电刺激小脑顶核对急性脑梗死患者血浆内皮素的影响

目的探讨电刺激小脑顶核对急性脑梗死患者血浆内皮素的影响.方法将急性脑梗死患者60例,随机分为电刺激小脑顶核治疗组30例(治疗组),和常规治疗组30例(对照组),分别观察治疗前后血浆内皮素(ET)水平的变化,并与30例健康查体者血浆内皮素水平进行比较.结果急性期脑梗死患者血浆内皮素水平(58.76±22.56)ng/L,明显高于健康体检者(40.39±12.27)ng/L,P＜0.01,电刺激小脑顶核治疗组与对照组间内皮素水平差异无显著性,P＞0.05,治疗后治疗组患者血浆内皮素水平(39.87±15.27)ng/L,较对照组(55.67±13.36)ng/L明显降低,P＜0.01.结论电刺激小脑顶核可降低急性脑梗死患者血浆内皮素水平,从而起到脑保护作用.     

采用聚丙烯腈膜滤器行高容量血液滤过在复杂性急性肾功能衰竭血液净化治疗中的临床观察

目的:观察采用AN69膜滤器行高容量血液滤过(HVHF)在复杂性急性肾功能衰竭(ARF)患者中对血中TNF-α、IL-6的清除及治疗作用。方法:26例复杂性ARF患者,分成2组,16例行HVHF(HVHF组),10例行间歇性血液透析(IHD组),分别测定治疗前和治疗1h、2h、4h、6h、8h时血浆TNF-α、IL-6水平,比较治疗中血压变化和转归预后情况。结果:①HVHF组治疗后4h血浆TNF-α(81.76±26.31pg/ml)、IL-6(86.23±21.35 pg/ml)较治疗前(128.33±25.36 pg/ml)、(146.36±36.25 pg/ml)明显下降(P<0.05);IHD组治疗4h血浆TNF-α(126.56±28.62pg/ml)、IL-6(147.52±30.48pg/ml)较治疗前(129.78±27.56pg/ml)、(152.32±32.63pg/ml)无明显变化(P>0.05)。②HVHF组在治疗过程中血压无明显变化,IHD组在治疗后血压较治疗前明显降低。③HVHF组14/16例I、HD组7/10例存活,肾功能恢复正常。结论:使用AN69膜滤器行HVHF能有效地清除复杂性ARF患者血浆中的TNF-α、IL-6,患者的血流动力学稳定,有利于改善患者的预后。     

肿瘤坏死因子α和内皮素1对支气管哮喘发病的影响

目的观察支气管哮喘患者急性发作期与缓解期血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)和内皮素1(ET-1)的变化,探讨其与哮喘发病的关系.方法对哮喘急性发作组(A组)、缓解组(B组)、健康对照组(C组),采用放射免疫法测定血浆TNF-α、ET-1,同时检测血氧分压(PaO2).结果 A、B、C3组TNF-α分别为52.6±12.2pmol/L、31.8±9.0pmol/L、20.2±7.5pmol/L;ET-1分别为75.8±27.0ng/L、45.6±6.8ng/L、25.5±8.5ng/L.A组、B组TNF-α、ET-1较C组均有显著性差异(t=0.267和0.296,均P＜0.01).另外,TNF-α与ET-1呈正相关(r=0.36,P＜0.05);TNF-α与PaO2呈负相关(r=-0.82,P＜0.01);ET-1与PaO2亦呈负相关(r=-0.90,P＜0.01).结论 TNF-α、ET-1在哮喘发病中起重要作用,TNF-α可促进ET-1分泌,且TNF-α、ET-1的增加均与缺氧有关.     

