五天新生儿胃出血致幽门梗阻一例

患儿,女,五天,生后第二天因高热在当地医疗单位口服复方阿斯匹林并肌注地塞米松,4天后、即生后第5天出现频繁呕吐,进乳后即吐,呕吐物为血性液体及奶瓣,无胆汁。查体:体渴37.8℃,面色苍白,神萎,前囟门凹陷,两肺呼吸音清晰,心率140次/分,律齐,未闻杂音,左上腹明显隆起,有胃蠕动波。X 线钡餐透视,胃内大最钡剂存留,仅少量钡剂进入十二指肠。实验室检查:红细胞200万/mm~3,血红蛋白6.8g/dl,白细胞10000/mm~3,中性68%,大便潜血试验强阳性。临床诊断为新生儿上消化道出血并幽门梗阻,经术前急诊准备,行剖腹检查,术中见胃粘膜有散在活动性出血点,幽门部     

传染性单核细胞增多症6年后复发一例

患儿,刘×,男,8岁,住院号000556,以发热、咽痛、乏力4天住院。两耳后,颌下、腋下、腹股沟等多处浅表淋巴结如黄豆至蚕豆样肿大,心肺腹正常,肝脾未扪及。红细胞400万/mm~3,血红蛋白11.9g/dl,白细胞7000/mm~3,中性69%,淋巴细胞27%,单核4%,住院第二天复查白细胞7000/mm~3,杆状10%,中性分叶核32%,淋巴30%,异型淋巴15%,单核13%,诊为传染性单核细胞增多症(传单),住院14天痊愈出院。患儿2     

结核病

8730552 先天性无反应结核病误诊一例/苗榕…//实用儿科杂志.-1986,1(5).-272患儿女,12天。生后第3天开始轻咳,第8天出现不规则热。患儿为足月顺产,未接种卡介苗。入院时体温37.8℃,呼吸52次/分,发育及营养较差,皮肤苍白。腹略胀气,肝肋下2cm。红细胞375万/mm~3,血红蛋白10g%,白细胞3900/mm~3,分叶54%,淋巴46%。胸片:     

Vit B_(12)所致过敏性休克1例报告

患儿,男,7月,以往无药物过敏史。于1983年7月5日因咳嗽二天就诊。体检:眼睑结膜显苍白,余无异常。血红蛋白7.3g/dl,红细胞240万/mm~3。     

第1胎新生儿RhD溶血症一例报告

患儿,男,出生12小时皮肤黄染,伴嗜睡,拒奶,高热(体温40℃)。患儿为第1孕第1胎,足月自然分娩,出生体重2960g,出生时无窒息。母无输血史,无羊膜穿刺及腹部外伤史,无产前出血史。患儿于出生18小时由本院婴儿室转来我科。当时反应尚好,哭声响亮,巩膜皮肤中度黄染,无头皮血肿,前囟平,心肺未见异常。肝肋下4cm,脾肋下3cm。出生第2天血红蛋白9.5g。红细胞360万,白细胞18,400,杆状粒细胞6％,分叶粒细胞40％,嗜酸性粒细胞2％,淋巴细胞52％,网织红细胞25.6％,有核红细胞+。血清总胆红索(mg/dl);出生24小时17.5,48小时19.9,56小时31,72小时41.4,血型“B”型,Rh血     

阿斯匹林引起小儿十二指肠穿孔一例报告

患儿,男性,11岁,因感冒口服阿斯匹林,每日三次,每次0.6g,三日后突然上腹疼痛伴恶心、呕吐,第四日来我院就诊。患儿既往健康,无胃病史。入院体检:体温37.4℃,脉搏94次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,咽略充血,心肺无殊,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,肝浊音区消失,中上腹部叩诊呈鼓音,肠鸣减弱;红细胞485万/mm~3,血红蛋白13g/dl,白细胞16000/mm~3,中性88%,淋巴12%;胸腹透视见心肺正常,右膈下有新月状透光区。诊为上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎,立即硬膜外麻醉下剖腹探查,见腹腔大量黄色渗出液,共     

