三岁以下儿童生长发育状况纵向监测

<正>0～3岁婴幼儿正处于快速生长发育阶段的关键时期,其体格发育的情况反映了儿童营养健康状况,从昆明市盘龙区董家湾片区0～7岁儿童保健系统管理中,我们抽取2003～2010年0～3岁儿童1 223例,其中男639例,女584例,进行体格发育状况回顾性分析,与我国九城区儿童身长、体重(2005年)标准比较和分析,评价本片区儿     

体格智能随访对婴幼儿早期发育的影响

目的:开展婴幼儿定期体格及智能随访工作,并施行早期干预。方法:体格发育采用国际通用的WHO推荐的NCHS标准。智能发育按照鲍秀兰编写的《挖掘儿童潜能始于0岁》中的0～3岁教学大纲进行测试及训练。结果:定期进行体格智能随访的婴幼儿4个月体格发育指标身高、体重、头围、胸围均高于对照组,智能发育指标明显好于对照组。结论:婴幼儿定期体格智能随访能促进婴幼儿体格及智能发育。     

1597例0～3岁儿童体格发育及营养状况分析

目的了解沙市区0~3岁儿童体格发育及营养状况,为促进沙市区儿童体格发育提供依据。方法选取沙市区妇幼保健院2010年1月1日至12月31日儿童生长发育门诊1597例0~3岁儿童,分析其体格发育及营养状况。结果沙市区0~3岁儿童营养不良率以生长迟缓、低体质量为主,且高于城市水平,但低于农村水平。生长迟缓、低体质量及肥胖率在性别间无明显差异(P>0.05)。儿童肥胖率虽低于城市8%的水平,但仍不容忽视。结论沙市区儿童营养不良主要是慢性营养不良,儿童肥胖属于广义的营养不良。营养干预要从婴儿时期做起,大力开展营养喂养咨询与指导。开展膳食分析,给孩子提供均衡营养。     

体格与智能评估异常的婴幼儿干预后结果分析

目的 探讨生长发育与智能评估异常采取干预措施后对婴幼儿不同时期生长发育的影响.方法 实验组:对我院用盖塞尔(Gesell)量表进行体格测试身高异常54例、体质量异常60例和智能发育商评估异常的159项的0～3岁婴幼儿,采取干预手段;对照组为同期随机抽取幼儿园普查0～3岁的未采取干预措施的评估异常的婴幼儿,测评的例数、项目和内容跟实验组相同,两组婴幼儿定期追踪(分别于1、3、6个月再评估),并进行结果的对照.结果 Gesell测试结果表明:对体格和智能测评异常者采取干预手段后,身高有效增长率、体质量达标率、各能区发育商的提高率明显高于对照组,经x2检验,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 体格发育异常与智能评估落后的婴幼儿采取干预措施后对婴幼儿的体格和智能的发育均有明显的促进作用.     

包头市区0～3岁婴幼儿母乳喂养与体格发育关系的研究

目的了解包头市区母乳喂养与体格发育的关系。方法以2008年以后出生的年龄在0～3岁的在包头市东河区妇幼健康机构进行体格发育指标测量的市区婴幼儿为调查对象,对婴幼儿父母进行回顾性问卷调查,询问内容包括婴幼儿基本状况、体格测量、1岁以内喂养方式。结果随着月龄的增长,母乳喂养率逐渐下降。不同月龄段喂养方式的构成发生明显变化。4个月以内以完全母乳喂养为主;4～8月以混合喂养为主;10月以后人工喂养为主要喂养方式6个月内婴儿完全母乳喂养组体重、身长、头围、胸围均明显高于其他两种喂养组,6～12月婴儿完全母乳喂养、混合喂养组体重、身长、头围、胸围都高于人工喂养组。结论包头市区6个月内婴儿的主要喂养方式为母乳喂养,而喂养方式与体格发育有关。     

自贡市0~1岁儿童身长变化情况研究

目的 随访自贡市儿童身长在0~1岁发生"追赶生长"或者"生长减速"的情况。方法 收集分析四川省自贡市妇幼保健院儿童保健门诊中儿童健康体检资料。体格生长状况依据2000年美国疾病预防控制中心(CDC)儿童生长资料进行评价。结果 547例儿童中1岁内177例(32.37%)的儿童身长发生追赶生长,244例(44.61%)的儿童身长发生生长减速。结论 1岁内约2/3的儿童发生身长百分位线变化;儿童出生时的身长水平不完全决定生后生长状况。     

