治疗性沟通对脑卒中康复期患者疾病不确定感的影响研究

目的 探讨治疗性沟通对脑卒中康复期患者疾病不确定感的影响。方法 选取符合纳入标准的脑卒中康复期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组(n=50)。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施治疗性沟通的干预方案,采用一般情况调查表、焦虑症状自评量表(SAS)、疾病不确定感量表(MUIS)、Zarit照顾者负担量表(ZBI)、简易应对方式问卷(SCSQ)评价干预效果。结果 观察组患者疾病不确定感、焦虑水平、照顾负担较对照组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 治疗性沟通可以优化脑卒中康复期患者疾病不确定感和应对方式,减轻照顾负担,促进早日康复。     

临床护理路径对新型隐球菌脑膜炎患者不良情绪的影响

目的:探索临床护理路径对新型隐球菌脑膜炎患者不良情绪的影响。方法:将40例新型隐球菌脑膜炎患者采取随机数字表法分为对照组和观察组各20例,两组均采用诱导期两性霉素B联合氟胞嘧啶,维持期给予氟康唑治疗,对照组仅给予用药指导、观察病情变化等基础护理;观察组在常规护理基础上实施临床护理路径。比较两组焦虑抑郁情绪、治疗依从性、治愈率及不良反应发生率。结果:护理后观察组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分较本组护理前和对照组明显降低(P0.05);观察组治疗依从性、治愈率较对照组明显提高(P0.05)。结论:将临床护理路径应用于新型隐球菌脑膜炎患者,可有效改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高治疗依从性及治愈率,对治疗起到了很好的辅助作用。     

社区护理干预对癫痫患者疾病不确定感及内心希望水平的影响

目的:社区护理干预对癫痫患者疾病不确定感及希望水平的影响。方法:将60例出院癫痫患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组进行社区护理干预,对照组未施加任何影响。1年后对住院患者采用疾病不确定感量表(MUIS)、Herth希望指数(HHI)量表进行效果评价。结果:社区护理干预前观察组和对照组在疾病不确定感和希望指数量表测量结果方面比较差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组的疾病不确定感明显低于对照组,而希望指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:社区护理干预可降低癫痫患者疾病不确定感并提高其希望水平。     

信息支持对血液透析患者不确定感的影响

目的:探讨信息支持对血液透析患者疾病不确定感的影响。方法:选取本院2015年1月~2016年1月收治的血液透析患者60例,将其随机等分为观察组与对照组,观察组由医务人员提供相关疾病及康复等针对性信息指导,对照组进行医院常规护理指导,比较两组患者不同时期的疗效、疾病不确定感量表、不确定感4项评分、抑郁自评表(SDS)、焦虑自评表(SAS)及Herth量表(希望量表)评分。结果:观察组患者疗效优于对照组(P0.05),不确定感量表评分、疾病不确定感4项评分、SAS,SDS评分均低于对照组(P0.05),不同时期希望量表等级水平高于对照组(P0.05)。结论:对血液透析患者提供专业性针对性的信息支持,能显著降低患者疾病不确定感。     

隐球菌性脑膜炎及病毒性脑炎患者脑脊液IL-6、IL-10和TNF-α含量检测及其临床意义

目的:探讨隐球菌性脑膜炎及病毒性脑炎患者脑脊液中白细胞介素-6(IL-6)、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化及临床意义.方法:应用Luminex液相芯片技术对隐球菌性脑膜炎患者18例(隐脑组),病毒性脑炎患者20例(病脑组)及非中枢神经系统感染患者15例(对照组)脑脊液中IL-6、IL-10和TNF...     

IKAP护理模式对提高艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者腰椎穿刺术依从性的影响

目的:探讨IKAP护理模式对提高艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者腰椎穿刺术依从性的影响。方法:将50例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者随机分为实验组和对照组各25例,实验组进行IKAP护理模式,对照组采用传统护理模式。比较两组焦虑情况及对腰椎穿刺术的依从性。结果:干预后实验组焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P0.05),疾病认知、配合腰椎穿刺术的依从性高于对照组(P0.05)。结论:运用IKAP护理模式,能有效改善患者情绪,有利于患者腰椎穿刺术顺利进行。     

聚焦护理模式对血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者疾病不确定感及心理状态的影响

目的:探讨聚焦护理模式对血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者疾病不确定感及心理状态的影响。方法:将2018年6月1日～12月31日行血管内介入栓塞术治疗的32例颅内动脉瘤患者作为对照组,采用常规护理措施;将2019年1月1日～6月30日行血管内介入栓塞术治疗的33例颅内动脉瘤患者作为观察组,在常规护理基础上采用聚焦护理模式。比较两组患者疾病不确定感及心理状态。结果:出院时观察组患者疾病不确定感量表(MUIS)中不明确性、复杂性、不可预测性、信息缺乏性评分均低于对照组(P0.01);出院时观察组汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组(P0.01)。结论:聚焦护理模式能够减少血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者的疾病不确定感,缓解患者焦虑、抑郁情绪。     