2型糖尿病患者匹格列酮治疗前后血浆纤溶酶原激活抑制物水平动态观察

目的 观察2型糖尿病患者匹格列酮治疗前后血浆纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化。 方法 2型糖尿病患者54例 ,正常对照组35名 ,其中糖尿病患者又随机分为匹格列酮组 (30例 )和安慰剂组 (24例 ) ,分别给予磺酰脲类 +双胍类 +匹格列酮和磺酰脲类 +双胍类 +安慰剂治疗12周 ,用ELISA方法分别检测正常对照组以及2型糖尿病患者治疗前后血浆PAI-1、TNF-α水平的改变。 结果 糖尿病患者血浆PAI-1[(0.75±0.12)AU/ml]、TNF-α[(30.29±13.05) pg/ml]水平均高于正常对照组[(0.56±0.08)AU/ml,(21.39±9.57)pg/ml,均P<0.05] ,经匹格列酮治疗后 ,患者血浆PAI-1水平从 (0.77±0.12 )AU/ml降到(0.69±0.07)AU/ml,TNF -α从 (29.13±2.14) pg/ml降到 (16.46±3.63) pg/ml(均P<0.05)。结论 2型糖尿病患者PAI-1、TNF -α表达增加 ,匹格列酮能够降低高水平的PAI-1、TNF-α ,并改善糖代谢、脂代谢紊乱 ,匹格列酮可能对延缓或阻止2型糖尿病动脉粥样硬化和血栓形成有益。     

脑钠素、内皮素测定在慢性肺心病患者中临床应用价值的探讨

目的测定慢性肺心病患者血浆脑钠素(BNP)、内皮素1(ET-1)水平及探讨其临床应用价值。方法用放射免疫法测定健康人及慢性肺心病患者(30例)不同时期血浆BNP及ET-1水平。结果慢性肺心病患者急性加重期及缓解期BNP分别为64±14ng/ml及52±8ng/ml,ET-1分别为67±18ng/ml及48±12ng/ml,较健康对照组明显升高(P<0.001),直线相关分析表明,肺心病急性发作期组血浆BNP和ET-1水平与PaO2呈负相关(r=-0.68,-0.82,P均<0.01),与PaCO2、RVPEP/AT呈正相关(r=0.67,0.58,P<0.01)。缓解期血浆BNP水平与PaO2、PaCO2无相关性(P>0.05),肺心病患者血浆BNP与ET-1之间无显著相关性。结论血浆BNP、ET-1均参与肺心病的发生及发展过程,但在肺心病情况下,两者之间无显著相关性。     

慢性充血性心力衰竭患者血清细胞因子TNF-α,IL-6,IL-1β及IL-1O的液相芯片检测

目的 应用液相芯片技术探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清细胞因子的变化.方法 采用Luminex液相芯片分析平台测定CHF患者15例,正常对照组15例的血清细胞因子TNF-α,IL-6,IL-1β,IL-10的含量.结果 CHF患者血清TNF-α,IL-6的含量[(10.431±6.510)pg/ml,(3.476±2.180)pg/ml]分别比正常对照组[(5.817±2.354)pg/ml,(1.545±0.594)pg/ml)]增加(P＜0.05),而两组IL-10[(0.619±0.368)pg/ml,(0.628±0.339)pg/ml]、IL-1β[(0.665±0.732)pg/ml,(0.630±0.578)pg/ml)]的含量无明显变化(P＞0.05).结论 CHF患者血清TNF-α,IL-6增高,与心衰的病理机制有关.     

慢性充血性心力衰竭患者血清细胞因子TNF-α，IL-6，IL-1β及IL-10的液相芯片检测

目的应用液相芯片技术探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清细胞因子的变化。方法采用Luminex液相芯片分析平台测定CHF患者15例,正常对照组15例的血清细胞因子TNF-α,IL-6,IL-1β,IL-10的含量。结果CHF患者血清TNF-α,IL-6的含量[(10.431±6.510)pg/ml,(3.476±2.180)pg/ml]分别比正常对照组[(5.817±2.354)pg/ml,(1.545±0.594)pg/ml)]增加(P<0.05),而两组IL-10[(0.619±0.368)pg/ml,(0.628±0.339)pg/ml]、IL-1β[(0.665±0.732)pg/ml,(0.630±0.578)pg/ml)]的含量无明显变化(P>0.05)。结论CHF患者血清TNF-α,IL-6增高,与心衰的病理机制有关。     

