CA125水平动态监测对卵巢上皮癌复发的诊断价值

目的:探讨动态监测CA125水平对预测卵巢上皮癌复发的临床意义。方法:选择卵巢上皮癌的患者48例,所有患者于术后及化疗后每月监测CA125水平,观察卵巢上皮癌复发和CA125水平动态变化的关系。结果:CA125<35 U/ml的患者中,CA125持续上升的患者复发率为53.85%;在临界值范围内波动的患者复发率为18.18%,两组复发率比较有统计学差异(P<0.05);CA125>35 U/ml的24例患者的复发率为66.67%;CA125水平未持续上升者复发率为33.33%,两者复发率有统计学差异(P<0.05);48例患者中,化疗第3疗程结束后CA125<35 U/ml者19例,其中有2例复发,复发率为10.53%;29例患者于化疗第3疗程结束后CA125水平≥35 U/ml,其中10例复发,复发率为34.48%,两者对比有统计学差异(P<0.05)。结论:卵巢上皮癌的复发与CA125持续上升有关,为临床预测卵巢上皮癌复发提供参考。     

OPN、CA125和CA199检测对卵巢上皮癌诊断和预后的价值

目的:探讨血清癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)和骨桥蛋白(OPN)检测对卵巢上皮癌诊断和预后的临床价值。方法:用酶联免疫法和微粒子化学发光法测定OPN、CA125和CA199水平;并对卵巢上皮癌患者术后3个月内连续测定,观察不同疗效者治疗前后OPN、CA125、CA199的变化。结果:卵巢上皮癌患者血清OPN、CA125、CA199水平明显高于卵巢上皮类良性肿瘤患者,Ⅲ期和Ⅳ期卵巢上皮癌患者OPN、CA125、CA199水平明显高于I期和Ⅱ期患者。OPN、CA125、CA199检测的敏感度分别为84.4%、71.9%、42.2%;三者联合检测的敏感度为95.3%。OPN+CA125对浆液性卵巢癌的敏感度93.5%;OPN+CA199对粘液性卵巢癌的敏感度88.9%。原发性卵巢上皮癌患者术后OPN、CA125、CA199水平与术前比较,疗效为完全缓解者明显下降;部分缓解者下降;进展者升高;无改变者差异无统计学意义。结论:血清OPN、CA125、CA199是卵巢上皮癌诊断和判断预后的敏感性指标,三者联合检测可提高卵巢上皮癌诊断的敏感性。OPN+CA125联合检测增加浆液性卵巢癌诊断的敏感性;OPN+CA199联合检测增加黏液性卵巢癌诊断的敏感性。     

血清CA125检测对卵巢上皮性癌预后的价值

目的:探讨血清CA125在卵巢上皮性癌中的预后价值。方法:采用回顾性分析方法,对2000年1月～2003年5月中国医科大学附属第一医院妇科收治的60例上皮性卵巢癌患者手术前后血清CA125水平,及其结合病理、分期及预后等临床资料进行分析。结果:术前血清CA125水平与组织类型和临床分期相关(P<0.05),术后CA125半衰期>20d者,复发率高于≤20d者,而复发的中位时间短于≤20d者(P<0.05)。多因素分析表明:临床分期和CA125半衰期对预后有影响。术后CA125水平的升高可预测复发。结论:上皮性卵巢癌患者术前测定血清CA125水平可初步判断组织类型及临床分期,术后监测血清CA125水平可及时发现复发,并可判断预后。     

CA199、CA125联合检测在卵巢肿块鉴别及病情判断中的价值

目的探讨糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢肿块鉴别及病情判断中的价值,为后续临床治疗提供参考依据。方法收集2013年10月-2017年1月在该院就诊发现卵巢肿块的患者168例为研究对象,分为卵巢癌组(120例),卵巢成熟畸胎瘤组(48例),另取选取同期在该院进行体检的健康志愿者50例为对照组。对比3组研究对象血清中肿瘤标志物CA199、CA125含量,卵巢超声血流动力学参数水平,血清血管新生指标含量等差异。采用Pearson检验评估卵巢癌患者血清CA199、CA125含量与卵巢超声血流动力学参数水平,血清血管新生指标含量的相关关系。结果卵巢癌组血清中CA199、CA125的含量显著高于卵巢成熟畸胎瘤组,对照组(P0.05);卵巢癌组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)低于卵巢成熟畸胎瘤组,对照组(P0.05);卵巢癌组血清中血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的含量高于卵巢成熟畸胎瘤组,对照组(P0.05)。Pearson检验发现,卵巢癌患者血清中CA199、CA125的含量与卵巢超声血流动力学参数水平,血清血管新生指标含量均直接相关。结论卵巢良恶性肿块患者血清CA199、CA125含量差异存在统计学意义(P0.05),且其含量与肿瘤恶性程度密切相关,可作为卵巢癌诊断及病情判断严重程度的重要指标。     

