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1.
白三烯受体拮抗剂对毛细支气管炎后气道炎症的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 通过检测炎性因子嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素13(IL-13)及白三烯FA(LTE4)的变化,探讨白三烯受体拮抗剂对毛细支气管炎后气道炎症的作用及对毛细支气管炎后发生哮喘倾向的预防作用.方法 选择156例轻中度毛细支气管炎患儿作为研究对象,所有患儿应用常规治疗,症状控制(喘息基本消失)后随机分成三组:孟鲁司特干预组应用孟鲁司特钠口服;激素干预组应用布地奈德混悬液氧喷;空白对照组不予任何干预治疗.分别在住院当日、干预前、干预后抽取静脉血,ELISA法检测各组患儿血清中ECP、IL-12、IL-13及LTE4的浓度,并随访一年.结果 156例毛细支气管炎患儿ECP、IL-13及LTE4水平在急性期、恢复期均较对照组明显升高,而IL-12水平明显降低.孟鲁司特干预组及激素干预组患儿干预结束后ECP、IL-13水平均下降,IL-12水平上升,其水平基本恢复至正常;LTE4水平较干预前明显下降,孟鲁司特干预组基本恢复至正常水平(t=1.0866,P>0.05),但激素干预组未恢复到正常水平(t=3.4355,P<0.01).孟鲁司特干预组喘息再次发作率明显减少(χ^2=7.8156,P<0.01).结论 白三烯受体拮抗剂能够调节Th1/Th2的失衡,减少LTE4的释放,降低嗜酸性粒细胞的活化程度,减轻气道炎症和气道高反应性,减少喘息发作,对毛细支气管炎后发生哮喘倾向有积极的预防作用.  相似文献   

2.
目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效、安全性及其对患儿炎症因子的影响。方法:选取2014年2月至2016年2月我院收治的106例毛细支气管炎患儿,随机分成对照组和观察组各53例。两组患儿均给予祛痰、止咳、平喘、抗感染及抗病毒等常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用布地奈德吸入治疗,观察组在对照组治疗的基础上再加用孟鲁司特钠口服治疗,两组疗程均为7 d。治疗1个疗程后观察两组患儿的临床疗效及不良反应发生情况,同时比较两组患儿的咳嗽持续时间、肺部啰音持续时间、喘憋持续时间、住院时间,以及血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的改善情况。结果:观察组治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿咳嗽持续时间、肺部啰音持续时间、喘憋持续时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患儿血清ECP、IL-4、IL-8 及TNF-α水平均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患儿均无明显不良反应发生。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效显著,能显著改善患儿血清ECP、IL-4、IL-8 及TNF-α水平,具有较高的安全性,值得临床推广应用。  相似文献   

3.
目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染毛细支气管炎的临床疗效及其对气道炎性反应的影响。方法选取成都市双流区妇幼保健院2017年1月—2018年1月收治的RSV感染毛细支气管炎患儿86例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各43例。对照组予以布地奈德雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上口服孟鲁司特钠治疗。比较两组临床疗效、症状体征(发热、喘憋、咳嗽、哮鸣音、湿啰音)消失时间与住院时间、治疗前后血清炎性因子〔包括嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)〕,并观察两组3个月复发情况和不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组,喘憋、咳嗽、哮鸣音、湿啰音消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。两组发热消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组ECP、IL-8、TNF-α、CysLTs水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组ECP、IL-8、TNF-α、CysLTs水平低于对照组(P<0.05)。研究组复发率低于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿RSV感染毛细支气管炎的临床疗效确切,可有效缩短症状缓解时间,减轻气道炎性反应,降低复发率,且安全性较高。  相似文献   

4.
目的:通过比较毛细支气管炎患儿治疗前后血清IL-6,IL-8,TNF-α水平及肺功能的变化来评价孟鲁司特钠对毛细支气管炎的疗效。方法:将80例毛细支气管炎患儿随机分为试验组(n=40)与对照组(n=40),对照组仅给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上口服孟鲁司特钠治疗。采用酶联免疫吸附法检测毛细支气管炎患儿治疗前及治疗7 d后血清IL-6,IL-8,TNF-α水平。另外,分别于治疗前后对患儿进行肺功能tPTEF/tE,vPTEF/vE的检测,并进行临床评分。同时观察患儿喘鸣音及湿罗音消失的时间。结果:治疗后试验组患儿血清IL-6,IL-8,TNF-α水平较对照组显著降低,肺功能指标tPTEF/tE,vPTEF/vE较对照组显著升高,临床评分较对照组显著降低,喘鸣音及湿罗音消失时间较对照组显著缩短,差异均有统计学意义。结论:孟鲁司特钠能降低毛细支气管炎患儿血清炎性细胞因子的水平,减轻其炎症反应,使患儿的肺功能显著改善,临床症状体征减轻,是治疗毛细支气管炎的有效药物。  相似文献   

