浅谈六味地黄丸

六味地黄丸是中医补阴方药之祖，出自宋代医学家钱乙《小儿药证直诀》。钱乙将张仲景的金匮肾气丸去掉附子、肉桂两味药，剩下熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮六味。方中熟地滋肾填精、山药补脾固精、山萸肉养肝涩精，此为“三补”。又用泽泻清泻肾火，并防熟地之滋腻；丹皮清泄肝火，并制山萸肉之温；茯苓淡渗脾湿，以助山药之健运，此为“三泻”。六药相互配合，补中有泻，泻中寓补，相辅相成，是通补开合之剂，滋补肝肾之方。常用于治疗肝肾阴虚，虚火上炎所致的腰膝酸软，头目眩晕、耳鸣耳聋、盗汗遗精、手足心热、虚火牙痛、消渴等症。     

浅议六昧地黄丸的临床功效及副作用

六味地黄丸系北宋名医钱仲阳之名方,始创于其《小儿药证直诀》,名六味者,其由六味药组成：熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。其二方中酸苦甘辛咸淡六味俱备。总体来讲六味地黄丸的功效为滋补肾阴,它是治疗肾阴不足的基本药方,主要用于肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、手脚心发热、遗精盗汗等症状。     

六味地黄丸的临床应用

六味地黄丸是从张仲景的《金匮要略》中的肾气丸衍化而来，由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味中药组成。因其具有滋阴补肾之功效，临床常用作治疗肾阴不足的基本方。近年来，六味地黄丸在临床上的应用较多，现简要综述如下：[第一段]     

六味地黄汤在皮肤科中的运用举隅

正六味地黄汤出自《小儿药证直诀》,为宋代钱仲阳所创,方由熟地、淮山药、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓组成,乃滋补肝肾之名方。笔者据其方意及异病同治之理,以此方治疗皮肤疾病,效果良好,现择例介绍如下。黄褐斑某女,27岁,2009年11月8日初诊。自诉2年前面     

怕冷者别吃六味地黄丸

六味地黄丸是流传了上千年的方子,以其优良的“补阴”功效而广为人知,有着“明星中药”的美誉。现代研究显示,它还具有降低血糖、提高免疫力、抗衰老等作用,所以许多糖尿病病人也用水制的六味黄丸降血糖。必须注意的是,六味地黄丸只适合部分人,不是人人可服的。六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成,从这方子的组成来看,它的功效是有针对性的。中医把“虚”分为阴虚和阳虚,阴虚和阳虚是一对矛盾。六味地黄丸是补肾阴虚的;如果肾阳虚的人服了,就成了“雪上加霜”,只会导致病情更重。那么如何判断是阴虚还是阳虚…     

六味地黄丸新的功效

“六味地黄丸”是从张仲景的“金匮肾气丸”衍化而来，由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六昧中药组成。中医传统应用于治疗因肾阴不足、虚火上炎所致的头晕、耳鸣、腰膝酸软、盗汗、遗精、手足心热等症。近年来，国内中医专家通过大量临床实验，惊喜地发现六味地黄丸在现代医学临床上具有广泛而显著的防病治病及保健功效。     

金匮肾气丸合六味地黄丸加味治疗顽固性失眠

本组 32例 ,男 1 5例 ,女 1 7例 ;年龄 2 0～ 65岁 ;病程最长8年 ,最短 1 0个月。全部病人均有难以入睡 ,睡后易醒、醒后难以再入睡 ,睡眠不深 ,头胀头晕 ,记忆力减退等症状 ;脑电图、颅脑CT检查排除其他颅内病变。治疗方法 :早 8时服肾气丸 1丸 ,捣碎用沸水 2 0 0ml化开口服。晚 2 0时服六味地黄丸 (熟地 30g、山药 1 5g、山萸肉1 5g、茯苓 1 0g、泽泻 1 0g、丹皮 1 0g)加炒酸枣仁 30g、知母 1 0g、麦门冬 1 5g、百合 30g、合欢皮 30g、夜交藤 30g、五味子 6g ,水煎服 ,每日 1剂。采用《中药 (新药 )治疗失眠的临床研究指导原则》中的疗效…     

期刊文摘

胡翘武治疗老年慢性支气管炎的经验胡老治疗老年慢性支气管炎(“老慢支”)有独到经验,常用施治方法是:①从肺、肾、脾入治。老慢支患者以气阴两虚为多,故滋益气阴、补肺固金为其重要一环。方药唯生脉散(人参、麦冬、五味子)最佳,如阴虚甚者,加南北沙参、百合等;气虚甚者,加炙黄芪、炙甘草。滋水润金为肺阴不足常用之法,方以六味地黄丸(熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮)合生脉散化裁,宜去茯苓、泽泻,加玄参、     

六味地黄丸临床应用举隅

六味地黄丸出自<小儿药证直诀>,由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓组成,具有滋阴补肾之功效,用于治疗肾、肝、脾之阴不足所引起的多种病证.近年来笔者临床应用治疗各种杂症,疗效显著,现介绍如下.     

