标准化分级转运方案对急危重症患者院内转运时间及不良事件发生的影响

目的:探讨标准化分级转运方案对急危重症患者院内转运时间及不良事件的影响。方法:选取2018年3月-2020年3月经本院急诊抢救室转运的88例急危重症患者的临床资料进行回顾性分析,其中2018年3月-2019年2月实施常规转运方式的44例患者设为对照组,2019年3月-2020年3月实施标准化分级转运方案的44例患者设为观察组。比较两组各医疗区域院内转运时间、转运不良事件发生情况、家属及接收科室满意情况。结果:观察组转运至普通病房、检查室及重症监护室时间均短于对照组(P0.05)。观察组转运不良事件发生率为9.09%,低于对照组的25.00%(P0.05)。观察组家属与接收科室满意度评分均高于对照组(P0.05)。结论:标准化分级转运方案用于急危重症患者有利于缩短院内转运时间,降低转运不良事件发生率,从而提高升者家属、接收科室满意度,值得应用。     

护理干预在危急重症患者院内转运中的应用分析

目的对危急重症患者院内转运中护理干预的应用效果进行分析。方法选取江西省丰城市人民医院急诊科于2011年4月～2013年10月收治的危急重症患者124例,随机均分为对照组与观察组（n=62）。对照组采取常规方法实施院内转运,观察组采取综合护理干预方法展开院内转运,对2组患者转运成功率、意外事件发生率和接收科室满意度进行对比。结果对照组转运中意外事件发生情况为坠床8.06%,意外脱管4.83%,供氧中断6.45%,病情恶化6.45%;观察组转运中意外事件发生情况为坠床1.61%,意外脱管1.61%,供氧中断1.61%,病情恶化0.0%;2组转运中意外事件发生率有显著差异（P〈0.05）。对照组转运成功率为90.32%,护理纠纷发生率为14.52%,观察组转运成功率为98.39%,护理纠纷发生率为3.23%,2组转运成功率及护理纠纷发生率有显著差异（P〈0.05）。对照组接收科室满意率为70.97%,观察组接受科室满意率为95.16%,观察组患者接收科室满意率显著高于对照组（P〈0.05）。结论在为危急重症患者实施院内转运过程中,通过周密、细致的综合性护理干预可降低意外事件发生率,提高患者院内转运安全性,增强接收科室满意度。     

双人核对单在急诊危重患者院内转运中的应用

目的探讨双人核对单在急诊危重患者院内转运中的应用效果。方法将双人核对单用于急诊危重患者院内转运,与传统管理模式对比进行分析,比较两组转运不良事件发生率及科室满意率。结果观察组危重患者转运不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),在急诊危重患者转运工作满意度七个方面测评中,及时准确通知病区、通知所需物品准备、护送患者准备方面满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在转运途中物品准备、携带资料完整性方面满意度高于对照组,差异存在统计学意义(P0.01)。结论双人核对单的使用,有效地保证了急诊危重患者院内转运的安全性。     

护理安全管理模式在急诊科危重患者院内转运中的实施效果评价

目的 探讨护理安全管理模式在急诊科危重患者院内转运中的实施效果。方法 2020年1—12月南通市锡通科技产业园区人民医院急诊科常规护理模式院内转运580例（对照组）,2021年1—12月护理安全管理模式院内转运580例（观察组）,对比2组急诊科护理质量、院内转运风险事件、患者及家属对院内转运满意度。结果 实施护理安全管理后的2021度急诊科护理人员考核风险评估、配合能力、急救技术、应变能力、转运流程评分高于2020年度（P<0.05）;观察组院内转运不良事件发生率1.21%,低于对照组的4.31%(P<0.05);观察组患者病情告知、转运流程、转运技术、服务态度、转运时间评分高于对照组（P<0.05）。结论 护理安全管理模式能够提高急诊科护理质量,减少危重患者院内转运中不良事件,提升满意度,值得借鉴。     

多学科合作的流程管理在急诊危重症患者院内转运中的应用效果

目的 分析多学科合作的流程管理应用于急诊危重症患者院内转运的效果。 方法 选择上海交通大学医学院附属第九人民医院急诊科380例院内转运患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各190例，观察组采用多学科流程管理院内转运，流程管理包括成立急诊科危重患者院内转运小组，多学科共同制定转运流程图，各项工作按流程图进行转运和管理。对照组采用急诊常规流程转运。比较2组患者院内转运过程中护理缺陷率的变化及患者家属的满意度。 结果 多学科合作的流程管理使急诊危重患者院内转运从单项操作到多学科协作，2组危重症患者转运过程中护理缺陷比较，结果显示，意外拔管发生率从4.2%降低到1.9%；转运前评估漏项发生率从4.7%下降到1.6%；输液管脱落或阻塞从5.3%降到1.1%；改良早期预警评分(MEWS评分)率从4.7%降到1.1%，2组患者在转运过程中不良事件发生率比较观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.001)；2组患者家属对转运过程的医患沟通、转运中护理、接诊科室接诊满意度比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(均P＜0.001)。 结论 多学科合作流程管理方式的应用，体现了双向或多科合作的优势，使院内转运流程更为流程化、系统化，确保了危重症患者转运过程中的安全性和高效率；促进转运质量的改进，提高患者家属满意度。      

