CPM在髌骨骨折记忆合金髌骨爪内固定术后康复中的应用

目的 探讨C P M在髌骨骨折患者予以记忆合金髌骨爪内固定术后康复中的应用.方法 60例髌骨骨折患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组在髌骨骨折术后2天急性期过后应用CPM活动器让膝关节行被动的持续活动30min,一日两次,并配合股四头肌主动收缩活动,并做好相应的护理;对照组在髌骨骨折术后2天急性期过后嘱咐患者自行抬膝活动,并配合股四头肌主动收缩活动.术后30d膝关节功能对比.结果 治疗组优良率为90%,对照组的优良率为63%,治疗组膝关节功能明显优于对照组(P<0.05).结论 CPM在髌骨骨折记忆合金髌骨爪内固定术后疗效显著,有效的防止了膝关节内粘连、僵硬强直、并促进损失的软骨修复,有利于骨折的愈合和关节的恢复,值得推广应用.     

GPM机对胫骨平台骨折疗效影响

目的探讨选择不同方法治疗胫骨平台骨折,术后是否早期采用CPM机训练,对膝关节功能的影响.方法选择病人26例,分两组进行观察对比,Ⅰ组12例,采用闭合复位或切开复位固定,术后应用外固定.Ⅱ组14例,采用手术治疗,术中采用新型材料支撑钢板或解剖钢板内固定,术后不用任何外固定,采用早期持续被动关节活动(CPM).结果所有病例骨折均获得骨性愈合.工组病人膝关节平均总活动度为34.46°,Ⅱ组病人为100°.结论选择不同的内固定方式以及术后早期采用持续CPM机训练,对关节功能恢复有明显影响.     

CPM锻练合用活血止痛汤对髌骨骨折术后功能康复影响

目的:探讨早期康复训练对髌骨骨折术后功能康复的作用.方法:对40例髌骨骨折术后病例随机分成两组,治疗组予以连续被动运动(Continuous Passive Motion CMP)合用活血止痛汤内服；对照组单用 CPM 训练.4周后对两组膝关节功能进行比较分析.结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:CPM 锻练合用活血止痛汤对髌骨骨折术后早期膝部功能康复具有重要意义.     

CPM加中药熏洗在膝部手术后关节功能康复的效果观察与护理

目的:总结与评价膝部手术后使用下肢持续被动运动机(CPM)加中药熏洗对患者膝关节功能康复的影响与护理要点。方法:膝部术后患者48例,随机分为A、B两组。A组24例,术后早期常规接受CPM锻炼;B组24例,除术后早期常规接受CPM锻炼外,伤口拆线后即加用中药熏洗。术后6周对A、B两组进行疗效评估。结果:术后6周B组膝关节屈伸角度显著高于A组(P<0.01);WOMAC评分中膝关节疼痛、功能积分和WOMAC总分均低于A组(P<0.05),膝关节僵硬积分与A组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:CPM加中药熏洗比单纯使用CPM在改善膝关节的活动度、关节僵硬、关节功能及减轻疼痛更有效。     

空心钉加张力带钢丝治疗髌骨骨折术后的早期康复训练

目的探讨空心钉加张力带钢丝治疗髌骨骨折术后早期应用主动及被动锻炼对膝关节功能恢复的作用及效果。方法对35例行空心钉加张力带钢丝治疗髌骨骨折患者术后早期应用CPM康复的持续被动运动锻炼并进行主动性股四头肌等长收缩锻炼和主动踝关节的屈伸锻炼。结果35例患者均达到预期效果,无1例切口裂开,其中优27例,良7例,可1例,优良率97%患者能够脱离拐杖行走及上下楼梯,生活完全自理。结论空心钉加张力带钢丝治疗髌骨骨折固定牢固,不需外固定,术后早期进行功能锻炼安全可行。通过加强康复锻炼有利于患者的手术成功和关节功能恢复。     

玻璃酸钠与CPM功能锻炼联合应用在外伤性膝关节僵硬患者术后康复的临床观察

目的观察玻璃酸钠与CPM（持续关节被动活动器）应用对外伤性膝关节僵硬的影响并提出护理对策。方法将2007年1月~2008年1月骨折内固定术患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用透明质酸钠2.5ml在作关节腔穿刺抽液后,作关节腔注射,术后行患侧膝关节弹性绷带加压包扎,再给予关节活动器行被动锻炼,对照组术后按常规进行功能锻炼,经6个月随访,观察两组膝关节僵硬的发生率。结果两组患者关节恢复的优良率分别是71.43%和51.43%。结论玻璃酸钠与CPM功能锻炼联合应用在外伤性膝关节僵硬患者术后康复中有良好效果。     

膝关节周围骨折术后CPM的应用时机分析及护理

持续性被动活动(CPM)即滑膜关节持续被动活动理论,是关节术后康复中避免关节强直、恢复关节功能十分有效的手段,不仅可以使关节的活动度较传统的术后康复方法有较大的提高和改善,还可以促进局部血液循环,有利于切口早期愈合,降低深静脉血栓的发生风险[1].我科2005年1月～2008年12月,对60例行膝关节周围骨折内固定术患者,根据术后功能锻炼的时间分为2组进行分析研究,均使用CPM进行膝关节功能锻炼,现将结果报告如下.     

