射频消融和高能聚焦超声术治疗持续性变应性鼻炎的疗效分析

目的:分析对比射频消融和高能聚焦超声术(HIFU)治疗持续性变应性鼻炎(PAR)的疗效。方法:持续性应变性鼻炎患者患者78人,A组患者选择射频消融术,B组患者选择高能聚焦超声术,随访一年,分期比较两组患者的治疗有效率和症状评分。结果:治疗后1年A组和B组患者的疗效均出现明显下降,A组患者总有效率明显高于B组(P<0.05),而且B组创伤性与并发症发生率明显低于A组。结论:HIFU治疗PAR患者效果好、安全,虽远期疗效稳定性相对不高,但术后并发症少,可重复手术,值得推广。     

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的：探讨鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效,并与微波治疗慢性肥厚性鼻炎疗效作比较。方法：90例确诊慢性肥厚性鼻炎患者根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各45例,其中治疗组采用鼻内镜下低温等离子射频消融治疗,对照组采用微波治疗,观察其疗效。结果：所有患者术后1年进行疗效判定,两组术后与术前相比,鼻塞症状VAS评分均有明显降低,且术后1年治疗组鼻塞症状VAS评分值明显低于对照组,治疗组术后1年体征改善有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义。结论：鼻内镜引导下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎视野清楚、操作安全、疗效优于微波治疗,值得临床推广应用。     

低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎38例效果观察

目的:探讨低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎效果。方法:对38例慢性肥厚性鼻炎患者行低温等离子射频消融术,术后随诊3月,根据鼻塞视觉模拟评分。结果:术前7.82±0.93,术后3个月3.78±0.81(P<0.01),绝大多数患者鼻塞症状均获得明显改善,鼻内镜检查所有患者下鼻甲表面红润、光滑、无瘢痕。结论:低温等离子射频消融是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效、安全、微创、恢复快的方法。     

鼻内镜下微波与低温等离子射频消融治疗变应性鼻炎的疗效比较

目的 比较鼻内镜下微波与低温等离子射频消融治疗变应性鼻炎(AR)的疗效.方法 回顾性分析本院2018年10月至2019年10月收治的97例AR患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为A组(n=47)与B组(n=50).A组采用微波消融治疗,B组采用低温等离子射频消融治疗.比较两组鼻腔功能、鼻部症状评分及术后1周内并发症发...     

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效分析

目的 探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效.方法 本研究抽取于2012年3月-2016年3月到我院耳鼻喉科诊治的慢性肥厚性鼻炎患者53例,所选患者均进行了低温等离子射频消融手术.术前和术后6个月进行下鼻甲病变评分、VAS评分和糖精试验.结果 术后下鼻甲病变评分(1.09±0.29)明显低于术前(2.83±0.38),术后VAS评分(3.09±0.68)明显低于术前(8.04±0.55),两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05);鼻腔粘膜纤毛运动速率术前为(7.07±0.64)mm/min,术后为(6.99±0.74)mm/min,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎安全、出血少、创面恢复快、能较好地保护鼻腔粘膜的生理功能、疗效显著,值得临床推广应用.     

低温等离子射频与微波两种消融术治疗变应性鼻炎疗效及对鼻腔功能和炎性因子影响的对比分析

目的:对比低温等离子射频与微波两种消融术治疗重度变应性鼻炎(AR)的疗效及对鼻腔功能和炎性因子影响。方法:选取108例重度AR患者随机分为两组,各54例,分别接受鼻内镜下低温等离子射频(低温射频组)和微波消融(微波消融组)治疗。比较两组治疗前后鼻部症状评分、气道功能指标、鼻腔功能和炎性因子水平。结果:术后3个月低温射频组患者鼻涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒、VAS总评分和鼻功能指标MTT和MTR明显低于治疗前和微波消融组,差异具有统计学意义(P<0.05);气道功能指标FVC、FEV1、PEF高于治疗前和微波消融组,差异具有统计学意义(P<0.05);炎性因子IL-4和IgE低于治疗前和微波消融组,差异具有统计学意义(P<0.05);INF-γ高于治疗前和微波消融组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低温等离子射频消融术可改善重度变应性鼻炎患者临床症状,降低了血清炎症因子水平,提高鼻腔和气道功能,综合疗效优于微波消融治疗。     