基于改良早期预警评分的转运管理在急危重症患者院内转运中的应用

目的 探讨基于改良早期预警评分（modified early warning score,MEWS）的转运管理模式在急危重症患者院内转运中的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年1月抚州市第一人民医院收治的急危重症患者116例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各58例。对照组患者采取常规转运方法,观察组患者采取基于MEWS的转运管理模式。比较两组患者的院内转运时间、不良事件发生情况和满意度及护理人员的批判性思维能力。结果 观察组患者转运至检查室、手术室、介入室、重症监护室和普通病房的时间均显著短于对照组（P<0.05）;观察组患者的不良事件发生率显著低于对照组（3.45% vs. 13.79%,χ2=3.940,P=0.047）;干预后,两组护理人员的中文版批判性思维能力测量表（Chinese version of critical thinking disposition inventory,CTDI-CV）评分均显著高于本组干预前,且观察组护理人员的CTDI-CV各维度评分均显著高于对照组（P<0.05）;观察组患者对转运方式、安全性、操作技术和服务态度的满意度评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 基于MEWS的转运管理模式能够缩短急危重症患者的院内转运时间,降低不良事件发生率,有助于增强护理人员的批判性思维能力,从而提升患者满意度。     

护理风险管理在意识障碍患者院内转运中的应用

目的 探讨护理风险管理在急诊意识障碍患者院内转运中的作用.方法 回顾分析从急诊科转运至相关科室的意识障碍患者279例.其中采取传统方式转运的137例患者为对照组,采取护理风险管理措施转运142例患者为观察组.比较两组意外发生率、意识障碍程度加重比率及接收科室满意率.结果 对照组转运途中发生意外26例、意识障碍程度加重15例、接收科室满意率84.67%;观察组分别为11例、9例、92.96%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 实施护理风险管理可提高急诊意识障碍患者院内转运的安全性.     

急诊危重患者转运中护理风险管理的实施及价值评定

目的分析急诊危重患者转运中护理风险管理的实施效果和价值。方法选取2016年的1月至2017年的12月我院急诊科收治并进行转运的270例患者,我院急诊科收治并进行转运的270例患者分为研究组和对照组,对照组在院期间是未实施风险管理时期,在转运过程予以传统护理。研究组在院期间则为我科已实施风险管理时期,对比不良事件发生情况。结果研究组转运期间不良事件发生率低于对照组;研究组与对照组相比接收科室满意度和患者满意度均更高,组间对比存在统计学意义,P0.05。结论急诊危重患者转运过程实施护理风险管理能够提高转运效率和安全性,提升急诊科与各科室的配合度。     

标准化分级院内转运方案联合SBAR交接模式在急诊危重症患者院内转运中的应用效果

目的 探讨标准化分级院内转运方案联合标准化沟通模式(SBAR)在急诊危重症患者院内转运中的应用效果。方法 回顾性研究分析院内转运的危重症患者资料,其中采用常规转运及口头交接方法的842例患者为对照组,实施标准化分级院内转运方案联合SBAR交接模式的856例患者为研究组,比较2组患者的转运时间、转运不良事件发生率、交接并发症、家属及接收科室的满意度。结果 研究组患者单纯性转运路途时间分别为检查科室(11.54±3.61)min、治疗性科室(7.38±2.65)min、重症监护室(14.78±3.81)min、普通病房(13.35±3.46)min,均明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组交接患者滞留时间分别为普通病房(3.96±1.45)min、治疗性科室(3.92±1.37)min、重症监护室(4.29±1.23)min,均明显少于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者检查等待时间(2.27±1.15)min,明显少于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者转运不良事件发生率显著低于对照组,2组比...     

