南浔区50岁及以上人群2型糖尿病患病率调查

目的了解南浔区≥50岁人群2型糖尿病(T2DM)患病率及影响因素,为制定社区糖尿病干预策略提供依据。方法于2017年6—11月,采用多阶段随机整群抽样方法抽取1 612名≥50岁的常住户籍居民进行问卷调查、体格检查和生化指标检测,采用Logistic回归模型分析T2DM患病的影响因素。结果有效调查1 551人,有效率为93.32%。调查发现T2DM 127例,患病率为8.19%。Logistic回归分析结果显示,高血压(OR=2.394, 95%CI:1.480～3.872)、糖尿病家族史(OR=34.487, 95%CI:21.533～55.232)、超重(OR=1.746, 95%CI:1.420～3.427)、肥胖(OR=1.906, 95%CI:1.427～3.393)和中心性肥胖(OR=1.602, 95%CI:1.394～1.920)是≥50岁人群T2DM患病的危险因素,日均蔬菜摄入量500 g (OR=0.423, 95%CI:0.229～0.780)是T2DM患病的保护因素。结论南浔区50岁及以上人群T2DM患病率为8.19%,高血压、糖尿病家族史、超重、肥胖和中心性肥胖是当地50岁及以上人群患T2DM的危险因素。     

上海市长宁区居民被动吸烟状况及其影响因素调查

目的了解上海市长宁区居民被动吸烟状况及其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,在长宁区178个居委会中,随机抽取长宁区年龄为15～69周岁的常住居民,开展一对一问卷调查。内容涵盖被动吸烟状况及烟草危害的知信行。结果长宁区居民被动吸烟率40.4%,其中家中被动吸烟率为22.2%,工作场所被动吸烟率为22.5%,其他公共场所以餐厅被动吸烟率最高(66.0%),政府办公机构次之(12.5%)。男性与女性非吸烟者被动吸烟率差异有统计学意义(P<0.01)。吸烟者与非吸烟者家中吸烟规定差异有统计学意义(P<0.01)。非条件Logistic回归分析发现,男性(OR=0.404,95%CI:0.243～0.673)和高收入(OR=1.350,95%CI:1.008～1.808)是被动吸烟的危险因素,家庭禁烟规定严格(OR=0.512,95%CI:0.387～0.677)则是保护因素。结论长宁区居民遭受被动吸烟以活动的公共场所为主,其中餐厅最高;居民在工作场所以及家中的被动吸烟率相对较低。今后将致力于加强男性非吸烟者、月收入相对较高人群的烟草危害健康教育。     

哈尔滨社区居民2型糖尿病患病危险因素分析

目的了解黑龙江省哈尔滨市城市社区居民2型糖尿病(T2DM)发病的危险因素,为制定适宜的预防和干预措施提供科学依据。方法于2008年11月—2009年5月采用随机整群抽样方法对在哈尔滨市抽取的4个社区1 491名居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果调查的1 491名社区居民中,T2DM患者456例,T2DM患病率为30.58%;不同特征社区居民T2DM患病率比较,不同年龄、文化程度、糖尿病家族史、高血压、超重或肥胖、腹型肥胖、高血脂、体育锻炼和饮酒居民T2DM患病率间差异均有统计学意义(P<0.05),不同性别、人均年收入和吸烟居民T2DM患病率间差异均无统计学意义(P>0.05);多因素非条件logistic回归分析结果表明,年龄、糖尿病家族史、高血脂、腹型肥胖、高血压、超重或肥胖是哈尔滨市社区居民T2DM患病的危险因素。结论年龄、糖尿病家族史、高血脂、高血压和肥胖是哈尔滨市社区居民T2DM患病的主要危险因素。     

