穿琥宁治疗小儿呼吸道感染50例

目的：观察穿琥宁治疗小儿呼吸道感染的效果.方法：治疗组50例,用穿琥宁注射液10～15 mg•kg 1•d 1静脉滴注,对照组50例,用利巴韦林10 mg•kg 1•d 1静脉滴注.疗程3～7 d.结果：治疗组总有效率86.0%.对照组总有效率68.0%.结论：穿琥宁治疗小儿呼吸道感染疗效好.     

左乙拉西坦治疗儿童多发性抽动症38例

目的观察左乙拉西坦治疗儿童多发性抽动症的疗效与安全性。方法70例多发性抽动症患儿随机分为治疗组38例和对照组32例,治疗组给予左乙拉西坦口服,20 mg•kg－1•d－1,1周内逐步增加到30～40 mg•kg－1•d－1,最大剂量2 000 mg•d－1,平分两次服药;对照组给予氟哌啶醇口服,0.03 mg•kg－1•d－1,每1～2周增加0.025～0.050 mg•kg－1•d－1,最大0.15 mg•kg－1•d－1。采用《耶鲁抽动症整体严重程度量表》（YGTSS）及《副作用量表》（TESS）,于治疗后第8周末及第16周末评价疗效与不良反应。结果治疗第8,16周末,治疗组运动抽动评分显著低于对照组（均P＜0.05）,治疗16周末治疗组发声抽动评分显著低于对照组（P＜0.05）,治疗组TESS总分均显著低于对照组（均P＜0.05）。结论左乙拉西坦治疗儿童多发性抽动症疗效优于氟哌啶醇,不良反应较轻。     

西咪替丁辅助治疗小儿上呼吸道感染86例

目的:观察西咪替丁辅助治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的疗效.方法:150例AURI患儿随机分为两组,对照组64例,用利巴韦林10～15 mg•kg 1•d 1加入5%葡萄糖氯化钠注射液100～250 mL中静脉滴注;治疗组86例,在对照组用药基础上加用西咪替丁15～20 mg•kg 1•d 1,静脉滴注,qd.均以3 d为1个疗程.结果:治疗组显效52例,有效30例,无效4例,总有效率95.3%,对照组显效29例,有效21例,无效14例,总有效率78.2%.两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).不良反应治疗组3例(3.5%),对照组5例(7.8%).结论:西咪替丁可作为AURI的辅助用药.     

西咪替丁联合山莨菪碱治疗小儿秋季腹泻78例

目的:观察西咪替丁联合山莨菪碱治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:146例诊断为秋季腹泻的患儿随机分为治疗组78例,对照组68例.治疗组给予西咪替丁15～20 mg•kg 1•d 1,分两次静脉滴注,山莨菪碱0.5～1.0 mg•kg 1•d 1,静脉滴注.对照组给予氨苄西林、复方磺胺甲唑,按常规剂量使用.对两组病程、治疗效果、副作用等进行观察.结果:治疗组在总病程、显效率、总有效率等方面均优于对照组,经统计学处理差异均有极显著性(P＜0.01);未观察到明显毒副作用.结论:西咪替丁联合山莨菪碱治疗小儿秋季腹泻安全有效,价格低廉,值得推广.     

大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎30例

目的:探讨静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG)对小儿重症肺炎的疗效.方法:将50例小儿重症肺炎随机分两组,对照组20例,采用常规治疗,如抗菌、止咳化痰等;治疗组30例采用常规治疗加用IVIG(200～300 mg•kg 1•d 1,1～3 d)治疗.结果:治疗组与对照组相比,发热、咳喘及器官衰竭时间均缩短(P＜0.01或0.05).结论:IVIG能迅速改善小儿重症肺炎的症状,明显缩短病程和提高治愈率.     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎40例