卵巢上皮癌与卵巢子宫内膜异位囊肿血清LSA、CA125的测定

目的:探讨血清脂质结合唾液酸(LSA)在卵巢上皮癌、卵巢子宫内膜异位囊肿中表达水平的差异,与CA125联合检测对二者的鉴别诊断意义。方法:对30例卵巢上皮癌、28例卵巢子宫内膜异位囊肿采用硫代巴比妥显色法进行血清LSA的检测;用放射免疫测定法进行血清CA125的检测。结果:①卵巢上皮癌、卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清LSA与CA125含量显著高于健康对照者(P<0.01);卵巢上皮癌血清中该两项检测值显著高于卵巢子宫内膜异位囊肿(P<0.01);②卵巢上皮癌、卵巢子宫内膜异位囊肿血清LSA检测的敏感性分别为86.7%和57.1%;血清CA125检测的敏感性分别为90.0%和71.4%;对卵巢上皮癌若同时检测,则敏感性达96.7%;③卵巢上皮癌血清LSA、CA125含量随临床分期的增高而升高,各期之间的差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);④卵巢子宫内膜异位囊肿血清LSA、CA125含量在各临床分期中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:卵巢上皮癌患者血清LSA与CA125的联合检测,有助于提高卵巢上皮癌的诊断率;血清LSA在卵巢上皮癌与卵巢子宫内膜异位囊肿的鉴别诊断中可能存在一定的意义。     

血清CA125、MG7-Ag联合检测对卵巢上皮癌诊断的价值

目的:探讨联合检测CA125和胃癌抗原(MG7-Ag)在卵巢上皮癌诊断中的价值。方法:采用MEIA法检测CA125,ELISA法定量检测MG7-Ag,对122例患者(其中卵巢上皮癌41例,卵巢良性肿瘤45例,正常妇女36例)血清中CA125、MG7-Ag的水平进行了检测。结果:卵巢恶性肿瘤患者CA125、MG7-Ag浓度及阳性检出率均高于良性肿瘤及正常妇女,单独检测CA125时敏感性分别为73.4%,两项联合则敏感性达95.3%。结论:联合测定CA125、MG7-Ag有助于提高卵巢上皮癌诊断的敏感性,对卵巢癌的辅助诊断有重要价值。     

MRI对卵巢上皮癌分期的价值

目的探讨MRI对卵巢上二皮癌分期的价值。方法选取68例卵巢上皮癌患者,分析评估其MRI征象,包括：肿瘤的特性,单、双侧病变,邻近器官侵袭情况,肿瘤种植病灶,淋巴结肿大,腹水,囊壁、间隔及乳头投影。并对本组病例进行MRT分期,与临床病理分期比较分析。结果MRI对卵巢上皮癌分期：MRI分期与临床病理分期相比,整体准确牢为88．2％。结论MRI分期与临床病理分期相比,MRI能准确评估卵巢癌的分期。     

血清CRP测定对卵巢上皮癌预后的判断

目的探讨血清CRP的测定水平对判断卵巢上皮癌预后的影响。方法选取2年内于我院妇科接受治疗的卵巢上皮癌患者共计54名,于术前测定患者的血清CRP水平,并于术后对比血清CRP水平、阳性情况与预后相关因素的关系。结果手术前测定的血清CRP的阳性程度与卵巢上皮癌的临床分期、腹水形成和淋巴结转移密、组织分级都有密切关系;卵巢上皮癌Ⅲ-Ⅳ期、淋巴结转移者和形成腹水者其血清CRP平均水平偏高,且具有统计学意义,P<0.05;另手术满意程度、术后残余癌灶的大小也与血清CRP水平相关。结论血清CRP是判断卵巢上皮癌手术预后的有效指标,可在临床上予以一定关注。     

早期卵巢上皮癌的规范性治疗

早期卵巢上皮癌的规范性治疗对预后至关重要。早期卵巢癌要进行全面的分期手术,对于年轻、有生育要求、肿瘤局限于一侧卵巢、任何分级的I期患者,可以保留生育功能。对初次手术分期不全面的患者,应该在化疗开始前进行再分期手术。手术病理分期为Ia和Ib期,高分化患者不必化疗;中分化者可以观察,也可以化疗。所有Ic期、低分化,以及透明细胞癌、癌肉瘤等预后不良的组织病理类型的患者均应进行化疗,疗程3~6个。早期卵巢上皮癌的化疗方案仍以紫杉醇+卡铂方案为最优。化疗前和化疗期间可以使用促性腺激素释放激素类似物进行卵巢保护。     

