肋间神经阻滞联合芬太尼透皮贴剂治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛属于较剧烈的顽固性疼痛之一，主要发生于中老年病人，以往临床多采用消炎镇痛药和理疗或者单纯肋间神经阻滞治疗，但效果多不理想。笔者自2005年1月～2007年6月对18例带状疱疹后遗神经痛患者采用肋间神经阻滞复合芬太尼透皮贴剂（多瑞吉，比利时杨森制药公司生产）治疗，报告如下。[第一段]     

无水酒精神经阻滞治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛疗效观察

近年来，随着带状疱疹发病率的增加，遗留带状疱疹后神经痛患者也较以往增多。带状疱疹后遗神经痛顽固难治，持续时间长，给患者造成很大痛苦。我院采用无水酒精神经阻滞疗法治疗顽固性带状疱疹后神经痛，取得了良好的疗效。现报告如下。     

神经阻滞在带状疱疹早期治疗中的应用

带状疱疹患者在皮疹消退后可遗留顽固性神经痛，严重影响其身心健康。本院对带状疱疹患者，在带状疱疹发病早期应用抗病毒治疗同时配合神经阻滞疗法，收到了较好疗效。现报告如下。     

神经阻滞疗法治疗带状疱疹后神经痛的研究进展

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹最常见的并发症,以顽固性慢性疼痛为特征。PHN在老年人及免疫力低下者多发,年龄是PHN的风险因素。PHN严重影响病人的日常工作和生活。因其发病机制目前不十分明确,故临床治疗困难,目前很多可供选择的治疗方法均为缓解病人的疼痛症状。其中神经阻滞疗法对于治疗PHN具有独特的疗效和优势,值得临床普遍应用和推广。本文就神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的方法进行归纳,旨在为临床工作提供参考。     

椎旁神经阻滞术治疗急性带状疱疹神经痛

目的：观察CT导向下选择性椎旁神经阻滞术为主治疗急性带状疱疹神经痛的疗效。方法：急性带状疱疹神经痛患者80例随机分为A、B 2组各40例,均给予常规抗病毒治疗,A组同时在CT导向下选择性椎旁神经阻滞术。治疗前后观察2组疼痛视觉模拟评分（VAS）及后遗神经痛（PHN）的发生率。结果：治疗1、7、14及30 d时VAS评分2组均较治疗前逐渐下降,A组各时间段均明显低于B组（均P〈0.05）;PHN发生率A组亦明显低于B组（2.5%与10.0%,P〈0.05）。结论：CT导向下选择性椎旁神经阻滞术配合治疗急性带状疱疹神经痛疗效显著,值得临床推广。     

不同部位带状疱疹后遗神经痛治疗的效果观察

背景：应用不同的神经阻滞方法治疗不同部位的带状疱疹后遗神经痛，探讨其治疗效果。     

弥可保加入神经阻滞液治疗带状疱疹神经痛

目的 探讨弥可保（甲基维生素B12，MBL）对带状疱疹神经痛的治疗作用并与维生素B12的疗效比较。方法 26例病人分为A、B两组，全部进行综合治疗，对原发病同时治疗，行神经阻滞，观察受累神经疼痛症状改善情况及疱疹后神经痛发生情况。结果 全部病例均治愈。疼痛终止时间A组7－14d，B组6－12d。B组疗效明显优于A组。结论 弥可保对带状疱疹神经痛有较好的治疗作用，能缩短疼痛时间及减少疱疹后遗痛的发生。     

神经阻滞治疗不同部位带状疱疹后遗神经痛的疗效

我院自1995年10月至2002年6月在门诊和病房用神经阻滞的方法治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)，取得满意的疗效。现总结如下：     

神经妥乐平治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究

目的:研究神经妥乐平治疗带状疱疹后遗神经疼痛的疗效、方法和安全性.方法:将患者随机分为对照组和神经妥乐平不同剂量组(3.8u/日,10.8u/日),疗程14天.结果:神经妥乐平使带状疱疹后遗神经痛明显改善,并具有快速起效、长时间止痛作用.尤其神经妥乐平10.8u/日组,疗效显著.结论:神经妥乐平是治疗带状疱疹后遗神经痛有效和安全药物.     

区域神经阻滞联合神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛

目的:观察区域神经阻滞联合神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛的疗效.方法:带状疱疹神经痛患者60例,随机分为2组,各30例.对照组给予阿昔洛韦片200 mg/次,5次/d,口服;甲钴胺胶囊0.5 mg/次,3次/d,口服;双氯芬酸钠胶囊75 mg/次,1次/d,口服;外涂阿昔洛韦软膏3次/d.治疗组在对照组治疗基础上给予肋间神经或腰椎旁神经阻滞,每点注药3～5 mL,每5 d 1次,共3次,并给予神经妥乐平注射液静脉滴注,1次/d.2组疗程均为15 d.比较2组疗效及治疗前、后第1,5,10天VAS评分.结果:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率60.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后第1,5,10天VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组降低优于对照组(P<0.05).结论:区域神经阻滞联合神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛疗效满意,并可防止带状疱疹后神经痛发生.     