北京市西城区50岁以上居民吸烟与慢病患病情况的关系研究

目的了解北京市50岁以上居民的吸烟情况,以及吸烟与慢病患病之间的关系,为有关部门和机构制定政策和开展实践提供参考依据。方法采用三阶段定额抽样方法,对北京市西城区7374名50岁以上户籍居民进行现场问卷调查和体格检查,使用x~2检验和多因素Logistic回归分析调查人群的社会人口学特征与吸烟之间的关系,以及吸烟与慢病患病之间的关系。结果受访者中,男性吸烟率高于女性(49.64%vs 3.87%,P0.001),随着男性年龄增加,吸烟率呈下降趋势(P0.001)。已婚者吸烟率高于未婚及其他(20.66%vs.15.69%,P=0.001)。糖尿病患者吸烟率较高(25.28%vs 21.90%,P=0.008)。脑卒中患者吸烟率较高(11.91%vs 8.75%,P0.001)。高胆固醇血症患者吸烟率较低(22.48%vs.26.05%,P=0.005)。超重及肥胖患者的吸烟率较高(46.37%vs 41.63%,P=0.004)。多因素Logistic回归结果显示,吸烟是患慢病的重要危险因素(P0.001)结论吸烟是影响50岁以上居民慢病患病的因素,控烟干预和戒烟支持有待进一步加强,以维持和促进50岁以上居民健康状况。     

上海市不同户籍学生吸烟行为及影响因素分析

目的了解上海市小学4年级至初中2年级不同户籍学生的吸烟状况及相关因素。方法对上海市8所学校的2312名学生及家长进行问卷调查。结果8.0%的学生自报曾有尝试吸烟,2. 6%的学生自报现在吸烟。外地农村户籍初中生的尝试吸烟率、现在吸烟率均高于上海户籍初中生(P 0.001)。多元Logistic回归分析,有同学吸烟(OR=3. 624,95%CI:2.218～5. 920)、家庭功能严重障碍(OR=2. 614,95%CI:1.623～4.210)、外地户籍(与上海户籍相比,外地城镇户籍OR=2. 039, 95%CI:1.190～3.493,外地农村户籍OR=2.048, 95%CI:1.338～3. 136)是尝试吸烟的危险因素。有同学吸烟(OR=7. 403,95%CI:3.788～14. 469)、家庭功能中度及严重障碍(与家庭功能良好相比,家庭功能中度障碍OR=2. 179, 95%CI:1.036～4.583,家庭功能严重障碍OR=3.806, 95%CI:1.705-8.500)是现在吸烟的危险因素。结论建议将进城务工人员随迁子女的吸烟行为作为青少年控烟干预的重点人群,并以在学校开展同伴教育作为主要干预方法。     

山西省东南部地区居民食管癌危险因素的病例对照研究

目的探讨山西省东南部地区居民饮食、行为等各种影响因素与食管癌发生的关系。方法在山西省东南部地区, 采用以人群为基础的 1︰2 配对病例对照研究方法, 对 101 例食管癌患者和 202 例对照进行问卷调查, 采用单因素和多因素条件 Logistic 回归对所获资料进行分析。结果 BMI 指数过低 (OR = 2.85, 95%CI: 0.96～8.27)、吸烟 (OR =3.08, 95%CI: 0.94～10.03)、饮酒 (OR = 3.12, 95%CI: 1.16-8.68)、常吃咸鱼腊肉 (OR = 8.68, 95%CI: 2.12～35.48)、喜食烫食 (OR = 5.69, 95%CI: 2.20～14.75) 可能是食管癌的危险因素; 常吃肉蛋禽奶 (OR = 0.20, 95%CI: 0.08～0.49)可能是食管癌的保护因素。结论生活习惯和饮食习惯是本地区食管癌的主要危险因素之一, 应对其采取综合性的预防措施。     

