脑胶质瘤病的MRI诊断和鉴别诊断

目的 总结脑胶质瘤病的磁共振表现特点,并进行鉴别诊断分析.方法 回顾性分析12例脑胶质瘤病的磁共振表现.结果 病变至少累及2个脑叶,呈弥漫T1加权低信号、T2加权高信号,信号强度较均匀,少有造影剂增强.全部病例经手术或活检证实.结论 MRI是诊断脑胶质瘤病的良好检查方法.     

脑胶质瘤病22例临床观察和分析

目的:探讨脑胶质瘤病的临床特征及预后分析.方法:收集1995年1月至2009年12月收治的22例脑胶质瘤的病例资料,回顾性分析临床特征、治疗情况及预后情况.结果:本组男13例,女9例,性别比例1.4∶1.年龄19 ～ 65岁,中位年龄43岁.KPS评分50～90分,中位评分80分.主要临床症状为头痛18例,肢体乏力14例,言语不清7例,癫痫发作5例,智力减退2例,偏瘫1例.中位生存期19个月,2年的生存率为67.9％.单因素预后分析中性别、年龄、KPS评分、分型、病理类型不是总生存的独立预后因素.高级别胶质瘤中位生存期9个月,低级别22个月(x2=8.780,P=0.003),病理分级为独立预后因素.结论:脑胶质瘤病罕见,男性、中年人中发病率较高,多无特异性临床表现,单因素预后分析病理分级为独立预后因素.     

脑胶质瘤病的MRI诊断和MRS分析

目的 观察脑胶质瘤病的磁共振表现特点,分析MRS对其诊断、分级、治疗及预后的价值.方法 对12例经手术或活检证实为脑胶质瘤病的患者进行MRI检查,分析病变分布、范围及信号特点;其中5例同时进行MRS检查,包括单体素点解析频谱法以及化学位移成像点解析频谱法,分析代谢物的相对浓度变化.结果 所有患者病变都至少累及2个脑叶,侵及胼胝体9例,基底节区9例,丘脑4例,脑干2例,小脑2例,脊髓1例.病变呈弥漫T1WI低信号、T2WI高信号,信号强度较均匀,少有对比剂增强.5例经MRS检查患者,表现为Cho/Cr,Cho/NAA值的升高,以及不同程度NAA/Cr的降低;3例出现Lactate峰.结论 MRI是脑胶质瘤病的良好检查方法,MRS可提供额外的诊断信息.磁共振成像与MRS结合,有助于诊断治疗,评价手术预后.     

脑神经胶质瘤病2例

脑神经胶质瘤病(gliomatosis cerebri,GC)是一种罕见的中枢神经系统原发性肿瘤[1].1990年之前,本病的确诊依赖于尸检.近10多年来,随着影像学的发展,使患者生前确诊成为可能.本文报告我院2例脑胶质瘤病.     

脑神经胶质瘤病临床报告

神经胶质瘤病（Diffuse gliomatosis)系神经胶质瘤细胞在中枢神经系统弥漫性生长所致。按其侵犯部位不同可分为脑神经胶质瘤病（cerebral gliommatosis;gliommatosis erebri),肺脊髓神经胶质瘤病（cerebrospinal gliommatosis)以及原发性软脑膜神经胶质瘤病（primary leptomeningeal gliommatosis)。本报道1例经病理活检证实的脑神经胶质瘤病,并结合献报告进行讨论。     

腹膜胶质瘤病临床病理观察

目的 探讨腹膜胶质瘤病(GP)的发生、临床病理特征及预后.方法 对1例GP进行组织形态学、免疫组化分析,并复习相关国内、外文献. 结果患者女性,10岁.腹胀2个月.CT示中腹部双肾前见一类圆形巨大混杂性肿块影.术中见肿瘤21 cm×18 cm×7 cm大小,包膜完整,表面被覆大网膜,肿物及大网膜表面满布直径0.1～0.5 cm的灰白色小结节.镜下肿物由成熟三胚层组织组成,含大量神经胶质组织.大网膜和肿瘤包膜上密集的粟粒样结节,镜下均为成熟神经胶质组织,边界清楚,无浸润.免疫组化:腹膜神经胶质结节GFAP、S-100和vimentin(+),结节表面被覆的间皮细胞CK(+). 结论 GP是一种罕见病症,大部分对预后无不良影响,但可有恶变,需长期随访.组织起源尚需大宗研究.     

大脑胶质瘤病的MR诊断

大脑胶质瘤病是一种十分少见的脑内肿瘤,过去文献也有一些报道,但是都把它作为胶质瘤的一种极端浸润的形式[1-3].     