MRI联合CA125对BOT、卵巢癌的诊断价值分析

目的探讨磁共振(MRI)联合血清糖类抗原125 (CA125)联合检测诊断卵巢交界性肿瘤(BOT)及卵巢癌的临床价值。方法选取2015-2018年义乌市中心医院经手术后病理学检查确诊的BOT患者60例、卵巢癌患者60例,对两组患者术前MRI检查及血清CA125水平进行分析,以病理学结果作为标准计算两种方法单独及联合应用鉴别诊断BOT、卵巢癌的价值。结果 BOT组患者血清CA125水平显著的低于卵巢癌组患者,肿瘤直径、分隔厚度、伴有腹水率低于卵巢癌组患者,差异均有统计学意义(P<0. 05);两组患者的实性成分比例、实性成分增强、分隔个数比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。MRI联合血清CA125鉴别诊断卵巢癌和BOT的灵敏度88. 33%、特异度90. 00%、阳性预测值89. 83%、阴性预测值88. 52%,均高于MRI、CA125的单独诊断,漏诊率11. 67%、误诊率10. 00%均低于MRI、CA125的单独诊断。结论 MRI联合血清CA125鉴别诊断卵巢癌和BOT较二者单独应用能显著的提高诊断的灵敏度和特异度。     

血清CA125对不能切除的晚期或复发胃癌患者预后的预测价值

目的 探讨血清碳水化合物抗原125(CA125)对不能切除的晚期或复发胃癌患者预后的预测价值.方法 选择2015年1月至2019年12月在本院接受化疗的不可切除的进展期胃癌或复发胃癌患者资料,翻阅患者病历,记录患者年龄、性别、疾病状况、肿瘤组织和转移部位.所有患者均在采用放射免疫法治疗前检测血清CA125水平,记录患者...     

Fli-1在卵巢上皮癌中的表达及其对预后的影响

目的:研究Fli-1在卵巢上皮癌(EOC)中的表达及其对预后的影响。方法:收集2008年9月~2013年9月在吉林大学第一医院治疗、临床信息完整的EOC患者病理标本56例及输卵管组织正常标本10例和卵巢组织正常标本10例,应用免疫组化法分别检测Fli-1的表达情况,用非参数秩和检验统计Fli-1表达水平与EOC患者临床特性的关系,用Kaplan Meier曲线分析Fli-1对EOC总生存期(OS)及无病生存期(DFS)的影响。结果:Fli-1在正常卵巢组织和输卵管组织中呈阴性或弱阳性表达,在EOC组织中呈不同程度的高表达(P<0.05)。Fli-1表达水平与肿瘤分期、淋巴结转移及CA125血清水平密切相关(P<0.05),Fli-1低表达组的中位OS和中位DFS均高于高表达组,差异均有统计学意义(45个月vs 25个月,P=0.015;37个月vs 17个月,P=0.024)。结论:Fli-1在EOC中呈不同程度的高表达且与临床不良预后相关,Fli-1是EOC潜在的预后标志物及分子治疗靶点。     

HE4、CA125联合检测对卵巢恶性肿瘤的临床诊断价值

目的探讨人附睾蛋白4（human epididymis protein4,HE4）和CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法采用化学发光法检测46例卵巢癌患者（卵巢癌组）、43例卵巢良性肿瘤患者（卵巢良性肿瘤组）及46例体检健康者（对照组）血清HE4水平,并与CA125试剂盒检测结果进行比较分析。结果卵巢癌组血清HE4水平（275.45±319.77）pmol/L明显高于卵巢良性肿瘤组（47.35±20.32）pmol/L和对照组（41.7±7.2）pmol/L,差异均有统计学意义（P〈0.01）;HE4诊断卵巢癌较CA125有更高特异性,联合检测与单项指标检测方式进行比较敏感性及特异性差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 HE4联合CA125在诊断卵巢癌具有较高诊断价值。     

