系统性硬化症合并系统性红斑狼疮一例附文献复习

系统性硬化症 (SSc)和系统性红斑狼疮 (SL E)属于弥漫性结缔组织病 ,二者的发病机制与遗传和免疫等因素有关 ,现将工作中遇到的 1例 SSc合并 SL E患者报道如下。1　病历摘要患者 :女 ,42岁 ,因全身皮肤肿胀变硬 3 a,加重伴间断发热 1个月 ,于 2 0 0 1年 8月 11日入院。 3 a前无诱因出现双手遇冷、情绪激动后颜色变白 ,继而变紫 ,以后恢复正常 ,一般保暖 2 0～ 3 0 min后缓解。渐出现双手对称性指、背、腕肿胀 ,并进行性加重 ,累及双侧手臂、面部、颈部、胸、腹部 ,受累部位伴明显局部肌肉酸痛及色素沉着 ,院外诊断为“硬皮病”。院外间…     

系统性红斑狼疮并发冠状动脉病变一例

我院遇 1例系统性红斑狼疮 (SLE)发生心绞痛 ,经冠状动脉造影证实为冠状动脉病变的患者 ,现报告如下。患者 ,女 ,4 0岁 ,因反复发热、面部红斑、关节痛 18年 ,发作性胸痛 2年 ,于 2 0 0 1年 12月入院。患者于 18年前因发热、面部红斑、双肘关节、近端指间关节肿痛、胸腔积液及蛋白尿而明确诊断为SLE。用强的松 5 0mg/d治疗后症状缓解。之后 ,强的松逐渐减量至 5mg/d维持。但病情多次反复 ,强的松反复加量后病情控制。现强的松 5mg/d已维持 3个月。 2年前始经常出现心前区发作性绞痛 ,每次持续约 3分钟左右。近 1个月发作次数增多 ,每天 1…     

系统性红斑狼疮合并淋巴瘤4例并文献复习

本文通过回顾性分析4例系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）合并淋巴瘤患者的临床资料并复习相关文献,探讨两者的关系,为今后临床实践提供经验,避免漏诊和误诊。4例患者均为女性,年龄47～61岁,3例在确诊淋巴瘤时均有长病程的SLE病史（7～10年）,1例诊断SLE 3个月后确诊淋巴瘤。其中3例经化疗后病情稳定,1例因病情危重,化疗风险高,患者及家属放弃治疗后死亡。SLE合并淋巴瘤时因两者临床表现相似,鉴别困难,当患者出现发热、淋巴结肿大、血细胞减少时,应当引起风湿免疫科医生的重视,警惕淋巴瘤的可能,早期干预,积极治疗,改善患者的生活质量及预后。     

系统性红斑狼疮致蛋白丢失性肠病一例报告并文献复习

蛋白丢失性肠病(protein-losing enteropathy,PLE)是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的一种罕见的并发症[1],笔者曾遇1例,现报告如下. 1病例资料 女,34岁.主因颜面、眼睑水肿1年余,腹胀、双下肢水肿8个月入院.1年多前无诱因出现颜面、眼睑水肿,8个月前出现腹胀、双下肢水肿,曾在某省级医院查ANA( ),滴度1∶100(均质型),抗SSA、抗SSB及抗RNP抗体( );IgA 0.43 g/L,补体C30.40 g/L,C4 0.08 g/L,RF阴性;白蛋白9.5 g/L,胆固醇5.94 mmol/L,甘油三酯5.79 mmol/L;血白细胞2.69×109/L;24小时尿蛋白定量0.16 g/L;X线胸片示:右侧胸膜下增厚粘连,右侧少量胸腔积液;心脏彩超检查示心包少量积液;腹部B超示:肝脏轻度增大,腹腔大量积液,腹水病理检查发现较多淋巴细胞;结肠镜检查示全结肠炎伴糜烂,结肠黏膜病理示黏膜轻中度慢性炎症伴淋巴组织增生;小肠造影示小肠黏膜增粗.考虑:腹水待查;低蛋白血症.     

