剖宫产仰卧低血压综合征在手术室的防治

仰卧低血压综合征在行剖宫产手术时并不少见，作为一个手术室护士，若对此综合征不能及时认识和处理，很容易招致不良后果，甚至危及产妇母子安全。     

剖宫产仰卧低血压综合征11例临床分析

目的：探讨剖宫产仰卧低血压综合征的发病率、发生原因和防治。方法：对11例硬膜外麻醉下剖宫产仰卧位低血压综合征患者资料进行了回顾性分析。结果：11例患者母儿预后良好，健康出院。结论：剖宫产手术时在麻醉后即将手术台向左倾斜15～30度，出现血压下降者将子宫推向左侧，加大给氧，如速输液，迅速取出胎儿，是治疗和预防剖宫产仰卧位低血压综合征行之有效的方法，易普及推广。     

剖宫产术中仰卧低血压综合征的探讨

目的：了解仰卧低血压综合征的特点及发生机制,认识其存在的危险性,防止和避免因其而引发的并发症,从而保障母婴在术中的安全。方法：所有剖宫产术均采用连续硬膜外麻醉,穿刺点均为L1～2。麻醉药均为2%盐酸利多卡因,试验量3～5 mL,补充量10～15 mL,给药10 min观察其血压变化。血压在麻醉后有明显下降〉4 kPa者则视为有低血压仰卧综合征。结果：通过对1 674例剖宫产手术麻醉后观察,有91例患者出现了程度不同的血压下降及仰卧低血压综合征的临床表现,发生率达5.4%,其中呕吐者达1%。结论：剖宫产手术中低血压仰卧综合征存在严重的不安全因素,应引起足够的认识。     

妊娠晚期严重仰卧低血压综合征麻醉1例

1病例报告 患者，女，26岁，体重60kg，孕39^＋6w。因胎儿宫内窘迫行剖宫产手术，平素体健，怀孕后期在家不能平卧，平卧时胸闷、头晕、恶心、呕吐、血压下降．呼吸困难等症状，术前准备充分，鲁米那钠0．1肌注术前30min，入室时测BP100／60mmHg，P98次／min，SpO297％。开放静脉通道林格液500ml静滴，先行左侧卧位，行硬膜外穿刺术，穿刺成功后硬膜外腔置管顺利，留置导管3cm。     

剖宫手术发生仰卧低血压综合征的急救护理体会

仰卧低血压综合征是由于孕妇平卧或进行麻醉时其巨大的妊娠子宫对下腔静脉的压迫，使回心血量下降所致。临床表现为低血压，呼吸困难，脉弱细，面色苍白，冷汗，呕吐等危急状态，进而可导致胎盘血流量下降及胎儿窘迫。如不及时发现和积极处理可危及母子生命。我科近期50例剖宫产术病例中发生典型仰卧位低血压综合征事例发生率约6％，经及时发现调整卧位，快速输液输氧及缩血管药物的运用等抢救措施，均转危为安顺利地进行了手术。     

硬-腰联合麻醉下行剖宫产术中仰卧性低血压综合征原因分析及处理

剖宫产术患者在应用硬-腰联合麻醉后极易发生仰卧性低血压综合征,故在麻醉过程中一定要加强观察,一旦发生及时处理。现将其原因分析及处理措施报告如下。1原因分析1.1完善的腰麻肌松作用快而完善,使腹壁肌肉紧张度降低,巨大的子宫压迫腹腔静脉,使下腔静脉回流障碍,因动脉弹性较     

母体低血压综合征的护理体会

母体低血压综合征常发生于妊娠晚期,当孕妇取仰卧位数分钟部分病人即出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心率加快及不同程度的血压下降等征象。一旦转为侧卧位后上述症状很快减轻或消失,虽然临床发病率不甚高但刹那间对母婴危害较大,应引起足够重视。     

仰卧位低血压综合征的预防和护理

产妇于仰卧位时,有时会出现血压骤然下降,并伴有面色苍白、出冷汗、恶心呕吐、胸闷、心烦等症状,临床上称之为“仰卧位低血压综合征”或“下腔静脉受压综合征”。因此现象常发生于妊娠晚期,也谓之“妊娠后期仰卧位循环性虚脱”、“妊娠晚期下腔静脉综合征”等。我们对104例剖腹产病人做了观察统计,共发生仰卧位低血压综合征3例。之后,我们对400例施行剖腹产术的病人,采取了综合预防措施,此征则未再发生。现将我们的预防措施及护理体会报告如下。     

剖宫产腰硬联合麻醉仰卧综合征的预防和护理

仰卧位低血压综合征 (简称ＰＤＰＨ)为产科常见急症 ,是由于产妇仰卧 ,增大的子宫压迫下腔静脉使回流受阻 ,而引起回心血量减少 ,心排出量降低 ,血压下降 ,产生眩晕、苍白、心悸、出汗及恶心等症状［１］。剖宫产病人施行腰麻 -硬麻联合麻醉 (ＣＳＥＡ)后 ,由于血流动力学改变 ,更易发生ＰＤＰＨ。但如果给予及时预防 ,采取适当的护理措施 ,可减少或避免ＰＤＰＨ的发生。我院于１９９９年开始将ＣＳＥＡ用于剖宫产手术 ,我们观察了１００例产妇ＰＤＰＨ的产生情况 ,现总结如下。临床资料一、一般资料１００例产妇 ,年龄２３～２８岁 ,平均２…     

