超声心动图在诊断胎儿先心病中的价值

目的探讨超声心动图筛查胎儿先天性心脏病的可行性及临床价值、意义。方法对5 851例孕妇进行超声心动图检查,筛查严重的胎儿先天性心脏病。结果经5 851例胎儿超声心动图探查,共检出88例胎儿心血管畸形。5 851例胎儿中漏诊肌部室间隔缺损3例。部分孕妇到上级医院进一步检查得到证实,部分生后超声心动图随访结果与产前诊断相符。结论胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无创性检测技术,可以早期发现严重先心病胎儿,应用超声心动图筛查胎儿先天性心脏病是可行的。     

超声心动图在诊断胎儿先天性心脏病中的临床价值

目的：探讨应用超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床意义.材料与方法：对67例先天性心脏病胎儿行胎儿超声心动图检查,着重观察胎儿腹部切面、四腔心切面、左右心室流出道长轴或大动脉短轴切面、胎儿主动脉弓长轴切面.结果：67例先天性心脏病胎儿,其中复杂先天性心脏病部分合并心外畸形39例,单纯室间隔缺损20例、房间隔缺损8例.产后超声心动图随访或引产尸检结果与产前诊断相符.结论：胎儿超声心动图是早期诊断胎儿先天性心脏病比较准确和安全的影像学方法.     

胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用

目的：探讨胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病检查中的应用价值。方法：以胎儿上腹部横断面、四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管/三血管-气管切面为标准切面,快速筛查观察胎儿心脏结构形态是否正常,发现异常加做详细的超声心动图检查。出生后1周内全部进行新生儿彩色多普勒超声心动图检查,以尸体解剖结果、新生儿超声心动图检查及随访结果与胎儿心脏超声筛查结果相对照。结果：在2 200例胎儿中发现63例心脏结构异常,其中产前胎儿心脏超声发现非紫绀型先天性心脏病36例,发绀型27例,漏诊5例均为非发绀型先天性心脏病。结论：以上述5个切面为标准进行胎儿心脏超声筛查可排除心脏复杂性发绀型先天性心脏病。建议在进行胎儿产前常规超声检查时,以5个切面为标准切面快速进行胎儿心脏筛查,以降低胎儿先天性心脏病的漏诊率。     

先天性心脏病的超声心动检查(一)

先天性心脏病的超声心动检查（一）第四军医大学钱蕴秋（西安７１００３２）关键词先天性心脏病,Ｂ型超声,诊断先天性心脏病检查方法,非紫绀型先心病按常规方法检查。但需全面扫查,避免漏诊。紫绀型先天性心脏病的心脏结构畸形复杂,常多种畸形并存,伴有心脏、大血管...     

超声筛查胎儿及新生儿先天性心脏病

目的:探讨超声筛查和诊断胎儿及新生儿先天性心脏病的临床价值.方法:回顾性分析22088例孕13～40周胎儿的超声学资料,包括四腔心、左、右室流出道声像图,以及其新生儿期的超声学资料,分析胎儿期和新生儿期超声检出和诊断先天性心脏病的能力.结果:①共诊断先天性心脏病105例.产前超声诊断胎儿心脏畸形34例,包括:肺动脉闭锁3例、重度肺动脉狭窄1例、心内膜垫缺损7例、大动脉转位2例、法洛四联症2例、永存动脉干1例、单心室1例、右位心1例、无心畸形1例、心脏肿瘤1例、室间隔缺损12例(小于5mm室间隔缺损5例,大于5mm室间隔缺损7例)、房间隔缺损2例.中止妊娠24例,9例分娩后新生儿超声心动图证实,1例失访.②产后7天内心脏听诊、超声心动图共发现71例先天性心脏病,包括:24例室间隔缺损、3例房间隔缺损、17例动脉导管未闭、15例卵圆孔未闭、11例动脉导管未闭和卵圆孔未闭、1例肺动脉闭锁.除去动脉导管未闭和卵圆孔未闭43例,先天性心脏病产前超声检出率为54.8%.③单纯性室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,超声诊断室间隔缺损36例,占先天性心脏病58%.产前检出12例,产后检出24例.单纯性室间隔缺损产前超声检出率33.3%.结论:大部分严重先天性心脏病可在产前诊断.常见的先天性心脏病产前常漏诊,单纯性室间隔缺损是发病率最高、产前漏诊最多的先天性心脏病.     

心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用探讨

目的 研究心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用价值.方法 选取2014年8月~2016年9月收治的1 000例行心脏超声筛查的孕妇为研究对象,对其进行分析,分别对其进行常规检查、心脏专项检查,以此来对胎儿心脏进行全面性的检查,在新生儿出生之后的一周之内,对其进行再次进行超声心动检查,对胎儿心脏超声与新生儿心动超声、胎儿尸解结果进行对比分析.结果 1 000例胎儿中,一共有10例胎儿为先天性心脏异常,产前超声检查发现了9例,诊断准确率为90%,在各种类型先天性心脏病检查中,新生儿超声检查结果、尸解结果、产前超声检查结果对比,差异不存在统计学意义(P>0.05).结论 心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用价值显著,能够将其诊断准确率提高,进而将胎儿畸形率与死亡率降低,在临床上值得对其广泛推广.     