高血压患病率及其危险因素调查

目的　了解上海城市居民高血压患病情况以及有关危险因素 ,为高血压防治提供依据。方法　对上海市 2个城市社区 35～ 74岁居民进行问卷调查和血压测量 ,统计分析采用 χ2 检验和非条件Logisic回归模型。 结果　男女居民高血压患病率分别为 31 7%和 2 7 9% ,高血压患病率随年龄而上升。年龄、体质指数、母亲高血压史、父亲高血压史、性别、职业、文化程度、饮酒、婚姻状况等进入了多因素非条件Logistic回归模型。体质指数与高血压患病率呈正相关。母亲高血压史、父亲高血压史、饮酒的OR分别为 2 19(95 %CI2 0 5～ 2 34)、2 13(95 %CI2 0 0～ 2 2 8)和 1 2 4(95 %CI1 14～ 1 36 )。结论　高血压是遗传因素和环境因素长期相互作用的结果 ,应采取综合防治策略     

蒙古族高血压与危险因素聚集关联性分析

目的 探讨高血脂、高血糖、饮酒和超重的聚集与农牧区蒙古族高血压患病危险性的关联.方法 选择内蒙古科左后旗和奈曼旗农村20岁～居民,调查其高血压患病和相关危险因素以及吸烟、饮酒等生活方式,测量血压、身高、体重、腰围和臀围,检测血糖、血脂;采用Logistic回归模型对危险因素聚集项数与高血压的关联性进行分析.结果 调整年龄和性别因素后,危险因素聚集1～4项的OR值分别为1.297(95%CI=1.035～1.624),3.064(95%CI=2.393～3.923),3.490(95%CI=2.486～4.900)和3.777(95%CI=1.781～8.013);危险因素聚集2项及以上的OR值均高于1项的OR值.结论 农牧区蒙古族人群高血压患病危险性随着危险因素的聚集项数而增加.     

哈尔滨市南岗区社区居民空腹血糖受损和糖尿病的横断面研究

目的 了解哈尔滨市南岗区社区居民空腹血糖受损(IFG)检出率、糖尿病(DM)患病率、影响因素以及DM的知晓率、治疗率和控制率.方法 整群抽取哈尔滨市南岗区奋斗办事处2个社区35岁以上的社区居民进行横断面调查.结果 实际调查3183人,可用于分析3017人,分析人群IFG检出率为3.75%,男性为5.38%,女性为2.44%,男女性及合计标化检出率分别为5.41%、2.18%和3.59%.男女性及总的DM患病率分别为12.40%、8.46%和10.21%,标化率分别为11.80%、8.20%和9.77%.不同性别、不同年龄空腹血糖水平差异均有统计学意义;单因素分析显示,吸烟、BMI、高血压和高TG是空腹血糖水平增高的危险因素;多因素逐步回归分析结果显示,性别、年龄、BMI、高血压和TG是空腹血糖水平增高的危险因素,OR值(95%CI)分别为1.546(1.250～1.912)、1.308(1.171～1.461)、1.038(1.010～1.066)、1.388(1.106～1.741)、1.700(1.370～2.110);DM的知晓率、治疗率、控制率、知晓者中治疗率和治疗者控制率分别为73.38%、59.42%、36.36%、80.97%和61.20%.结论 该社区居民DM患病率处于较高水平;糖尿病知晓率、治疗率及控制率仍需进一步提高.     

肾结石发病及危险因素分析

目的 分析肾结石的患病状况及肾结石形成的危险因素.方法 采用分层整群随机抽样方法对舟山市普陀区年龄15岁以上、在本地居住5 a及以上的5 915名居民进行问卷调查和肾脏B超检查.用多因素非条件Logistic回归分析对肾结石形成的危险因素进行分析.结果 肾结石患病率为9.8%,经单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析,最终进人模型的变量有性别(OR=0.543,95%CI:0.454～0.649)、文化程度(OR=1.253,95%CI:1.151～1.364)、饮食习惯(oR=0.882,95%CI:0.823～0.944)、体质指数(OR=1.274,95%CI:1.142-0.1.421)、尿路感染病史(OR=2.126,95%CI:1.663～2.718).结论 尿路感染病史、体质指数、文化程度等是肾结石发病的危险因素.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。