低温等离子消融联合利鼻脱敏汤治疗持续性变应性鼻炎疗效观察

目的探讨低温等离子消融联合利鼻脱敏汤治疗持续性变应性鼻炎(PAR)的疗效。方法 223例PAR患者随机分成2组,治疗组125例给予低温等离子消融术治疗,并联合应用中药利鼻脱敏汤,7 d为1个疗程,服用2个疗程;对照组98例仅给予低温等离子消融治疗。2年后评估临床症状(VAS评分)和生活质量(RQLQ评分)变化。结果 2组治疗后临床症状和生活质量均有明显改善,对照组VAS评分由治疗前的(30.53±2.27)分降至(16.50±5.02)分,治疗组由(31.43±2.42)分降至(13.34±6.17)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组RO、LQ评分由治疗前的(61.00±20.52)分降至(29.05±8.64)分,治疗组由(60.67±22.30)分降至(26.08±9.72)分,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论低温等离子消融术联合利鼻脱敏汤治疗PAR疗效明显优于单纯手术治疗。     

穴位按摩缓解肝癌射频消融治疗术中疼痛的研究

目的观察穴位按摩对肝癌患者接受射频消融治疗术中疼痛的影响。方法采取随机对照试验法,128例接受射频消融治疗的肝癌患者分为观察组和对照组。观察组在术前30 min使用地西泮,同时给予穴位按摩疗法;对照组术前30 min使用地西泮与吗啡。用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与数字疼痛评分法(NPRS)评估患者术中焦虑与疼痛症状。记录基础HAMA评分(术前30 min地西泮注射后HAMA评分)、术中HAMA评分(射频消融术中最大痛觉时评分)和相对HAMA评分(术中HAMA评分减去基础HAMA评分);记录基础NPRS评分(术前30 min地西泮注射后NPRS评分)、术中NPRS评分(射频消融术中最大痛觉评分)和相对NPRS评分结果(术中NPRS评分减去基础NPRS评分),对2组患者射频消融术中焦虑和疼痛程度进行比较。结果对照组相对HAMA评分为(5.18±4.17)分;相对NPRS评分为(5.16±2.08)分。观察组相对HAMA评分为(-0.22±2.64)分;相对NPRS评分为(3.01±1.91)分。2组患者不同临床特征对相对HAMA与相对NPRS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组相对HAMA及NPRS评分均低于对照组(P<0.01)。结论穴位按摩能降低患者焦虑程度,减轻疼痛程度,能延长患者疼痛间隔时间,提高患者的耐受性。     

儿童变应性鼻炎的特异性免疫治疗分析

目的 观察儿童变应性鼻炎的特异性免疫治疗效果.方法 选取86例变应性鼻炎儿童患者,随机分成对照组和实验组,各43例.对照组予以常规药物进行治疗,实验组行特异性免疫治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 实验组患儿治疗前变应性鼻炎症状、变应性鼻炎体征评分评分分别为(7.4±2.1)分、(2.3±0.4)分,治疗后为(1.5±0.7)分、(1.2±0.2)分,对照组治疗前为(7.5±2.2)分、(2.4±0.4)分,治疗后为(2.1±0.6)分、(0.9±0.1)分,与治疗前相比较,治疗后2组患者变应性鼻炎症状评分、体征评分均明显降低(P<0.05),且实验组下降更为显著(P<0.05);实验组总有效率(97.67%)明显高于对照组(81.4%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应为16.28%,对照组为13.95%,2组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论 特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎疗效显著.     

高能聚焦超声治疗变应性鼻炎临床效果观察

目的：讨论高能聚焦超声（HI-FU）治疗变应性鼻炎（PAR）的有效性及安全性。方法：采用海极翼超声波鼻炎治疗仪对50例变应性鼻炎患者进行聚焦超声治疗，观察治疗后的临床症状、体征及疗效。结果：聚焦超声治疗后鼻痒、喷嚏、清水样鼻涕等症状明显缓解，仅有局部组织一过性水肿、鼻阻等轻微不良反应，总有效率90％，术后无瘢痕、粘连等后遗症。结论：高聚能超声是治疗变应性鼻炎的一种有效且不良反应少的治疗方法。     

