P < 0.01),3?4月龄组间身长?体重无明显差异(P > 0.05);④各组头围?胸围均无明显差异(P > 0.05);⑤各组均通过视力及听力检测,运动发育标志完成月份无显著差异(P > 0.05)?结论:口服普萘洛尔治疗血管瘤对婴儿身长及体重发育存在一定影响,且服药早期普萘洛尔对生长发育的影响较大,开始服药年龄越小对身长及体重影响越大?     

平阳霉素局部注射与口服普萘洛尔治疗颜面部血管瘤疗效比较

目的：探讨平阳霉素局部注射与口服普萘洛尔治疗颜面部血管瘤的疗效。方法选择婴幼儿体表增生期血管瘤患儿共156例,分为两组,平阳霉素组75例,采用平阳霉素局部注射治疗,普萘洛尔组81例,采用口服普萘洛尔治疗。两组分别随诊6个月。结果随访1个月,平阳霉素组有效率达26.7%,显著高于普萘洛尔组（6.2%）,两组间差异有统计学意义（ P 〈0.05）;随访6个月,平阳霉素组瘤体减少体积（ ml）、血管密度减少（n/ cm^2）、有效率、治愈率分别为（6.3±4.2）ml、（4.0 ± 2.3）n/ cm^2、78.6%及70.6%,均显著低于普萘洛尔组的（8.5±3.6）ml、（5.2 ± 2.1）n/ cm^2、95.1%及90.1%,两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）,各组均未出现严重并发症。结论平阳霉素作用快,尤其适合体积较小且表浅的血管瘤,口服普萘洛尔治疗婴幼儿头面部增生期血管瘤方法简单、疗效可靠、副作用小,可作为婴幼儿血管瘤增生期的临床一线治疗方法。     

"阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗婴幼儿混合型和深层血管瘤的疗效评价

目的：采用"阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗婴幼儿混合型和深层血管瘤,探讨其疗效及安全性。方法：治疗前对98例婴幼儿混合型和深层血管瘤患儿进行全面评估,并行心电图、心脏彩超、血糖、肝功能、肾功能、心肌酶和血常规检查,排除禁忌证后均给予"阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗,剂量从0.5mg·kg^-1·d^-1逐渐增加至4.0 mg·kg^-1·d^-1,分3次口服,服药前和服药后1和2h监测心率,动态观察瘤体大小、质地、颜色等变化及患儿有无相关不良反应,每个月复诊,按4级评分法进行疗效评价。结果：服药后,98例患儿瘤体均出现不同程度颜色变浅或质地变软,普茶洛尔剂量增至4.0 mg·kg^-1·d^-1后瘤体性质变化最快。疗效评价,Ⅳ级（优）84例（85.71%）,Ⅲ级（好）2例（2.04%）,Ⅱ级（中）4例（4.08%）,Ⅰ级（差）8例（8.16%）。混合型血管瘤的疗效优于深层血管瘤（P<0.05）。74例血管瘤患儿痊愈时间为6个月。主要不良反应,心率下降5例（5/98,5.10%）,嗜睡3例（3/98,3.06%）,腹泻7例（7/98,7.14%）,食欲不振1例（1/98,1.02%）,抽搐2例（2/98,2.04%）,给予对症处理后均恢复正常。停药后2个月复发4例,继续服药仍然有效。结论："阶梯治疗方案"口服普萘洛尔治疗婴幼儿混合型和深层血管瘤疗效明显,且无严重不良反应发生。     

平阳霉素联合普萘洛尔治疗婴幼儿头面部血管瘤34例疗效观察

目的探讨平阳霉素联合普萘洛尔治疗婴幼儿头面部血管瘤的临床疗效。方法将我院婴幼儿头面部血管瘤患儿67例随机分为观察组34例和对照组33例,观察组采用平阳霉素联合普萘洛尔治疗,对照组仅采用平阳霉素治疗,3月后对比疗效,并观察不良反应。结果观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为20.6%,略高于对照组的9.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论平阳霉素联合普萘洛尔治疗婴幼儿头面部血管瘤疗效确切,且不良反应较轻微,是临床治疗本病的新途径。     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的效果观察