六味地黄丸治疗糖尿病小议

1案例 冯某，女，54岁，农民。患者多饮、多尿、多食反复发作2年，并伴有乏力、体重减轻，查体：神志清楚，形体消瘦，心肺正常，肝脾未触及。空腹血糖为12．2mmol／L尿糖（＋＋＋＋）。诊见舌质红、苔薄白，脉细数。西医诊断：2型糖尿病。中医辩证：肾阴不足，燥热偏盛。治则：滋阴补肾，兼以清热。单纯服用中药治疗，以六味地黄汤加减：女贞子10克，淮山药10克，山萸肉10克，丹皮10克，茯苓15克，熟地10克，葛根30克，天花粉30克。每日一剂，水煎服。经治10日后，尿糖降至（＋＋）。治疗25日，空腹血糖减至7．8mmol／L，尿糖阴性，后续服六味地黄丸治疗并生活干预，随诊血糖较稳。     

金匮肾气丸的药理研究与临床应用

金匮肾气丸又名八味丸、附桂八味丸，是名医张仲景代表方之一。首载于汉《金匮要略》一书。本方由熟地黄、山茱萸、附子、泽泻、肉桂、丹皮、茯苓、山药共八味中药组成。具有温补肾阳的功效，可用于肾阳不足所致的腰膝酸痛、小便不利或小便频数、水肿、大便溏薄以及痰饮咳喘等症。近几年来，其药理研究及临床应用较多，现综述如下。     

古方新用二则

一、肾气丸治痹证(不安腿综合征)患者徐某,男,65岁,淮北矿务局海孜矿职工。1989年3月26日初诊:双腿疼痛5年,伴双足麻木,手足心热,坐卧不宁,入暮即发,不能入睡,必赤足于凉地搓擦而后快,舌淡红,苔薄白,脉缓。体格检查未见阳性体征,诸地求医诊断不明,历服中西药乏效。现代医学谓之不安腿综合征,祖国医学谓之痹证,辨为肾阳不足,从仲景肾气丸法图治。药用:生地黄、熟地黄、当归、泽泻、丹皮、茯苓各10克,山药、山萸肉各20克,白芍15克,炮附子、肉桂各4克。水煎服,每日一剂,分温二服。叠进     

肾气丸新解

名称肾气丸。方剂组成干地黄八两,山药、山茱萸各四两,泽泻、丹皮、茯苓各三两,桂枝、附子(炮)各一两。右(上)八味末之,炼蜜和丸梧桐子大,酒下十五丸,加至二十丸,日再服。(注:此为东汉古代剂量组成)。现代用量:干地黄240克,山药、山茱萸各120克,泽泻、丹皮、茯苓各90克,桂枝、附子(炮)各30克。为末,炼蜜为小丸,每次服6～9克,每日     

六味地黄汤治疗妇科病举隅

六味地黄汤出自宋代钱乙《小儿药证直诀》,由熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮6味药组成。三补三泻,寒燥不偏,开合兼顾,为滋阴之方,主治肝肾阴虚之证。笔者临床中用该方加减治疗多种妇科疾病,疗效满意。崩漏某女,48岁,职工,已婚。2002年2月16日初诊。因经期劳作出现月经淋     

泻脏方法促进再生障碍性贫血小鼠骨髓造血功能恢复

目的:观察泻脏方法(六味地黄丸之三泻,即泽泻、茯苓、丹皮)治疗再生障碍性贫血效果,并分析其作用途径。方法:实验于2004-08/2005-01在成都医学院第一附属医院康复医学科完成。①选用昆明种雄性小鼠60只,鼠龄90d,体质量(20.0±0.3)g。按随机抽签法将小鼠分为6组:空白对照组,造模组,阳性药物对照组,高、中、低剂量中药治疗组,每组10只。②小鼠驯养1周后,造模组及4个治疗组采用理化因素复合造模:一次全身2.5Gy60Co-γ射线照射(剂量率1.1053Gy/min,距离240cm,时间135s),照射后4,5,6d腹腔注射环磷酰胺40mg/kg,氯霉素50mg/kg。空白对照组小鼠假照射(铅砖屏蔽)照射后4,5,6d腹腔注射等容量生理盐水。③造模完成后第1天开始用药,阳性药物对照组:灌胃4mg/穴kg·d雪司坦唑醇(广西佳兆药业有限责任公司,批号020305,2.0mg/片)混悬液;高、中、低剂量中药治疗组:灌胃0.5mL/(20g·d)相应高、中、低浓度泻脏方法治疗组方(组方:六味地黄丸之三泻泽泻、丹皮、茯苓各28g;制备:两煎,每煎加水1050mL,各煎得525mL,混匀,分为150,300,600mL3组,水浴浓缩600和300mL各得150mL,分别为高、中浓度,未浓缩的150mL为低浓度。泻     

