普瑞博思对功能性消化不良的胃动力作用研究

目的 探讨功能性消化不良（ＦＤ）的发病机制及普瑞博思对ＦＤ的胃动力作用。方法 应用ＷＤＬ－２０００型胃动力诊断仪对１２６例ＦＤ患者进行胃动力检测并与３０例健康人作对照,同时亦比较了服用普瑞博思治疗４周前后的胃动力改变。结果 显示ＦＤ患者中的胃动力低下率为６６．７％与健康对比具有显著性意义（Ｐ〈０．０５）。结论 胃动力异常在ＦＤ发病中具有重要作用。普瑞博思能有效改善胃动力功能。     

西沙必利治疗糖尿病胃动力异常的胃电图分析

观察25例糖尿病胃动力异常患者服用西沙必利冶疗前后的胃电图，发现服西沙必利10mg，每日三次，连续二周，胃电主频率指标由低频到正常，统计学处理有显著差异（P<0．01）。而服5mg，每日三次，连续二周，胃电主频率指标变化不大，统计学上无显著差异。因而对此类患者西沙必利的推荐剂量为每日30mg，或每日15mg，延长疗程至少四周以上，这样可以改善糖尿病患者的胃动力异常。     

西沙比利治疗非溃疡性消化不良的胃电图观察

对服用西沙比利的15例非溃疡性消化不良（NUD）患者应用WCDF型胃电图仪进行治疗前后观察，发现西沙比利能增加胃电活动的频率，使异常的频率指标恢复正常（P＜0．01），而对正常的频率指标无明显影响；且不增加胃电振幅强度，对平均振幅影响不大（P＞0．05），患者临床症状得以改善，总有效率93．33％。     

抗焦虑抑郁治疗对功能性消化不良患者症状及胃功能的影响

目的评价抗焦虑抑郁治疗对功能性消化不良（FD）的作用。方法以焦虑自测量表（SAS）、抑郁自测量表（SDS）、水负荷试验分别评定20名FD患者和20名健康对照者的精神心理状态及胃感觉功能,并对存在焦虑抑郁FD患者抗焦虑抑郁治疗2周后的精神心理状态、胃感觉功能及消化不良症状进行再次评价。结果FD患者中焦虑抑郁的发生率（12／20）明显高于健康对照者（3/20）（P〈0．01）。焦虑抑郁FD患者的饮水最大耐受量为（758．3±202．1）ml,较无焦虑抑郁FD患者的（956．3±204．3）ml显著降低（P〈0．05）。抗焦虑抑郁治疗后FD患者的SAS、SDS及消化不良症状评分均明显降低（P〈0．01）,饮水最大耐受量为（908．3±214．1）ml,较治疗前明显增加（P〈0．01）。结论精神心理障碍与FD的发生密切相关,抗焦虑抑郁治疗可能通过改善胃的敏感性来缓解消化不良症状。     

抑酸药在治疗功能性消化不良的疗效观察

目的：探讨不同抑酸药改善功能性消化不良（FD）患者临床症状的疗效。方法：185例FD患者随机分为对照组40例（A组）；雷尼替丁组43例（B组）；奥美拉唑组45例（C组）和泰胃美组57例（D组）等4个治疗组，然后将185例FD患者分为3个临床类型即溃疡样FD，动力障碍样FD和非特异性FD，分别观察其疗效。结果：促动力药，调整植物神经功能的药物和适度抑酸药泰胃美联合应用对改善FD的临床症状有较好疗效（P〈0．01，P〈0．05）。结论：FD患者的治疗应是综合性治疗，不应常规加用强的抑酸剂，应对其进行临床分型而适时加用抑酸药。     

胃动力促进剂的临床评价

胃动力障碍可见于功能性消化不良、糖尿病胃轻瘫、术后胃轻瘫、特发性胃轻瘫、神经性厌食等,是临床常见的一组以上消化道多种症状为主的综合征,约占消化系统疾病的20%～40%,其可能的病理生理机制与胃排空延迟有关的胃动力异常,和(或)胃-十二指肠运动异常有关[1]。胃动力促进剂能加强胃肠道收缩和刺激胃排空,改善功能性消化不良等症状。胃动力促进剂的临床应用使有胃动力功能紊乱的患者得到较为合理的治疗。常用的胃动力促进剂有西沙必利、莫沙必利、多潘立酮、甲氧氯普胺和大环内酯类抗生素等,各药的药理作用不同,临床疗效各异。1苯甲酰胺类…     