目的：评价阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性.方法：支原体肺炎患儿80例,随机分为治疗组和对照组各40例,进行单盲对照试验,治疗组给予注射用阿奇霉素10 mg•kg 1•d 1,用0.9%氯化钠注射液稀释为1～2 mg•mL 1,分2次,q 12 h,静脉滴注,每次滴注时间不少于60 min,3～7 d后改为阿奇霉素口服；对照组用红霉素15～30 mg•kg 1•d 1,用10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释为1 mg•mL 1,静脉滴注.两组均以治疗7～10 d为1个疗程.结果：治疗组和对照组的3 d显效率分别为72.5%,37.5%；7 d治愈率分别为50.0%,23.7%；10 d治愈率分别为95.0%,77.5%；不良反应发生率分别为10.0%,30.0%,并且对照组2例因严重不良反应而停药.结论：与红霉素相比,阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有疗效高、不良反应发生率低、起效快等优点     

阿昔洛韦利巴韦林治疗儿童病毒性脑炎22例

目的:探讨儿童病毒性脑炎的治疗方法和效果.方法:住院确诊的22例病毒性脑炎患儿给予阿昔洛韦5 mg•kg 1•次 1,每8 h静脉滴注1次,疗程5～7 d;利巴韦林10～15 mg•kg 1•d 1,必要时30～40 mg•kg 1•d 1,分2次静脉滴注.结果:治愈18例(81.8%),好转3例(13.6%),1例14个月患儿抢救无效死亡(4.5%).结论:当小儿有明显上呼吸道或消化道的病毒感染表现加中枢神经系统临床症状时,应考虑病毒性脑炎的可能,并尽早常规使用抗病毒药.     

伍用纳络酮治疗新生儿重度呼吸衰竭100例

目的:观察伍用纳洛酮治疗新生儿重度呼吸衰竭的疗效,探讨其用法及作用机制.方法:在常规治疗的基础上应用纳络酮治疗新生儿重度呼吸衰竭100例,剂量0.13～0.26 mg•kg 1•d 1,连用3～5 d.与对照组69例常规用药作比较.结果:治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率84.0%,两组总有效率比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:纳络酮治疗新生儿急性中枢性呼吸衰竭疗效显著.     

蒿甲醚联合Quinimax治疗小儿脑型疟疾61例

目的 探讨蒿甲醚联用Quinimax治疗脑型疟疾的临床疗效。方法 恶性疟原虫引起的脑型疟疾患者183例,随机分成治疗组和对照组A、对照组B各61例,治疗组给予蒿甲醚联合Quinimax治疗,蒿甲醚首剂3.2 mg•kg-1,以后1.6 mg•kg•d-1,肌内注射,直至能口服后改用口服液2 mg•kg-1,总疗程7 d;Quinimax 20 mg•kg-1•d-1,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,浓度为0.1%。对照组A单用蒿甲醚治疗;对照组B单用Quinimax治疗,20～25 mg•kg 1•d 1,方法同治疗组。3组均联用山莨菪碱（654 2）、甘露醇等降低颅内压及改善微循环治疗,抽搐高热不退者加用冬眠疗法。结果7 d治愈率分别为：治疗组96.5%,对照组A 87.2%,对照组B 85.0%。治疗组明显高于两对照组（均P＜0.05）。3组退热时间分别为：治疗组24 h,对照组A、B均为48 h;血疟原虫清除时间分别为：治疗组30 h,对照组A、B分别为52和70 h。治疗组均明显短于两对照组（均P＜0.01）。结论蒿甲醚联合Quinimax治疗小儿脑型疟疾作用迅速,不良反应少。     

丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

目的;评价糖皮质激素加小剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法;将28例ITP患儿,分为3组,单用糖皮质激素8例(A组),泼尼松1.5～2.0 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,分3次,po;糖皮质激素加小剂量IVIG 200 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1 12例,共5 d(B组);糖皮质激素加大剂量IVIG 400 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1 8例,共5 d(C组);观察3组血小板计数的动态变化和控制出血时间.结果;B组疗效明显优于A组;B组与C组疗效相仿.结论;糖皮质激素加用小剂量IVIG治疗ITP疗效确切,且较经济.     