集束化护理结合清单式管理在重症监护室危重症患者院内转运中的应用研究

目的 探讨集束化护理结合清单式管理在重症监护室（ICU）危重症患者转运中的应用效果。方法 选择2019年10月—2021年2月鹰潭市余江区人民医院ICU收治的危重症患者60例,按随机数字表法分为2组各30例。观察组采用集束化护理结合清单式管理进行干预,对照组实施常规护理,对比2组转运时间、转运不良事件发生情况及家属护理满意度。结果 观察组转运准备时间、转运交接时间及转运总时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组转运不良事件发生率（6.67%）低于对照组（26.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组转运过程中病情变化发生率（10.00%）低于对照组（33.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组家属满意度（93.33%）高于对照组（70.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论集束化护理结合清单式管理能够缩短ICU危重症患者院内转运时间,利于减少转运不良事件的发生,降低转运过程中病情变化发生风险,利于保障患者生命安全,提升家属满意度。     

整体护理在急诊肋骨骨折患者中的应用效果分析

目的:调查整体护理在急诊肋骨骨折患者救治中的应用效果.方法:选择该院2016年12月至2017年3月入该院急诊种就诊的肋骨骨折患者60例,随机分为对照组和干预组各30例,对照组给予常规急救措施,干预组在此基础上给与整体护理干预,比较两组平均院内转运时间、不良事件发生率和患者家属满意度情况.结果:干预组患者院内转运时间显著低于对照组(P＜0.05);干预组医疗纠纷及投诉率低于对照组(P＜0.05);干预组患者家属满意度优于对照组(P＜0.05).结论:整体护理在整体护理在急诊肋骨骨折患者救治中的应用较好,可为临床急诊护理工作提供指导.     

HFMEA模式在急诊行经皮冠脉介入治疗患者转运交接中的效果评价

 目的 探究医疗失效模式与效应分析（healthcare failure mode and effect analysis，HFMEA）在急诊行经皮冠脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）患者转运交接中的应用效果。方法 选择2019年10月至2020年3月行急诊PCI的62例患者为对照组，2020年4月至2020年9月行急诊PCI的62例患者为试验组。对照组采用常规的PCI转运交接模式；试验组采用HFMEA模式，通过组建转运交接小组、对转运流程进行前瞻性分析、识别潜在的风险因素、制定优化方案。比较两组患者平均转运交接时间、D-to-B平均时间、转运不良事件发生率、患者及接受科室满意度。结果 试验组患者平均转运交接时间、D-to-B平均时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组中与病情变化、转运设备、转运过程相关的不良事件发生率显著低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者满意度总分及接受科室满意度总分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 通过应用HFMEA模式优化急诊PCI患者转运交接流程，可以有效缩短转运时间和D-to-B时间、降低转运不良事件的发生率、提高患者及接受科室的满意度。     

新型体位在急诊非外伤性昏迷病人院内转运中的效果评价

目的分析新型体位在急诊非外伤性昏迷病人院内转运过程中的效果，探讨此类病人转运过程中合适的护理体位。方法选取2018年1-6月就诊的非外伤性昏迷病人50例作为对照组，取常规体位；选取2018年7-12月就诊的非外伤性昏迷病人50例作为观察组，采用新型体位，取头高20°~30°并侧卧30°~60°体位。比较2组病人转运过程中的平均动脉压、心率和体位耐受时间、护理不良事件及病人家属满意度。结果2组病人入急诊科和收住病房时的平均动脉压和心率差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组病人体位耐受时间长于对照组（P < 0.05），护理不良事件发生率低于对照组（P < 0.05），家属满意度高于对照组（P < 0.05）。结论新型体位是急诊非外伤性昏迷病人院内转运过程中较适宜的护理体位，有助于降低护理不良事件发生率，提高病人家属满意度。     

危重患者院内转运集束化策略应用效果分析

目的 观察集束化干预在院内危重患者转运中的临床效果.方法 以危重患者院内转运的时间段分组,其中2015年1-3月院内转运患者设为对照组,采用传统方法;2015年4-6月的院内转运患者设为观察组,应用集束化转运策略.以5％的比例随机抽样,抽样结果为对照组110例,观察组116例.分别观察比较两组患者转运不良事件发生情况.结果 两组患者转运前状态比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组转运过程中不良事件发生率和等级低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良事件原因分析中人员因素、设备因素、病情因素、流程因素比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过集束化干预可以减少重症患者院内转运不良事件的发生,提高转运安全性.     