目的 观察普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效。 方法 回顾性分析在我院门诊收治的血管瘤婴儿300例,其中观察组150例口服普萘洛尔治疗,对照组150例口服泼尼松治疗。2组患儿定期门诊复诊,采用直观、手工测量、彩色多普勒超声或MRI等方法动态观察患者血管瘤范围、颜色变化、质地及不良反应。 结果 观察组与对照组相比,瘤体明显缩小,瘤体缩短消退时间明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.001）。此外,观察组的治疗有效率（94.00%）显著高于对照组（82.67%）,且观察组服用普萘洛尔后发生的不良反应明显低于对照组（P＜0.01）。 结论 口服普萘洛尔治疗婴儿血管瘤疗效显著,且无明显不良反应。     

卡替洛尔滴眼液与普萘洛尔联合治疗婴幼儿血管瘤的效果观察

目的观察卡替洛尔滴眼液与普萘洛尔联合治疗婴幼儿血管瘤的临床效果。方法选择我院收治的婴幼儿血管瘤患儿92例,使用随机数字表将患儿分为两组各46例,对照组患儿使用普萘洛尔治疗,观察组在此基础上联合卡替洛尔滴眼液治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果对照组的治疗有效率为67.4%,低于观察组的89.1%,平均用药时间明显长于观察组,均显著差异(P0.05),两组患儿的不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论外用卡替洛尔滴眼液与普萘洛尔联合治疗婴幼儿血管瘤可提高治疗效果,且不增加患儿的不良反应。     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床研究

目的：研究口服不同剂量普萘洛尔治疗不同类型婴幼儿血管瘤（I H ）的疗效及不良反应。方法150例I H患儿采用口服不同剂量普萘洛尔治疗,治疗前行相关检查排除服药禁忌证。分为低剂量组（1 mg ? kg －1? d－1,45例）及高剂量组（2 mg?kg －1?d－1,95例）,服药方式为在心电监护下,分2～3次于喂奶后30 min服用。住院观察6～24 h后出院,出院后每月返院复查,每月复查1次心电图及血常规,必要时行肺功能检查。结果普萘洛尔治疗草莓状IH效果优于扁平状IH ,深部IH疗效优于浅表IH ,低剂量组及高剂量组之间治疗效果比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,但低剂量组不良反应发生相对轻微。结论口服普萘洛尔治疗IH安全有效。     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床观察

目的：评价普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性和临床疗效。方法：2010年9月至2013年3月,我科对44例血管瘤患儿予口服普萘洛尔,治疗前行心电图、超声心动图、血常规、肝功能、心肌酶谱等检查进行评估。服药剂量为第1天1．0mg·kg^-1,第2天1．5mg·kg^-1,第3天2mg·kg^-1,分2次服用,每12h服药1次。住院治疗期间严密监测心率、血压、呼吸情况变化,无异常表现者住院1周出院,并每月复诊,治疗结束时逐渐减量至停药。对服药后1周、1个月和停药时疗效分别作评价。患者平均随访时间为12．3个月（9．2～20．3个月）。结果：所有患儿在口服普萘洛尔1周后血管瘤瘤体生长受到抑制,服药1个月和停药时95．5％（42／44）的患儿表现为瘤体缩小。4例伴发溃疡的血管瘤患儿在服药后1个月内溃疡均愈合。用药期间6．8％（3／44）患儿出现腹泻、食欲减退,22．7％（10／44）患儿停药后有复发倾向。结论：普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效明显,不良反应小,可作为严重婴幼儿血管瘤的一线治疗。     