隐球菌性脑膜炎合并肝硬化患者的护理

目的总结19例隐球菌性脑膜炎合并肝硬化患者的护理经验,以提高此类患者的临床护理水平。方法对我院2014年1月—2017年12月收治的19例隐球菌性脑膜炎合并肝硬化患者进行回顾性分析,包括一般患者资料、临床表现、治疗过程中病情观察及护理措施等。19例患者中Child-Pugh评分B级12例,C级7例,均为肝硬化失代偿。合并基础疾病患者9例,合并有肺隐球菌病7例。结果最终19例患者病情好转出院14例,维持现状4例,病情恶化自动出院1例。结论对有复杂合并症患者的治疗及护理需要重视病情观察,采取多学科会诊方式及有计划的护理措施,关注职业防护,防范药物使用中的不良反应,关心患者的心理活动,以促进患者康复。     

隐球菌性脑膜炎的临床观察及护理

为了探讨隐球菌性脑膜炎患者系统的护理措施，对４９例陷球菌性脑膜炎病人的临床观察和护理进行回顾性总结。结果，４９例患者经病原及对症支持治疗后，１７例治疗愈，１６例好转，６例未愈，１０例死亡。说明隐球菌性脑膜炎的护理，尤其是颅内高压的护理、防褥疮护理及使用两性霉素Ｂ时的病情观察及护理，对促进陷球菌性脑膜炎病人的康复超至关重要的作用。     

治疗性沟通系统对低位直肠癌手术患者焦虑及睡眠质量的影响

目的:探讨治疗性沟通系统对低位直肠癌手术患者焦虑及睡眠质量的影响。方法:将88例低位直肠癌根治术患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上运用治疗性沟通系统。比较两组患者护理效果。结果:观察组患者睡眠质量、护理满意度明显高于对照组(P0.05),干预后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组(P0.05)。结论:治疗性沟通系统可以缓解低位直肠癌患者焦虑情绪,改善患者睡眠质量。     

穿孔素在隐球菌性脑膜炎患者外周血单个核细胞的表达及临床意义

目的 研究隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis)患者外周血单个核细胞中穿孔素(perforin,又称pore-form-ing protein,PFP)表达及其与细胞因子的关系.方法 首先用密度梯度离心法分离得到25例隐球菌性脑膜炎患者和30例健康人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC),其次用免疫印迹(western blot)的方法检测其中的PFP的蛋白含量,用实时荧光定量(RFQ)-PCR方法测定其中PFP的mRNA含量,并分析隐球菌性脑膜炎患者蛋白含量与细胞因子浓度的相关性.结果 与健康对照组比较,隐球菌性脑膜炎患者PBMC中PFP蛋白含量和mRNA均明显降低,PFP蛋白表达水平与IL-10,IFN-γ水平均无相关性.结论 PFP可能参与隐球菌性脑膜炎的疾病进程,这为探讨隐球菌性脑膜炎的病情监控和有效治疗提供了新的线索.     

1例隐球菌性脑膜炎发生失明耳聋患者的护理

总结了1例失明耳聋隐球菌性脑膜炎患者的临床护理。主要包括营养指导、有效沟通、病情观察以及大便失禁性皮炎的护理。认为及时的病情观察对治疗隐球菌性脑膜炎很重要,习惯性方式的建立可提高失明耳聋患者的生活质量。     

隐球菌性脑膜炎合并颅内压增高患者持续腰大池引流的护理

总结了隐球菌性脑膜炎合并颅内压增高患者行腰大池持续引流治疗的护理经验,主要是回顾性分析2011年1月~2013年12月本科收治的33例隐球菌性脑膜炎合并颅内压增高接受腰大池持续引流患者的护理资料。认为持续腰大池引流是治疗隐球菌性脑膜炎合并颅内压增高患者的有效方法,术前的充分准备、术中与医生熟练的配合、术后切实做好引流管的护理,密切观察引流情况,预防并发症,护理人员细微的观察与精心的护理是促进疾病转归的重要条件。     

健康宣教对急性冠状动脉综合征患者疾病不确定感及内心希望水平的影响

目的 探讨健康宣教对急性冠状动脉综合征患者疾病不确定感及内心希望水平的影响.方法 将100例急性冠状动脉综合征患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上给予健康宣教.治疗后对2组采用疾病不确定感量表(MUIS)、Herth希望指数(HHI)量表进行效果评价.结果 治疗前观察组和对照组在MUIS和HHI评分方面比较无显著差异;干预后观察组的MUIS评分明显低于对照组,而HHI评分明显高于对照组.结论 健康宣教可降低急性冠状动脉综合征患者疾病不确定感并提高其希望水平.     