5.
目的 分析小儿慢性咳嗽采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的临床效果。方法 128例慢性咳嗽患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组64例。对照组给予布地奈德单独治疗,观察组给予布地奈德联合孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿临床疗效以及治疗前后血清炎症介质[免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)]水平、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用肺活量的百分比(FEV1/FVC)]、临床症状评分、慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)。结果 观察组患儿治疗总有效率95.31%高于对照组的84.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿IgE、EOS、ECP水平均降低,且观察组患儿IgE(272.57±35.85)IU/ml、(0.42±0.08)×109/L、(6.09±1.38)μg/L均低于对照组的(432.75±48.26)IU/ml、(0.72±0.14)×109/L、(12.65±2.69)μg/L,差异具有统计学意...  相似文献   

6.
目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果。方法90例喘息性支气管炎患儿,采用抽签法分为对照组与观察组,每组45例。对照组给予止咳、平喘、抗病毒等对症治疗和护理,观察组则在对照组基础上应用孟鲁司特钠治疗。观察两组患儿治疗效果,治疗前后气道高反应性指标[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞三烯E4(LTE4)]变化及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率95.56%高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,对照组复发率13.33%高于观察组的2.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-10(8.76±1.22)pg/L、ECP(9.58±1.32)μg/L、LTE4(38.72±3.64)pg/L均低于对照组的(12.64±1.35)pg/L、(15.65±2.37)μg/L、(85.69±4.16)pg/L,IL-12(58.84±2.12)pg/L高于对照组的(42.05±3.26)pg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中2例患儿在治疗初期有头晕、头痛症状,2~3 d后自行缓解,对照组中出现1例头痛,1例呕吐,均对治疗无影响。结论小儿喘息性支气管炎采用孟鲁司特钠治疗可显著提高治疗效果,积极改善气道高反应,降低复发率,且不良反应较轻微,临床有推广应用价值。  相似文献   

7.
目的观察孟鲁司特对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿血清白细胞介素(IL)-6、8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响及疗效。方法 RSV毛细支气管炎患儿70例,随机分为孟鲁司特组和对照组,各35例。两组患儿均予抗病毒、解痉平喘、止咳化痰等对症治疗,孟鲁司特组加用孟鲁司特钠片。观察两组患儿治疗前后的血清IL-6、8和TNF-α水平的变化及疗效。结果治疗后两组血清IL-6、8和TNF-α水平均有明显下降,但孟鲁司特组均低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义。两组治疗过程中均未发生明显药物不良反应。结论孟鲁司特治疗婴幼儿R S V毛细支气管炎可下调血清炎症介质I L-6、8和T N F-α表达水平,抑制气道局部炎症反应。  相似文献   

8.
目的 分析小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的特点,评价布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的预后效果。方法 80例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组及观察组,每组40例。对照组患儿采取布地奈德治疗,观察组患儿采取布地奈德联合孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿的临床疗效,治疗前后的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)]水平。结果 观察组患儿的总有效率95.00%高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的FVC、FEV1、TNF-α、IL-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿的FVC(3.30±1.10)L、FEV1(2.50±0.50)L高于对照组的(2.50±0.80)、(2.02±0.50)L,TNF-α(0.53±0.10)μg/L、IL-4(56.20±8.80)ng/L低于对照组的(0.90±0.12)μg/L、(95.50±10.50)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿咳嗽变异性哮喘患儿在...  相似文献   

9.
目的 探讨布地奈德雾化联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效及全身炎症反应影响。方法 选取2017年2月~2018年11月我院诊治咳嗽变异性哮喘患儿76例进行研究,随机分为常规组(常规抗感染、抗炎及布地奈德雾化治疗,38例)和干预组(常规治疗基础上联合孟鲁司特钠治疗,38例),比较两组患儿疗效及治疗前后白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果 干预组患者治疗总有效率显著高于常规组(97.37%vs.81.58%,P 0.05)。治疗前,两组患者IL-8、IL-4及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗4周,相对治疗前,常规组和干预组患者IL-8、IL-4及TNF-α水平显著降低(P 0.05);但干预组患者下降程度更显著(P 0.05)。结论 布地奈德雾化联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘能减轻患儿全身炎症反应,提高临床疗效。  相似文献   