普萘洛尔加艾达乐治疗增生期草莓状血管瘤疗效观察

目的:探讨口服普萘洛尔加外用"艾达乐"(5%咪喹莫特乳膏)治疗增生期草莓状血管瘤的临床效果和安全性.方法:将我科自2012年1月至2013年2月共收治203例草莓状血管瘤患儿,分为口服普萘洛尔加外用"艾达乐"(106例)和单口服普萘洛尔(97例)两组.比较两组治疗后血管瘤变化情况,并检测服药前后患儿的心率、心肌酶、肝肾功能、血糖、甲状腺功能.结果:两组均连续治疗8周后复诊,全部203例患儿血管瘤均有不同程度退化、吸收甚至痊愈.但口服普萘洛尔加外用"艾达乐"组,其临床疗效远优于单用普萘洛尔组.本组106例,8周后血管瘤全部消退痊愈64例,大部分消退31例(瘤体缩小、吸收、退化50%~80%),少部分消退11例(瘤体缩小30%~50%).而单用普萘洛尔治疗组97例,8周后血管瘤全部消退36例,大部分消退43例,少部分消退18例.两组服药前和服药后1h内监测心率均有所变化(服药后1 h较服药前心率降低5~15次/min).但8周后复查心肌酶、肝肾功能、血糖、甲状腺功能等均无明显变化.结论:口服普萘洛尔加外用"艾达乐"治疗增生期草莓状血管瘤可快速抑制血管瘤的生长,并在较短时间内使其萎缩退化、吸收.较单用普萘洛尔治疗时间短、效果好.在治疗过程中无或有轻微不良反应,安全性高,值得临床推广应用.     

口服普萘洛尔治疗57例婴幼儿血管瘤的临床分析

目的：分析口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性。方法对入选的于2010年8月至2014年6月间在西南医科大学附属医院药剂科住院的57例婴幼儿血管瘤患儿的72个血管瘤采用口服普萘洛尔治疗,＜3个月的患儿剂量为1．5mg·kg－1·d－1,≥3个月的患儿剂量为2．0mg·kg－1·d－1,每天分两次服用。动态观察记录患儿血管瘤瘤体大小、颜色等变化及期间的不良反应情况。随访6～12月,统计分析医疗数据,将照片利用视觉模拟量表（VAS）进行比较分析。结果70个血管瘤（97．2％）在用药1周内出现瘤体颜色变浅、质地变软或缩小,患者持续用药时间为（5．65±1．41）个月。治疗期间有3例（5．4％）出现不需特殊处理的不良反应无严重不良反应发生,停药后有4个（5．6％）出现复发;按Achauer等分级标准评价疗效Ⅰ级2个（2．8％）,Ⅱ级16个（22．2％）,Ⅲ级35个（48．6％）,Ⅳ级19个（26．4％）。结论口服普萘洛尔对婴幼儿血管瘤有明显的疗效和可靠的安全性。但其使用剂量及停药时间尚无统一指南,且存在一定比例的治疗后复发,需进一步探究。     

普萘洛尔治疗增生期婴幼儿血管瘤的临床疗效观察

目的:探讨普萘洛尔在增生期婴幼儿血管瘤治疗中的应用价值。方法:32例血管瘤患儿随机分为观察组与对照组各16例,观察组给予普萘洛尔口服,对照组给予强的松治疗,观察两组患儿治疗效果及不良反应。结果:观察组服药后起效时间显著短于对照组(P<0.05),观察组总有效率为81.3%(13/16),显著高于对照组的43.8%(7/16)(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.5%(2/16),显著低于对照组的56.3%(9/16)(P<0.01)。结论:普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效确切,副作用少,方法简易,患儿瘢痕形成少,药物治疗依从性好,且费用相对低廉。     

普萘洛尔治疗婴幼儿大面积皮肤血管瘤的临床安全性分析

目的 观察普萘洛尔治疗婴幼儿大面积皮肤血管瘤的临床安全性.方法 选择2010年1月～2013年12月在核医学科及妇产科门诊就诊的80例大面积皮肤血管瘤婴幼儿,由家长喂服普萘洛尔片1 ～2 rg/（kg·d）,分3次口服,3个月为一个疗程.服药3小时内监测心率（HR）,HR＜80次/min立即停药,HR＜60次/min立即抢救处理.治疗期间停用其他药物.治疗半个月、1个月、2个月、3个月门诊复查肝功能、肾功能、空腹血糖、心电图;观察有无不良反应;停药3个月后有无复发.结果 治疗半个月复查,好转52例,有效率为65.0％;3个月复查,治愈46例,好转30例,治愈率为57.5％,有效率为95.0％,无效4例,无效率为5.0％;在治疗半个月、1个月、2个月、3个月时谷氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）、血糖（GLU）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）检测水平分别与治疗前对比,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗前后HR比较差异有统计学意义（P＜0.01）;不良反应发生率为60.0％;停药3个月后复发2例,复发率为2.5％.结论 普萘洛尔治疗婴幼儿大面积皮肤血管瘤安全性高,无严重不良反应发生,是一种安全有效的治疗婴幼儿血管瘤的方法.     