早期干预对0～3岁婴幼儿智能发育的影响

目的　探讨早期干预对0～3岁婴幼儿体格及智力发育的影响。 方法　 在祖庙辖区2000年出生的婴幼儿随机抽取88例为训练组,78例为对照组,利用自行设计的早期教育方案,在医务人员指导下由家长配合进行体操和功能操训练。分别在1、2、3岁时对两组婴幼儿用盖泽尔(Gesell test)发育量表进行测试。结果　两组婴幼儿在1、2、3岁时体格发育均无显著差异(P>0.05),训练组的发育商指标明显高于对照组(P<0.05)。结论　早期干预能促进婴幼儿智能发育。     

早产儿随访管理模式初探

目的 探讨分析随访管理模式在早产儿中的应用,并就其对早产儿生长发育的影响进行总结分析.方法 选取2010年1月至2013年6月我院早产儿67例,依据患儿出院后的不同管理模式将其分为干预组(n=31)和对照组(n=36),其中对照组按照我国现行的0～3岁儿童管理服务规范(国家基本公共卫生)进行管理,而干预组则按照自制的早产儿随访管理系统进行管理.分别于两组婴幼儿1岁、2岁时进行体格发育、神经发育检测和评估,比较两组之间差异.结果 干预组婴幼儿1岁、2岁时体格生长偏离率分别为25.8％(8/31)、12.9％(4/31),智力发育偏离分别为29.0％(9/31)、16.1％(5/31).而对照组婴幼儿1岁、2岁时体格生长偏离率分别为41.7％(15/36)、27.8％(10/36),智力发育偏离分别为47.2％(17/36)、33.3％(12/36).经比较,两组婴幼儿在不同年龄段的体格生长发育以及智力发育差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取随访管理模式有助于改善早产儿的体格生长发育和智力发育,提高人口素质.     

太原郊区农村婴幼儿体重生长趋势及其影响因素分析

<正> 近年来,全国性的儿童体格发育调查资料表明,我国儿童(不论是城市还是农村)在0～6个月母乳喂养期间,其体格发育趋势均与世界上发达国家儿童基本一致,而6个月以后,生长趋势明显落后,并且随年龄的增长,差距逐渐增大。为探讨其中原因,本文将3015名0～3岁小儿在“生长监测”中的体重曲线与“标准曲线”对比进行分析。资料和方法对象:中国妇幼卫生示范县太原南郊区北格、刘家堡两乡,1986年5月1日～1989年4月底出生的3015名婴幼儿。     

1～3岁卵胞浆内单精子注射出生试管婴儿体格及精神运动发育情况分析

目的探讨卵胞浆内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection）出生婴幼儿与自然受孕（nature conceived）婴幼儿在1～3岁时的体格及精神运动发育有无差异。方法选取2006年1月~2008年7月在我院行ICSI技术后出生的1～3岁足月单胎试管婴儿70例,随机抽取同期出生的来我院门诊体检的1～3岁足月单胎NC婴幼儿80例,采用WHO推荐的0～6岁儿童身高、体重参考值及评价标准比较两组儿童的体格发育情况;用婴幼儿智能发育检查量表CDCC检测法比较两组儿童的精神运动发育情况。结果 （1）ICSI组出生体重稍低于NC组,差异无统计学意义。（2）两组儿童年龄别体重、年龄别身高、智力发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）比较无明显差异,但是对于MDI、PDI≤69分（发育迟缓）的比较,ICSI组发生率均低于NC组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）母亲年龄、婚姻状况、家庭来源、家庭年收入、父母受教育程度对婴幼儿的身高体重发育的影响无统计学意义;但父亲教育程度对MDI的影响有统计学意义（P〈0.05）,对PDI的影响无统计学意义,其余各因素对MDI、PDI影响均无统计学意义。结论 （1）1～3岁足月单胎ICSI出生婴幼儿与足月单胎NC婴幼儿的体格发育和精神运动发育指标没有明显差别。（2）ICSI技术是相对安全的。     