系统性红斑狼疮并发急性心肌梗死一例

患者女,38岁.因突发心前区疼痛2 h于2003年4月6日急诊入院,患者于4月6日晨7:00左右无明显诱因出现心前区疼痛,并向肩胛区放射,伴气促、冷汗及恶心.于8:20前往我院急诊诊治,查心电图提示急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死.心肌酶:乳酸脱氢酶(LDH):313.9 U/L,磷酸肌酸激酶(CK):65.3 U/L,磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB):54.6U/L,肌钙蛋白I(TnI):阴性.     

系统性红斑狼疮致蛋白丢失性肠病一例报告并文献复习

蛋白丢失性肠病(protein-losing enteropathy,PLE)是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的一种罕见的并发症[1],笔者曾遇1例,现报告如下. 1病例资料 女,34岁.主因颜面、眼睑水肿1年余,腹胀、双下肢水肿8个月入院.1年多前无诱因出现颜面、眼睑水肿,8个月前出现腹胀、双下肢水肿,曾在某省级医院查ANA(+),滴度1∶100(均质型),抗SSA、抗SSB及抗RNP抗体(+);IgA 0.43 g/L,补体C30.40 g/L,C4 0.08 g/L,RF阴性;白蛋白9.5 g/L,胆固醇5.94 mmol/L,甘油三酯5.79 mmol/L;血白细胞2.69×109/L;24小时尿蛋白定量0.16 g/L;X线胸片示:右侧胸膜下增厚粘连,右侧少量胸腔积液;心脏彩超检查示心包少量积液;腹部B超示:肝脏轻度增大,腹腔大量积液,腹水病理检查发现较多淋巴细胞;结肠镜检查示全结肠炎伴糜烂,结肠黏膜病理示黏膜轻中度慢性炎症伴淋巴组织增生;小肠造影示小肠黏膜增粗.考虑:腹水待查;低蛋白血症.     

男性系统性红斑狼疮合并急性心肌梗死1例

患者,男,50岁。主因阵发性胸痛4d,加重6h入院。缘于4天前患者无明显诱因出现胸部闷痛,以心前区为著,向左肩部放射,无汗出、恶心、呕吐等不适,含服“速效救心丸”10粒约3-5min症状缓解,未予诊治。入院6h前患者无明显诱因再次出现心前区闷痛,伴汗出,无恶心、呕吐,无头疼、头晕等,含服“速效救心丸”等药,症状持续不缓解,急收入我院。既往高血压病史6年,最高150/100mm Hg（1mm Hg=0133kPa）,自服降压药物（具体治疗不详）,血压控制可。系统性红斑狼疮、狼疮肾炎1年余,     

阿莫西林诱发系统性红斑狼疮1例报告并文献复习

目的探讨不适当的治疗给系统性红斑狼疮病人带来的危害。方法分析1例阿莫西林诱发系统性红斑狼疮病例的发生、发展和危害,同时复习相关的文献。结果对系统性红斑狼疮疾病的特点了解不深,尤其是药物诱发因素知道甚少或不被重视是主要原因。结论医者不仅要了解疾病诊断和治疗,还要熟知其特点,才能防患于未然。     

系统性红斑狼疮脑病的诱因与护理

通过探讨系统性红斑狼疮(SLE)脑病的护理措施,包括心理护理、病情观察,以及一系列安全和防范对策,对于减少狼疮脑病患者的并发症,改善预后有较大的帮助。     

男性系统性红斑狼疮并急性阑尾炎1例及文献复习

1病例 患者男,18岁。主诉因“发热伴颜面部红斑半年”于2008年3月14日收入住院。患者半年前无明显诱因的出现发热、颜面部红斑,伴全身肌肉、关节酸痛不适,体温最高达40℃。入院前曾在多家医院就诊,按“发热原因待查？”进行抗感染治疗,病情无明显改善。入院查体：T37．6℃,P110次／min,BP110／90mmHg,颜面部皮肤散在红斑,指、趾末端甲周红斑,咽部充血,口腔多发溃疡,心率110次／min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部无压痛及反跳痛,双手指间关节肿胀、红、痛,双下肢未见浮肿。     