硬膜外麻醉剖腹产致《仰卧综合征》64例分析

在硬膜外麻醉下施行剖宫产术，较易出现仰卧位低血压综合征（SHS）对母婴安全有严重威胁。因此，探索仰卧综合征的发生因素以及预防措施，具有实际意义。我院在1998年～2003年期间采用硬膜外麻醉施行剖宫产术共209例，其中64例出现SHS。本文对此进行性分析，并讨论如下。     

妊娠期仰卧综合征心脏停搏累积41分钟救治成功

1 临床资料 患者39岁,第2胎1产孕34周3d,有剖宫产史,未作产前检查。入院检查、无气急,血压178/114mmHg,颈静脉不怒胀,两肺呼吸音正常,无罗音、心界不大,心音正常,无杂音,心率78次/min律齐,腹隆,腹壁张力高,胎位头位,胎心145次/min,两下肢水肿。实验室检查:血红蛋白92g/L,红细胞3.40×10~(12)/ L,白细胞7.8×10~9/ L,中性粒细胞77％,淋巴细胞23％,空腹血糖9.7mmol/L,尿酸176mmol/L,尿素氮8.3mmol/L,肌酐61μmol/L,白蛋白27g/L,球蛋白36g/L,谷丙转     

老年人不可仰卧睡眠

老年人仰卧睡熟时,舌根及咽喉部的软组织非常容易松弛,可能会堵塞呼吸道,因此出现呼吸困难,导致缺氧。如果长期缺氧可使动脉壁的内皮细胞通透性增高,血管壁内膜下的脂质沉积,促使动脉粥样硬化形成,使高血压、冠心病的发病率增加。     

妊娠足月仰卧位低血压综合征10例分析

妊娠足月仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇取仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位时，上述症状即减轻或消失的综合征，严重者可危及母儿生命。现就笔者诊治10例妊娠足月仰卧位低血压综合征患者临床资料进行分析。     

孕妇B超检查诱发仰卧位低血压综合征

孕妇Ｂ超检查诱发仰卧位低血压综合征浙江省天台县街头中心卫生院张西达，徐美青对胎儿进行Ｂ超检查，孕妇常采取仰卧体位，如不注意预防，易引起仰卧位低血压综合证，对母体及胎邮政编码３１７２０５儿都有不良影响。我院自１９９３年５月至１９９４年１２月，对妊娠晚期...     

剖宫产术中仰卧位低血压综合征的护理

我院自2002年6月-2003年12月通过对600例产妇剖宫产术中的观察发现仰卧位低血压综合症的发生率占25％。现将发生的原因分析及护理方法如下。     

剖宫产术并仰卧位低血压综合征的护理

产妇并发“仰卧位低血压综合征”(以下简称“仰征”)临床上常有发生,在剖宫产手术时发生率更高。护理人员怎样配合医生作好预防和处理是很重要的一环。作者总结了本院1982年6月～1986年12月间在硬膜外麻醉下剖宫产术152例,其中出现不同程度“仰征”12例,发生率为7.9％。严重病例致心跳、呼吸骤停。此12例年龄20～30岁,均为初产妇.其中头盆不称2例,滞产、胎儿宫内窘迫6例,前置胎盘2例,先兆子痫1例,臀位1例。本组12例仰卧位低血压出现时间和处理情况见附表。     

小皮球腰部支撑防治仰卧位低血压综合征

临床剖宫产手术中 ,麻醉前后可以发生仰卧位低血压综合征 ,传统的措施是把身体左或右倾 ,我们采用腰部垫小皮球支撑子宫解除子宫对下腔静脉的压迫 ,不影响手术操作 ,也防治了仰卧位低血压综合征 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　发生仰卧位低血压综合征的剖宫产手术 6 0例 ,其中术前已有仰卧位低血压的 8例 ,麻醉诱导后发生的5 2例 ,产妇年龄 2 3～ 35岁 ,体重 5 7～ 75ｋｇ ,ＡＳＡＩ～ＩＩ级 ,无心肺肝肾等疾病 ,无产前出血情况。术前诊断有 :胎儿宫内窘迫 ,羊水过少 ,胎膜早破等。1.2　方法　于Ｌ1～ 2 穿刺 ,头向置管 3 5～ 4…     

老年人不可仰卧睡眠

老年人仰卧睡熟时，舌根及咽喉部的软组织非常容易松弛，可能会堵塞呼吸道，因此出现呼吸困难，导致缺氧。如果长期缺氧可使动脉壁的内皮细胞通透性增高，血管壁内膜下的脂质沉积，促使动脉粥样硬化形成，使高血压、冠心病的发病率增加。当人的脑组织缺氧时，还可导致脑动脉舒缩功能减退和脑功能下降。心肌缺氧可诱发心绞痛，心脏冠状动脉形成粥样硬化和供血不足，便会加重病情。所以，老年人忌睡觉时仰卧。     

仰卧位低血压综合征对胎儿和新生儿的影响

仰卧位低血压综合征引起胎儿、新生儿窒息的比率及程度文献报道不多。现就本院剖宫产时发生的12 0例仰卧位低血压综合征报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 1996年 12月至 1998年 12月本院剖宫产 96 0例 ,同期剖宫产率为 33% (96 0 / 32 0 0 )。发生仰卧位低血压综合征 (限剖宫产 ) 12 0例 ,发生率 12 .5% ,设为观察组 ,余 84 0例为对照组。观察组年龄 18～ 4 3岁 ,孕周 36～ 4 3ｗ ,新生儿体重 2 4 0 0ｇ～ 4 6 0 0ｇ。两组年龄、孕周、孕次、剖宫产指征等具有可比性。1.2　方法　剖宫产均采用连续硬膜外麻醉 ,常规心电监护。 10 2例…