6187名回汉0～3岁男性婴幼儿BMI指数现况调查

目的了解回族聚居地区回、汉两民族0～3岁男性婴幼儿BMI指数的分布情况。方法 0～3岁回族男性婴幼儿3011例,汉族3176例,分为6个年龄组,Ⅰ组<6个月;Ⅱ组7～12个月;Ⅲ组13～18个月;Ⅳ组19～24个月;Ⅴ组25～30个月;Ⅵ组31～36个月。检测体质量、身高,计算BMI值,并与2005年乌鲁木齐市0～3岁维吾尔族男婴进行比对。结果回、汉0～3岁男性婴幼儿BMI百分位数值对比,各年龄段均未显示明显差异;与乌鲁木齐市维族BMI指数均值对比,1岁以前没有显著性差异,而此后的13～36月龄均有显著性差异(P<0.05)。结论 BMI指数的民族相关性需进行更深入的探索;在全国范围内制定0～3岁幼儿BMI筛查标准具有紧迫性和必要性;建议政府建立包括家庭健康教育在内的健康教育网络系统。     

早期干预对0～3岁小儿生长发育的研究

目的研究早期干预对婴幼儿生长发育的影响。方法选择来儿童保健门诊的0～1岁婴儿,分为干预组1620例和常规组1224例。对干预组小儿实施早期智能开发指导,两组均参加儿童保健常规定期监测和指导。测定基线和终末时(干预至12个月)小儿的体格发育指标和发育商(DQ)。结果干预组小儿1岁时身高明显高于对照组,体重无明显差异,心理发育综合评分高于对照组(P均<0.05或0.01);干预组小儿训练前后各能区的DQ均有明显提高,差异有显著性(P<0.05)。结论早期干预对小儿生长发育和神经心理发育均有明显促进作用,且干预开始越早效果越好。     

冀州市2011-2012年居民死因调查分析

目的 探讨冀州市居民死因构成、死亡人群分布特征,为制定防治对策及研究相关危险因素提供科学依据.方法采用整群抽样原则进行死因回顾性调查.结果 冀州市居民粗死亡率664.43/10万,标化死亡率545.01/10万,死因前五位依次为循环系统、呼吸系统、消化系统、损伤和中毒、肿瘤.男性明显高于女性（P〈0.01）,0岁组死亡率明显低于总死亡率,1～49岁处于较稳定水平,50岁以后随年龄增长而增加.结论 循环系统疾病对冀州市居民危害最大.     

婴幼儿传染病及影响因素分析

目的 调查无锡市0～3岁婴幼儿传染病发病情况及影响因素,为预防保健工作提供依据。方法 对无锡市646家0～3岁婴幼儿家庭进行个案调查。结果 0～3岁婴幼儿发生的传染病主要为计免外疾病;婴幼儿喂养方式、出生体重与传染病发生无关,托儿所中婴幼儿传染病发病高于家庭。结论 针对性地开展计免外接种,加强幼托机构的管理是预防婴幼儿传染病发生的重要措施。     

住院婴幼儿肺炎支原体呼吸道感染的临床分析

目的探讨住院婴幼儿肺炎支原体（MP）呼吸道感染的临床特点和血常规改变。方法从我院1362例患呼吸道感染的住院儿童中选择经ELISA classicMP-IgG／IgM检测及咽拭子标本MP选择培养确诊的MP呼吸道感染住院婴儿75例、幼儿116例为研究对象,47例确诊为MP呼吸道感染的3岁以上住院儿童为对照,分析各年龄组儿童MP呼吸道感染的发病率、病种分布、临床特点及血WBC和PLT变化。结果婴儿、幼儿、3岁以上儿童MP感染分别占呼吸道感染总数的9．0％、27．1％、27．2％,上、下呼吸道感染比例分别为1：18、1：12及1：2．6;婴儿MP感染后咳嗽1周以上伴痰鸣及哮鸣音较幼儿和3岁以上儿童明显增多;MP感染后95％以上婴幼儿血WBC正常或增高,血PLT增高者也达50％以上。结论MP已是我院婴幼儿呼吸道感染的重要病原,年龄越小下呼吸道感染越多,较长咳嗽、痰鸣音是婴儿MP感染的主要特点。     