头孢曲松治疗小儿急性细菌性痢疾50例

目的;观察头孢曲松治疗细菌性痢疾的疗效.方法;细菌性痢疾患儿100例,随机分为治疗组和对照组各50例. 治疗组给予头孢曲松50～100 mg•kg 1•d 1,qd,静脉滴注;对照组给予阿米卡星,4～8 mg•kg 1•d 1,qd,静脉滴注.对退热时间、腹泻停止时间、痊愈时间进行比较.结果; 治疗组的退热时间、腹泻停止时间、痊愈时间均短于对照组(P＜0.01或P＜0.05),抗感染有效率也显著高于对照组(χ2＝10.47,P＜0.01).结论;对年龄小、重症、耐药性细菌性痢疾患儿宜建议使用头孢曲松.     

地尔硫治疗慢性肺源性心脏病并发快速室上性心律失常80例

（1. ［摘要］目的观察地尔硫对慢性肺源性心脏病急性发作期并发快速室上性心律失常的疗效。方法选取慢性肺源性心脏病急性发作期并发快速室上性心律失常患者158例, 分成治疗组80例,对照组78例。治疗组给予地尔硫注射液0.25 mg•kg 1静脉推注后,以5～15 mg•h 1缓慢静脉泵入或口服地尔硫缓释片90 mg,qd或bid;对照组给予西地兰0.2～0.4 mg•d 1,qd,静脉注入后,口服地高辛0.125～0.250 mg•d 1,qd,两组其他治疗相同。结果治疗组在控制心室率及心功能、改善临床症状和体征等方面均优于对照组（P＜0.05）。结论地尔硫治疗慢性肺源性心脏病并发快速室上性心律失常疗效显著,具有良好的安全性和耐受性。     

雷米普利治疗高血压和冠心病诱发咳嗽的临床评价

目的:观察雷米普利治疗无心力衰竭和慢性呼吸病史的原发性高血压和冠心病诱发咳嗽的临床评价.方法:210例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服雷米普利5～30 mg•d 1,同时加服硝苯地平15～30 mg•d 1或硫氮酮30～90 mg•d 1,对照组口服硝苯地平15～30 mg•d 1,或硫氮酮30～90 mg•d 1.观察两组中出现的咳嗽反应.结果:雷米普利诱发咳嗽的发生率达到19.3%,其中28例为干咳,且与吸烟史关系密切,对照组无一例出现咳嗽.结论:临床口服雷米普利时应禁止吸烟.     

环孢素与甲泼尼龙及丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血27例

摘要目的观察环孢素与甲泼尼龙、丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的疗效。方法SAA患者54例,随机分为治疗组和对照组各27例。对照组单用雄激素常规联合方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用环孢素（3.5～12.0 mg•kg－1•d－1,3个月）、大剂量甲泼尼龙（1 000 mg•d－1,逐渐减至60 mg•d－1）及大剂量丙种球蛋白（20 g•d－1）治疗。观察两组疗效及血液各指标变化情况。结果治疗组和对照组治疗总有效例数分别为21,14例（P＜0.05）;治疗组治疗后血常规各项指标较对照组均明显上升（P＜0.05）;两组治疗过程中均未见严重不良反应。结论环孢素、甲泼尼龙及丙种球蛋白联合雄激素治疗SAA疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

氯沙坦卡托普利对糖尿病肾病蛋白尿的作用

目的;探讨糖尿病肾病患者联合应用小剂量氯沙坦和卡托普利的疗效.方法;21例糖尿病肾病患者随机分为治疗组10例,服氯沙坦50 mg•d 1、卡托普利50～75 mg•d 1,对照组11例,服卡托普利75～150 mg•d 1.结果;治疗组治疗前后尿蛋白分别为(0.96±0.40),(0.63±0.20) g•d 1,对照组治疗前后尿蛋白分别为(1.00±0.38),(0.71±0.15) g•d 1.治疗糖尿病肾病患者蛋白尿疗效治疗组明显优于对照组.结论;联合小剂量氯沙坦疗效好,副作用小,患者易接受.     

