150例自杀未遂者流行病学研究

目的 了解山东省自杀未遂者流行病学特点，为自杀行为干预提供依据。方法 在山东省内随机选取四县三市的7家综合医院急诊科或内科为调查点，收集2003年1～9月同意被调查的自杀未遂者信息，共150例。进行描述性和相关性分析。结果 自杀未遂较易发生在农村、年轻女性、文化程度低、农民、已婚、收入低、具有情感冲突者中。自杀时有人在场或附近者，占56．0％；真正想自杀者占42．0％。男性自杀者较女性具有文化程度高、人均月收入高、精神障碍、对学习／工作不满意及不易冲动；城市自杀者较农村具有较高的文化程度和较高的收入，对学习／工作不满意，不需要家庭经济帮助、对将来生活寄予希望；抑郁性自杀与经济、精神、心理、社会支持因素均相关；冲动性自杀者较易发生在女性、内向、具有情感冲突、无精神障碍、对将来生活满意者中。结论 不同地区自杀未遂流行特征具有相似性，不同类型自杀未遂相关因素不同，自杀是可干预的。     

自杀未遂者的临床特征与心理护理

目的探讨自杀者未遂者的临床特征，为临床护理提供帮助。方法对2008年9月～2010年9月住院的326例自杀未遂者做回顾性分析。结果自杀人群以女性居多，城市低于农村。自杀途径多采取口服毒物为主。自杀原因：家庭矛盾、恋爱婚姻受挫、学习困难、躯体疾病或有精神病、抑郁症、残障、意外事故打击等。结论对自杀未遂者采取有效的心理护理，不仅可以提高抢救成功率，还可以促进患者心理上的康复。     

女性自杀未遂者个性特征的对照研究

目的研究女性自杀未遂者的个性特征。方法应用自编的自杀未遂者自杀原因与方式调查表、心理健康测查表 (MMPI简化表),对184名女性自杀未遂者进行测查、评定,并进行1:1对照研究。结果自杀未遂者的自杀原因主要为婚恋、家庭矛盾(59．8％);自杀方式主要为服毒服药(76．6％);研究组与对照组比较,研究组具有焦虑、疑心、脱离现实等人格特征。结论自杀未遂者的个性缺陷是她们发生自杀未遂行为的一个内在原因。     

220例自杀未遂者流行病学特点研究

目的 了解自杀未遂者的流行病学特点，为制订自杀行为的预防措施提供科学依据。方法 在山东省随机选取7个市县级综合医院急诊科或内科病房作为调查点，对2003年1月～2003年12月31日新发生的220例自杀未遂者进行调查。结果 自杀未遂者中，居住在农村、年轻人、文化程度低、已婚、低人均月收入、具有情感冲突者所占比例较高；大多数采用农药方式自杀(89．7％)；中、重度抑郁者所占比例近60％，抑郁者中以内疚感所占比例最大(67．1％)，以形象糟所占比例最小(40．8％)。从自杀想法到自杀行为间隔时间5min内的占29．9％，半小时内的约占61．7％。结论 加强农药管理、改善周围不良环境条件对自杀未遂的预防具有重要作用。     

自杀未遂患者的心理反应与对策

自杀是指自身有意识地采取能致死亡的方法来结束自己的生命。导致自杀的原因极其复杂，因此自杀未遂心理患者的心理特征亦十分复杂，了解自杀未遂患者的心理特征，做好心理护理十分重要。我科自2003年8月—2003年10月，封3例自杀未遂的有机磷农药中毒(口服)患者施行，心理护理。取得满意的效果。     

自杀未遂中学生家庭功能特征分析

探讨自杀未遂中学生的家庭功能现状,为中学生自杀的干预工作提供参考依据.方法 分层抽取都江堰市8所中学2 143名学生,采用自编一般情况问卷及家庭亲密度和适应性量表进行问卷调查.结果 2 143名中学生曾有自杀未遂行为的报告率为3.2%,其中女生高于男生(x2=14.54,P<0.01),单亲家庭高于非单亲家庭(x2=17.31,P<0.01).自杀未遂者家庭亲密度及家庭适应性均低于无自杀未遂者,差异均有统计学意义(P值均<0.01).自杀未遂者家庭类型多为极端型(81.4%).结论 中学生自杀未遂与单亲家庭及家庭功能不良有密切关系.应针对中学生的家庭功能不良采取必要的干预措施,为中学生健康成长提供良好的家庭环境.     