CPM机对胫骨平台骨折疗效影响

目的 :探讨选择不同方法治疗胫骨平台骨折 ,术后是否早期采用CPM机训练 ,对膝关节功能的影响。方法 :选择病人 2 6例 ,分两组进行观察对比 ,Ⅰ组 12例 ,采用闭合复位或切开复位固定 ,术后应用外固定。Ⅱ组14例 ,采用手术治疗 ,术中采用新型材料支撑钢板或解剖钢板内固定 ,术后不用任何外固定 ,采用早期持续被动关节活动 (CPM)。结果 :所有病例骨折均获得骨性愈合。Ⅰ组病人膝关节平均总活动度为 34 4 6° ,Ⅱ组病人为10 0°。结论 :选择不同的内固定方式以及术后早期采用持续CPM机训练 ,对关节功能恢复有明显影响     

股骨髁部关节内复杂骨折术后膝关节功能康复锻炼

目的：探讨股骨髁部关节内复杂骨折术后膝关节功能康复训练的疗效。方法：将58例患者随机分成两组，CPM组32例于术后第一天即开始CPM训练；常规组26例嘱患者自行活动患肢。术后3个月进行膝关节ROM两方面的评定，CPM组在膝关节活动范围内及膝关节屈伸肌肌力方面较常规组有明显改善，差别有显著性，经t检验P≤0．01。结论：CPM的早期持续使用对股骨髁部关节内复杂骨折患者术后膝关节的康复有最大的促进作用，并能获得较大的恢复。     

加压冷疗对髌骨骨折术后功能恢复的疗效分析

目的:探讨加压冷疗治疗髌骨骨折患者术后膝关节功能恢复的疗效。方法:选取进行髌骨骨折术后的患者118例,随机分为两组,综合组62例,对照组56例,术后麻醉消失后,按常规指导被动锻炼及自主活动,在此基础上综合组采用冷疗机对患肢进行冷疗。结果:综合组膝关节功能恢复显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加压冷疗联合功能锻炼能够有效防止术后关节粘连,促进关节功能恢复,疗效显著。     

无痛性骨关节持续被动活动在膝周术后的应用

目的：研究膝周术后在无痛情况下早期应用骨关节持续被动活动(CPM)的临床疗效。方法：CPM组80例，于术后12～24h在镇痛泵辅助下使用CPM治疗，2～3天后停用镇痛泵，继续治疗3周，CPM间歇期鼓励病人主动伸屈膝关节并进行肌肉舒缩锻炼。对照组80例，术后鼓励病人主动进行膝关节活动和肌肉舒缩锻炼。结果：术后随访，根据膝关节持续被动活动时的疼痛、关节活动度、组织愈合、废用性萎缩及步态等情况对膝关节功能康复做出综合评价。CPM组术后6个月复查：优69例，良11例，全部达到优良程度。结论：膝周术后在镇痛泵的辅助下早期应用CPM机协助病人持续被动活动膝关节对于减轻膝部术后并发症，促进肢体功能康复有着非常重要的意义。     

循环冷疗联合持续被动活动训练在股骨远端骨折术后康复中的作用

目的研究循环冷疗联合持续被动活动训练(CPM)在股骨远端骨折术后康复护理中的作用。方法 30例股骨远端C型骨折患者,随机分为即冷疗组15例,常规组15例。二组患者均采取手术内固定治疗。术后48h开始使用CPM机辅助膝关节被动伸屈训练。冷疗组患者每次CPM锻炼结束后给予循环冷疗系统冰囊包裹,持续冷疗1h。常规组患者不做特殊处理。二组患者在使用CPM的同时,均鼓励并指导患者进行主动膝关节伸屈训练。比较二组患者髌上2cm肿胀值及关节活动度。结果肿胀值组间比较,术后48h差异无统计学意义(P>0.05);术后5d和10d差异有统计学意义(P<0.05)。膝关节活动度,术后14d冷疗组为10°～90°,常规组为20°～75°;术后3个月冷疗组为0°～100°,常规组为10°～90°;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论股骨远端骨折术后早期给予循环冷疗联合CPM辅助关节功能训练效果优于单纯给予CPM辅助训练。     

CPM在膝关节术后应用的护理探讨

目的:股骨髁间骨折、胫骨平台骨折、髌骨骨折均系膝关节内骨折行手术切开骨折复位行内固定患者的护理.方法:在膝关节骨折术后2 d急性期过后即应用CPM活动器让膝关节行被动的持续的活动,并配合股四头肌主动舒缩活动,做好相应护理.结果:本组78例患者疗效满意,术后功能恢复好.结论:CPM的应用有效防止了膝关节内粘连、僵硬强直,并促进损伤的软骨再生与修复,利于骨折的愈合与关节功能的恢复.     