68例新生儿先天性心脏病心脏彩超检查临床分析

目的:探讨分析超声心动图在诊断新生儿先天性心脏病的临床价值.方法:随机选取我院2014年12月1日-2015年12月1日期间的68例先天性心脏病新生儿,均接受超声心动图和螺旋CT检查,将螺旋CT检查结果设为对照组,将超声心动图检查结果设为试验组,总结超声心动图在新生儿先天性心脏病中的诊断价值.结果:试验组的心内畸形检出率(100.00％)优于对照组的心内畸形检出率(66.67％),P＜0.05,差异具有统计学意义;试验组的心外畸形检出率(90.00％)与对照组的心外畸形检出率(100.00％)差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在新生儿先天性心脏病的临床诊断中,可超声心动图可准确完成心内畸形的临床诊断,心外畸形的诊断率也较为理想,可考虑作为新生儿出生后体检的必选检查之一进行临床推广和应用.     

先天性血管环的产前超声诊断

先天性血管环指主动脉弓及其分支血管的先天性异常,血管结构和动脉韧带完全或部分包绕和压迫气管或食管。先天性血管环可单独存在,或合并其他先天性心脏病、系统结构异常或染色体异常。1939年,Wolman报道了双主动脉弓压迫食管气管综合征;1945年,Gross首次用血管环的名称。先天性血管环约占先天性心脏病的1%～2%[1]。三血管和三血管气管切面在产前超声诊断中的应用,以及主动脉弓、动脉导管弓和气管三者关系的仔细观察,使先天性血管环在产前超声     

产前超声心动图筛查胎儿心脏畸形的临床研究

先天性心脏畸形属于先天性心脏病,是胎儿常见畸形之一。绝大多数染色体异常的胎儿和许多有严重畸形的胎儿多合并有心脏畸形。是新生儿和儿童死亡的首要原因。随着超声诊断仪分辨力的不断提高,胎儿先天性心脏病产前超声诊断取得了突破性进展。胎儿超声心动图检查是产前诊断先天性心脏畸形的最简便和安全的方法。     

先天性心脏病的超声心动检查(二)

先天性心脏病的超声心动检查（二）解放军第四军医大学钱蕴秋（西安７１００３２）关键词先天性心脏病,Ｂ型超声,诊断１０三房心三房心（ＣｏｒＴｒｉａｔｒｉａｔｕｍ,ＣＴＡ）是罕见的先天性心脏病,由于胚胎期肺总静脉与左心房接合异常,有三个心房腔,右房基本正常...     

6例直背综合征“假性心脏病”的CDFI特征

直背综合征引起的“假性心脏病”在临床听诊上常与先天性心脏病，室间隔缺员，房间隔缺损及肺动脉狭窄难以区别，彩色多普勒超声（CDFI）检测能明确诊断以上先天性心脏病，并能清楚地解释直背综合征“假性心脏病”所产生的杂音，CDFI检查对“假性心脏病”与先天性心脏病有着重要的诊断特征及鉴别诊断价值。我院CDFI检查室从1999年－2000年共遇到6例门诊及住院疑为有先天性心脏病的患者，后经CDFI检查，X线照片均诊断为直背综合征“假性心脏病”。     

经胸超声心动图在Amplatzer封堵器治疗儿童先天性左向右分流性心脏病中的作用

儿童时期常见左向右分流型先天性心脏病（先心病）,既往外科开胸手术治疗是惟一方法,近年来,随着导管介入技术的不断提高,使介入治疗先心病的适应症不断扩大,经胸超声心动图在先心病经导管封堵治疗的术前筛查、术中监护及术后效果评价中起着重要作用。本研究就超声心动图在小儿先天性房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损介入治疗术中的应用价值作一介绍。     

超声心动图在先天性心脏病改良体肺分流术术前、术后的临床应用

目的:探讨超声心动图在复杂发绀型先天性心脏病改良体肺分流术的术前评估、术后评价及随访中的应用价值。方法:对25例接受改良体肺分流术的复杂发绀型先天性心脏病患者,利用超声心动图分别测量术前、术后肺动脉主干及左、右分支的内径、左心室舒张末期内径、肺动脉峰值血流速度,并比较术前、术后的变化情况,观察无名动脉与肺动脉间人工血管的血流速度和通畅情况。结果:本组1例死于低心排综合征,余24例术后超声随访6～36个月。术后血氧饱和度、肺动脉主干及左右分支内径、左心室舒张末期内径及肺动脉峰值血流速度等均较术前有不同程度改善(P<0.05)。结论:改良体肺分流术可促进肺血管和左心室的发育,改善患者缺氧状态。超声心动图检查在复杂发绀型先天性心脏病改良体肺分流术的术前评估、术后近期监测以及远期随访中起着重要的作用。     

128排多层螺旋对诊断新生儿复杂型先天性心脏病的应用价值

目的 探讨新生儿复杂型先天性心脏病诊断中128排MSCT的应用价值.方法 回顾性选取2018年1月至2021年1月本院新生儿复杂型先天性心脏病患儿54例,均接受128层MSCT检查、心脏超声检查、手术病理检查,统计分析54例患者心脏超声检查与128排MSCT检查心脏部分、大血管部分、心脏与大血管连接部分检查结果、所有心...     