普萘洛尔治疗血管瘤的作用及其机制分析

目的探讨普萘洛尔治疗增殖期血管瘤的疗效及作用机制。方法将60例增殖期血管瘤患儿按照抽签的方法随机分为治疗组和对照组,每组30例患儿。对照组不做任何药物治疗,仅通过定期复诊和随访来观察血管瘤的大小变化和消退情况;治疗组患儿收治入院后给予普萘洛尔口服治疗,3个月后比较两组患儿的临床疗效,同时对比治疗组患儿服药前后肝肾功能指标的变化。结果治疗组的总有效率明显高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组患儿服药前后肝肾功能指标没有明显的变化,无统计学意义（P〉0.05）。结论普萘洛尔能使增殖期血管瘤颜色变浅,瘤体变小,治疗效果显著,而且对患儿肝肾功能没有损害,安全可靠,但作用机制有待进一步证实。     

盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿增殖期头面部血管瘤的护理

目的探讨盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿增殖期头面部血管瘤的护理特点。方法22例增殖期头面部血管瘤婴幼儿口服盐酸普萘洛尔（1．0～1．5mg／kg）,观察患儿心率、血压、血常规、血糖、睡眠、腹泻情况及瘤体颜色、张力、表面温度,给予对症护理。结果22例婴幼儿增殖期头面部血管瘤得到了有效控制,心率改变、睡眠改变、腹泻及血糖降低是其不良反应,经过临床对症护理,不良反应明显改善。结论口服小剂量盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿增殖期头面部血管瘤疗效明显,不良反应较轻,用药期间应做好并发症的观察和护理。     

10例婴幼儿血管瘤应用普萘洛尔治疗的护理体会

目的 探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理体会。方法 回顾性分析2012年2月—2013年5月在蚌医一附院整形烧伤科住院治疗的10例婴幼儿血管瘤患儿的临床资料。所有血管瘤患儿均口服普萘洛尔(心得安)治疗。入院后对患儿进行体格检查和三大常规、超声心动图、心电图、心肌酶谱、血糖、生化常规、甲状腺功能检查,了解患儿病情并进行基础评估,同时对患儿父母进行心理护理和服药方法指导,消除焦虑和恐惧心理。口服普萘洛尔片时,按照第一天0.5 mg/kg,第二天0.75 mg/kg,第三天1 mg/kg,3 d后根据患儿对药物的耐受情况渐加量至2 mg/kg。住院期间调整药物剂量至最适宜剂量。服药过程中监测患儿血管瘤的变化以及血压、心率和呼吸次数,并观察其精神状况、胃肠道症状等,出院时对患儿家长进行院外用药、病情观察及复诊指导。结果10例婴幼儿血管瘤患儿服药过程顺利,所有瘤体均可见不同程度缩小,色泽变浅,表面张力减小,其中1例患儿出现腹泻、1例患儿出现心率稍减慢但仍为窦性心律、2例患儿出现睡眠紊乱,均未予停药及特殊处理,自行好转,其余无明显药物不良反应及护理并发症。结论 早期积极的护理干预是应用普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤取得良好治疗效果、提高治疗安全性和减少并发症的有效保证。     