系统性红斑狼疮脑病的CT表现与分析

目的：了解系统性红斑狼疮脑病的CT表现及影像学对该病的诊断价值。方法对临床确诊为系统性红斑狼疮脑病患者进行CT检查。结果6例CT表现正常,13例CT表现异常, CT异常表现有脑白质脱髓鞘样改变、脑梗死、脑萎缩、脑出血等。结论 CT对系统性红斑狼疮脑病的诊断及估计预后有重要意义。     

系统性红斑狼疮合并可逆性后部白质脑病综合征1例

可逆性后部白质脑病综合征(reversible poste-rior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)是一种在临床和影像学上有突出特点的少见疾病,近年来逐渐被广泛认识。结缔组织病(connective tissuedisease,CTD)合并RPLS是一种罕见的急症,与其他常见中枢神经系统疾病的鉴别直接关系到患者的预后;国外已有多篇相关报道,但此类报道在国     

系统性红斑狼疮并原发性硬化性胆管炎一例

收治系统性红斑狼疮(SLE)并原发性硬化性胆管炎(PSC)1例，现报告如下。     

1例系统性红斑狼疮合并视网膜动脉闭塞的治疗并文献复习

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并视网膜动脉闭塞的治疗方案。方法：通过1例本病的治疗情况，结合国内外文献复习．对SLE合并视网膜动脉闭塞的临床特点和治疗方案进行综合分析。结果：SLE合并视网膜动脉闭塞患者大多抗磷脂抗体阳性．抗凝治疗可以改善视网膜病变，防止血栓事件再次发生；免疫抑制剂治疗效果不明确；溶栓和阿司匹林治疗不能达到视网膜动脉再通和防止再次血栓形成；全视网膜光凝术或玻璃体切割可以延缓视力减退。结论：SLE合并视网膜动脉闭塞应接受长期抗凝治疗．必要时行全视网膜光凝术或玻璃体切割。     

系统性红斑狼疮并急性呼吸衰竭一例

[病例]男，36岁。主因四肢多关节疼痛、面部红斑5年，发热、呼吸困难1天于2003年8月入院。2年前在居住地医院查：抗核抗体(2 )，抗双链脱氧核糖核酸抗体( )，诊断为系统性红斑狼疮。给予泼尼松治疗，四肢多关节疼痛及面部红斑明显好转，遂逐渐减量，入院前1个月停用泼尼松。本次因感冒后出现发热，体温最高39．6℃，伴无痰干咳、呼吸困难、     

系统性红斑狼疮并中枢神经系统感染5例

系统性红斑狼疮(SLE)患者，特别是长期接受肾上腺皮质激素和／或免疫抑制剂治疗者，易患感染，感染部位以肺部、中枢神经系统、全身感染为主。中枢神经系统感染是SLE的严重并发症，易与狼疮性脑病相混淆，导致延误诊断和治疗。我院近年来诊治5例SLE并中枢神经系统感染，现报告如下。     

系统性红斑狼疮并急性呼吸衰竭一例

[病例]男,36岁.主因四肢多关节疼痛、面部红斑5年,发热、呼吸困难1天于2003年8月入院.2年前在居住地医院查:抗核抗体(2+),抗双链脱氧核糖核酸抗体(+),诊断为系统性红斑狼疮.给予泼尼松治疗,四肢多关节疼痛及面部红斑明显好转,遂逐渐减量,入院前1个月停用泼尼松.本次因感冒后出现发热,体温最高39.6℃,伴无痰干咳、呼吸困难、关节疼痛及面部红斑加重.     

儿童系统性红斑狼疮并纯红细胞再生障碍性贫血1例报告并文献复习

系统性红斑狼疮（SLE）并纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）在临床上较为少见,我们报告1例SLE合并PRCA的儿童病例,经治疗后患儿狼疮活动得到控制、贫血得以纠正,并在随访的6年内未再复发。本文对其临床表现、实验室检查、诊治过程以及随访结果进行分析,并对国内外SLE合并PRCA相关文献报道进行复习和治疗经验总结。