早产儿内源性真菌性眼内炎1例报道

<正>患儿男,因早产生后2 h入院。患儿系第1胎第1产,孕31周,因胎膜早破128 h行剖宫产娩出,出生体重2050 g,出生时脐带水肿,绕颈1周,羊水量少,微浑,生后Apgar评分均10分。生后即因早产、反应差转入我科监护治疗。母亲有阴道炎病史     

新生儿先天性鱼鳞病一例

患儿女,3天,因"生后发现皮肤厚痂、脱屑3天"入院。患儿系第1胎第1产,胎龄36周自然娩出,出生体重2400g,羊水Ⅲ°粪染。家族史及母孕史无特殊。生后即发现患儿全身皮肤厚痂、部分脱屑,反应差、气促,伴面色、口唇发绀。外院予青霉素、头孢噻肟抗感染,病情无明显好转转入我科。入院查体:R60次/min,全身皮肤大量厚痂,灰褐色痂壳有鳞屑,呈鱼鳞状,尤以躯干部脱屑明显,基层潮红,颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶部位可见皲裂,结     

神经系统疾病

患儿男性,13岁,因四肢对称、渐进、弛缓性麻痹、呼吸困难入院。体检:体温38℃,呼吸急促,胸廓呼吸动度减弱,四肢软瘫,腰背肌麻痹重度,腹壁反射消失。脑脊液常规。定量均无异常。白细胞23,500/mm~3,中性88％,淋巴12％。入院诊断:Gillain-Barre综合征。入院后即行气管切开术,次日患儿吞咽困难,呼吸停止,意识不清,即予橡皮囊加     

先天性甲状腺功能减低症合并47,XXX染色体病一例

患儿女,33 d,以频繁呼吸暂停5 d为主诉入院。患儿系第4胎第2产,孕39周,出生体重3430g,因胎心减慢行剖宫产娩出;Apgar评分1 min 8分,5 min 3分,羊水量多。患儿生后即于当地医院住院,诊断为重度窒息,新生儿肺炎,Ⅰ型呼吸衰     

新生儿限局性骨化性肌炎一例

患儿女，11d，以“发现右小腿肿胀1d”入院。第1胎第1产，母孕38周顺产，评分好，出生体重2490g。生后母婴同室，3d后出院。入院前1d家长发现患儿右小腿局部肿胀，无皮肤发红、压痛、溃破。患儿右小腿无外伤、碰撞史。PE：T37．1℃，HR 132次/min，RR 40次/min，     

转移因子治疗水痘性肺炎1例报告

病例报告:患儿为11岁男孩,患慢性中性粒细胞减少和复发性中耳炎。免疫学检查发现其血清免疫球蛋白降低,同种凝集素缺乏,植物血凝集素(PHA)引起的淋巴细胞转化正常,但对共同抗原组的延迟过敏反应缺如。平均白细胞计数低于100/mm~3。患儿出现水痘的典型水疱,在发病4天内,相继出现成批的水疱超过正常典型的儿童期水痘。第5天胸部X线检查发现间质性肺炎,即开始静脉注射青霉素。以后2日内,体温升至40℃,呼吸加快,50次/分。全身布满小水疱与痂皮,两肺可闻弥漫性罗音,淋巴细胞与粒细胞的绝对计数分别为500/mm~3与600/mm~3。     

新生儿限局性骨化性肌炎一例

患儿女,11d,以"发现右小腿肿胀1 d"入院.第1胎第1产,母孕38周顺产,评分好,出生体重2 490g.生后母婴同室,3 d后出院.入院前1 d家长发现患儿右小腿局部肿胀,无皮肤发红、压痛、溃破.患儿右小腿无外伤、碰撞史.PE:T37.1℃,HR 132次/min,RR 40次/min,SPO2 95%(未吸氧),BP 68/34 mmHg,Wt 3 14g.     

