24例早期梅毒误诊分析

梅毒是由苍白螺旋体引起的一种病程长、临床表现复杂多样的慢性性传播疾病，不典型的皮肤损害极易与其他疾病混淆，造成误诊、漏诊。我院门诊发现24例早期梅毒病例曾被误诊，现报告如下。     

二期梅毒46例误诊临床分析

目的总结误诊的二期梅毒的临床特点,探究误诊原因。方法对临床误诊的46例二期梅毒患者进行病史采集、体检、实验室检查,分析并总结误诊情况及原因。结果二期梅毒的皮疹具有多形性,容易误诊为玫瑰糠疹、银屑病、手足癣、湿疹等多种疾病。结论二期梅毒误诊的原因多方面,病史、临床表现结合梅毒血清试验可以明确诊断,减少误诊的发生。     

早期梅毒误诊41例临床分析

1997年 1月～ 1999年 5月 ,我站性病专科门诊共确诊梅毒 30 2例 ,其中误诊 41例 ,占 13.2 % ,现将 41例早期梅毒误诊病例分析如下。一般资料　 41例均为我站性病门诊确诊的早期显性梅毒患者 ,其中 2 0例病例是在我市部分医院、个体诊所首次误诊。男 16例 ,女 2 4例 ,年龄最小 3岁 ,最大 80岁 ,其中 5 0～ 80岁 8人 ,占 5 .1%。由暗娼嫖客传染者 2 4例 ,夫妻或固定性伴传染 16例 ,间接传染 1例。病程最短30天 ,最长 13个月 ,平均 5 3天。合并淋作者单位 :胶州市皮肤病防治站 ,2 6630 0病 3例 ,尖锐湿疣 4例 ,非淋 7例 ,生殖器疱疹 2例。 18例…     

早期梅毒误诊13例临床分析

由于早期梅毒表现的多样化和不典型性 ,极易造成误诊、漏诊 ,加之非正规诊所的增加及各类药物治疗的不规范 ,使梅毒的误诊有增多趋势。 1996年以来 ,我科共收治曾误诊为其他疾病的梅毒 13例 ,占同期梅毒 (13 8例 )的 9.43 %。结果报告如下。1　临床资料　收治的早期梅毒误诊患者 13例 ,男 8例 ,女 5例 ;年龄 18岁～ 70岁 ;已婚 8例 ,未婚 5例 ;病程 2周～ 3月。其中 3例为吸毒者。所有病例梅毒血清学检查均阳性 (ＲＰＲ滴度 1∶4～ 1∶64 ,ＴＰＨＡ滴度均超过 1∶80 )。2　临床表现2 .1　斑疹　 6例首发为躯干、四肢的淡红斑疹 ,曾误诊为玫…     

早期梅毒68例误诊分析

我院自1984年6月～1993年12月共诊治早期梅毒170例,其中一期梅毒13例,二期梅毒113例,早期潜伏梅毒44例.病史记载完整的148例中,确诊前被各科误诊各种疾病68例,占45.94%,兹就误诊情况进行扼要分析.     

早期梅毒误诊54例临床分析

对本院自1996年以来收治的54例早期梅毒误诊情况及其原因进行分析，旨在减少误诊。根据皮损特点进行分类，结果易于误诊的皮损有玫瑰糠疹样、药疹样、口腔溃疡、头皮虫蚀状脱发及其他模拟一般皮肤病的皮损。梅毒皮损具有多样性，医生应掌握不典型皮损的临床表现，以免误诊。     

9例二期梅毒被误诊分析

近年来梅毒在全球有逐年上升趋势 ,在我国也以2 3 0 6 %的速度递增 ,但由于医务人员对此病警惕性不高 ,临床仍有误诊漏诊现象发生。本文将作者 1997— 2 0 0 0年门诊工作期间 (1997年 1— 8月在北京协和医院皮肤科进修 )遇到的 9例临床资料较完整的二期梅毒误诊病例做一归纳总结 ,试分析如下 :1　临床资料 .9例患者均为门诊病人 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄为 2 5～ 4 2岁 ,平均 35 4岁。职业为个体户、司机、家庭妇女、推销员、发廊服务员等。病程 1周内至 2月余不等。从误诊到确诊时间为五天至三个月不等。按临床症状不同分述如下 :1 1　 4例…     