弥散性神经胶质瘤病1例

1病例 患者：男性，28岁。于人院前25天发现见人傻笑，胡言乱语，大小便不能自控，此后便沉默不语。半月后出现左侧肢体无力，行走不稳，易于摔倒，伴头痛、恶心、呕吐。既往体健。体格检查：血压14．／9kpa，体温36．2℃，脉搏767欠／min，神志清楚，表情淡漠，不能正确回答问题，记忆力及计算力丧失。双侧视神经乳头水肿，左上肢肌力Ⅱ级，左下肢肌力Ⅲ级，     

脑胶质瘤螺旋CT诊断

目的对20例经手术及病理证实的胶质瘤CT影像表现进行回顾性分析，探讨CT对脑胶质瘤的诊断及各分型间鉴别诊断。方法对2001年6月～2004年11月收治的脑耳中瘤患者行CT俭查。结果根据瘤体的部位、密度和占位效应及水肿增强特点来进行CT诊断。结论CT检查可以对胶质瘤的定位、定性进行准确诊断     

脑弥漫性轴索损伤的临床诊治

[目的]探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床诊断标准及治疗方法。[方法]回顾分析44例DAI病人的临床资料和影像学特点。[结果]保守治疗42例,死亡19例,植物生存6例,重度残疾7例,中度残疾5例,恢复良好5例。手术治疗2例,均死亡。[结论]DAI的临床表现与影像学表现不相符,两者结合可以诊断DAI;治疗采用综合治疗。     

腔静脉后输尿管的诊断与治疗

目的探讨腔静脉后输尿管的临床诊断与治疗。方法总结分析我院2003年7月至2010年8月16例下腔静脉后输尿管患者的资料。结果 16例患者术前联合应用相关影像学检查明确诊断,并行输尿管离断复位矫形术,恢复输尿管正常通道。术后随访2～84个月,右肾积水及输尿管上段扩张均明显减轻,输尿管通畅,吻合口未见狭窄。结论腔静脉后输尿管需联合各种影像学检查明确诊断,输尿管离断复位矫形术是主要的治疗方法,术中应用双J导管可减少狭窄的发生。     

女性生殖器结核15例临床诊断与治疗

目的对女性生殖器结核临床诊断与治疗的体会进行总结。方法回顾性分析2003年6月至2008年6月期间在我院收治的15例女性生殖器结核患者的临床资料,通过妇科检查、B超检查、X线检查、诊刮、宫颈活检、红细胞沉降率等方法进行临床诊断。结果10例患者给予常规药物治疗,5例进行手术治疗,患者恢复良好。结论女性生殖器结核患者要通过全方面的检查进行确诊,治疗主要采用抗结核常规药物治疗和手术治疗,可以获得较满意的效果。     

肝母细胞瘤的诊断与治疗

肝母细胞瘤(hepatob lastom a)起源于上皮组织,组织特征重复了肝脏发育生长的不同阶段,为胚胎性肿瘤,是婴幼儿时期最常见的肝脏恶性肿瘤[1],未经完整切除的肝母细胞瘤患儿往往预后不良。近20年来随着家长对子女预防保健意识的提高,以及临床上对肝母细胞瘤诊治经验的总结与积累,     

阴茎疣状癌的临床诊断和治疗

目的探讨阴茎疣状癌的诊断和治疗。方法回顾性分析6例阴茎疣状癌患者的诊治资料。患者平均年龄45岁。肿瘤均为菜花状、外生型,最大径2～6cm,局限于阴茎头4例,侵犯至冠状沟近侧2例。3例在术前经病理活检确诊,另3例为术后病检证实。2例肿瘤侵犯冠状沟近侧者和2例位于阴茎头肿瘤较大者行阴茎部分切除术,1例局限于阴茎头与冠状沟之间者给予包皮环切术,1例局限于阴茎头者行肿瘤局部切除术。结果病理检查见肿瘤细胞分化好,标本切缘均阴性。6例术后随访2～4年,无肿瘤复发或转移。结论6例阴茎疣状癌以局部侵袭性生长为主,未发生区域性淋巴结转移或远处转移,选择手术方式合理,预后良好。     

肾结核临床诊治分析(附42例报告)

目的 探讨临床肾结核的早期诊断和治疗.方法 回顾42例经病原学或病理学证实的肾结核的临床资料.结果 8例单纯应用抗结核药物治疗痊愈,34例手术后病理证实为肾结核.结论 近期肾结核不典型病例数量显著增加,应重视CT在早期肾结核诊断中的作用.无功能结核肾切除同时应尽可能切除肾周脂肪组织和患侧输尿管.     

乙状结肠扭转的临床诊治

目的总结乙状结肠扭转的诊治经验。方法通过对160例乙状结肠扭转患者的临床资料总结,回顾性地分析了乙状结肠扭转的诊断和治疗方法。结果 160例乙状结肠扭转患者全部经手术证实,治愈145例,死亡15例。结论乙状结肠扭转的患者,通过详细的病史、体格检查及腹部X线检查,绝大部分可以得到确诊,一旦确定诊断应尽早手术治疗,治疗效果满意。