先天性结核1例

患儿,女,43 d。因发热、咳嗽伴腹部隆起7 d、体温不升0.5 d入院。患儿系第2胎第2产,足月顺产,羊水及Apgar评分不详。其母孕3个月有咳嗽、盗汗,未予重视;孕6个月当地医师怀疑有肺部疾患,产后确诊为血行播散型肺结核、结核性脑膜炎。患儿生后即与母亲分开。查体:体温不升,呼吸72次/min、心率162次/min,体质量3.87 kg,血压61/33mm Hg。呼吸困难,双肺呼吸音增粗,腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹围40 cm,肝右肋下6 cm,脾左肋下3 cm,原始反射可。血WBC 10.4×109/L,N 0.25,Hb 81 g/L,PLT 37×109/L。肝功能:ALT(97.9 U/L)及AST(372.5 U/L)均增…     

临床病理讨论——苍白、呻吟、气促

病史摘要朱×,男,12天。面色苍白3天,呻吟、气促1天入院。第一胎第一产,足月顺产,出生体重2700g,生后即哭,母乳喂养,一般情况可。患儿入院前三天起面色苍白,且逐渐加重,今起呻吟、气促、并发现有腹胀,病来无发热、呕吐、腹泻及咳嗽,纳可,大便每日二次,黄糊状,量不多,无脓血。病前否认外伤史。急诊时检查:血红蛋白4.9g%,红细胞280万/mm~3,     

小儿免疫与原发性免疫缺陷病

0914 小儿脾切除术前后免疫球蛋白变化观察黄永兴广西医学6(2):108,1984 作者对9例脾切除患儿术前后免疫球蛋白进行了观察。9例中,入院时血红蛋白<3g％5例,输血后术前血红蛋白达5.6g％,红细胞238万,淋巴细胞2,630,血小板10.9万;术后出院时血红蛋白8g％,红细胞321万,白细胞12,112,淋巴3,633,血小板15.2万。手术前后IgG、IgA值变化很小,IgM值从术后第五天     

先天性巨核细胞增生不良性血小板减少性紫癜1例

患儿,女,4天.因全身皮肤出现广泛性瘀点及瘀斑3天由产科转入.患儿系第3胎第1产,孕42+1周因过期产行剖宫产,出生体重3 600g,无窒息.生后即见全身皮肤散在红色针尖大出血点,第2天全身皮肤出现广泛性瘀点、瘀斑,伴左侧肢体局限性抽搐,易吐奶,其母前两次怀孕均因胎停育而行人工流产.     

新生儿胼胝体缺如并颅内多发脂肪瘤1例

1 临床资料 女,17 d,因窒息复苏后肌张力高17 d入院.患儿系第1胎第1产,孕40周经阴道分娩,出生体重3 010 g,出生时有窒息史,Apgar评分:1 min 4分,5 min 8分,10 min 10分.羊水Ⅱ度,予复苏处理后,患儿呼吸心率稳定,面色红润.生后第2天患儿出现喜用劲,肌张力偏高,无抽搐.母乳喂养,吸吮好,体重增长满意,大小便正常.患儿母亲孕期无特殊,家族史无异常.体查:T 37℃,R 40 次/分,P 125次/分,BP 65/30 mmHg,体重3 375 g.肺部、心脏及腹部体征无异常.     

肠道钩虫症致急性消化道大出血一例

女性患儿,10岁,以突然大量呕血(总量约300ml)、黑便1天入院,伴头晕、乏力和上腹痛;患儿呈贫血貌,血压70/40mmHg,皮肤、粘膜无出血点及紫癜,上腹有轻压痛,肝脾未及,实验室检查血红蛋白8g/dl,白细胞8200/mm~2,中性68%,淋巴32%,血小板20万/mm~2,大便柏油样,潜血强阳性,有大量钩虫卵,诊为     

21三体综合征并急性巨核细胞白血病和先天性心脏病一例

患儿男,因"生后气促、紫绀5天"入院。系第4胎第2产,胎龄39周,经阴道分娩,Apgar评分1 min5分,5 min 7分,羊水、脐带无异常,生后即出现气促、紫绀,查血常规WBC 97.7×109/L,外周血幼稚淋巴细胞比例0.55,当地医院治疗无好转收入我院。患儿母亲30岁,父亲38岁,母孕3个月患上呼吸道感染,无特殊服药史,第1胎为女孩,3岁,体健,第2胎自然流产,第3胎人工流产,家族中无类似病史。入院查体:T 38.4℃,P 136次/min,R 80