物理与药物治疗对持续性变应性鼻炎的疗效探讨

目的:探讨物理治疗结合药物治疗对持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的疗效。方法:将192例患者随机分为3组,A组72例,B组70例,C组50例,AB组分别在鼻内镜下行聚焦超声与射频消融治疗,术后应用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻1个月,C组应用糠酸莫米松鼻喷雾剂+西替利嗪片1个月。治疗后随访6个月,用计分法进行疗效评价。结果:总有效率分别为1个月:A组97.2%,B组97.1%,C组96.0%;6个月:A组90.3%,B组87.1%,C组64.0%。3组治疗后1个月症状评分比较,疗效相当,无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后6个月有效率比较,差异具有显著的统计学意义,A组与B组有效率均高于C组(P<0.05);治疗后喷嚏症状评分比较,A组优于B组,差异有显著性(P<0.05),但鼻塞评分比较,B组优于A组,差异有显著性(P<0.05)。结论:两种物理治疗方法联合糠酸莫米松治疗持续性AR,前者改善喷嚏症状优于后者,但改善鼻塞症状不如后者。药物治疗持续性AR的远期疗效不及物理治疗联合药物治疗。聚焦超声联合糠酸莫米松治持续性AR,值得推广,尤其适合中-重度持续性AR患者。     

鼻内镜下低温等离子射频消融与双极电凝治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较

目的:比较鼻内镜下低温等离子射频消融和双极电凝治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效及并发症.方法:采用等离子射频消融和双极电凝分别治疗40例慢性肥厚性鼻炎患者,术后随访6个月.应用VAS评分分析术前及术后6个月患者鼻塞的主观感觉;并分析术中疼痛、出血和术后鼻腔粘连等并发症.结果:等离子射频消融治疗和双极电凝治疗都有很好的疗效,术后...     

超声引导下经皮射频消融治疗慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进疗效分析

目的 探讨超声引导下经皮射频消融术治疗慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的有效性及安全性。 方法 选取郑州市第三人民医院的SHPT患者30例为研究对象,术前超声检查均证实有1~4枚增生的甲状旁腺组织,在超声引导下对增生的甲状旁腺组织进行射频消融治疗,检测消融前及消融后10 min、1 d、1周、1个月、6个月及1年的PTH、血Ca、血P水平,观察临床症状的改善及并发症的发生情况。 结果 ①患者消融术后10 min、1 d、1周、1个月、6个月及1年的血PTH水平与消融前相比均明显下降(P<0.05);消融后10 min、1 d、1周、1个月、6个月及1年的血Ca水平与消融前相比,均明显下降(P<0.05);消融后10 min、1 d、1周、1个月、6个月及1年的血P水平与消融前相比,均明显下降(P<0.05);②消融后患者骨痛、皮肤瘙痒、肌无力、纳差等症状明显改善,出现声音嘶哑者3例,发生率为10%,均在术后1周内自行缓解;出现严重低钙血症者2例,发生率为6.6%,经及时补钙后得到缓解,术后所有患者均未复发。 结论 超声引导下经皮射频消融是治疗SHPT的一种安全有效的方法,能明显改善患者肾性骨病症状,提高生活质量。      

无水乙醇提高甲状腺良性实性结节射频消融治疗效率的前瞻性随机对照研究

目的探讨射频消融(RFA)前向甲状腺良性实性结节内注射少量无水乙醇对提高RFA治疗效率的价值。方法 2016年12月至2018年2月,根据标准纳入98例(98个结节)病理确诊为良性的实性结节患者,采用随机数字表法将患者随机分为乙醇消融(EA)联合RFA组(EA+RFA组)和RFA组,每组49例。在治疗前及治疗后1、3、6、12个月进行常规超声、超声造影及甲状腺功能检查,比较两组患者的一般情况、治疗时间、消融能量、消融功率、术后结节体积缩小率(VRR)、症状评分(SS)及外观评分(CS)、甲状腺功能水平和并发症发生率。结果 EA+RFA组平均RFA时间[(441.30±243.31)s比(790.70±349.82)s;t=4.403,P=0.000]、平均消融能量[(3.92±2.01)kJ比(5.15±2.12)kJ;t=2.709,P=0.009]和平均消融功率[(6.07±1.44)W比(7.30±1.29)W;t=3.612,P=0.006]均显著低于RFA组。术后3、6、12个月,EA+RFA组VRR分别为(57.73±11.07)%(t=-3.16,P<0.001)、...     