参芪扶正注射液对急性脑梗死患者血浆ET-1及TNF-α的影响

目的研究参芪扶正注射液对急性脑梗死患者的临床疗效及对血浆ET-1及TNF-α的影响。方法将80例ACI患者随机分为参芪扶正注射液治疗组40例和常规治疗组40例,两组均予常规治疗,参芪组每天加用参芪扶正注射液250ml,静脉滴注,疗程20天。分别采用放射免疫分析法及双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定全部患者治疗前、后血浆ET-1、血清TNF-α水平并与20例健康人作对照。结果急性脑梗死患者血浆ET-1、血清TNF-α水平明显高于健康组。急性脑梗死患者血浆ET-1、血清TNF-α两水平呈正相关。参芪组治疗总有效率(90%)明显高于常规组(72.5%,P(0.05);两组治疗前后血浆ET-1、血清TNF-α水平显著高于健康组(P(0.05);两组治疗后血浆ET-1、血清TNF-α水平较治疗前均有降低,参芪组较常规组更为明显(P(0.05)。结论参芪扶正注射液通过降低急性脑梗死患者血浆ET-1、血清TNF-α水平,减轻脑血管内皮细胞的损害,更好地改善临床症状,促进缺损神经功能康复,可提高急性脑梗死预后。     

葛根素对急性脑梗死患者血清白细胞介素6和白细胞介素10水平的影响

目的观察急性脑梗死患者应用葛根素对血清IL-6和IL-10水平的影响。方法 160例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(葛根素+常规治疗)和对照组(常规治疗),于治疗前和治疗后14 d检测血清IL-6、IL-10水平,并对治疗前、后的数据进行比较。结果两组急性脑梗死患者在治疗前血清IL-6[治疗组和对照组分别为(75.62±3.02)ng/L,(73.95±4.31)ng/L]高于健康体检组[(23.49±4.25)ng/L],血清IL-10[治疗组、对照组和健康体检组分别为(5.78±4.85)ng/L,(6.76±5.57)ng/L,(27.64±5.78)ng/L]低于健康体检组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-6[治疗组和对照组分别为(25.78±5.35)ng/L,(38.49±5.25)ng/L]水平下降,血清IL-10[治疗组和对照组分别为(6.76±5.57)ng/L,(20.34±4.34)ng/L]水平增高,但治疗组更明显。结论监测血清IL-6和IL-10水平有助于判断脑梗死的预后;应用葛根素治疗显著降低患者血清IL-6水平,同时显著增高患者血清IL-10水平,从而减轻脑组织损伤,有利于脑梗死患者的转归。     

急性呼吸困难患者检测脑钠肽的临床研究

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)浓度的检测对急性呼吸困难患者的临床意义。方法2004年3月￣2006年6月有急性呼吸困难患者80例。左心衰竭组41例,非心源性急性呼吸困难组26例,其中肺源性急性呼吸困难35例。另统计合并肺源性心脏病的慢性肺源性急性呼吸困难13例。均经干式快速免疫荧光法定量分析检测BNP。结果①血浆BNP水平在左心衰竭组及非心源性急性呼吸困难组分别为(1285.3±1516.3)pg/ml、(103.8±146.5)pg/ml,(P<0.01)。②左心衰患者心功能Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级组血浆BNP水平分别是(1907.4±1406.2)pg/ml,(625.4±494.8)pg/ml,(107.9±108.0)pg/ml,两两相比均P<0.01。③肺源性急性呼吸困难患者合并肺源性心脏病与不合并肺源性心脏病组血浆BNP浓度分别为(420.4±717.1)pg/ml,(79.8±87.4)pg/ml。④心源性急性呼吸困难组与合并肺源性心脏病的肺源性急性呼吸困难组比较,P>0.05。结论急性呼吸困难患者测定血浆BNP对鉴别左心衰竭与非心源性急性呼吸困难有重要价值。血浆BNP水平随NYHA心功能分级程度的加重显著增高。血浆BNP浓度可作为一项慢性肺源性急性呼吸困难是否合并肺源性心脏病早期诊断的指标。     

各种肝病患者内皮素水平的检测与分析

目的探讨各种肝病患者血浆内皮素-l(ET-1)水平的临床意义.方法用放射免疫法检测急、慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化和肝癌患者血清ET-l的含量.结果血浆ET-l水平在急性肝炎为(87.3士41.5)pg/ml,慢性肝炎组为(115.4士48.6)pg/ml,重症肝炎组为(63.4士40.4)pg/ml,肝硬化组为(78.8士45.0)pg/ml,肝癌患者血为(81.5±46.0)pg/ml,均明显高于对照组(34.32±19.38)pg/ml,P均＜0.01.结论血浆ET-1水平升高在各型肝病发生以及肝病的病理、生理改变过程有重要的作用.     