心理护理联合中药治疗对大肠癌患者生活质量的影响

目的:探讨心理护理联合中药治疗对大肠癌患者生活质量的影响。方法:将78例大肠癌患者随机分为对照组和干预组各39例,对照组采用常规治疗与护理,干预组在对照组基础上实施心理护理联合中药治疗;比较两组负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价],疾病不确定感[采用中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)],生存质量[采用癌症患者生存质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]和各项临床指标。结果:干预组SAS、SDS、MUIS评分均低于对照组(P<0.05),EORTC QLQ-C30各维度评分均高于对照组(P<0.05),各项临床指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:心理护理联合中药治疗可显著降低大肠癌患者的焦虑、抑郁症状和疾病不确定感,提高生存质量,改善治疗效果。     

治疗性沟通系统对复杂性肾结石手术病人疾病不确定感及术后恢复的影响

目的:探讨治疗性沟通系统对经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石病人疾病不确定感以及术后恢复的影响.方法:按随机数字表法将112例经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石病人随机分为观察组和对照组各56例,对照组给予临床一般性沟通,观察组给予治疗性沟通.比较两组疾病不确定感及术后恢复情况.结果:观察组病人疾病不确定感各维度评分及总分均低于对照组(P<0.05);观察组流质饮食恢复时间、首次排气时间、下床活动时间早于对照组,留置引流管时间短于对照组.结论:治疗性沟通系统可改善经皮肾镜取石术治疗的复杂性肾结石病人疾病不确定感,促进病人术后恢复.     

治疗性沟通在轻度烧伤青年女性患者中的应用

目的:探讨治疗性沟通在轻度烧伤青年女性患者中的应用方法及效果。方法:将100例轻度烧伤青年女性患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予治疗性沟通,比较两组护理效果。结果:观察组护理后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P0.05),生活质量量表(SF-36)评分高于对照组(P0.05)。结论:治疗性沟通可改善轻度烧伤女性患者的心理状态,提高生活质量。     

隐球菌性脑膜炎的诊治体会

1引言隐球菌性脑膜炎(隐脑)是新型隐球菌所致的中枢神经系统的亚急性或慢性感染。其临床主要表现为亚急性或慢性脑膜炎或脑膜脑炎,少数可表现为颅内占位性病变。由于本病缺乏特征性的临床表现,加之许多临床医师对其认识不足,较容易造成误诊误治;隐脑常因治疗效果不理想而危及生命或遗留严重的后遗症。在国外,新型隐球菌感染已成为艾滋病患者最常见的机会性感染之一,也是艾滋病患者死亡的主要原因。目前我国的艾滋病患者正逐年增多,隐脑已不再是罕见疾病,临床医师应熟悉及掌握隐脑的诊断及治疗方法。2诊断与治疗体会新型隐球菌广泛存在于自然…     

基于治疗性沟通的护理模式对肿瘤介入手术患者HHI、CCMQ评分的影响

目的探讨基于治疗性沟通的护理模式对肿瘤介入手术患者Herth希望量表(HHI)、癌症应对方式问卷(CCMQ)评分的影响。方法选取2017年5月至2019年5月河南省人民医院收治的肿瘤介入手术患者84例作为研究对象,按照入院先后顺序等分为对照组和研究组。对照组患者采用常规护理,观察组患者在其基础上采用基于治疗性沟通的护理模式。分别在干预前后使用HHI和CCMQ对两组患者的希望水平和应对方式进行评分,并对其进行比较分析。结果干预后,观察组患者的HHI评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CCMQ评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于治疗性沟通的护理模式能有效提升肿瘤介入手术患者的希望水平,优化其应对方式,改善其不良心理情绪,值得临床推广和应用。     

治疗性沟通系统在青年乳腺癌手术患者负性情绪中的应用效果

目的探讨治疗性沟通系统在青年乳腺癌手术患者负性情绪中的临床应用效果。方法选取2017年1月—2018年6月我院收治的150例青年乳腺癌手术患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各75例;对照组给予常规的健康教育和指导,观察组在此基础上实施治疗性沟通干预;采用焦虑(SAS)、抑郁(SDS)量表对两组患者的焦虑、抑郁情况进行评定;根据评定结果,对观察组中仍伴有焦虑、抑郁的患者进行深入访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题。结果干预前两组SAS、SDS比较,差异无统计学意义(P 0. 05);干预后两组SAS、SDS比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。深入访谈发现,患者产生负性情绪的因素有:对疾病的不确定感,自我概念的改变,社会适应能力的改变。结论对青年乳腺癌手术患者进行治疗性沟通系统干预可促进患者疾病的恢复,减少其负性情绪,促进患者全面康复和顺利回归社会。