CA125、孕酮联合雌二醇预测先兆流产的价值

目的 探讨血清癌抗原125（CA125）、孕酮联合雌二醇预测先兆流产的临床价值。方法 回顾性分析2012年3月至2014年3月解放军第一零一医院收治的孕龄在6～8周的单胎孕妇,按照妊娠结局将其分为3组：先兆流产组、难免流产组以及正常妊娠组,分别测定三组的CA125、孕酮以及雌二醇水平。结果 3组的CA125、孕酮、雌二醇经方差分析比较,差异均有统计学意义（F值分别为15．731、3．608、26．253,均P＜0．05）,两两比较后发现正常妊娠组的CA125显著低于先兆流产组和难免流产组（t 值分别为12．183、16．065,均P＜0．05）,先兆流产组的CA125低于难免流产组（t＝9．187,P＜0．05）,正常妊娠组的孕酮、雌二醇显著高于先兆流产组和难免流产组（t值分别为10．073、12．685、9．936、18．187,均P＜0．05）,先兆流产组孕酮、雌二醇显著高于难免流产组（t值分别为9．637、10．098,P＜0．05）。 CA125、孕酮、雌二醇检测的灵敏度、特异度、准确性差异无统计学意义（χ^2分别为1．962、1．734、0．985,P＞0．05）,CA125、孕酮联合雌二醇对先兆流产患者预后的灵敏度、特异度、准确性均显著高于其它三组（χ^2分别为5．184、6．861、4．086,均P＜0．05）。结论 CA125、孕酮联合雌二醇对先兆流产进行预测具有准确性高的特点,临床有重要参考价值。     

卵巢上皮癌血管形成相关因素研究进展

血管形成是肿瘤生长及转移的基础,在血管形成过程中,有许多调节因素参与此过程.卵巢癌广泛的盆腹腔种植转移往往导致治疗失败.就卵巢癌血管形成的刺激因素、抑制因素和血管生成的过程及评价指标等进行如下综述.     

卵巢上皮癌血管形成相关因素研究进展

血管形成是肿瘤生长及转移的基础,在血管形成过程中,有许多调节因素参与此过程。卵巢癌广泛的盆腹腔种植转移往往导致治疗失败。就卵巢癌血管形成的刺激因素、抑制因素和血管生成的过程及评价指标等进行如下综述。     

卵巢上皮癌的组织起源及其分子生物学特性

卵巢癌的致死率高居妇科恶性肿瘤之首。卵巢上皮癌是最常见的恶性卵巢肿瘤,而人们对它的起源一直存在争议。近年来分子生物学的发展将卵巢癌的研究带入了新的水平。本文主要通过概述卵巢上皮癌起源的主要学说,分子生物学标志物在卵巢癌中的最新应用,以及基因工程动物模型的建立等问题,来进一步了解卵巢癌的发病机制。这对该病的早期诊断以及探索新的治疗方案有重要意义。     

血清CA125、CA199、癌胚抗原在卵巢癌诊断中的应用价值

目的探讨血清癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)、癌胚抗原在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年8月本院收治的卵巢癌96例(卵巢癌组)和卵巢良性病变患者96例(卵巢良性病变组),收集同期在本院体检的健康志愿者96例为对照组。全自动化学免疫发光仪及配套试剂盒检测各组外周血血清CA125、CA199、癌胚抗原水平。结果卵巢癌组患者血清CA125、CA199、癌胚抗原水平明显高于卵巢良性病变组和对照组,卵巢良性病变组明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。卵巢癌组患者血清CA125、CA199、癌胚抗原阳性率均明显高于卵巢良性病变组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。血清CA125、CA199、癌胚抗原联合检测的敏感度为93.75%、准确率为86.46%,明显高于各指标单独检测,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论血清CA125、CA199、癌胚抗原联合检测卵巢癌具有较高的敏感度和准确率;但特异性处于中等水平,需结合超声等其他检查手段进行鉴别诊断。     

卵巢上皮癌组织中p-mTOR的表达及意义

目的:探讨磷酸化的哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)在卵巢上皮癌组织中的表达和临床意义。方法:采用免疫组化方法检测154例卵巢上皮癌、25例良性上皮瘤和34例正常卵巢组织中p-mTOR蛋白表达情况,并分析其与卵巢上皮癌临床病理特征的关系。结果:p-mTOR在卵巢上皮癌组织阳性表达率为53.90%(83/154),在正常卵巢和良性卵巢上皮瘤组织中表达缺失。其中卵巢浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌、内膜样腺癌患者组织中的p-mTOR蛋白阳性表达率依次为54.78%、58.33%、40.00%。卵巢上皮癌Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期患者中p-mTOR蛋白阳性表达率分别为23.05%和56.03%,Ⅲ～Ⅳ期患者明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05)。在卵巢上皮癌高、中分化和低分化患者组织中,p-mTOR蛋白阳性表达率分别为53.95%和53.85%(P>0.05)。结论:p-mTOR在卵巢上皮癌中的高表达与肿瘤性质及发生发展相关,可能成为预测卵巢癌发生发展的新肿瘤标记物和治疗的靶点。