低温等离子射频消融术治疗常年性变应性鼻炎疗效分析

目的：探讨低温等离子射频消融术在治疗常年性变应性鼻炎中的疗效。方法：选择72例常年性变应性鼻炎患者予手术治疗并观察其治疗效果。结果：短期总有效率为95．83％,1年后总有效率为86．11％。结论：常年性变应性鼻炎通过低温等离子射频消融术治疗,可获得较满意的效果。     

射频消融治疗变应性鼻炎的临床疗效观察

目的观察低温等离子射频消融治疗非尘螨引起的变应性鼻炎的临床疗效。方法回顾性分析2008年10月-2009年10月耳鼻咽喉科收治的60例变应性鼻炎患者,皮肤点刺实验显示尘螨阳性小于(++),近1周内未服用任何抗过敏药或感冒药的患者,在鼻内镜直视下于双侧鼻丘,鼻中隔前上方筛前神经走行处,中鼻甲1～2点,下鼻甲2～3点行低温等离子射频消融术,术后1个月和1年评定疗效。结果术后1个月随访,24例症状、体征改善率≥66%,为显效,占总数40%,36例症状、体征改善率在65%～26%,为有效,占总数60%,总有效率为100%。术后1年随访,21例症状、体征改善率≥66%,为显效,占总数35%,30例症状、体征改善率在65%～26%,为有效,占总数50%,其余9例症状、体征改善率≤25%,为无效,占总数15%,总有效率为85%。结论低温等离子射频消融术是治疗非尘螨引起的变应性鼻炎的一种简便、安全、实用的治疗方法,值得临床推广使用。     

不同剂型抗组胺药联合治疗常年性变应性鼻炎的短期疗效分析

目的 探讨不同剂型抗组胺药联合应用治疗常年性变应性鼻炎(AR)的临床效果.方法 按照随机数字表法将130例常年性AR患者分为对照组和试验组,各65例.对照组口服依巴斯汀治疗,试验组采用依巴斯汀联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗,用药1个月后比较两组患者鼻部症状评分(T NSS)及治疗有效率.结果 用药1个月后,对照组T NSS为(7.29 ± 1.83)分,试验组T NSS为(5.81 ± 1.79)分;两组患者T NSS均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);试验组 T NSS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).试验组治疗有效率(92.31%)高于对照组(60.00%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.001).对照组鼻塞评分较用药前降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组鼻塞、流鼻涕评分均较用药前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期联合使用依巴斯汀和盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂在减轻常年性AR鼻部症状和治疗有效率方面均优于对照组,且治疗AR安全、快速.     

肝动脉栓塞联合射频消融对结肠癌术后肝转移的疗效

目的探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）联合经皮射频消融（RFA）在治疗结肠癌肝转移的优势和实用价值。方法选择近年来收治的结直肠癌肝转移50例患者,分为全身化疗组（20例）和TACE＋RFA组（30例）。应用流式细胞仪检测患者治疗前后外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋、CD16＋CD56＋和CD4＋/CD8＋的变化,评价其对免疫功能的影响;同时复查患者治疗3月后AFP的情况。并且根据临床治疗情况分析其生存率。结果 TACE＋RFA组治疗后免疫功能评价（CD3＋、CD4＋、CD16＋CD56＋和CD4＋/CD8＋）较治疗前有显著性差异（P〈0.05）,全身化疗组治疗后较治疗前无统计学意义（P〉0.05）;TACE＋RFA组治疗后AFP含量为（34.37±1.35ng/mL）,与全身化疗组（29.21±3.82）相比无统计学差异,并且平均生存时间也较全身化疗组显著延长（P〈0.05）。结论动脉栓塞化疗联合经皮射频消融可明显改善患者免疫功能,提高临床疗效,延长生存期。     

鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎的临床应用

目的比较聚焦超声与药物治疗常年变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis,PAR)的临床疗效。方法 284例PAR患者随机分组:CZB型聚焦超声治疗(聚焦超声治疗组)140例、常规药物治疗(对照组)144例。于治疗后1、6、12个月进行病情随访,用记分法分别评定其疗效。于聚焦超声治疗前,治疗后1、6、12个月用鼻内镜采集图像作对比观察。结果聚焦超声治疗组与对照组鼻痒、喷嚏、清水样鼻涕等症状明显缓解,聚焦超声治疗组术后无鼻腔粘连及鼻中隔穿孔等。聚焦超声治疗组治疗前及治疗后12个月评分分别为(11.15±2.54)分和(4.68±1.25)分(P<0.01);对照组治疗前及治疗后12个月评分分别为(12.09±2.11)分和(7.12±1.31)分(P<0.01)。治疗后随访有效率分别为:1个月聚焦超声治疗组为97.1%,对照组为94.4%(P>0.05),6个月聚焦超声治疗组为90.7%,对照组为85.4%(P<0.01),12个月聚焦超声治聚焦超声疗组为80.7%,对照组为61.1%(P<0.01)。结论鼻内镜下聚焦超声治疗PAR微创、安全性高、疗效确实可靠。