选择性肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤

目的　研究使用平阳霉素碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的方法和效果。 方法　对 2 6例肝海绵状血管瘤进行平阳霉素碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗 ;将导管超选择插入肝血管瘤的供血动脉 ,以平阳霉素碘油乳剂栓塞 ,男 12例 ,女 14例 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均 4 4岁 ,术前均经US、SCT、DSA检查确诊。 结果　所有病例均成功实施了栓塞治疗 ;2 6例中有 2 1例分别于术后 1～ 12个月进行SCT或B超随访 ;瘤体缩小 >5 0 %者 16例 ,>30 %者 4例 ,其中B超随访肿瘤完全消失 1例 ;1例患者肿瘤缩小不明显。全部患者中临床症状消失 18例 ,明显减轻 6例 ,总有效率 92 % (2 4 / 2 6 ) ;术中及术后无严重并发症。 结论　 平阳霉素碘油乳剂经肝动栓塞是治疗肝海绵状血管瘤的安全、有效的首选方法。     

肝海绵状血管瘤介入治疗的效果观察

目的:观察平阳霉素碘油乳化剂肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的临床疗效.方法:对4例肝海绵状血管瘤患者经导管肝动脉内注入平阳霉素和超液态碘油配成的乳化剂,再注入适量明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉.结果:4例术前肝动脉造影均显示典型的肝海绵状血管瘤血管造影征象:“早出晚归”、末梢血管“枝上挂果”征像.未见肝动静脉瘘.术中随着注入栓塞剂,病灶异常血管显影消失,栓塞后碘油完全充填,肝动脉主干及其分支显影良好.术后采用超声和CT随访6～12个月4例均缩小50％以上,临床症状减轻或消失.结论:介入方法经导管注入平阳霉素碘油乳剂加适量明胶海绵颗粒治疗肝血管瘤,是一种微创、安全、简便可行且疗效显著的治疗方法.     

平阳霉素-碘油乳剂加明胶海绵栓塞术治疗肝血管瘤18例疗效观察

目的:探讨平阳霉素(PYM)-碘油乳剂加明胶海绵栓塞治疗肝血管瘤的疗效.方法:对18例肝血管瘤患者应用Seldinger技术,行右股动脉穿刺插管,造影后,再超选择至靶血管,用平阳霉素-碘化油乳剂加明胶海绵栓塞治疗.术后随访3～11个月.结果:18例患者均成功实施栓塞治疗.瘤体缩小>50例(55.6%),缩小30%～50%5例(27.8%).缩小<30%2例(11.1%).1例无变化,总有效率83.4%.所有患者治疗后2周临床症状明显改善或消失.无一例严重并发症发生.结论:平阳霉素-碘油乳剂加明胶海绵治疗肝血管瘤疗效确切、安全、创伤小.值得临床进一步推广和应用.     

经肝动脉造影加栓塞诊断和治疗肝血管瘤

目的探讨经肝动脉造影加栓塞诊断和治疗肝血管瘤的效果。方法采用seldinger技术经股动脉穿刺插管,选择性肝动脉造影后,采用超液化碘油与平阳霉素的混合乳剂栓塞治疗肝血管瘤26例,随访6～18个月。结果肝血管瘤的造影表现明显有别于肝癌,籍此可与肝癌相鉴别。26例栓塞治疗后,6例完全消失(治愈),13例缩小50%以上(显效),6例缩小25%～50%(有效),治愈和有效率96.2%。结论肝动脉造影是确诊肝血管瘤的可靠方法,肝动脉栓塞治疗肝血管瘤具有微创、简便、安全、效果好的优点。     

平阳霉素碘化油乳剂动脉栓塞治疗肝血管瘤的作用

目的探讨平阳霉素碘化油混合乳剂动脉栓塞在肝血管瘤介入治疗中的临床疗效。方法利用平阳霉素碘化油混合乳剂,对32例肝血管瘤患者进行动脉栓塞治疗,术后1～8个月观察肿瘤大小变化及并发症。结果肝血管瘤缩小〉50％者22例,肿瘤缩小〉30％者8例,种瘤缩小〉10％者2例。结论平阳霉素碘化油混合乳剂动脉拴塞治疗肝血管瘤是一种疗效确切、安全理想的治疗方法。     

肝血管瘤介入治疗的影像学改变和临床疗效研究

目的比较肝血管瘤介入治疗前后的影像学改变。方法选取我院在2008年1月-2012年7月期间收治的肝血管瘤患者47例,采用平阳霉素碘油乳剂超选择性动脉插管进行栓塞治疗,并观察患者在治疗6个月后病灶边缘与内部碘油沉积情况、有无血流信号以及肿瘤大小等。结果本组47例患者,共进行59人次介入治疗。其中显著有效25例（53.19%）,较为有效17例（36.17%）,基本无效5例（10.64%）,有效率达89.36%。对患者进行术后6个月的复查CT与肝脏彩超,可见患者肝血管瘤内碘油沉积较好,血供消失,并且出现碘油聚积、瘤体缩小等征象。结论采用平阳霉素碘油乳剂超选择性动脉插管进行栓塞治疗肝血管瘤,临床疗效较好,安全、可靠。     