三妙丸临证应用经验介绍

三妙丸主治湿热下注、膝足红肿及麻木等病证。笔者用三妙丸加方治愈了多种病证,现举例介绍如下。1　中风后遗症　肖某,女,45岁。1992年10月14日诊。患者于1991年5月患蛛网膜下腔出血后留下左下肢疼痛的后遗症,经中西医反复治疗无效。患者面色潮红,性情急躁,脉细数,舌红,苔根薄黄。证属下焦湿热,肾阴虚兼虚阳上浮。治宜清利湿热,滋阴补肾。用三妙丸合知柏地黄丸加味:三妙丸(苍术、黄柏、怀牛膝各10ｇ),知母10ｇ,熟地24ｇ,泽泻10ｇ,丹皮10ｇ,山药12ｇ,山茱萸12ｇ,茯苓10ｇ,鸡血藤30ｇ,威灵仙15ｇ。连服15剂而疼痛除。嘱常服知柏地黄丸,以防复…     

高效液相色谱法测定六味地黄丸(浓缩丸)中丹皮酚的含量

目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定六味地黄丸(浓缩丸)中丹皮酚含量的方法。方法采用Dia-monsil TM C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水(70∶30)为流动相;检测波长为274 nm;流速1.0 ml/mi n;柱温:室温。结果丹皮酚含量在8.24～164.8μg/ml范围内具有良好线性关系,r=0.9999,平均加样回收率为98.92%,相对标准偏差(RSD)=1.70%(n=6)。结论以HPLC法测定六味地黄丸(浓缩丸)中丹皮酚的含量,方法简便快捷,精密度高,重现性好,可用于药品质量的控制。     

六味地黄丸临床应用体会

六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂，源于《金匮》是钱仲阳从肾气丸中减桂附而成。钱氏认为小儿乃稚阳纯气之体，尤补阳之法，故用此方以治小儿肾虚诸证。经过钱氏的化裁《金匮》肾丸使分为补阴，补阳两个不同的方剂，金匮肾气丸的功能是温补肾阳，补水中之火，六味地黄丸的功能是滋阴补肾，补肾水之不足，两个方剂都是治疗肾虚，但一者温阳化气以治虚寒，一者滋阴配阳以治虚火，其义各有不同，所以临床上用于治疗疾病的症候也不一样．     

六味地黄丸联合四妙丸治疗肾阴虚夹湿热型腰椎间盘突出症

目的:观察六味地黄丸联合四妙丸治疗肾阴虚夹湿热型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择我院2015年3月-2017年6月收治的80例肾阴虚夹湿热型腰椎间盘突出症患者,根据随机数字表法分两组,单数为试验组,双数为对照组,其中试验组40例患者采取六味地黄丸联合四妙丸治疗,对照组40例患者采取双氯芬酸钠肠溶片治疗,比较两组患者的临床效果。结果:治疗前两组患者腰痛评分(JOA)以及视觉模拟评分(VAS)均无明显差别(P0.05),试验组治疗后1周、2周、3周、4周JOA评分均比对照组高,VAS评分比对照组低,差别均具有统计学意义(P0.05)。治疗3周结束后试验组血常规、尿常规、大便常规+潜血及肝功能、肾功能、心电图检查结果无异常,对照组有3例出现大便潜血试验阳性,停药后大便潜血试验阴性。结论:六味地黄丸联合四妙丸治疗肾阴虚夹湿热型腰椎间盘突出症效果显著,能有效缓解患者症状,安全性高,明显改善患者劳动能力,值得临床推广。     

五苓散新解

名称五苓散。方剂组成猪苓3～4钱茯苓3～5钱白术2～3钱泽泻3～4钱桂枝1.5～3钱水煎服。源流发展本方为汉代张仲景所拟,见于《伤寒论》及《金匮要略》(公元219年)。原来的治证主要有两大类,一是太阳病发汗后微热、脉浮、渴欲饮水(或饮而吐出)、小便不利;二是痰饮,脐下有动悸,吐涎沫而头眩。按张氏著作又载有泽泻汤(泽