山西省居民健康水平分析

目的　分析山西省居民健康水平。方法　利用山西省第 5次人口普查年龄、性别死亡人口数据 ,通过计算婴儿死亡率、粗死亡率、年龄组死亡率、平均寿命、生命素质指数等指标 ,对山西省居民健康水平进行分析。结果　山西省居民粗死亡率 5 79‰ ,男性高于女性。性别、年龄组死亡率绝大部分年龄组均为乡村高于镇、镇高于城市。婴儿死亡率为 19 0 0‰ ,其中城市男婴高于女婴 ,乡镇女婴高于男婴。居民平均寿命为 72 70岁 ,城市比镇高 2 4 5岁 ,比乡村高 5 5 0岁。生命素质指数平均 88 12 ,城市居民 92 4 1,镇居民 90 15 ,乡村居民86 37。结论　山西省城镇与乡村居民健康状况差异较大 ,今后应加大农村疾病防治工作和医疗卫生保健工作的力度。     

孟鲁司特钠致儿童患者精神系统不良反应临床分析

目的：了解我国儿童患者中孟鲁司特钠所致精神系统不良反应（ PAE）的临床特点,为临床合理用药提供参考。方法对1010年1月至1013年11月在华中科技大学附属同济医院过敏反应科就诊并服用孟鲁司特钠的门诊患儿进行随访,收集服药后出现PAE患儿的临床资料,就患儿的疾病诊断、合并用药情况、不良反应具体表现、不良反应出现时间、不良反应程度以及停药后症状消失时间等进行汇总分析。结果共收集到符合入选标准的患儿1481例,男性1015例,女性466例;年龄3~17岁,其中3~6岁者613例,7~11岁603例,13~17岁155例;过敏性哮喘780例,过敏性鼻炎701例。1481例患儿中17例服药后出现PAE,发生率为1.15%。男性患儿PAE发生率为1.18%（13/1015）,女性患儿为0.86%（4/466）;3~6岁患儿PAE发生率为1.61%（10/613）,7~11岁患儿为0.83%（5/603）,13~17岁患儿为0.78%（1/155）;过敏性哮喘患儿 PAE 发生率为1.15%（9/780）,过敏性鼻炎患儿为1.14%（8/701）;不同性别、年龄段和疾病间PAE发生率差异无统计学意义（均P﹥0.05）。17例发生PAE患儿中睡眠障碍者9例（噩梦7例,失眠1例）,行为异常5例（攻击性强4例,多动1例）,焦虑1例,噩梦合并多动1例。不良反应呈轻度者14例,中度者3例。PAE发生在服药后1周内者15例,1周及3个月者各1例。17例患儿均在停用孟鲁司特钠后1周内恢复正常。结论儿童患者服用孟鲁司特钠后出现的PAE以睡眠障碍尤其是噩梦较为多见。不良反应程度多较轻微,停药后恢复快。     

青少年青春期性激素水平

为了解性激素在青春期的变化，制定出青少年青春期性激素水平，采用放射免疫分析法测定了８～１９岁正常青少年２９５名（男１２８名，女１６７名）的血清性激素ＦＳＨ，ＬＨ，ＰＲＬ，Ｅ２，Ｔ，并测定检查其性发育状况，结果发现，各项性激素水平基本随年龄和性发育程度的提高而升高，结果揭示；对青春期性激素的研究，应从年龄和性发育两个来探讨。     

自贡市自流井区儿童体格发育及营养状况分析

目的 了解自贡市自流井区0～3岁儿童体格发育及营养状况,为促进0～3岁儿童体格发育提供依据.方法 选取1 580例0～3岁儿童,分析其体格发育及营养状况.结果 0～3岁儿童营养不良以生长发育迟缓为主,其次是贫血及肥胖,体格发育两项指标均在50％以下.结论 儿童营养不良主要为慢性营养不良,营养干预要从婴儿时期做起,大力开展营养喂养咨询与指导,开展膳食分析,给儿童提供均衡营养.     

深圳市松岗街道婴幼儿营养状况调查及相关影响因素分析

目的：对深圳市松岗街道婴幼儿营养状况进行调查及并对相关影响因素进行分析。方法选取2010年3月～2012年7月在本所儿童保健门诊进行健康检查的6个月～3岁的本街道儿童5670例,进行问卷调查。结果生长迟缓检出率最高（21.35%）,消瘦检出率最低（7.11%）。随月龄增大,生长迟缓率和体重低下率均呈现增高趋势（P＜0.05）,而消瘦率呈现降低趋势（P＜0.05）;男童生长迟缓和消瘦高于女童（P＜0.05）,而体重低下则相反。除母亲年龄外,其余14项影响因素均与婴幼儿营养不良相关（P＜0.05）。结论深圳市松岗街道婴幼儿营养不良发生率较高,其发生与喂养方式、出生情况、患病情况和家庭情况有关。