基于艾灸三因素探讨三才益智灸法治疗轻度认知障碍的研究思路

前期研究证明:以百会、神阙、涌泉为主穴的"三才益智"灸法能改善轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者的综合认知功能,且具有较高的安全性和可操作性,但其发挥作用的机制尚不明确,需要进一步研究。本文以艾灸热、光、烟三方面的特性来探讨灸法治疗MCI可能的作用机制,以期为下一步的研究提供思路,进一步完善灸法治疗MCI的理论体系及研究成果,最终指导MCI的中医治疗,也为MCI防治的发展提供新的契机。     

艾灸治疗轻度认知障碍的研究进展

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是痴呆的早期阶段,通过早期干预治疗MCI患者,可延缓或阻止病情发展为阿尔茨海默病。目前尚无针对MCI的特效治疗药物,但大量研究证实,艾灸防治MCI具有确切临床疗效,用艾灸干预MCI的临床疗效和相关机制研究都取得了一定进展。笔者从中医对MCI病因病机的认识、艾灸防治MCI的作用机制和相关临床研究等方面进行简要归纳,为艾灸治疗MCI提供客观的临床医学证据。     

灸法治疗痴呆病探析

本研究探讨灸法在痴呆病治疗中的应用。通过对近5年来不同灸法治疗痴呆病的实验和临床方面文献进行分析。在痴呆病的治疗中,灸法治疗痴呆病疗效确切,具有明显的优势。灸法相较于针刺及西药疗效具有明显的优势。分析总结出调补气血指导理论:补气血主要在于补阳气、调气血在于调气机,进行了相应穴位总结以及相应的灸法选择。同时,发现有关艾灸治疗痴呆病的临床和实验研究相较于针刺及西药甚少,有待深入研究。     

中药复方治疗轻度认知障碍的研究进展

轻度认知障碍(MCI)是介于正常认知与痴呆之间的一种状态,MCI患者是患痴呆的高危人群。早期诊断及治疗轻度认知障碍具有重要的临床和现实意义。然而,MCI病机复杂,目前常用西药均不能够彻底治愈MCI,仅能不同程度的改善患者症状或延缓病情发展。随着中医药治疗MCI的研究不断深入,证实中药复方在改善MCI患者症状,尤其是中医证候,以及用药安全方面显示出优势。本文总结分析了MCI的中医证候和中药复方治疗MCI的临床、药理研究工作,为开展中药复方治疗MCI的研究工作提供参考。     

中医药干预老年人轻度认知功能损害研究进展

老年人轻度认知功能损害（ mild cognitive impairment,MCI）是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种临床状态,特指存在轻度记忆障碍或认知损害但没有达到痴呆的老年人,个体的社会职业和日常生活功能未受影响,其病亦不能由已知的医学或神经精神疾病解释［1］。患有MCI的老年人是老年期痴呆患病的高风险人群,其向痴呆的转化率明显高于普通人群。由于中晚期痴呆治疗效果欠佳,因而对MCI进行深入研究,在中医理论指导下,探索MCI有效的治疗方法,对防治老年痴呆具有较大的临床意义和社会意义,兹将中医药干预老年人MCI研究进展综述如下。     

针灸治疗轻度认知功能障碍的研究进展

轻度认知功能障碍（Mild cognitive impairment,MCI）是指一种处在正常的老化和轻度痴呆间的过渡状态,能够进一步进展为阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）,被认为是AD痴呆的前期。不少研究显示,针灸对改善MCI患者认知功能,尤其是提高记忆力,有明显的临床疗效,已经成为治疗MCI的重要疗法之一。     

灸法治疗轻度认知障碍:多中心随机对照研究

目的:观察"三才益智"灸法早期干预轻度认知障碍(MCI)的临床疗效及安全性。方法:采用随机数字表法将纳入的210例MCI患者随机分为灸法组和药物组,每组105例。灸法组采用艾灸百会、神阙和涌泉穴,每次20 min,隔日1次,共治疗8周;药物组口服尼莫地平30 mg/次,1次/d,连续服用8周。两组分别于治疗前、治疗8周后及治疗结束后12周随访时评价各组简易精神状态评价量表(MMSE)评分、临床记忆量表(CMS)无意义图形再认评分和事件相关电位P300潜伏期,分析评价两组治疗的安全性。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后及随访时MMSE评分、CMS无意义图形再认评分均明显升高(P0.01,P0.05),P300潜伏期明显缩短(P0.01)。与同时点药物组比较,灸法组治疗后MMSE评分明显升高(P0.05),治疗后及随访时P300潜伏期明显缩短(P0.05)。结论:"三才益智"灸法可改善MCI患者认知障碍,是改善MCI患者认知功能的有效干预方式。     

轻度认知损害的诊断、转归及其与中医证候的关系

随着世界人口的老龄化，痴呆的发病率迅速攀升，已成为严重影响老年人身心健康的主要疾病之一。目前对痴呆的发病机理和治疗方法仍处于探索阶段，有关研究的注意力已经开始转向痴呆的早期诊断和早期干预上，即中医学所说的“上工不治已病治未病”。轻度认知损害（MCI）已经被广泛接受为痴呆发病的预警信号。有研究显示，MCI在老年人中的发病率为5．3％。因此对MCI进行深入研究，有助于发现和筛选出痴呆的高危人群，尽早进行治疗干预，预防或推迟痴呆的发生。     

浅议针灸对老年期痴呆的调治

从老年期痴呆的中医基本病因病机切入，探讨针灸调治老年期痴呆的特色疗法——头针、耳针、灸法，及临床上常用腧穴的应用原则，旨在揭示针灸防治老年期痴呆的特色和优势，为治疗老年期痴呆拓宽了思路。头针、耳针、灸法始终体现在中医学的理论与实践中，对老年期痴呆的预防和调理有着重要的指导意义。     