10.
目的:探讨口服孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的远期疗效。方法:将2006年1月至2009年3月在本院儿科住院且符合纳入标准的70例毛细支气管炎患儿随机分为三组。常规治疗组27例给予常规综合治疗;孟鲁司特钠短程治疗组23例在常规综合治疗基础上从入院第一日起给予孟鲁司特钠口服,连用7 d;长程治疗组20例则按相同剂量连续服用3个月。比较三组在停药后3个月内再发喘息、1年内再发喘息、3年内进展为哮喘方面的差异;同时三组患儿治疗前后均检测血清IL-4、IFN-γ水平,加以比较。结果:孟鲁司特钠长程治疗组远期临床疗效与短程组和常规组比较差异有统计学意义(P<0.05),而短程组和常规组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。孟鲁司特钠长程治疗组在3个月后血清IL-4水平低于短程组和常规组,IFN-γ水平高于短程组和常规组。三组血清IL-4水平均低于治疗前(P<0.05),三组血清IFN-γ水平均低于治疗前。结论:毛细支气管炎患儿在急性期结束后继续给予较长期的孟鲁司特钠治疗是有意义的,能改善机体免疫功能的持续失衡,有助于减少远期喘息的反复发作,进而减少其发展为支气管哮喘的概率。  相似文献   

11.
目的 观察孟鲁司特钠对小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果.方法 68例喘息性支气管炎患儿,随机分为对照组及观察组,各34例.对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上采用孟鲁司特钠治疗.比较两组患儿治疗效果、症状缓解时间、不良反应发生情况及治疗前后炎性指标[白三烯E4(LTE4)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)...  相似文献   

12.
目的 探讨沙美特罗/氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎症的影响.方法 选择40例COPD急性加重期患者,随机分成沙美特罗/氟替卡松治疗组(A组)和对照组(B组),并选择18例健康人作为健康对照组(C组).观察其支气管肺泡灌洗液(BALF)中自细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化.结果 A组和B组患者BAL中[IL-8(10.60±1.42)μg/L,(10.77±1.98)μg/L]及TNF-α含量[(14.80±2.05)μg/L,(14.70±2.03)μg/L]均高于C组[(3.40±0.65)μg/L,(4.67±1.01)μg/L](均P〈0.01) 治疗前BALF中IL-8与TNF-α含量,A组[(10.60±1.42)μg/L,(14.80±2.05)μg/L]和B组[(10.77±1.98)μg/L,(14.70±2.03)μg/L]差异均无统计学意义(均P〉0.05),但治疗两周后,A组BALF中IL-8及TNF-α含量[(4.39±0.92)μg/L,(5.84±1.26)μg/L]较B组[(9.69±1.43)μg/L,(12.88±2.51)μg/L]均明显下降(均P〈0.01).结论 沙美特罗/氟替卡松可以有效控制COPD患者的气道炎症.  相似文献   

13.
目的分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的临床疗效。方法100例哮喘患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予布地奈德治疗,观察组在对照组基础上增加孟鲁司特钠治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后血清抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原样蛋白、补体C3水平。结果治疗前,两组血清抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原样蛋白及补体C3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清抗凝血酶Ⅲ(401.21±21.21)mg/L和补体C3(101.09±12.50)mg/L均显著低于对照组的(412.52±25.45)、(115.21±21.01)mg/L,CD5抗原样蛋白(196.13±43.21)ng/L显著高于对照组的(178.21±31.12)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论布地奈德联合孟鲁司特钠治疗哮喘的效果确切,可有效改善血清学指标、提高免疫功能,且安全性高,无严重不良反应,值得推广和应用。  相似文献   

14.
目的:探讨丙卡特罗联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的疗效及其对趋化素样因子-1(CKLF-1)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-12(IL-12)、IL-13水平及肺功能的影响。方法:选取我院2017年8月至2019年4月收治的支气管哮喘患儿94例,按随机数表法分为对照组和观察组各47例,两组患儿均接受抗炎、平喘、扩张支气管等常规治疗,对照组给予孟鲁司特钠片,观察组在对照组治疗基础上给予丙卡特罗治疗,比较两组患儿治疗后的临床疗效,分析治疗前后两组CKLF-1、ECP、IL-12、IL-13水平及肺功能变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率(8.51%)与对照组(4.26%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患儿CKLF-1、ECP、IL-12、IL-13水平及肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-12、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼气峰流速值(PEF)、呼气高峰流量(PEFR)水平高于对照组,CKLF-1、ECP、IL-13水平低于对照组(P<0.05)。结论:丙卡特罗联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘可改善肺功能,调节CKLF-1、ECP、IL-12、IL-13表达水平,提高临床疗效,且不增加不良反应。  相似文献   