两种药物治疗婴幼儿表浅型血管瘤的疗效及安全性分析

目的研究外用马来酸噻吗洛尔和口服普萘洛尔治疗婴幼儿表浅型血管瘤的疗效及安全性。方法将我院2017年10月~2018年4月收治的200例表浅型血管瘤婴幼儿患者分为外用组与内服组,各100例。外用组采用外用的马来酸噻吗洛尔溶液治疗,内服组采用口服普萘洛尔治疗,用药时间为12个月,每月定期进行复查,比较两组患儿治疗前后的疗效、血管瘤血流峰值(PSV)和阻力系数(RI),并监测副反应的情况。结果治疗后,外用组显效率为70%,内服组显效率为67%,治疗效果无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组的PSV、RI均得到改善,无显著性差异(P>0.05);治疗后,外用组不良反应显著低于内服组(P<0.05),且两组均未出现严重不良反应。结论采用外用马来酸噻吗洛尔治疗婴幼儿表浅型血管瘤安全性比口服普萘洛尔安全性好,效果显著,不良反应少,值得推广使用。     

口服盐酸普萘洛尔片治疗婴幼儿血管瘤的护理体会

目的:研究与分析盐酸普萘洛尔片对于治疗婴幼儿血管瘤的临床效果以及护理体会.方法:选择2018年12月-2020年12月在新疆维吾尔自治区人民医院皮肤科住院的102例婴幼儿血管瘤患儿为研究对象,所有血管瘤患儿均口服普萘洛尔治疗,并接受综合护理干预,用药后观察治疗效果和不良反应.结果:本研究所选患儿用药后瘤体面积不同程度地...     

盐酸普萘洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效及安全性

目的探讨盐酸普萘洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效及安全性。方法选取我院2015年5月—2017年5月收治的60例患有浅表性血管瘤的婴幼儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组口服盐酸普萘洛尔片治疗,观察组采用质量浓度为5 g/L的(20 g∶100 mg)盐酸普萘洛尔凝胶外涂方法治疗,疗程3个月。观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果治疗后,采用Achauer评定疗效,观察组Ⅰ级患儿1例,Ⅱ级患儿6例,Ⅲ级患儿12例,Ⅳ级患儿8例,Ⅴ级患儿3例,总有效率为96.67%(29/30),对照组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级分别为2例、8例、10例、6例、4例,总有效率为93.33%(28/30),两组患者差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血管瘤血流峰值及阻力系数较治疗前均得到改善(P<0.05),而两组间差异均无统计学意义(P>0.05);不良反应情况,除观察组发生3例涂抹部位发红外,两组患者均未发生严重不良反应。结论采用盐酸普萘洛尔凝胶外涂治疗婴幼儿浅表性血管瘤疗效显著,安全可靠,临床上值得进一步推广。     

普奈洛尔在治疗婴幼儿浅表性血管瘤与深部血管瘤的临床疗效分析

目的 探索其β肾上腺素受体阻断药普奈洛尔作用于婴幼儿深部和浅部血管瘤的临床效果比较,为血管瘤的治疗提供理论和实验依据,对提高血管瘤的药物治愈率具有重要意义.方法 选择嬰幼儿血管瘤患者40例,其中包括浅表血管瘤患儿20例(治疗组A),深部血管瘤患儿20例(治疗组B).口服普萘洛尔,剂量按1.0～1.5 mg/kg体重(年龄≤2.5个月者1.0 mg/kg＞2.5个月者1.5 mg/kg)早饭后0.5 h(一般安排在上午8:30左右),按疗程服药,8周为一疗程.住院期间严密观察生命体征(体温、脉搏、呼吸频率),及时监测血糖、肝功、肾功、甲状腺功能(FT3、FT4、sTSH)及心电图.所有患者均连续服用3～5个月.每周复诊,动态观察和记录血管瘤大小、质地、颜色的变化,拍照记录.所有患者均定期随访3～10个月,并随时处理治疗过程中出现的不良反应.结论 普萘洛尔治疗深部血管瘤的效果优于治疗浅部血管瘤的效果.     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床观察

目的:探讨小剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效和安全性。方法:血管瘤患儿随机分为治疗组(30例。口服普萘洛尔0.5～2mg.kg-1.d-1))及对照组(30例。口服维生素C0.5～2mg.kg-1.d-1),疗程均1～9个月。结果:治疗组显效9例,有效19例,无效2例,有效率93.3%;对照组显效1例,有效8例,无效21例,有效率30.0%(P<0.05)。治疗组心动过缓2例,食欲下降2例;结论:普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效显著,不良反应少,安全性较高,可作为婴幼儿血管瘤的一线用药。