损伤控制技术在不稳定型骨盆骨折合并多发伤中的应用

目的 分析损伤控制技术在不稳定型骨盆骨折合并多发伤患者中应用的可行性和治疗效果。方法 79例应用损伤控制手术治疗不稳定性骨折合并多发伤的患者为研究组,与61例未应用损伤控制手术治疗的多发骨折患者(对照组)进行对比,比较两组的复位质量、功能恢复及抢救成功及并发症情况。结果 研究组患者术后复位优良率为89.87%,明显高于对照组( 73.77%),差异具有统计学意义( P<0.05) 。研究组患者术后功能恢复优良率为 86.08%,对照组患者术后复位优良率为 65.57%,其差异具有统计学意义( P<0.05)。研究组的入院距确定性手术的时间更长,输血量、确定性手术的时长、救治成功率及并发症情况明显优于对照组,且差异均有统计学意义。结论 损伤控制技术的应用符合多发伤性的不稳定型骨盆骨折的临床特点,可以有效提高患者的生存率及功能恢复。     

不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折应用骨科损伤控制治疗的临床应用

目的探讨分析对不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者运用骨科损伤控制进行治疗的临床效果。方法选取我院2011年9月至2013年1月收治的54例不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者为研究对象,将其随机分为A组和B组。A组患者运用常规治疗法,B组患者运用骨科损伤控制治疗法,对两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率进行比较观察。结果 A组患者的治疗优良率为92.6%,B组患者治疗优良率为74.1%。A组患者治疗优良率明显高于对照组(P<0.05);A组患者术后并发症发生率显著低于B组患者术后并发症发生率(P<0.05)。结论对不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者运用骨科损伤控制进行治疗,能够有效增强临床治疗效果,提高患者治疗优良率,降低并发症发生率,值得临床广泛应用。     

骨科损伤控制技术治疗不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折的临床效果及其对凝血功能的影响

目的探讨骨科损伤控制技术(DCO)治疗不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折的临床效果,并分析其对凝血功能的影响。方法选取2014年3月~2015年8月我院收取的不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折103例,并按照随机数字表法分为对照组(n=51)和观察组(n=52)。观察组行DCO治疗,对照组行切开复位内固定治疗,分析不同组别治疗方案的临床效果。结果观察组患者术中出血总量、手术总时长、体温恢复时长以及骨痂所用时间四项手术指标均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者骨折康复优良率达到82.7%,显著高于对照组的62.7%(P0.05)。治疗后,观察组患者FIB值明显低于对照组,APTT值、TT值和PT值明显高于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率是23.5%,显著低于对照组的5.8%(P0.05)。结论骨科损伤控制技术治疗不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折的效果理想,术后并发症少,可以提高患者的凝血功能,值得推广。     

手术内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的效果分析

目的分析手术内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的临床效果。方法48例踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者,按照入院挂号尾数的奇偶数分为观察组(奇数)和对照组(偶数),各24例。观察组患者采用手术内固定进行治疗,对照组患者采用关节复位后保守治疗。对比两组患者的骨折愈合效果、并发症发生情况及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组骨折愈合优良率为95.83%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.17%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组VAS评分(2.13±0.34)分低于对照组的(3.46±0.71)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过手术内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤可有效提升治疗效果,改善并发症对患者的影响,减轻疼痛,是一种良好的治疗方案。     

不稳定骨盆骨折患者救治中临床护理分析

目的:总结分析不稳定骨盆骨折患者的临床护理措施。方法:选择2012年6月~2014年6月期间某院收治的80例不稳定型骨盆骨折患者为研究对象,根据护理方式不同分为观察组和对照组各40例,对照组患者给予骨科常规护理,观察组患者给予综合护理干预措施,观察比较两组患者的骨折复位优良率、并发症发生率、护理满意度等指标。结果:观察组骨折复位优良率82.00%明显高于对照组65.00%,组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度评分(92.5±1.2)分明显高于对照组,而并发症发生率7.50%明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预措施可以有效降低不稳定型骨盆骨折患者的并发症发生率,提高其骨折复位优良率,值得推广使用。     

闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果分析

目的分析闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法150例跟骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组75例。观察组患者实施闭合复位空心钉内固定治疗,对照组患者实施切口复位内固定治疗。比较两组患者手术相关指标(出血量、手术时间)、并发症发生情况以及足部功能评分、临床疗效、治疗满意度、治疗依从性。结果观察组患者总有效率为100.00%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总满意率为100.00%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总依从率为100.00%,高于对照组的61.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总并发症发生率为2.67%,低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出血量少于对照组,手术时间短于对照组,足部功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位空心钉内固定治疗跟骨骨折疗效显著,能够减少患者术中出血量,缩短手术时间,有效减少并发症的发生,提高患者的足部功能,值得临床推广。     

显微外科修复术联合闭合复位外固定支架固定术治疗四肢骨折合并血管损伤的疗效分析

目的:分析显微外科修复术联合闭合复位外固定支架固定术治疗四肢骨折合并血管损伤的疗效。方法:选取某院收治的94例四肢骨折合并血管损伤患者为治疗对象,根据患者使用的治疗方式进行分组,分为对照组和观察组各47例,对照组使用显微外科修复术与可吸收螺钉治疗,观察组使用显微外科修复术联合闭合复位外固定支架固定术治疗,比较两组患者恢复状况、术后并发症和临床治疗总有效率。结果:两组患者各项恢复指标比较,观察组均优于对照组,组间差异显著(P0.05);两组并发症发生率比较,观察组(4.26%)低于对照组(17.02%),两组差异显著(P0.05);两组临床治疗效果比较,观察组(95.74%)高于对照组(82.98%),两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用闭合复位外固定支架固定术与显微外科修复术,治疗四肢骨折和血管损伤,可促使患者快速恢复四肢功能,有效缓解疼痛程度,缩短住院时间,降低术后并发症。     

骨盆骨折并发症的临床观察及护理分析

目的探究骨盆骨折并发症临床观察及护理。方法随机选取2008年10月至2011年12月期间我院收治的120例骨盆骨折患者作为研究对象,将其分为治疗组和参照组。其中对参照组骨盆骨折患者采用常规护理的方法,而治疗组则在参照组基础上进行舒适护理,观察两组患者的骨折愈合以及肢体功能恢复方面的情况以及并发症的临床情况。结果通过对比结果显示,对骨盆骨折患者进行舒适护理后,患者的骨折愈合以及肢体功能恢复方面的情况较参照组患者具有明显改善,愈合率明显提高而且并发症少。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加强舒适护理,对骨盆骨折患者的骨折愈合以及肢体功能恢复方面具有明显的促进作用。     

关节镜下微创治疗膝关节内骨折临床观察

目的探讨关节镜下复位固定术治疗膝关节内骨折的临床效果。方法我院诊治的40例膝关节内骨折患者,随机将其分为对照组(给予切开复位内固定)和观察组(在关节镜下,进行复位固定术),每组各20例,观察两组患者的临床效果、并发症发生率及膝关节功能(HSs)评分等情况,并进行比较。结果与对照组相比(80.0%),观察组的治愈率明显提高(100.0%),P<0.05,差异有统计学意义;与对照组相比(10.0%),观察组的并发症的发生率明显降低(0.0%),P<0.05,差异有统计学意义;治疗前,两组患者的HSS评分没有明显差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组HSS评分增高,P<0.05,差异有统计学意义。结论关节镜下微创治疗膝关节内骨折,明显提高临床疗效,减少并发症,值得临床推广应用。     

不同复位方式下空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折的疗效

目的 探析不同复位方式下空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折的疗效。方法 70例移位股骨颈骨折患者,均行空心钉内固定治疗,根据复位方式的不同分为对照组与观察组,各35例。对照组患者采用闭合复位,观察组患者采用切开复位。比较两组手术时间、术中出血量;治疗效果;术后并发症发生情况;骨折愈合时间、肢体功能缺损程度评分。结果 观察组手术时间(75.45±5.56)min长于对照组的(44.52±5.48)min,术中出血量(315.28±15.46)ml多于对照组的(35.82±4.47)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗优良率94.29%高于对照组的77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率2.86%低于对照组的17.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后骨折愈合时间(95.63±10.25)d明显短于对照组的(120.52±10.47)d,肢体功能缺损程度评分(16.63±2.58)分低于对照组的(23.58±2.74)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用切开复位下空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折虽然会延长手术时间、增加术中出血量,但治疗优良率更高、并发症更少,且患者的骨折愈合时间更短,总体优势更为突出,值得推广和应用。     