平阳霉素超液化碘油乳剂栓塞治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的 研究平阳霉素加超液化碘油乳剂经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 对35例子宫肌瘤患者采用超选择性子宫动脉栓塞治疗,所用栓塞剂为平阳霉素加超液化碘油,术后随访12～18个月,观察患者临床症状改善情况,子宫及子宫肌瘤缩小的程度.结果 术后2～6个月88.6%的患者临床症状得到明显改善12.4%的患者无变化.31例患者术后1年复查子宫体积缩小为栓塞前的44%,18个月复查子宫肌瘤平均缩小83%.结论 用平阳霉素加超液化碘油作为栓塞剂栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的方法 安全有效,患者疼痛感较轻,疗效肯定.     

选择性肝动脉栓塞治疗巨大肝血管瘤13例

目的探讨选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床疗效。方法对13例有临床症状的巨大肝血管瘤患者,经股动脉插管、选择性肝动脉造影后,采用平阳霉素超液化碘油乳剂栓塞治疗。结果所有病例在栓塞治疗2周～1个月临床症状消失,症状缓解率为100%。随访3～12个月,10例肿瘤缩小25%以上,3例缩小25%以内,有效率为76.9%。所有患者术后反应轻,无严重并发症。结论选择性肝动脉栓塞治疗有临床症状的巨大肝血管瘤疗效肯定,值得推广应用。     

肝海绵状血管瘤的介入治疗

目的：总结肝脏海棉状血管瘤介入治疗的方法及临床效果。方法：对27例肝脏海绵状血管瘤患者进行超选择性肝动脉插管并注入平阳霉素与超液化碘油混合乳剂,术后3、6、12个月随访,观察肿瘤大小变化及临床症状的改善情况等。结果：27例患者在介入术后血管瘤在不同时间内均有明显缩小,部分几近消失,有效率达100%,且未发生明显并发症。结论：介入栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤微创、疗效好,应大力推广。     

平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝海绵状血管瘤

肝海绵状血管瘤(hepatic cavernous hemangioma,HCH)较常见,发病率为4%～7%,其中50%～70%无临床症状,当HCH较大或靠近肝表面时,可因张力高而出现胀痛等症状,甚至破裂出血[1].近年来平阳霉素碘油乳剂(Pingyangmycin-Lipiodol emulsion,PLE)经动脉栓塞(TAE)治疗HCH已成为首选的疗法[2-4],笔者于2001～2006年用该法治疗肝海绵状血管瘤患者共17例,现将资料完整的12例报告如下.     

肝动脉介入栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤的疗效观察

目的观察肝动脉介入栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤(CHL)的临床效果。方法选取62例CHL患者,采用平阳霉素加碘油与明胶海绵混合液作为栓塞剂注入肝动脉。结果随访所有患者的瘤体均有明显缩小,其中35例患者缩小50%,9例患者瘤体几乎消失,且所有患者均无特殊不良反应及并发症。结论肝动脉介入栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤疗效确切,值得推荐使用。     

肝血管瘤介入治疗的临床应用

目的探讨平阳霉素碘化油混合乳剂及明胶海绵动脉栓塞在肝血管瘤介入治疗中的临床应用。方法本组38例均采用seldinger方法经皮股动脉穿刺,行肝固有动脉造影,然后将导管超选择送至肿瘤供血的靶动脉,灌注平阳霉素碘化油混合乳剂及明胶海绵,对38例肝血管瘤患者进行动脉栓塞治疗,术后1～6个月,行CT或B型超声检查,观察肿瘤大小变化及并发症。结果本组肝血管瘤患者38例,共行47人次介入治疗,一般者1次,肿瘤较大者做2次,本组中9例肝巨大血管瘤行两次栓塞治疗,全部患者均于首次术后随访1—6个月,行CT检查,其中显效18例,肝血管瘤缩小50％以上,上腹部不适、疼痛明显减轻,肿瘤血供中断,瘤体缩小。有效16例,肿瘤缩小〉25％,上腹部不适明显减轻。肿瘤缩小〈25％者4例。有效率达89％。结论平阳霉素碘化油混合乳剂及明胶海绵动脉栓塞治疗肝血管瘤疗效显著,安全理想。     

碘油-平阳霉素乳剂加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用

目的探讨碘油．平阳霉素乳剂加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用,了解此方法的疗效、不良反应及并发症。方法采用seldinger技术,对31例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞。通过动脉导管注入碘油．平阳霉素乳剂后,以明胶海绵颗粒加强栓塞阻断肌瘤供血。结果血管造影发现子宫肌瘤主要由双侧子宫动脉供血,肌瘤部位血管征象消失,治疗后3～6个月随访结果表明,肌瘤比治疗前缩小35％-75％,临床症状改善,无1例出现严重并发症。结论碘油-平阳霉素乳剂加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤近期临床效果好,远期疗效尚待观察。     