银杏叶片治疗急性脑梗死的疗效及对肿瘤坏死因子-α、内皮素-1的影响

目的 观察银杏叶片治疗急性脑梗死的疗效及对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的影响.方法 将2010年1月-2011年1月收治的急性脑梗死患者112例,随机分为2组;对照组56例采用常规治疗,观察组56例在常规治疗基础上采用银杏叶片治疗;比较2组的临床疗效及ET-1和TNF-α的变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后TNF-α和ET-1水平较治疗前明显下降(P＜0.05),明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏叶片治疗急性脑梗死患者,能够明显提高临床疗效,降低血浆TNF-α和ET-1水平,值得临床推广应用.     

复方地龙胶囊对急性脑梗死患者血IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平的影响

目的：观察急性脑梗死患者应用复方地龙胶囊对血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α的影响。方法：将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组（复方地龙胶囊＋常规治疗）和对照组（常规治疗）,于治疗前和治疗后10 d检测血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平,并对治疗前、后的数据进行比较。结果：两组急性脑梗死患者血清IL-6[治疗组和对照组分别为（75.62±3.02）pg/ml,（73.95±4.31）pg/ml]、IL-8[治疗组和对照组分别为（1.58±0.21）ng/ml,（1.61±0.33）ng/ml]、IL-10[治疗组和对照组分别为（53.69±5.63）pg/ml,（57.34±4.34）pg/ml]及TNF-α[治疗组和对照组分别（3.65±0.62）pg/ml,（3.83±0.74）pg/ml]水平在治疗前均高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组患者血清IL-6[治疗组和对照组分别为（25.78±5.35）pg/ml,（38.49±5.25）pg/ml]、IL-8[治疗组和对照组分别为（0.78±0.25）ng/ml,（1.31±0.24）ng/ml]、IL-10[治疗组和对照组分别为（5.78±4.85）pg/ml,（16.76±5.57）pg/ml]及TNF-α[治疗组和对照组分别为（1.45±0.35）pg/ml,（2.65±0.56）pg/ml]水平均下降,治疗组均下降明显,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：监测血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平有助于判断脑梗死的预后;应用复方地龙胶囊治疗可以显著降低患者血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平,从而减轻脑组织损伤,有利于脑梗死患者的转归。     

复方甘草酸苷联合丹参酮治疗中度痤疮的疗效观察

目的 观察复方甘草酸苷联合丹参酮胶囊治疗中度寻常型痤疮的疗效与安全性。方法79例中度寻常型痤疮患者随机分为两组。治疗组40例,口服复方甘草酸苷片和丹参酮胶囊;对照组39例,口服丹参酮胶囊。两组患者在口服药物同时均外用护肤粉刺霜。疗程均为8周。于用药前、用药后2、4、8周末分别记录面部各种皮损的实际数目、全身以及局部不良反应。并分别在用药前、用药后8周检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)水平。结果治疗8周后治疗组与对照组有效率分别为82.5％、60.52％(P=0.028),表明治疗组有效率明显高于对照组;复方甘草酸苷联合丹参酮治疗后痤疮复发率低、无明显不良反应。此外,治疗组患者血清IL-8水平由153.9±17.74pg/ml降为80.5±23.91pg/ml(P＜0.01);TNF-α水平由45.3±6.49pg/ml下降到19.5±4.87pg/ml(P＜0.01);IL-10水平由153.0±38.89pg/ml上升至261.3±15.60pg/ml(P＜0.01)。对照组患者血清IL-8水平由156.2±18.40pg/ml下降为129.7±6.24pg/ml(P＜0.01);TNF-α水平由46.5±7.46pg/ml下降为30.9±2.63pg/ml(P＜0.01)。对照组血清IL-10水平在治疗前后无明显改变(P＞0.05)。治疗后,治疗组血清IL-8、TNF-α的水平均较对照组显著降低(P＜0.01)而治疗组IL-10的水平较对照组显著升高(P＜0.01)。结论复方甘草酸苷联合丹参酮是治疗中度寻常型痤疮安全、有效的方法,且具有调节患者血清TNF-α、IL-8、IL-10水平的作用。     

