氢溴酸西酞普兰在脑卒中后抑郁中的临床应用

目的观察氢溴酸西酞普兰治疗脑卒中后抑郁（PSD）状态的临床疗效。方法将74例脑卒中后抑郁的患者随机分为氢溴酸西酞普兰组和对照组，每组37例，治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）对比评定其疗效。结果氢溴酸西酞普兰组HAMD评分较治疗后治疗前显著下降（P〈0．01）；氢溴酸西酞普兰组总有效率明显高于对照组，差异具有显著性（P〈0．01）；氢溴酸西酞普兰组不良反应少。结论氢溴酸西酞普兰能明显改善脑卒中后患者的抑郁状态，且起效快，不良反应小，安全性高。     

认知治疗联合西酞普兰治疗抑郁症

[目的]探讨认知治疗联合西酞普兰药物治疗抑郁症的疗效.[方法]80例抑郁症患者被随机分成认知治疗联合西酞普兰组（研究组）和单用西酞普兰药物治疗组（对照组）,每组40名患者;采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI-GI）评定疗效.[结果]两组抑郁症状均有明显改善,但4周后研究组HAMD得分与对照组组比较下降明显,差异有显著性（P〈0.05）,12周后研究组CGI得分与对照组组比较下降明显,差异有显著性（P〈0.01）.[结论]认知治疗联合西酞普兰是一种较好的治疗抑郁症的疗法.     

高压氧联合推拿疗法及西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效

目的观察高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）联合西酞普兰及推拿疗法治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法选择100例脑卒中后抑郁患者,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组各50例。两组患者均给予常规康复训练及西酞普兰等常规药物治疗,治疗组则在此基础上辅以推拿疗法及高压氧治疗。并于治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及改良Barthel Index（MBI）对两组患者抑郁程度、神经功能缺损及生活质量进行评定。结果治疗前两组患者HAMD、NIHSS及MBI评分组间比较差异无统计学意义（P均〉0.05）,经4周治疗后,发现两组患者上述指标均较治疗前明显改善（P〈0.01）,且治疗组的改善幅度相对较显著,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧联合西酞普兰及推拿疗法有助于进一步改善脑卒中后抑郁症患者神经受损功能,减轻抑郁程度,提高生活质量。     

逍遥散联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁临床对照研究

目的：观察逍遥散联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁患者的临床疗效。方法：将80例卒中后抑郁患者以就诊先后顺序用随机数字表法随机分为2组,每组40例,对照组口服艾司西酞普兰,治疗组在对照组的基础上加用逍遥散,2组疗程均4周。各组在治疗前后均运用HAMD抑郁量表临床评估。结果：治疗组有效率87.5%,对照组62.5%（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：逍遥散联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁症有显著的临床疗效,且不良反应少,值得进一步研究推广。     

小剂量艾司西酞普兰对老年缺血性卒中 继发血管性认知功能障碍患者的疗效

目的：探析小剂量艾司西酞普兰对老年缺血性卒中继发血管性认知功能障碍（VCI）患者认知、情绪 和生活质量的影响。方法：纳入缺血性卒中继发VCI老年患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。2 组均予常规药物治疗配合康复训练;观察组加用小剂量艾司西酞普兰治疗;均治疗3月。比较2组治疗前、 后认知功能（MoCA评分）,抑郁状态[汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分],日常生活能力[Barthel指数（BI）], 生存质量状况[世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）]。结果：治疗3月后MoCA各项评分 均明显高于治疗前（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）;对照组HAMD评分与治疗前差异无统计学 意义（P＞0.05）;观察组HAMD评分低于同组治疗前,且低于对照组（P＜0.05）;2组BI指数明显提升（P＜ 0.05）,且观察组BI指数升高幅度明显高于对照组（P＜0.05）;2组WHOQOL-BREF的4项评分均明显高于 治疗前（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）;2组均未发生严重不良反应。结论：小剂量艾司西酞普 兰治疗老年缺血性卒中继发VCI患者,可促进认知功能恢复、改善情绪、提升患者日常生活能力,且用药安 全性良好。     

西酞普兰与氟西汀治疗卒中后抑郁对照研究

目的探讨西酞普兰治疗卒中后抑郁的临床疗效及安全性和对神经功能康复的影响。方法将54例卒中后抑郁患者随机分为西酞普兰组和氟西汀组各27例,观察治疗6w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表和副反应量表评定抗抑郁疗效和不良反应,爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表评定神经功能缺损程度。结果治疗6w末西酞普兰与氟西汀治疗卒中后抑郁显效率分别为74.1%、70.4%;神经功能康复显效率分别为63.0%、55.6%。汉密顿抑郁量表评分西酞普兰组治疗1w末起较治疗前有极显著性下降（P〈0.01）;氟西汀组治疗2w末起有极显著性下降（P〈0.01）。爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表评分两组治疗6w末均较治疗前有极显著性下降（P均〈0.01）。两组不良反应均轻微,副反应量表评分无显著性差异（P〉0.05）。结论西酞普兰治疗卒中后抑郁疗效与氟西汀相当,且起效更快,安全性高,依从性好,有利于患者神经功能的康复。     