基于多学科团队协作模式的路径管理 在麻醉科手术病人转运中的应用

目的探讨基于多学科团队协作模式的路径管理在麻醉科手术病人转运中的应用,为优化转运流程提供参考。方法选取麻醉科2016年2-8月拟行手术病人2 046例作为观察组,2015年4-10月同类病人1 965例作为对照组。观察组病人采取基于多学科团队协作模式的安全转运路径,对照组病人采取常规院内转运方式。比较2组病人转运时间、护理缺陷发生率以及接收科室和家属满意度。结果观察组病人转运时间明显低于对照组（P < 0.01）。转运过程中,观察组护理缺陷发生率为22.58%,明显低于对照组的27.99%（P < 0.01）。观察组在提前通知做好接收准备、交接时按交接单进行逐项交接、交接时介绍手术与用药率方面的接收科室满意率均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）,2组在交接时管道通畅固定、协助安置病人方面差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组家属满意度为92.99%,明显高于对照组的88.96%（P < 0.01）。结论基于多学科团队协作模式的路径管理可明显缩短麻醉科手术病人转运时间,降低护理缺陷发生率,有利于提高护理服务质量。     

手术患者转运交接管理系统的应用效果研究

髓机选取实施转运交接管理前3 000例患者作为对照组,实施后3 000例患者作为观察组,转运交接结束后比较分析两组不良事件的发生率和患者护理满意度.结果表明,观察组的护理不良事件发生率和护理不满意度显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).因此,手术患者转运交接管理系统显著降低了风险事件的发生率,有助于提高手术患者的护理质量,值得在临床中推广应用.     

集束化干预措施在急诊外科急危重症患者院内转运中的效果研究

目的 探讨集束化干预措施在急诊外科危重症患者院内转运中的应用效果。 方法 选取2017年6月—2018年5月急诊外科就诊的100例院内转运急危重症患者作为对照组,采用常规护理措施;将2018年6月—2019年5月急诊外科就诊的100例院内转运急危重症患者作为观察组,采用集束化干预护理措施。统计分析2组患者转运期间不良事件发生率、平均转运时间、患者/家属及接收科室医护人员的满意度、病情变化和转运成功率。 结果 对照组不良事件发生率(18.0%)高于观察组(7.0%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组平均转运时间为(14.57±2.16)min,高于观察组的(10.12±1.88)min,差异有统计学意义(P<0.05);对照组医护、患者/家属满意度分别为(6.23±1.48)分、(6.03±1.45)分,低于观察组的(7.08±1.35)分、(7.35±1.36)分,差异有统计学意义(均P<0.05);对照组病情变化发生率(23.0%)高于观察组(6.0%),对照组转运成功率(79.0%)低于观察组(93.0%),差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 集束化干预措施能够降低急诊外科急危重症患者院内转运不良事件的发生,缩短转运时间,减少患者在转运过程中的病情变化,提高医患满意度和转运成功率。      

急诊危重病人院内转运中应用全程安全转运与前瞻性护理干预的价值

目的探究对急诊危重病人院内转运中应用全程安全转运与前瞻性护理干预的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月我院急诊科收治的危重患者120例,按照入院时间,随机分入对照组和观察组,各60例,对照组实施常规处置流程,观察组实施全程安全转运和前瞻性护理,对比两组患者转运治疗期间的时间以及患者的护理满意度。结果观察组患者的转运时间、治疗等待时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);此外,观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用全程安全转运和实施前瞻性护理干预,对于急诊中的危重病人而言,能够减少治疗的转运时间和等待时间,减少因救治不及时而发生的不良事件,同时,能够提高患者的满意度,值得在医院急诊科推广。     

无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中的应用

目的研究分析无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中的应用效果。方法选取2015年1月—2016年6月间河南省焦作市中站区人民医院急诊科ICU需要院内转运的患者117例为研究对象,随机分成观察组(n=58)与对照组(n=59),对照组患者采用常规院内转运护理模式,观察组无缝隙护理模式,比较两组急诊ICU患者的转运交接情况及护理工作满意度。结果观察组转运过程中转运设备、贵重物品、电话询问、生命体征、交接时间各项指标评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的转运交接情况急诊与ICU之间的科室间电话确认次数、危急值漏交接次数、责任推卸次数均明显低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为98.3%,明显高于对照组护理满意度84.7%(P<0.05)。结论急诊-ICU患者转运交接中实施无缝隙护理管理的优势显著,交接时间明显缩短,护理工作满意度大幅度提升,对患者的生命安危可提供有效的保障,值得临床推广。     

集束化护理在急诊患者院内转运的应用效果分析

目的探讨集束化护理在急诊患者院内转运的应用效果。方法选择2017-2018年新疆某三甲医院急诊科符合标准的756例急危重患者为研究对象,随机将患者分为试验组和对照组,试验组采用集束化护理措施转运患者。结果试验组不良事件发生率低于对照组,接受科室的满意度高于对照组(P0.05)。结论集束化护理在急诊患者院内转运的应用效果较好,能够提高患者安全。