早期持续被动运动对胫骨平台骨折患者术后功能恢复的影响

目的探讨早期持续被动运动(CPM)对胫骨平台骨折(TPF)患者术后功能恢复的影响。方法选取2019年1月至2019年12月在驻马店市中心医院就诊的260例TPF患者,采用随机数字法分为实验组和对照组,每组130例。对照组采用常规主动训练,实验组加用CPM。比较两组膝关节肿胀程度、膝关节活动度(ROM)、疼痛水平、膝关节功能情况。结果实验组术后2周、6周膝关节肿胀程度低于对照组(P0.05)。实验组术后2周、6周膝关节ROM高于对照组(P0.05)。实验组术后2周、6周和3个月视觉模拟评分法(VAS)低于对照组(P0.05)。实验组术后3个月膝关节功能优良率高于对照组(44.62%vs. 30.0%)(P0.05)。结论 TPF患者在术后早期进行CPM,能够有效改善膝关节肿胀和活动度、降低疼痛,有利于关节功能的恢复。     

髌骨骨折患者术后早期康复护理疗效观察

目的:讨论早期康复护理对髌骨骨折术后膝关节功能恢复的影响.方法:对28例髌骨骨折患者术后进行早期功能锻炼、负重训练、关节锻炼及全身活动,观察膝关节功能恢复的情况,并进行疗效判定.结果:膝关节功能恢复优者22例,良者6例,无中等和差的病例,优良率为100%.结论:早期对髌骨骨折术后患者进行康复护理,能够防止组织粘连、肌肉萎缩、创伤性关节炎的发生,降低并发症,较好恢复关节功能.     

成人股骨头坏死带血供植骨术后持续被动功能锻炼的临床观察

目的探讨成人股骨头坏死带血供植骨术后,持续被动功能锻炼(continuous passive motion, CPM)对髋关节功能恢复的作用。方法对83例不同时期的股骨头缺血性坏死患者在行带血供植骨手术后,施行CPM下肢关节器进行持续被动屈伸功能锻炼,并辅之以滑板活动,作内收、外展功能锻炼,使髋、膝关节逐步由被动活动过渡到主动活动,直至正常或接近正常。结果除2例因自身疾病疗效不佳外,其余 81例均取得满意疗效。结论股骨头坏死植骨术后,CPM功能锻炼能防止因长时间制动所致的肌肉萎缩、关节粘连、疼痛、废用性骨质疏松和进行性关节炎,对于最大限度地恢复关节功能、提高生活质量,有积极的作用。     

CPM结合康复训练在人工全膝关节置换术中的早期应用

目的 研究人工全膝关节置换术(Total Knee Replacement TKR)后早期应用关节持续被动活动器(Continuous Passive Motion CPM)结合康复训练效果,探讨TKR后早期康复治疗的意义及价值.方法回顾分析我科18例20膝TKR后的患者早期应用CPM结合康复训练治疗方法,以膝关节的关节活动度(Range Of MotionROM),HSS评分作为评定标准.结果CPM结合康复训练的早期综合康复治疗方法,18例20膝患者均于术后第5天下地,术后平均ROM为(104.9±11.2)0,伸直均达到00;术后膝关节HSS评分平均为85.3 分.结论 早期应用CPM机结合康复训练可促进关节功能早日康复.     

髌骨内固定术后联合PCEA早期CPM装置的应用

目的：探讨髌骨骨折克氏针张力带钢丝内固定联合患者自控硬膜外镇痛（PCEA），早期应用持续被动运动（CPM）进行关节功能锻炼的效果。方法：41例髌骨骨折患者均采用克氏针张力带钢丝内固定，术后联合PCEA，安装CPM装置进行功能锻炼，结果：随访1－2年，骨折全部愈合，术后4－12个月取出内固定，无皮肤哆开，坏死,无切口感染,无张力带松脱等并发症，2例皮肤被针尾戳穿，膝关节功能优良率97％，结论：髋骨骨折患者采用克氏针张力带钢丝内固定，联合PCEA，配合早期CPM锻炼膝关节功能，相对无痛，术后骨折愈合快，功能恢复良好。     

全膝关节置换术后早期康复联合CPM机锻炼对膝关节功能恢复的影响

目的：探讨全膝关节置换术（TKA）后早期康复联合持续被动活动（CPM）机锻炼对膝关节功能恢复的效果。方法选取选择佛山市中医院46例择期行TKA治疗的膝关节病变患者,随机均分为对照组（CPM机锻炼）和观察组（早期康复联合CPM机锻炼）（n=23）,以受累膝关节的关节活动范围（ROM）作为膝关节功能恢复的评定标准。比较2组患者优良率的差异。结果观察组优良率为95.7%,显著高于对照组的65.2%（P〈0.05）。结论全膝关节置换术后早期康复联合CPM机锻炼对于膝关节病变患者疗效显著,可显著缓解患者的疼痛,促进膝关节功能恢复,提高患者的生命质量。     

膝关节骨软骨骨折治疗中持续被动活动的应用

关节持续被动活动(Continuous Passive Motion,CPM)理论是由加拿大学者Salter 1970年提出,经过几十年的实验研究和临床观察,逐步被人们接受.作者回顾1995年1月至1998年12月行膝关节骨软骨骨折术后早期进行CPM治疗127例,认为CPM确为关节外科治疗的一大进步.