西酞普兰和阿米替林治疗老年抑郁症临床对照观察

目的比较西酞普兰与阿米替林治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法40例老年抑郁症患者,随机分两组,分别用西酞普兰和阿米替林治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副作用量表（TESS）于治疗前和治疗2、4、6周末分别评定疗效和不良反应。结果两组治疗后各周HAMD评分均较治疗前下降（P均〈0．05）;其中治疗后2周末,西酞普兰组评分下降较阿米替林组更明显,两组比较差异有显著性（P〈0．05）,但治疗4～6周末比较,差异均无显著性（P〉0．05）;西酞普兰组不良反应较阿米替林组少而轻。结论西酞普兰治疗老年抑郁症疗效与阿米替林相当,但起效较快,安全性高,不良反应轻微。     

逐淤解郁汤联合西酞普兰治疗卒中后抑郁30例临床观察

目的:比较逐淤解郁汤联合西酞普兰与单纯应用西酞普兰治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将60例卒中后抑郁患者随机分两组,分别应用逐淤解郁汤联合西酞普兰治疗与单纯给予西酞普兰治疗,疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,用神经功能缺损评分量表(SNFD)评定神经功能康复疗效。结果:治疗第6周末,两组总有效率、HAMD评分及SNFD评分均有显著性差异(P<0.05)。结论:逐淤解郁汤联合西酞普兰治疗卒中后抑郁临床疗效优于单纯应用西酞普兰,有利于神经功能的康复,促进卒中后抑郁的全面康复。     

电刺激治疗对脑卒中后抑郁的影响

目的：探讨电刺激治疗对脑卒中后抑郁的康复疗效。方法：脑卒中后抑郁患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予西酞普兰等药物治疗,观察组同时给予电刺激治疗。治疗前后分别采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）进行评定。结果：治疗6周后,2组患者NIHSS和HAMD评分均较治疗前明显降低（P〈0．05,0．01）,且观察组更低于对照组（均P〈0．01）。结论：电刺激治疗对脑卒中后抑郁有较好的疗效。     

西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的随机对照研究

【目的】探讨西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。【方法】将符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）抑郁症诊断标准的82例门诊及住院患者随机分为两组,研究组（n=42）给予西酞普兰合用喹硫平治疗,对照组（n=40）给予西酞普兰治疗,疗程12周,于治疗前和治疗后2、4、6、8、12周分别使用汉密顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-SI）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。【结果】治疗前研究组和对照组HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗12周后,研究组和对照组的HAMD评分均低于治疗前（P〈0．05）;研究组6、8、12周HAMD评分均低于对照组（P〈0．05）;研究组有效率高于对照组（73．8％VS47．5％,P〈0．01）;治疗12周后两组CGI-SI评分比治疗前显著下降（P〈0．01,P〈0．05）,治疗组下降幅度较对照组更为显著（P〈0．05）。两组间不良反应发生率差异无统计学意义（78．5％vs75％,P〉0．05）。【结论】西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症疗效较好,安全性高。     

西酞普兰治疗对脑卒中后抑郁状态和神经功能康复的影响

目的：探讨西酞普兰（喜普妙）治疗对脑卒中后抑郁状态（PSD）和神经功能康复的影响。方法：PSD患者60例随机分为喜普妙组和对照组各30例，均接受常规降低颅内压、控制血压、营养脑细胞等治疗，并配合功能康复指导，喜普妙组每天增加1次口服喜普妙片20mg。治疗前和治疗6周后，采用汉密顿抑郁量表（HAMD），临床神经功能缺损程度和日常生活活动能力（ADL）评分。结果：与治疗前比较喜普妙组的HAMD、临床神经功能缺损程度和ADL评分均明显改善（P〈0．05），而对照组则无显著改变。结论：喜普妙治疗可以促进PSD患者抑郁症状改善和神经功能的康复，而且耐受性好。     

西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床对照研究

目的探讨西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法82例脑卒中后抑郁患者,随机分为西酞普兰组和氟西汀组,治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）于治疗前和治疗1、2、4、6周末分别评定疗效和不良反应。结果西酞普兰组和氟西汀组总体疗效相当,西酞普兰组起效较快,不良反应较氟西汀组少而轻。结论西酞普兰治疗脑卒中后抑郁既有效又安全。     