环磷酰胺冲击疗法治疗小儿难治性肾病25例

目的:观察环磷酰胺静脉冲击疗法(CTX PT)治疗小儿难治性肾病(RNS)临床疗效及血清可溶性白细胞介素2受体(sIL 2R)水平变化.方法:RNS共55例,随机分为治疗组25例,对照组30例.治疗组接受CTX PT治疗,每2周1次,总累积量为100～150 mg•kg 1.对照组用环孢素(Cys A),5～6 mg•kg 1•d 1,bid,1个月为1个疗程,如无效可增加至10 mg•kg 1•d 1,再治疗3个月无效后可停药,有效者6个月后停药.治疗组用ELISA方法测定给药前后血清sIL 2R水平.结果:治疗组与对照组平均缓解期分别为(36.2±3.6),(11.6±3.8)个月,缓解率分别为72.0%,26.7%(均P＜0.01).治疗组6,18,48个月复发率均比对照组明显降低(均P＜0.01).CTX PT后血清sIL 2R水平明显下降(P＜0.05或0.01).结论:CTX PT对小儿RNS临床疗效较好,sIL 2R水平可作为监测疗效的指标.     

二磷酸果糖佐治新生儿重症肺炎100例

目的:探讨二磷酸果糖(FDP)佐治新生儿重症肺炎的疗效.方法:新生儿重症肺炎192例,随机分为两组,均予抗感染等综合治疗,治疗组另加用FDP 250 mg•kg 1•d 1,qd,连用5～10 d,观察两组疗效.结果:治疗组有效率86.0%,对照组63.0%,两组差异有极显著性(P＜0.01).结论:FDP可明显提高疗效,缩短病程.     

罗红霉素治疗小儿呼吸道感染172例

目的:观察罗红霉素对小儿呼吸道感染的疗效.方法:选择小儿呼吸道感染327例.治疗组172例,血常规正常112例和白细胞计数增加60例,口服罗红霉素5 mg•kg 1•d 1,bid.5～7 d为1个疗程.对照组155例中,血常规正常98例和白细胞计数增加57例,选用青霉素、哌拉西林、头孢菌素中的1或2种常规治疗5～7 d.全部患者均配合胸部超短波理疗,口服急支糖浆等治疗.结果:治疗组总有效率96.5%,对照组总有效率78.7%,两组总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论:口服罗红霉素治疗小儿呼吸道感染疗效好,且安全方便.     

丙种球蛋白佐治支原体肺炎60例

目的 观察丙种球蛋白佐治支原体肺炎的疗效. 方法 将116例患儿随机分为治疗组（60例）和对照组（56例）. 两组均给予止咳、退热处理,对照组应用阿奇霉素10 mg•kg^-1•d^-1,静脉滴注,qd,3～5 d. 治疗组在对照组基础上静脉滴注人血丙种球蛋白400 mg•kg^-1•d^-1,连用3 d. 1周后观察疗效. 结果 治疗组退热、止咳、平喘、肺部音吸收时间及住院天数比对照组均明显缩短. 结论 丙种球蛋白佐治支原体肺炎疗效明显,值得临床推广.     

异丙酚和氯胺酮在人工流产术中麻醉效果的比较

目的:比较异丙酚和氯胺酮静脉复合麻醉在人工流产术中的麻醉效果.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级人工流产患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组静脉注射异丙酚2 mg•kg 1加利多卡因0.8 mg•kg 1,对照组静脉注射氯胺酮1 mg•kg 1加地西泮0.1 mg•kg 1.观察两组用药前后呼吸、循环系统变化,记录手术时间、镇静镇痛和清醒情况及清醒后不良反应情况.结果:两组均镇静镇痛完全;治疗组用药后HR和SpO2明显下降(P＜0.05或0.01),对照组SBP、HR明显上升(P＜0.05或0.01);对照组清醒时间较治疗组长,且苏醒期间不良反应发生率明显增高(P＜0.01).结论:异丙酚 利多卡因复合静脉麻醉更适合人工流产术中的镇静镇痛,宜注意控制注药速度、供氧充分和加强围术期呼吸、循环监测.