球囊血管成形术对血浆TNF-α、ET水平及局部血管组织ET-IR的影响

目的 :通过建立兔髂动脉粥样硬化 (AS)模型 ,观察球囊血管成形术 (BA )对血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内皮素(ET)水平及局部血管组织 ET免疫反应性 (ET- IR)的影响。 方法 :2 0只新西兰雄性大白兔经高脂饲料喂养至少 8周造成AS,然后进行髂动脉 BA ,18只兔获得成功。检测了 BA前、即刻及 2 4h后血浆 ET和 TNF-α水平 ,ET采用放射免疫法测定 ,TNF-α采用生物活性法测定。同时 ,应用免疫组织化学技术评价血管组织 ET- IR。 结果 :BA前后即刻 :血浆 ET水平 (pg/ml)分别为 76 .4± 13.5 8和 92 .6 7± 11.38(P<0 .0 5 ) ;2 4h后恢复至扩张前水平 77.13± 12 .87(P>0 .0 5 ) ;而血浆 TNF-α水平 (U /m l)分别为 31.35± 6 .2 3和 5 6 .2 6± 7.37(P<0 .0 5 )。 2 4h后血浆 TNF-α水平 (33.41± 6 .79)与扩张前相比无明显差异(P>0 .0 5 )。BA后局部髂动脉血管壁 ET- IR较未经 BA的髂动脉明显增加。结论 :BA后血浆 ET、TNF-α水平升高及局部血管壁 ET- IR增加可能与局部血管内膜损伤有关 ,提示 ET、TNF-α可能参与了 PTCA后急性冠脉收缩及再狭窄过程     

急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白及白细胞介素6水平检测的临床价值

目的:探讨急性脑梗死患者血浆超敏C-反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6)水平与脑梗死面积及病情严重程度的关系。方法:测定80例脑梗死患者及30例正常对照组血浆hsCRP、IL-6水平,并分析其相互关系。结果:急性脑梗死组患者的血清hsCRP(16.20±4.86)mg/L、IL-6(98.23±35.61)pg/ml,水平均明显高于对照组hsCRP(1.67±0.72)mg/L、IL-6(29.54±15.87)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.01);大梗死组的血浆hsCRP、IL-6水平均明显高与中、小梗死组。结论:炎性血清标志物hsCRP、IL-6参与了脑梗死的发生发展过程,早期应用抗炎制剂治疗脑梗死可能具有潜在的临床价值。     

首发精神分裂症偏执型患者血浆及脑脊液肿瘤坏死因子α水平的研究

目的通过测定首发精神分裂症偏执型患者血浆及脑脊液中TNF-α的水平,探讨TNF-α在精神分裂症中发生的变化及其可能的意义。方法对30例首发偏执型精神分裂症患者和20例无精神疾患的轻微脑外伤患者(对照组),采集空腹肘静脉血,同期行腰椎穿刺取脑脊液。采用酶联免疫吸附测定法对血浆及脑脊液TNF-α水平进行检测。结果精神分裂症组血浆TNF-α水平(37.77±18.79)pg/mL及脑脊液TNF-α水平(158.30±51.60)ng/mL,与对照组相比(26.20±10.43)pg/mL、(117.05±34.98)ng/mL均明显增高,差异有显著性(均P<0.05);在精神分裂症组中,血浆与脑脊液TNF-α水平呈正相关(r=0.396,P<0.05);在对照组中,血浆与脑脊液TNF-α水平无显著相关(r=0.115,P>0.05)。结论精神分裂症偏执型患者处于免疫激活状态;正常情况下,外周的TNF-α可进入中枢,但在精神分裂症患者中,中枢内的TNF-α主要来源可能仍是由中枢自身产生的;精神分裂症偏执型患者存在血脑屏障损害,血浆及脑脊液中TNF-α的水平增高可能参与了精神分裂症的发病。     