西沙必利、雷尼替丁和硫糖铝对功能性消化不良的疗效分析

目的：比较西潲必利,雷尼替丁和硫糖铝对功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将72例门诊FD病人随机分为西沙必利组（32例）,。雷尼替丁组（22例）,和硫糖铝组（18例）,分别口服西沙必利5mg／次,3次／d,雷尼替丁150mg／次,2次／d和硫糖铝1．0g/次,3 次／d,疗程均为4周,治疗后比较三组主要症状变化及总体疗效。结果：西沙必利对早饱,腹胀的改善非常显著地优于雷尼替丁和硫糖铝（均为P＜0．001）,上腹痛的改善西沙必利与雷尼替丁,硫糖铝相比无差异（P＞0．05）,其它症状因例数少未进行统计学处理。三组总体疗效以西沙必利最高,总有效率达90．6％,显著优于雷尼替丁和硫糖铝（分别为P＜0．005和P＜0．001）,而雷尼替丁与硫糖铝总有效率分别为50．0％和38．9％,差异无显著性（P＞0．05）,三组不良反应均轻, 生率相当,结论：对FD的 西沙必利了为有效,其疗效显著优于雷尼替丁和硫糖铝,而雷尼替丁和硫糖铝疗效基本相当,均很有限,提示对FD治疗应以西沙必利为一线首选药物。     

体表胃肠起搏治疗糖尿病胃病临床研究

目的研究体表胃肠起搏对糖尿病胃病的疗效。方法选取糖尿病胃病患者69例，给予体表胃肠起搏治疗，总疗程为10d。观察患者治疗前后症状改善情况，症状积分的变化以及胃电频率的变化。结果治疗后各症状积分均显著下降（P〈0．01）；治疗后餐后饱胀、上腹胀、早饱、恶心呕吐等症状总有效率分别可达到84．1％、87．0％、85．5％、84．0％。治疗后胃电频率明显趋于正常，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论体表胃肠起搏治疗糖尿病胃病可以有效改善症状，恢复胃电频率。     

应用多普勒组织成像技术观察曲美他嗪对冠心病局部心肌缩功能的影响

目的：观察曲美他嗪（TMZ）对冠心病左室局部收缩功能的影响，并评价多普勒组织成像技术（DTI）在研究药物改善局部心肌功能的中的价值。方法：44例冠心病患者，随机分为两组，对照组服用消心痛＋钱 道阻滞剂，TMZ组在上述药物基础上加用TMZ。应用DTI技术测量两组服药前后左室壁12节段收缩运动速度（Vs），平均左室收缩运动速度（↑-Vs）。结果：（1）TMZ组用药后室壁12例段局部收缩运动速度（Vs）参数中有7节段存在显著性差异（P＜0．05或P＜0．01），对照组前后比较Vs无显著差异，（2）平均左室收缩运动速度（↑－Vs）在TMZ组治疗后明显提高，差异有显著性（P＜0．05）。结论：（1）TMZ对冠心病患者在休息状态下能够改善左室局部收缩功能。（2）DTI能够定量分析冠心病缺血性心肌对药物治疗前后左室局部收缩运动的变化的变化，对指导临床用药有一定参考价值。     

胃电振幅与胃运动间相关性的研究

在28例功能性消化不良(FD)患者和13例健康人,进行了胃电描记和胃窦测压,探讨体表胃电图(EGG)的振幅与胃动力间的相关性。记录空腹胃动力3.5小时,餐后胃动力1.5小时,于移行运动复合波(MMC)的每一期及餐后记录EGG。在8例FD患者,于MMC的Ⅰ期静滴红霉素200mg,滴速为6.6mg/min,滴注期间记录EGG。结果表明;空腹胃电振幅在MMC的Ⅲ期最高,Ⅰ期最低(P<0.01);在静滴红霉素期间,胃窦收缩的频率、强度、动力指数(MI)和胃电振幅均较静滴前显著增加(P<0.01);在7例FD,餐后胃窦MI低于正常;在9例FD,餐后MI正常;餐后胃电振幅在动力减低的FD患者显著低于动力正常的FD(P<0.01)。结论:胃电振幅与胃平滑肌机械收缩有关,高电振幅伴随强收缩活动,胃电振幅有可能成为反映胃动力的指标。