外固定架在手足部骨折中的临床应用效果分析

目的研究外固定架在手足部骨折中的应用效果。方法72例手足部骨折患者,按照入院挂号尾数的奇偶数分为观察组(奇数)和对照组(偶数),每组36例。对照组患者采用常规切开复位治疗,观察组患者采用外固定架进行治疗。比较两组患者骨折愈合效果、并发症发生情况、骨折愈合时间、术后住院时间。结果观察组患者的骨折愈合优良率为97.22%(35/36),高于对照组的72.22%(26/36)更高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为2.78%(1/36),明显低于对照组的22.22%(8/36),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的骨折愈合时间、术后住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手足部位骨折患者通过外固定架进行治疗能够有效的提升骨折愈合优良率,可以降低并发症对患者机体的影响,对促进患者骨折的全面恢复发挥了重要作用,是一种良好的治疗手段。     

弹性髓内钉在儿童四肢骨折中的应用

目的研究弹性髓内钉对儿童四肢骨折患儿骨折愈合和并发症的影响。方法 40例儿童四肢骨折患儿,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组20例。观察组患儿采用弹性髓内钉固定,对照组患儿采用小切口复位。比较两组患儿骨折愈合和邻近关节活动情况、手术指标、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果观察组患儿骨折愈合优良率为100.00%、邻近关节活动优良率为100.00%,均高于对照组的60.00%、70.00%,差异有统计学意义(χ^2=10.000、7.059, P=0.002、0.008<0.05)。观察组患儿手术时间、切口长度、住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症发生率为10.00%,低于对照组的45.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折愈合和邻近关节活动效果显著,且其手术简便、手术时间短、患儿创伤小,治疗后并发症较少,值得临床应用。     

腹腔镜辅助阴式手术治疗子宫内膜癌的效果分析

目的分析腹腔镜辅助阴式手术治疗子宫内膜癌的临床效果。方法60例子宫内膜癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组患者采用单纯腹腔镜手术治疗,观察组患者采取腹腔镜辅助阴式手术治疗。对比两组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间、留置导尿管时间、住院时间及术后并发症发生情况、术后生存率。结果观察组术中出血量(121.23±8.12)ml少于对照组的(187.45±9.55)ml,手术时间(160.31±8.52)min、肛门排气时间(2.12±0.51)d、留置导尿管时间(2.56±0.23)d及住院时间(8.11±2.12)d均短于对照组的(168.25±8.32)min、(2.54±0.46)d、(3.14±0.33)d、(12.88±2.36)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ²=5.455,P<0.05)。观察组术后1、2、3年生存率分别为96.67%、86.67%、73.33%,均明显高于对照组的80.00%、63.33%、40.00%,差异有统计学意义(χ²=4.043、4.356、6.787,P<0.05)。结论采用腹腔镜辅助阴式手术治疗子宫内膜癌患者,其手术操作更加简单、安全,可有效减少术后并发症,对提高患者生存率具有重要作用,值得临床推广应用。     

院前急救中喉罩置管与气管插管抢救心脏骤停效果比较

目的比较院前急救中喉罩置管和气管插管对心脏骤停患者的抢救效果。方法76例心脏骤停患者,随机分为观察组和对照组,每组38例。在院前急救中,观察组患者采用喉罩置管,对照组患者采用气管插管。比较两组患者的心功能指标、插管时间及首次插管成功率、并发症发生情况。结果观察组的左室射血分数、心排出量、每搏输出量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的插管时间为(42.15±5.48)s,短于对照组的(103.15±10.45)s,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次插管成功率为92.11%(35/38),高于对照组的65.79%(25/38),差异有统计学意义(χ^2=7.9167,P<0.05)。观察组并发症发生率为5.26%(2/38),低于对照组的28.95%(11/38),差异有统计学意义(χ^2=7.5165,P<0.05)。结论对心脏骤停患者进行院前急救的时候通过采用喉罩置管的手段进行干预能改善患者的心功能,缩短插管时间,提升首次插管成功率,减少并发症,是一种优质的置管手段。     