15.
王建法  贾帅 《中国医药》2012,7(9):1089-1091
目的 观察阿托伐他汀对急性脑梗死患者神经功能缺损及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10及内皮素1(ET-1)的影响.方法 采用随机数字表法将首次发生脑梗死的86例患者分为阿托伐他汀组(43例)和常规对照组(43例).常规对照组给予常规治疗;阿托伐他汀组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀10 mg,1次/d,口服.分别于人院后第1天、治疗30d时清晨空腹抽血检测血清hs-CRP、IL-6、IL-10及ET-1水平;发病3个月时进行神经功能缺损评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]和Barthel指数评分.结果 治疗30 d时,阿托伐他汀组和常规治疗组血清hs-CRP、IL-6、ET-1均明显低于治疗前[阿托伐他汀组:(7.4±2.6) mg/L比(12.1±5.3)mg/L,(9.4±1.8) μg/L比(20.3±6.8) μg/L,(68±16) μg/L比(89±20) μg/L,常规治疗组:(9.4±3.6) mg/L比(13.4±4.8)mg/L,(15.4±4.6)μg/L比(22.7±6.7) μg/L,(84±19) μg/L比(92±21) μg/L],IL-10明显高于治疗前[阿托伐他汀组:(9.4±3.1)μg/L比(3.1±0.5)μg/L;常规治疗组:(4.6±1.8) μg/L比(2.7±0.4)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.01).治疗30d时,阿托伐他汀组血清hs-CRP、IL-6、ET-1明显降低于而IL-10明显高于常规治疗组(均P<0.01).发病后3个月,阿托伐他汀组和常规治疗组NIHSS评分较本组治疗前明显降低[分别为(2.0±1.7)分比(4.2±2.3)分,(2.5±1.9)分比(4.3±2.2)分],Barthel指数得分明显增高[分别为(95±6)分比(50±10)分,(95±8)分比(58±12)分],差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗后阿托伐他汀组和常规治疗组NIHSS评分及Barthel指数得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀有明确不依赖调脂的脑保护作用,有助于脑梗死后神经功能恢复,可以提高动脉粥样硬化斑块稳定性,具有抗粥样硬化作用.  相似文献   

16.
周永安 《中国医药》2009,4(11):872-873
目的观察水飞蓟宾磷脂复合物对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标及细胞因子的影响。方法83例慢性乙型肝炎患者按就诊顺序随机分为对照组(n=42)和观察组(n=41),对照组采用常规保肝和支持治疗,观察组在对照组基础上加用水飞蓟宾磷脂复合物105mg/次,3次/d,治疗前后检测肝功能,用酶联免疫吸附法检测血清转化生长因子β(TGF-β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6),应用放射免疫法检测血清纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。结果观察组治疗后血清TGF—β(174.4±49.7)μg/L、TNF—α(89.5±25.8)μg/L、IL-6(232.6±61.7)μg/L及HA(180±54)μg/L、PCⅢ(171±49)μg/L、LN(168±39)μg/L、C1V(153±37)μg/L水平较治疗前及对照组治疗后均显著降低(P〈0.05)。结论水飞蓟宾磷脂复合物通过影响慢性乙型肝炎患者血清细胞因子等发挥抗肝纤维化作用。  相似文献   

17.
目的:探讨布地奈德联合孟鲁司特钠治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的疗效及其对患儿肺功能和炎性细胞因子的影 响。方法:选取2016 年1-4月我院儿科收治的MPP 患儿106例,随机分为观察组和对照组各53例。两组患儿入院后均给予祛 痰、平喘、抗感染等常规治疗,对照组患儿同时给予布地奈德治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上联用孟鲁司特钠,疗程均为 10 d。治疗前后采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10 及肿瘤坏死因子鄄琢(TNF)水平,采用肺 功能监测仪检测潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、呼出25%潮气量时的瞬间流速与呼气峰流速比(TEF25/PTEF),比较 两组总有效率及不良反应发生率。结果:治疗后,两组患儿IL-6、IL-8、TNF-γ水平均降低,IL-10 水平均升高,VT、TPTEF/TE、 TEF25/PTEF 均明显改善,且治疗时间越长改善越明显(P均<0.05),观察组患儿改善程度均优于对照组(P均<0.05)。观察组 总有效率92.45% ,高于对照组的81.13% (P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈 德联合孟鲁司特钠可有效改善MPP患儿的肺功能,降低血清炎性细胞因子水平,提高临床疗效,且不会增加不良反应,安全 性较好。  相似文献   

18.
目的研究孟鲁司特对轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和血清白介素8的影响。方法选择轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者共60例,随机分为两组,各30例。两组均予相同治疗,治疗组同时加用孟鲁司特片,每晚口服1次,每次10mg,疗程3个月。观察两组治疗前与治疗后1个月、3个月肺功能改变和血清白介素8水平。结果治疗组FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比与治疗前比较均明显改善(P<0.01),而对照组患者治疗前后肺功能并无明显改善(P>0.05),与对照组治疗后比较,治疗组肺功能明显改善(P<0.01)。治疗组治疗后血清IL-8水平明显降低(P<0.01);而对照组患者治疗前后血清IL-8水平并无明显降低(P>0.05),与对照组治疗后比较,治疗组血清IL-8均明显下降(P<0.01)。结论轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者用孟鲁司特治疗肺功能改善明显,白介素8水平下降。  相似文献   

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