选择性肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤(附17例报告)

目的研究经肝动脉栓塞治疗海绵状血管瘤的方法和效果。方法将导管超选择插入17例肝血管瘤的供血动脉,以碘油或超液态碘油、明胶海棉和（或）钢圈栓塞。结果所有病例均成功实施了栓塞治疗。17例中有11例分别于术后1～12个月行CT或B超随访。瘤体缩小〉50％者8例,〉30％者2例,1例缩小不明显。全部患者中临床症状消失者11例,明显减轻者5例,总有效率94％,术后无严重并发症。结论超选择性肝动脉栓塞是治疗肝海绵状血管瘤的安全、有效的首选方法。     

症状性肝海绵状血管瘤动脉内硬化性栓塞治疗的临床研究

目的 分析症状性肝海绵状血管瘤动脉内硬化性栓塞治疗的临床效果.方法 收集2012年1月至2014年1月收治的60例症状性肝海绵状血管瘤患者临床资料,遵循随机原则,分为观察组与对照组,各30例,对照组采取外科手术治疗,观察组实施平阳霉素碘油乳剂动脉内硬化性栓塞治疗,最后分析两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患者ALT、AST、TBIL、IBIL、TP等各项肝功能指标改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 动脉内硬化性栓塞治疗症状性肝海绵状血管瘤,有利于保护患者肝功能,降低并发症发生率,缩短住院时间,值得临床推广.     

安定联合杜冷丁治疗肝血管瘤介入治疗术中上腹疼痛的效果分析

肝血管瘤是发生于肝脏的一种良性肿瘤,随着医学的发展,介入治疗广泛应用于临床。它是利用平阳霉素加碘化油的乳剂及明胶海绵颗粒栓塞肿瘤的血管,利用平阳霉素破坏血管内膜而硬化,抑制血管内皮增生,使血管闭塞,血运缺乏,血管瘤缩小或消失。平阳霉素是目前治疗海绵状血管瘤的首选药。     

选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的效果评价及护理

目的：探讨肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的效果及其护理。方法47例肝血管瘤患者使用平阳霉素碘油乳剂进行选择性肝动脉栓塞治疗，观察血管瘤大小的变化、临床症状的改善情况，并做好术前、术中及术后护理。结果47例肝血管瘤患者成功实施了栓塞治疗，成功率100％，术后出现疼痛、发热、胃肠道反应及肝功能损伤，通过对症治疗及相应护理，均明显好转。结论选择性肝动脉栓塞是一种安全、有效、治疗肝血管瘤的方法，细致的护理是确保手术成功的重要保障。     

双侧子宫动脉栓塞治疗多发性子宫肌瘤87例疗效观察

目的探讨栓塞双侧子宫动脉治疗多发性子宫肌瘤的临床疗效。方法用平阳霉素超液态碘油乳剂、PVA微粒、明胶海绵作栓塞剂,多层次栓塞87例多发性子宫肌瘤。结果肌壁间肌瘤以子宫动脉为供血动脉,巨大肌壁间肌瘤向浆膜下突出及浆膜下肌瘤可由直肠上动脉、髂外动脉参与供血。栓后经量减少、经期缩短,1年后复查,贫血改善率100%。6个月复查B超,4例肌瘤完全消失,72例肌瘤缩小比例>50%,8例肌瘤缩小比例为30%～50%,临床总有效率96.55%,显效率87.35%。结论子宫肌瘤的动脉栓塞治疗的微创性、少禁忌证是现代技术的发展趋势,已成为子宫肌瘤的首选治疗方法。     

平阳霉素碘油乳剂介入治疗原发性大肝癌

目的评价平阳霉素（PYM）＋丝裂霉素超乳化碘油乳剂（PMLE）介入栓塞对原发性大肝癌的临床疗效。方法对34例原发性大盱癌肝动脉注入PMLE，以前期56例原发性大肝癌以丝裂霉素超乳化碘油乳剂（MLE）作对照，比较两组栓塞后肿瘤体积变化。结果栓塞后1～3个月两组肿瘤体积均明显缩小，PMLE组显著予MLE组（P〈0．05）。结论平阳霉素介入治疗原发性大肝癌有显著疗效。     

肝血管瘤介入性栓塞治疗与临床研究

目的研究非手术治疗肝血管瘤（CHL）的有效方法。方法对178例肝血管瘤患者应用介入方法施行肝动脉插管,超选择肝血管瘤供血靶血管,向靶血管内灌注盐酸平阳霉素与超液化碘油混合的乳化剂,同时用明胶海绵和/（或）SAP永久性栓塞物质进行栓塞。跟踪随访6个月至2年。结果所有病例的肿瘤病灶均有40%～70%的缩小。临床上未见严重并发症,患者自我症状明显好转。结论介入性栓塞治疗肝血管瘤疗效可靠、并发症少、费用低,应该成为当今治疗肝血管瘤的首选方案。