超声心动图检出飞行员先天性心脏病的医学鉴定价值

目的 探讨超声心动图检出现役飞行员先天性心脏病对招飞体检工作的意义. 方法 回顾性分析9年间在我院超声科行超声心动图检查的现役飞行员中,因行超声心动图检查首次诊断为先天性心脏病的患者的影像学资料. 结果 发现先天性心脏病患者10例,其中主动脉瓣畸形4例,均为二瓣畸形;房间隔缺损3例,均为继发孔型房间隔缺损;冠状动脉瘘1例;永存左上腔静脉伴冠状静脉窦扩张2例.10例患先天性心脏病的飞行员9例飞行结论 为飞行不合格,1例飞行结论 为暂时飞行不合格. 结论 超声心动图检查在诊断现役飞行员先天性心脏病的过程中具有准确、安全、快捷的特点,是明确诊断的首选方法.因此,如条件允许,超声心动图应列为招飞体检的常规检查项目.     

X线及超声心动图对383例先天性心脏病诊断价值的比较

超声心动图对先天性心脏病诊断的文献，国内外已有不少论述（1－3），但其与X线比较分析者甚少，本文收集1980－1985年经过手术及部分尸检证实的383例各种类型先天性心脏病，术前均作了X线，超声心动图检查，就其正确率，拟诊率，误诊率以及优缺点作一比较分析。     

心血管造影及超声检查在小儿先天性心脏病介入治疗中的联合应用研究

目的评价心血管造影与超声检查在小儿先天性心脏病介入治疗中的应用价值及其限度,探讨联合应用的指导意义。方法162例经超声筛选的先天性心脏病患儿,其中室间隔缺损(VSD)50例、动脉导管未闭(PDA)96例、肺动脉狭窄(PS)16例,介入术前均行心血管造影检查并测量缺损和狭窄处直径,重复超声检查,用配对t检验统计方法比较其差异;介入术后重复造影及超声检查评价封堵器位置、球囊扩张效果等。结果心血管造影及超声检查对小儿先天性心脏病均能明确诊断,对其部位、形态均能良好显示。上述两种方法测量50例VSD缺损直径分别为(4.93±2.73)mm和(5.66±2.77)mm,两者差异无统计学意义(P>0.05);测量96例PDA最窄处直径分别为(3.22±1.45)mm和(3.96±1.42)mm,两者差异有统计学意义(P<0.05);测量16例PS瓣环直径,分别为(16.16±4.26)mm和(17.94±5.50)mm,两者差异无统计学意义(P>0.05)。VSD术中超声监测发现封堵器影响瓣膜开闭者9例,并经超声监测下重新调整位置直至正常。VSD及PDA介入术后造影共发现残余细小分流7例,24h后超声检查残余细小分流全部...     

超声检查胎儿严重先天性心脏畸形12例漏诊及误诊的分析

目的:探讨超声筛查胎儿心脏及大动脉异常的检出率和诊断率的有效方法及注意事项。方法:应用二维超声图像对胎儿心脏进行四腔切面、左室流出道、右室流出道切面等心脏解剖结构检查,再用彩色多普勒血流图对胎儿心脏进行血流方向及速度的观察。结果:12例严重先天心脏畸形,其中误诊8例,漏诊4例。结论:超声医生对先天性心脏病知识的系统学习是提高筛查质量的关键。     

超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的价值

目的:探讨超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床价值.方法:应用超声心动图对孕16～40周的胎儿心脏进行检查.观察胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉弓等切面二维声像图,并结合彩色多普勒进行分析.结果:在1125例胎儿中发现先天性心脏病17例,发病率1.5%.15例证实与诊断结果相符,诊断准确率为88.2%;误诊1例,误诊率5.9%;漏诊1例,漏诊率5.9%.结论:超声心动图对产前诊断胎儿先天性心脏病具有很高的敏感性及准确性,在胎儿产前心脏畸形筛查中有重要的应用价值且是首选诊断方法.     

胎儿法洛四联症的产前超声诊断价值及体会

法洛四联症(Tetralogy of Fallot,TOF)是一种常见的复杂的先天性心血管畸形。每10000名活产儿中就会出现3~4例[1],约占所有先天性心脏病的7%,法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居于首位。随着胎儿超声心动图的开展,产前诊断胎儿TOF的报道逐渐增多,表现复杂多样,误诊率也颇高。本文回顾性分析了18例胎儿TOF的超声声像图特征,旨在探讨产前超声诊断胎儿法洛四联症的临床应用价值。