25例早期梅毒误诊原因分析

我院皮肤性病科1996年3月至1997年7月共诊治早期梅毒40例,其中一期梅毒7例,二期梅毒30例,早期潜伏梅毒3例。确诊前被误诊其他疾病25例,占62％。现将误诊情况分析如下:     

早期梅毒36例误诊分析

1997年 1月～ 1998年 12月 ,我们曾收治 36例误诊的早期梅毒患者。其中男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 2 0岁 4例 ,2 2～ 5 0岁 2 4例 ,5 1～ 6 0岁 8例。已婚 2 4例 ,未婚 6例 ,丧偶 6例。传染途径 :不洁性交 2 6例 ,配偶传染 4例 ,原因不明 6例。均根据病史和临床表现、实验室检查 (ＵＳＲ、ＴＰＨＡ均为阳性 )确诊为早期梅毒。误诊情况　皮肤上出现玫瑰疹误诊为玫瑰糠疹 10例 ,硬下疳误诊为龟头包皮炎 6例 ;斑丘疹误诊为过敏性皮炎 8例 ,梅毒性脱发误诊为脂溢性皮炎 6例 ,脓疱性梅毒疹误诊为脓疱型银屑病 6例。讨论　误诊主要原因为 :病史采集…     

早期梅毒39例误诊分析

淋病的病原体——淋病奈瑟菌侵犯阴茎皮肤及皮下组织则可导致淋菌性皮炎、淋菌性脓肿,作者自 1998年 7月～ 1999年 12月共诊治 29例淋菌性皮炎、 5例淋菌性脓肿。 诊断标准：淋菌性尿道炎、前列腺炎、淋菌性皮炎、淋菌性脓肿均有相应的临床症状、体征,取感染部位的分泌物涂片在脓细胞内查到 G－双球菌和 /或淋菌培养阳性。 临床资料： 34例患者均为男性。其中单纯性淋菌性皮炎： 14例,平均年龄 36岁、病期 18天。合并 Uu4例、梅毒 1例。淋菌性尿道炎合并皮炎： 15例,平均年龄 35岁、病期 34天。合并前列腺炎 4例。合并 Uu 3例、 Ct…     

452例梅毒患者的临床分析

目的:了解梅毒的发病及临床特点,以探求及早控制本病的措施。方法:对本院1997年1月-2002 年12月间的452例梅毒患者的临床资料进行整理和临床分析。结果:452例梅毒中一期梅毒174例,占38.5%, 二期梅毒198例,占43.8%,一、二期梅毒共存者6例,占1.3%。潜伏期(隐性)梅毒74例,占16.4%。结论:正规足量的驱梅药物治疗,一期梅毒治愈恢复明显快于二期梅毒。     

123例早期梅毒临床分析

目的观察早期梅毒的临床特点及疗效,为提高早期诊治水平提供科学依据。方法对123例早期梅毒患者的临床资料进行综合分析。结果本组病例中男性76例,女性47例。Ⅰ期梅毒53例,以外生殖器硬下疳为主;Ⅱ期梅毒67例,以掌跖暗红斑、扁平湿疣及玫瑰疹为主;潜伏梅毒3例,无皮疹。123例患者USR、Trust、TI'PA试验均为阳性(100%):使用苄星青霉素治疗梅毒血清试验阴转率达95.9%。结论早期梅毒临床表现多样性,易误诊。苄星青霉素是治疗早期梅毒的首选药物。     