住院精神分裂症自杀未遂者情况调查研究

对全国9省市9所医院10年间住院精神分裂症自杀未遂者资料分析，自杀未遂率占住院精神病人总数的4．56‰，占精神分裂症总数的6．17‰，占慢性精神分裂症的10‰，偏执型占60．7％，自杀原因受幻觉妄想支配58．8％，悲观厌世12．7％。精神症状无改善（69．1％）和无自知力（72．7％）时易发生。男性多于女性。自杀未遂致残率24．8％。     

自杀未遂者：最需要的是关怀

自杀未遂、自杀死亡的本质都是自杀行为．是一个问题的两个方面．只不过自杀未遂者由于各种原因幸运地活了下来，而自杀死亡者不幸走到了生命的终点。     

急诊科384例自杀病例特征分析

[目的]了解自杀者分布特点、自杀方式和自杀原因,为筛选自杀高危人群和制订防治措施提供依据.[方法]调查、分析某科2005年03月～2007年02月救治384例自杀病人资料. [结果]384例自杀者男女比例为1:2.15;年龄、性别分布以30岁以下女性最多占57.6%;婚姻状况分布以现婚女性所占比例最高,达56.1%;自杀有明显季节性,多发生于夏季,其次为春季,高发时间为3月8日～8月25日;自杀方式以口服中毒为主,其次为割腕;导致自杀前3位原因依次为夫妻感情不和(31.8%)、恋爱失败(21.1%)、本人重病或久病厌世(17.7%);60岁以上者死亡率最高为50.0%,农村地区死亡率较高达81.8%. [结论]30岁以下现婚女性和老年人、初等文化程度、居住地为农村地区、婚恋失败、家庭不和睦、重病和久病人群容易在春夏两季采取口服中毒方式自杀.因此,关注弱势人群,完善社会保障体系,加强对农药和镇静催眠药管理,对自杀高危人群积极进行心理疏导并增加社会支持量,可在一定程度上减少自杀发生.     

神经内科医院内感染调查分析及影响因素

[目的]探讨神经内科医院内感染的临床特点和相关危险因素。[方法]连续纳入2006.12～2010.12年800例神经内科患者,记录相关临床资料,采用Logistic回归模型进行多因素分析。[结果]共发生64例医院内感染,感染率为8.0%,其中缺血性卒中、出血性卒中患者感染率最高,分别为9.6%、9.1%。感染部位以呼吸道为主,下呼吸道感染占45.3%,上呼吸道占32.8%;其次是泌尿道感染,占10.9%。多因素分析结果显示,发病年龄≥60岁、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、烟酒史、住院时间≥20d、意识昏迷、应用广谱抗生素、气管插管及留置尿管是神经内科住院患者医院内感染的独立危险因素。[结论]神经内科病人医院内感染患者主要以脑血管疾病为主,部位主要是呼吸道,影响感染的因素主要有年龄≥60岁、住院时间≥20d、意识昏迷、基础性疾病、侵入性操作及抗生素的不合理使用,应加强基础护理和治疗,严格无菌操作并控制抗生素的不合理使用。     

新生儿科医院感染特征

目的 了解新生儿科医院感染特征,为新生儿科医院感染监控提供依据。方法 对我院新生儿科124例医院感染病例进行流行病学分析。结果 新生儿科医院感染率为6.0％,医院感染部位以下呼吸道为主,医院感染发生的危险因素与住院天数,新生儿日龄、原发疾病以及使用侵入性操作有关。     

太原地区成人肺炎流行特征调查分析

[目的]本课题通过对太原地区社区获得性肺炎流行特征及病原学进行研究,为进行公共卫生突发事件的预警.为进一步开展和加强我国肺炎的监测工作,为制定防治策略和措施提供科学依据.[方法]收集太原地区2005年12月-2007年2月社区获得性肺炎患者286例,采甩现场调查和数十种病原菌以及非典型病原体的实验室检测方法.[结果]太原地区成人社区获得性肺炎患者以老年人、军人和农民工为主.病原体分布主要为肺炎链球菌、肺炎支原体和军团菌.肺炎链球菌对青霉素、大环内酯类抗生素高度耐药,对3代头孢、糖肽类抗生素高度敏感. [结论]肺炎链球菌是社区获得性肺炎主要致病菌;非典型病原体尤其是肺炎支原体感染占据重要地位;细菌合并非典型病原体的混合感染不容忽视.     

彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠56例分析

目的探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值。方法对56例小儿肠套叠的病史、临床表现、超声图像特征、临床复位结果等资料进行回顾性分析,总结超声影像学特征。结果56例超声诊断肠套叠的患儿全部经临床复位及手术证实,诊断率100%,超声像图上不同切面表现为"假肾征"、"同心圆靶环征"及"套筒状"等特点。结论彩色多普勒超声检查具有诊断率高、无痛、无创,并可多切面进行连续地动态观察、能测血流等特点,是诊断肠套叠的首选影像诊断方法。     

新疆老年与中青年胃癌临床特征的比较分析

[目的]探讨老年与中青年胃癌不同的临床特征.[方法]回顾性分析2005年1月～2009年12月新收治的3 009例胃癌患者资料,按照年龄分为老年组(≥60岁)和中青年组(＜60岁).[结果]老年组患者1 835例(60.98%),中青年组患者1 174例(39.01%);胃癌患者男女比例为1:0.28,老年组中男性比例79.3%高于中青年中男性比例75.2%(X2=7.066,P=0.008);胃癌患者汉族:维吾尔族:哈萨克族比例为13.8:4.5:1,老年组中民族构成比与中青年中民族构成比分布之间的差异无统计学意义(X2=0.269,P=0.992);病变在胃体者占49.4%.其次为胃窦胃角占23.6%,贲门(食管胃交接处)胃底占13.4%,涉及多部位者占12.5%,残胃者占1.2%;病理类型构成比大小顺序为低分化腺癌45.7%、中分化腺癌31.4%、黏液腺癌12.9%、高分化腺癌8.5%、印戒细胞癌1.6%.[结论]老年组胃癌与中青年组的临床特征有所不同,在临床上应采取相适应的诊疗措施.     

自杀危险因素分析

本文通过对四川省什邡县1987～1988年232例自杀死亡配对调查研究,探讨其影响自杀死亡的社会因素,应用多元逐步回归分析方法,结果表明:家庭关系不合是影响自杀死亡的最重要因素,其次是性格忧郁孤僻、夫妻关系不合等。在性别上,男性的性格忧郁孤僻、失恋较女性重要。而女性的夫妻关系不合、病残比男性明显。在年龄上,14～19岁组以性格忧郁孤僻为第一位,20～49岁组以夫妻关系不合为主,50岁以上组则以家庭关系不合影响最大。     

抗感染药物骨科应用情况分析

目的从药物经济学角度研究我院骨科抗感染药物的应用情况。方法统计各类抗生素药品的使用金额及构成比。结果我院骨科抗感染药物占骨科总用药金额的56%,主要使用头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类抗感染药物:头孢他定、头孢呋辛钠、左氧氟沙星注射液、氟罗沙星针。结论我院骨科抗感染药物使用金额偏高,应调整抗生素的使用种类。     

浅析精神科护理中涉及的相关法律法规

护理行为是一种社会行为，必须受到法律的规范才能实现有效的管理和控制。在医疗护理活动中，卫生立法一方面是对病人就医的权益、病人及家属的人身安全和控告医护违法行为等权利加以保护；另一方面也对医护工作者的从业权益、职业自主权以及正当医护活动中的人身安全等进行保护。法律控制可使护患双方明确地预见自己的行为是否违法以及违法会带来什么样的后果等。     

肿瘤科病房患者呼吸道病原菌的分布及耐药性分析

[目的]探讨肿瘤科病房患者呼吸道病原菌的分布及耐药性。[方法]用VITEK32型全自动细菌分析系统对我院肿瘤科病房2003年12月～2005年12月分离出的240株呼吸道病原菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法。[结果]革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌（18.3%）、表皮葡萄球菌（8.8%）和肠球菌（5.4%）为主。革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌（19.2%）、肺炎克雷伯菌（14.6%）和鲍曼不动杆菌（12.9%）为主。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）32株,占金黄色葡萄球菌的72.7%,凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为58.4%。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌占34.3%,产ESBLs的大肠埃希菌占27.8%。革兰阴性杆菌对大多数抗菌药物的耐药率较高,对亚胺培南的耐药率较低。[结论]肿瘤科病房患者的呼吸道病原菌耐药率有明显上升趋势,及时准确地检测病原菌,并对MRSA菌株和ESBLs菌株进行监测,有利于指导临床医生合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生。