西酞普兰联合奎硫平治疗女性抑郁症对照研究

目的探讨西酞普兰联合小剂量奎硫平治疗女性抑郁症的疗效及安全性。方法将58例女性抑郁症患者随机分为两组,研究组给予西酞普兰＋奎硫平治疗．对照组单用西酞普兰治疗．疗程均为8w。采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副作用量表评定不良反应。结果治疗8w末两组汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评分均显著性下降（P〈0．01）．研究组起效快．显效率高于对照组（P〈0．05）．两组不良反应均较轻微。结论西酞普兰联合小剂量奎硫平治疗女性抑郁症起效快．疗效肯定．安全性高．依从性好。     

文拉法辛联合西酞普兰治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨文拉法辛联合西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将78例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组39例,两组均口服文拉法辛治疗,研究组联合西酞普兰治疗,观察6周。于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）;研究组治疗4周、6周末均较对照组下降显著（P〈0．01）;治疗6周末,研究组显效率58．97％,对照组为41．03％;两组副反应量表评分无显著性差异（P〉0．05）,不良反应程度均较轻微。结论文拉法辛联合西酞普兰治疗难治性抑郁症疗效优于单用文拉法辛治疗,且安全性高,不增加不良反应。     

艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁临床疗效和安全性

【目的】探讨艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效和安全性。【方法】将80例老年精神分裂症伴抑郁患者随机分为对照组和观察组各40例,观察组给予艾司西酞普兰合用奥氮平治疗,对照组给予奥氮平治疗,疗程12周。于治疗前和治疗后4、8、12周分别使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）进行测评。【结果】治疗前两组 HAMD 评分差异无统计学意义（ P ＞0．05）。治疗4、8、12周后,观察组和对照组的 HAMD评分均低于治疗前（ P ＜0．05）;观察组4、8、12周HAMD评分均低于对照组（ P ＜0．05）;观察组有效率（85．0％）显著高于对照组（60．0％）（ P ＜0．05）;两组间不良反应发生率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。【结论】艾司西酞普兰合用奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁疗效较好,安全性高。     

文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁症对照研究

目的观察文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法 80例抑郁症患者按随机数字表法分为文拉法辛组和西酞普兰组,每组40例,分别口服文拉法辛和西酞普兰,连续观察6周。于治疗开始后的第1、2、4、6周末,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和临床病情严重程度量表(CGI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果经过6周治疗2组HAMD和CGI-SI评分均较治疗前显著下降(P<0.01);文拉法辛组治疗后第1周末,HAMD评分较西酞普兰组下降显著(P<0.05),其他时点评分均无显著性差异(P>0.05)。2组不良反应较轻微。结论文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁症疗效均显著,2组疗效相当,但文拉法辛起效更快,控制抑郁症状迅速。两药安全性高,依从性好。更多还原     

西酞普兰联合认知疗法治疗产后抑郁症对照研究

目的：探讨西酞普兰联合认知疗法治疗产后抑郁症的临床疗效和安全性。方法将64例产后抑郁症患者随机分为两组,每组32例,两组均晨口服西酞普兰治疗,研究组联合认知疗法治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗各时段研究组汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组（P＜0．05）,显效时间显著快于对照组（ t＝3．12,P＜0．01）;治疗6周末两组显效率、总有效率及不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论西酞普兰联合认知疗法治疗产后抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,显著优于单用西酞普兰治疗。     

米氮平联合丁螺环酮治疗躯体化障碍对照研究

目的：探讨米氮平联合丁螺环酮治疗躯体化障碍的临床疗效和安全性。方法将60例躯体化障碍患者随机为两组,每组30例,均口服米氮平治疗,观察组联合丁螺环酮治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0．01）,同期观察组较对照组下降更显著（ P＜0．05或0．01）;治疗6周末观察组抗焦虑、抗抑郁有效率均显著高于对照组（P＜0．05）。两组不良反应均轻微,副反应量表评分及不良反应发生率差异均无显著性（P＞0．05）。结论米氮平联合丁螺环酮治疗躯体化障碍患者具有增效作用,疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,显著优于单用米氮平治疗。     

西酞普兰与米氮平治疗老年抑郁症对照研究

目的比较西酞普兰与米氮平治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法将72例老年抑郁症患者随机分成两组各36例,研究组口服西酞普兰治疗,对照组口服米氮平治疗,观察6w。采用汉密顿抑郁量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗6w末研究组显效率77.8%,总有效率91.7%。对照组分别为80.5%,88.9%;两组显效率、总有效率均无显著差异性(P均>0.05)。汉密顿抑郁量表评分两组治疗1w末起均较治疗前有极显著性下降(P均<0.01),随着治疗的延续均呈持续性下降;同期两组间比较均无显著性差异(P均>0.05)。研究组口干因子发生率显著高于对照组,嗜睡因子发生率显著低于对照组(P均<0.05);副反应量表评分均无显著性差异(P>0.05)。结论西酞普兰与米氮平治疗老年抑郁症均有显著疗效,起效快,安全性高,依从性好,值得临床推广应用。