替米沙坦对高血压病脉压和CRP、TNF-α、IL-6的影响

 【目的】 检测高血压病患者血浆hs-CRP?TNF-α?IL-6水平,探讨其与脉压的关系?观察其受替米沙坦/HCT和比索洛尔的影响,分析两类药物抗炎和降低脉压作用的差异?【方法】 90例高血压病患者和15例健康对照者,检测血浆hs-CRP?TNF-α?IL-6水平;高血压病患者随机分为两组,分别应用替米沙坦/HCT(80 mg/12.5 mg,qd )和比索洛尔(5 mg,qd)治疗6周,观察两亚组患者血压?脉压及血浆hs-CRP?TNF-α?IL-6水平的变化?【结果】 和健康对照组比较,高血压病患者血浆炎症因子水平升高[hs-CRP(mg/L)3.4±3.1 vs 1.2±1.6,TNF-α(pg/L)4.5 ± 3.1 vs 1.1 ± 1.3,IL-6(pg/L)187 ± 43 vs 36 ± 11,均P < 0.05];高血压病患者分组治疗6周后,替米沙坦/HCT组患者血浆炎症因子水平明显下降,而比索洛尔组无明显变化[降低值hs-CRP(mg/L)1.83 ± 1.67 vs 0.10 ± 1.50,TNF-α(pg/L)2.4 ± 1.9 vs 0.2 ± 1.2,IL-6(pg/L)48 ± 13 vs 12 ± 8,均P < 0.05],替米沙坦组脉压的下降较比索洛尔组明显[PP(mmHg)8.5 ± 7.6 vs 2.1 ± 8.9,P < 0.05)]?【结论】 高血压病患者血浆hs-CRP?TNF-α?IL-6水平升高?可能与脉压有关,替米沙坦/HCT较比索洛尔更明显降低脉压和炎症因子水平?     

沙利度胺联合化疗治疗急性白血病临床疗效及对血管生成调控因子的影响

目的探讨沙利度胺联合化疗治疗急性白血病的临床疗效及对血浆血管内皮生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法将急性白血病患者38例随机分为观察组20例和对照组18例。2组均予以常规化疗方案标准剂量化疗,观察组同时口服沙利度胺100 mg/d,治疗前及治疗后8周分别采集外周血用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆VEGF及bFGF的水平变化及临床疗效。另设健康对照组16例。结果观察组与对照组有效率分别为85.0%(17/20)和44.4%(8/18),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前血浆VEGF水平分别为(376.52±225.89)pg/ml、(312.49±121.62)pg/ml(P>0.05),高于健康对照组的(133.78±20.56)pg/ml(P均<0.05);治疗后分别为(206.71±33.67)pg/ml、(280.12±30.66)pg/ml(P<0.05),高于健康对照组(P均<0.05)。观察组与对照组治疗前血浆bFGF水平分别为(2.56±0.32)ng/ml、(2.43±0.30)ng/ml(P>0.05),均高于健康对照组的(1.78±0.41)ng/ml(P<0.05);治疗后分别为(2.10±0.15)ng/m1、(2.08±0.29)ng/ml(P>0.05),均高于健康对照组(P均<0.05);2组治疗后不良反应相比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论沙利度胺联合化疗可提高急性白血病的临床缓解率,可能通过抑制血浆VEGF及其受体表达而发挥抗白血病作用。     

先心病体外循环围术期血浆C型利钠肽与内皮素-1水平变化的相关性研究

目的:动态观察血浆C型利钠肽(CNP)与内皮素-1(ET-1)水平在体外循环(CPB)围术期的变化。方法:用放射免疫法对48例先心病患者在CPB围术期分别于全麻插管前、转机后30min、主动脉开放后30min、术后6h及术后24h,测定血浆中CNP与ET-1的含量。结果:血浆CNP水平,CPB后30min(138.6±39.2pg/ml)及开放升主动脉后(148.1±38.2pg/ml)与术前(204.9±66.0pg/ml)比较显著降低(P<0.01);术后6h(209.5±70.6pg/ml)与CPB后30min及开放升主动脉后比较显著升高(P<0.05);术后24h(153.6±41.2pg/ml)与术后6h比较显著下降(P<0.05),接近正常对照组(168.46±59.2pg/ml)。ET-1水平在CPB后30min(18.0±27.0pg/ml)及开放升主动脉后(16.98±14.05pg/ml)低于术前(27.7±17.2pg/ml),且差异显著(P<0.01)。术后6h(22.4±16.6)显著回升(P<0.05),接近正常对照组(21.2±19.1pg/ml)。结论:先心病早期心功能良好者,血浆ET-1在CPB围术期的变化有利于维持正常的心血管功能;CNP在CPB围术期可作为预防心肌细胞受损的一种有效药物。