针药结合治疗轻度认知功能障碍临床观察

轻度认知功能障碍（MCI）是指有记忆障碍和（或）轻度的其他认知功能障碍,但个体的社会职业或日常生活功能未受影响亦不能由已知的医学或神经精神疾病解释,是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种临床状态。许多临床观察表明,痴呆的中晚期治疗效果不佳,因此,痴呆的预防显得尤为重要。2006年12月--2008年12月,笔者采用健脑益智胶囊配合埋线及耳穴贴压对MCI患者进行治疗,现将结果报道如下。     

针灸治疗非遗忘型轻度认知功能障碍的治疗机制研究进展

非遗忘型轻度认知功能障碍（na-MCI）包括多种认知损害,可由帕金森病、糖尿病、脑卒中等不同疾病原因导致。现就近10年针灸治疗na-MCI的临床和实验研究文献,归纳分析针灸治疗该病的治疗机制研究进展。通过检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）、PubMed和Embase数据库中的相关文献,最终筛选得出针灸治疗na-MCI的24篇国内外有关机制研究的文献。总结得出针灸通过促进神经功能重构、提高神经可塑性和调控生物活性物质等途径改善认知功能的作用机制,并针对目前研究中的不足之处提出展望,希望更好地为临床针灸治疗na-MCI提供理论依据。     

针灸治疗卒中后认知障碍的研究进展

通过回顾了近5年来针灸治疗中风后认知功能障碍的临床研究,总结用于治疗卒中后认知功能障碍的各种针刺、电针、灸法、针药结合疗法。探讨其理论基础及选穴规律,以指导针灸治疗的临床实践,得出针灸在卒中后认知功能障碍治疗中疗效确切,值得推广。     

针灸治疗轻度认知功能障碍的研究进展

通过回顾近年来针灸治疗轻度认知功能障碍的研究状况,分析、归纳不同针灸方法治疗轻度认知功能障碍的临床疗效,旨在阐明针灸成为预防老年痴呆的重要干预措施。     

针灸治疗老年性痴呆的机理研究概况

系统回顾及总结了近几年来有关针灸治疗老年性痴呆的机理研究文献，认为针灸防治老年性痴呆具有肯定的临床疗效，并为进一步探索提供思路和途径。     

艾灸治疗膝骨性关节炎的临床研究概况

文章分别从传统艾灸法、创新艾灸法、其它艾灸法三方面对有关艾灸治疗膝骨性关节炎的临床研究进行综述,结合其治病的机制机理,分析艾灸临床研究缺乏标准化的现状。探讨如何能更好地改变"重针轻灸"格局,改善艾灸日益萎缩的趋势;尤其在临床实践方面继承和发展艾灸技术,在机制机理研究方面寻找客观、确实可信的证据,进而完善相关理论的迫切性。     

中老年高血压患者轻度认知损害的中医证候及神经心理研究

目的探讨中老年高血压伴轻度认知损害(MCI)患者的中医证候特点及其神经心理学特征,为中医早期干预,防治血管性痴呆提供辨证依据。方法选择有轻度MCI的中老年高血压患者200例,在应用Folstein简易智能状态检查表(MMSE)和临床记忆量表对患者进行认知评估后,参照《血管性痴呆辨证量表》拟订MCI的辨证草案,对患者进行辨证,并对证候进行定量积分。结果MCI患者的最常见证候是肾精亏虚证,其次是痰浊阻窍证、瘀血阻络证、肝阳上亢证、热毒内盛证。结论中老年高血压患者最常见的证候与认知功能损害之间具有密切关系,从这些因素入手,对中老年高血压患者防治MCI及血管性痴呆具有重要意义。     

基于血浊理论探析轻度认知功能障碍的辨证论治

轻度认知功能障碍（MCI）是处于正常衰老和痴呆之间的一种过渡状态,其过程具有可逆性,早期治疗有助于改善轻度认知功能障碍。文章基于血浊理论对MCI的治疗进行了探讨,阐述了肾精亏虚、血浊扰神是轻度认知功能障碍的病机关键,血浊生痰化瘀成毒是其基本病理变化,提出运用补肾化浊、化痰逐瘀解毒的方法来治疗轻度认知功能障碍。     

实按灸源流考

整理实按灸的相关古籍文献,对实按灸的历史源流进行系统考察和分析,为实按灸临床应用提供理论依据。发现实按灸历经600年的发展革新,已经具有较为完备的理论体系,主要体现在组方制作的统一性、操作方法的多样性和主治范围的广泛性。初步探讨了实按灸的作用特点和机制,揭示实按灸在现代灸法领域的研究现况及前景。     

加味五子衍宗颗粒治疗轻度认知障碍的随访研究

目的:观察轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者服用加味五子衍宗颗粒3个月及停药1年的疗效及转归。方法:参照目前国际公认的MCI诊断标准,筛选出36例MCI患者,采用随机双盲分组,分为加味五子衍宗颗粒治疗组(简称治疗组18例)和安慰剂对照组(简称对照组18例),服药3个月,观察用药前后记忆功能及药物安全性,随访1年。另选20名健康人为正常对照组(简称正常组)。结果:MCI患者的记忆商(MQ)较健康人明显降低(P<0.01)。用药后,治疗组的MQ较其用药前明显提高(P<0.01),且较对照组治疗前后MQ的差值有明显提高(P<0.05)。随访1年,服药组无1例发生不良反应,停药1年治疗组的MQ仍较其用药前有明显提高(P<0.01)。对照组有2例MCI患者转化为痴呆。结论:加味五子衍宗颗粒能改善MCI患者的记忆功能,且有防治MCI向痴呆发展的作用。