毫米波照射辅助治疗带状疱疹的临床观察与护理

目的探讨毫米波照射对带状疱疹的辅助治疗效果。方法将107倒带状疱疹患者随机分为治疗组(56例)和对照组(51例)；对照组行抗病毒、营养神经、止痛等常规治疗和护理，治疗组加用毫米波配合，每日1次，每次30分钟，10天为1疗程，观察带状疱疹皮损及神经痛缓解情况。结果治疗组在止疱、结痂时间，尤其止痛效果方面优于对照组。结论毫米波具有加速带状疱疹皮损愈合及神经痛缓解的作用，具有高效、安全、简便无痛苦的优点。     

椎旁神经阻滞及疱疹区局部注射治疗急性带状疱疹痛

最近的研究认为急性带状疱疹(Acute Herpes Zoster,AHZ)早期行神经阻滞对减轻疼痛、缩短皮疹愈合时间和预防带状疱疹后神经痛(PHZ)的发生有良好的作用。采用椎旁神经阻滞及疱疹皮区局部注射联合抗病毒药、三环类抗抑郁药、抗癫痫药治疗，以评价神经阻滞对缓解AHZ痛和改善皮损的疗效。     

神经阻滞联合抗病毒药物治疗早期带状疱疹神经痛

[目的]观察神经阻滞联合抗病毒药物治疗早期带状疱疹神经痛的疗效.[方法]选择急性带状疱疹神经痛发病1～2周的患者64例,随机分成抗病毒药物治疗组(A组)和神经阻滞联合抗病毒药物组(B组),每组32例.分别在治疗前和治疗后进行视觉模拟评分(VAS),1周评估一次,随诊12周,了解患者睡眠、疼痛情况及带状疱疹后遗神经痛(P...     

神经阻滞治疗带状疱疹及疱疹后神经痛的疗效观察

我们用醋酸曲安奈德注射液、弥可保、布比卡因混合液 ,根据带状疱疹病变部位不同、病情不同 ,行神经阻滞 (硬膜外阻滞、椎旁神经阻滞、肋间神经阻滞、星状神经阻滞 )治疗带状疱疹及疱疹后神经痛2 6例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　带状疱疹及疱疹后神经     

B超引导下胸椎旁神经阻滞治疗急性带状疱疹肋间神经痛的研究

目的:探讨B超引导下胸椎旁神经阻滞在治疗急性带状疱疹肋间神经痛中的临床疗效。方法:80例胸背部急性带状疱疹伴肋间神经痛患者随机分为两组,每组各40例。A组(对照组)予常规抗病毒及按需口服镇痛药物治疗,B组(试验组)同时接受在B超引导下选择性胸椎旁神经阻滞治疗。观察治疗后7、14及30天两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、辅助镇痛药用量、不良反应及后遗神经痛(PHN)发生率。结果:治疗后各观察时间点两组VAS评分均较治疗前降低(P0.009),组间比较差异显著,B组明显低于A组(P0.05)。辅助镇痛药物用量、PHN发生率B组亦显著低于A组(P0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论:B超引导下胸椎旁神经阻滞联合抗毒治疗急性带状疱疹肋间神经痛安全有效,明显优于单纯药物治疗,并可减少后遗神经痛的发生率,值得临床推广应用。     

神经阻滞法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察（附18例报告）

带状疱疹后遗神经痛在临床上多见，尤老年人疼痛剧烈，持续时间长，通常数月至数年，严重影病人生活质量。我科选择病例采用神经阻滞法治疗疱疹后遗神经痛，疗效显著。该方法可明显缓解或解除疼痛，大大提高患者生活质量。     

超声引导下椎旁神经阻滞联合针刺拔罐治疗带状疱疹神经痛的疗效研究

目的 探讨超声引导下椎旁神经阻滞联合针刺拔罐治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法 将纳入的100例带状疱疹患者,分为两组各50例。对照组采用口服西药治疗,试验组加用椎旁神经阻滞联合针刺拔罐治疗。比较两组患者治疗前后的疼痛程度、皮损愈合情况、睡眠质量、有效率及带状疱疹后遗神经痛发生率。结果 治疗后,试验组较对照组在疼痛程度改善、皮损愈合情况及睡眠改善等方面优于对照组,临床总有效率高于对照组,后遗神经痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下椎旁神经阻滞联合针刺拔罐治疗带状疱疹神经痛的疗效确切,可有效降低患者的疼痛程度,改善睡眠质量,促进皮损愈合,降低PHN的发生率,值得临床推广。     

弥可保加入神经阻滞液治疗带状疱疹神经痛

目的探讨弥可保(甲基维生素B12,MBL)对带状疱疹神经痛的治疗作用并与维生素B12的疗效比较。方法26例病人分为A、B两组,全部进行综合治疗,对原发病同时治疗,行神经阻滞,观察受累神经疼痛症状改善情况及疱疹后神经痛发生情况。结果全部病例均治愈。疼痛终止时间A组7～14d,B组6～12d。B组疗效明显优于A组。结论弥可保对带状疱疹神经痛有较好的治疗作用,能缩短疼痛时间及减少疱疹后遗痛的发生。     

带状疱疹后遗神经痛3种神经阻滞方法比较

目的探讨3种不同神经阻滞方法治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法根据阻滞方法不同分为:A组为三叉神经上、中、下浅支阻滞;B组为肋间神经阻滞;C组为硬膜外腔阻滞。根据阻滞神经的部位,选择不同的药物用量。结果A组优10例,良6例,可2例,差2例;B组优11例,良3例,可5例,差1例;C组优11例,良6例,可2例。经用Fisher精确检验,各组间比较差异没有显著性意义。结论3种神经阻滞方法治疗不同部位的带状疱疹后神经痛都可收到良好的疗效。     

患者自控连续外周神经阻滞治疗急性带状疱疹神经痛的临床研究

带状疱疹经抗病毒及对症处理多数可有效缓解疼痛。但少数疼痛严重患者,经常规镇痛治疗效果欠佳,病人生活质量差,发展成后遗神经痛几率较高[1]。自2007年以来,我院对急性带状疱疹伴重度