老年患者梅毒62例临床分析

本文叙述62例老年梅毒的临床分期、合并症、误诊情况、梅毒血清检查、治疗并作临床分析。     

39例早期先天性梅毒的临床分析

目的了解先天性梅毒的流行病学特点、临床特征及其治疗预后情况,为先天性梅毒的防治提供参考。方法对2010—2014年住院治疗的先天性梅毒患儿的病历资料进行回顾性分析。结果①共39例资料完整的先天性梅毒患儿入选;②患儿母亲正规驱梅治疗5例、非正规驱梅治疗34例;③临床和体征主要表现为皮肤黏膜损害、肝损伤、血液系统损害、骨损害、心脏损害、中枢神经系统损害、发热、脾大;④患儿均予以青霉素治疗,未见青霉素不良反应;⑤症状体征消失的有11例、症状体征好转17例、无改善3例。结论先天性梅毒中以早期先天性梅毒最常见;早期先天性梅毒可以有皮肤黏膜、肝脏、血液系统、骨骼系统、中枢神经系统及心脏损害等多器官损害;青霉素是先天性梅毒治疗的首选药物,但早期先天性梅毒的预后值得关注。     

恙虫病误诊15例分析

目的 通过对恙虫病的误诊分析提高对恙虫病的认识.方法 对恙虫病误诊的15例患者进行回顾性分析.结果 15例患者均有草地等野外活动史,均有不同程度发热,14例有溃疡/焦痂、10例有皮疹、4例有淋巴结肿大.误诊为感冒11例、伤寒2例、败血症2例,经治疗均获痊愈.结论皮肤焦痂是恙虫病的重要特征,加强认识、仔细体检及流行病史的询问是防止该病误诊的重要手段.     

脑脊液异常的14例梅毒患者临床分析

目的探讨神经梅毒的诊断及脑脊液检查在神经梅毒诊断中的重要性。方法回顾性分析14例梅毒患者临床特点及脑脊液检查结果。结果确诊神经梅毒7例,疑似神经梅毒3例,排除神经梅毒4例。脑脊液检查RPR阳性7例,TPHA阳性13例。脑脊液白细胞计数增高8例,蛋白质测定增高10例。结论神经梅毒诊断无金标准,均需根据临床表现、血清学试验、脑脊液检查及放射学扫描综合判断。部分病例诊断困难。脑脊液检查在神经梅毒诊断中具有不可缺失的重要地位。     

早期梅毒误诊39例临床及病理分析

目的 了解梅毒误诊情况及原因,探讨组织病理学在梅毒诊断中的意义。方法对首诊误诊４ ３９例早期梅毒进行了临床分析,其中１２例做了组织病理学检查。结果 一期梅毒男性易误诊为软下疳,生殖器疱疹,疥疮结节等,女性易误诊为急性女阴溃疡,软下疳等;二期梅毒斑疹及斑丘疹皮损易误诊为过敏性皮炎,玫瑰糠疹等     

南京地区52例妊娠合并梅毒的分析

目的:了解近年来南京地区妇女梅毒的发生特点及其影响因素,为采取相应对策提供依据。方法:对2004~2005年52例南京地区女性梅毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果:52例患者中已婚育龄妇女是发病的高危人群。患者本人及其配偶的职业构成以职员及无业为主。首次发现RPR阳性的平均孕周为28.0±9.0周。妊娠合并梅毒增加了不良妊娠结局的发生。结论:妊娠合并梅毒明显增加了不良妊娠结局,临床医护人员应提高对妊娠合并梅毒的警惕性,强调规范化诊治,并加强婚前与孕前检查的大众宣传教育。     

女性梅毒60例临床分析

目的:分析女性梅毒的发现特点及临床表现.方法:回顾分析2009年1月～2011年12月诊治的60例女性梅毒患者的临床资料.结果:60例女性梅毒中3例为一期梅毒,55例为二期梅毒,2例为疑似梅毒.55例二期梅毒中23例为潜伏梅毒,误诊为其它皮肤病23例,精神病2例,初诊确诊二期梅毒7例.结论:女性梅毒的发现,是根据女性生理解剖特点,结合社会,心理因素,才能得出正确的诊断,减少误诊.