输尿管镜技术在泌尿外科治疗中的应用研究

目的分析输尿管镜技术在泌尿外科治疗中的应用效果。方法120例泌尿外科手术患者,按照随机分组的方式分为观察组与对照组,每组60例。对照组行常规外科手术治疗,观察组在输尿管镜技术辅助下行外科手术治疗。比较两组患者治疗恢复情况(黏膜损伤评分、住院时间)、治疗效果、并发症(形成假道、结石嵌顿、输尿管穿孔、输尿管撕裂)发生情况。结果观察组患者黏膜损伤评分(26.12±1.89)分低于对照组的(62.11±1.67)分,住院时间(8.89±1.46)d短于对照组的(12.42±1.79)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率98.33%高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者形成假道、结石嵌顿、输尿管穿孔、输尿管撕裂发生率分别为3.33%、0、0、0,均低于对照组的13.33%、6.67%、6.67%、6.67%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在输尿管镜技术辅助下开展泌尿外科手术,可以提高患者的治疗效果,减少黏膜损伤情况,降低并发症发生率,利于患者预后。     

多发性肋骨骨折保守治疗与手术治疗的临床效果观察

目的观察多发性肋骨骨折保守治疗与手术治疗的临床效果差异。方法580例多发性肋骨骨折患者,根据治疗方法不同分为保守治疗组(296例)与手术治疗组(284例)。保守治疗组行加压固定等保守治疗,手术治疗组行手术治疗。比较两组术后的治疗效果、下地功能锻炼时间、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果手术治疗组治疗总有效率为92.96%,明显高于保守治疗组的80.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术治疗组下地功能锻炼时间(3.89±1.74)d、住院时间(10.95±2.46)d、骨折愈合时间(9.26±0.58)周明显短于保守治疗组的(8.62±2.95)d、(17.52±3.64)d、(12.71±1.26)周,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术治疗组并发症总发生率7.75%明显低于保守治疗组的49.32%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗多发性肋骨骨折可以明显提高临床效果,缩短住院时间及骨折愈合时间,减少并发症的发生率,效果明显优于保守治疗。     

脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折患者的临床疗效

目的研究脊柱微创手术在骨质疏松性椎体骨折中的临床应用效果。方法 50例骨质疏松性椎体骨折患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者应用脊柱微创手术治疗,对照组患者应用常规保守治疗手段治疗。对比两组患者的骨折愈合时间、下床活动时间、住院时间,治疗后椎体恢复效果和并发症发生情况。结果观察组患者骨折愈合时间、下床活动时间、住院时间分别为(13.05±1.12)周、(2.23±0.86)d、(15.87±3.06)d,均短于对照组的(15.31±1.34)周、(11.06±2.21)d、(26.34±6.87)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后椎体高度丢失(6.21±2.37)mm低于对照组的(10.06±3.77)mm, Cobb角(12.39±3.54)°小于对照组的(21.38±5.81)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后并发症发生率为12.00%,显著低于对照组的36.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折能显著缩短患者骨折恢复时间,利于患者尽快下床活动,尽早出院,同时也能有效降低患者并发症发生率,改善患者预后情况。     

超声导引下PICC置管与盲穿置管在结核患者中的临床应用效果

目的探讨超声导引下经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与盲穿置管在结核患者中的临床应用效果。方法140例需行PICC置管治疗的结核患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各70例。观察组患者实施超声导引下PICC置管,对照组患者实施盲穿PICC置管。比较两组患者的一次穿刺成功率、一次置管成功率、置管时间,置管后的并发症发生情况,满意度。结果观察组患者的一次穿刺成功率为97.1%、一次置管成功率为97.1%,均高于对照组的81.4%、71.4%,置管时间(180±8.9)s短于对照组的(272±15.4)s,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者置管后的并发症发生率为4.3%(3/70),低于对照组的17.1%(12/70),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度97.1%高于对照组的81.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声导引下PICC置管效果优于盲穿法,可提高一次穿刺、置管成功率,减轻穿刺痛苦,同时可缩短置管时间,降低置管后并发症,患者满意度升高,是结核患者输液时一种更适合的置管方式。     

立芷雪联合洛赛克治疗重型颅脑外伤合并上消化道出血的疗效观察

目的:观察立芷雪联合洛赛克治疗重型颅脑外伤合并上消化道出血的疗效。方法:178例患者随机分成治疗组与对照组,治疗组应用立芷雪联合洛赛克治疗,对照组单用洛赛克治疗,均连用3d。结果:治疗组与对照组有效率分别为96·55%、84·62%,2组疗效有显著性差异(P<0·05)。结论:立芷雪联合洛赛克治疗重型颅脑外伤合并上消化道出血疗效好。