拔除多生牙的配合与护理

多生牙拔除术的目的是去除影响美观的多生牙。由于手术对象多为少年儿童 ,故应重视术前的心理护理 ,术中的密切配合及术后的宣教。 1994年 3月至 2 0 0 2年 7月我们在行正畸矫正术中诊断多生牙 160例。现将手术配合及护理体会报告如下。1　临床资料本组 160例中男 96例 ,女 64例 ,7～ 42岁。多为上颌中切牙区和侧切牙区。2　术前护理2 1　心理护理　做好患者及家属的心理护理是手术顺利完成的重要环节。由于多数患者的年龄小 ,故术前特别恐惧与紧张。护士应主动热情接待患者 ,做好解释工作 ,向患者及其家属介绍手术的必要性 ,手术程序以及…     

双侧完全性唇腭裂牙槽突植骨术前正畸治疗22例分析

目的探讨双侧完全性唇腭裂牙槽突植骨术前正畸治疗对手术效果的影响。方法选择错癎畸形严重、影响植骨时的手术操作、外科医生建议作术前正畸治疗的双侧完全性唇腭裂患者22例(共44处裂隙),男12例,女10例,年龄9～11岁。在植骨术前进行正畸治疗,正畸前后、植骨术后定期留取牙癎模型、影像资料观察疗效,手术后观察期为0.5～4年,平均3.5年,牙槽骨高度的评价采用Bergland标准。结果双侧完全性唇腭裂牙槽突植骨术前的正畸治疗能矫正部分错癎畸形,使植骨手术顺利进行,牙槽突的植骨术临床成功率达86%。结论正畸治疗能有效改善错癎畸形严重的双侧完全性唇腭裂患者的牙槽突植骨手术条件,有利于提高植骨的成功率。     

整体护理在老年性喉癌喉全切除术中的应用

我科对 6例老年性喉癌喉全切除术患者在术前、术中和术后的病理、生理、心理等方面进行全方位的整体护理 ,取得比较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 6例男性 ,年龄 5 5～ 70岁 ,均为喉鳞癌Ⅲ级。患者出院后 1～ 2个月拔除气管瘘套管 ,术后 10～ 14ｄ拔鼻饲管。 6例术后无并发症 ,效果良好。2　术前护理术前护理是手术成功的基础。我科护理小组针对喉全切除术患者术前存在的主要问题 ,进行了解、分析、作出护理诊断 ,根据诊断制定出具体的护理措施 ,每项措施认真落实 ,使术前护理顺利进行。 (1)关心患者 ,多与患者交谈 ,讲解治疗疾…     

健康教育对带蒂皮瓣转移修复软组织缺损术成功的影响

带蒂皮瓣转移是治疗软组织缺损的有效治疗手段 ,防止近期或远期并发症是手术成功、达到理想效果的关键。我们通过及时合理的术前、术后健康教育 ,使患者术前对手术有所了解 ,术后积极配合治疗与护理 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1997年 1月至 2 0 0 1年 1月我院共收治带蒂皮瓣转移修复下肢软组织缺损患者 18例 ,其中 1997年 1月至 1999年 6月收治的 9例中男7例 ,女 2例 ,16～ 5 7岁 ,平均 41岁 ;1999年 7月至 2 0 0 1年 1月收治的9例中男 6例 ,女 3例 ,15～ 61岁 ,平均 3 7岁 ,机械撕裂伤 2例 ,车祸 7例 ,…     

前牙外伤性脱位正畸固定术的护理

目的探讨前牙外伤性脱位正畸固定术的护理措施。方法对17例前牙外伤性脱位患者应用正畸固定术,术前加强心理护理及术前准备工作,术中密切配合,术后进行健康指导。结果17例前牙外伤性脱位患者经过术前、术中、术后精心的观察和护理,愈合效果良好,并能够保持牙列完整和恢复牙齿正常功能。结论正畸固定术应用于前牙外伤性脱位的治疗,安全、简便、损伤小,易清洁,效果满意,正确的护理是手术成功的保证。     

不对称牙颌面畸形患者的围手术期护理

目的探讨不对称牙颌面畸形患者的围手术期护理要点、护理经验,为临床护理和医护配合提供参考和依据。方法以不对称牙颌面畸形患者为研究对象,回顾性分析2014年7月~2017年1月本院收治的20例不对称牙颌面畸形患者的病历资料,主要包括以下几点:入院评估患者基本身心状况;术前积极完善各项相关检查,排除手术禁忌;加强护患沟通交流,做好心理疏导,提高患者治疗依从性;术后患者护理要点,如术后患者的体位、创口负压引流的护理、口腔护理、饮食及心理护理;预防术后出血和肿胀、呼吸道梗阻、创口感染、疼痛护理;做好出院指导。结果 20例不对称牙颌面畸形患者均顺利完成手术,未发生呼吸道梗阻、创口感染等并发症,创口愈合良好,患者及家属在住院期间对医护过程满意。结论做好围手术期护理及精湛的手术技巧均是手术成功的关键,可以减少术后并发症的发生,提高患者满意度,为患者的后续正畸治疗做好基础。     

腰椎间盘突出症患者围手术期的护理

1999年 7月至 2 0 0 2年 7月我院共收治腰椎间盘突出症患者 15 6例 ,其中 5 8例行腰椎间盘摘除术 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 8例中男 42例 ,女 16例 ,2 8～ 70岁 ,病程 3～ 10年 ,其中L4～ 5突出者 3 5例 ,L5～S1突出者 15例 ,均有不同程度的腰痛伴坐骨神经痛 ,跛行 8例。术后恢复良好 ,痊愈出院。2　术前护理2 1　心理护理　此类患者多病程长 ,心理负担重 ,最关心手术方式和术后并发症 ,担心术后终身瘫痪。护理人员应深入浅出地说明手术治疗的必要性 ,向患者介绍手术医师的技术水平 ,麻醉方法 ,术后止痛等 ,消除患者的…     

高频电刀在上颌埋伏阻生前牙开窗术中的应用

目的:探讨高频电刀在埋伏阻生前牙开窗术中的应用及护理方法。方法:对102例因上颌埋伏阻生前牙需要正畸牵引治疗的患者采用奥丹高频电刀进行开窗术,均给予积极心理护理、术前准备、术中配合及术后护理指导。结果:所有患者均手术顺利,术后切口愈合良好,医患双方对手术效果均满意。术后随访1～3个月,粘贴的正畸附件均未发生脱落。结论:在使用高频电刀进行上颌埋伏阻生前牙开窗术中,熟练、默契的护理配合是保证手术顺利进行的重要保障。     

正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的护理

目的探讨正颌手术联合正畸矫治牙颌面畸形对于提高矫治的效果.方法对13例牙颌面畸形患者,术前帮助其树立健康的审美观.术前正畸、牙周洁治,头影测量、模型设计;术后严密观察,防止呼吸道梗阻,减轻组织肿胀,加强口腔护理,重视营养维持;指导术后肌肉功能训练,正畸和保持器的应用.结果 13例牙颌面畸形患者行正颌联合正畸矫治术后咬合关系良好,咀嚼功能改善,无并发症发生.结论做好术前正畸-正颌手术-术后正畸全过程的护理,可提高矫治效果,达到颌、平衡,增加咬合稳定性,预防畸形复发.     

58例内镜黏膜下挖除术治疗胃肠道间质瘤的护理体会

目的：探讨内镜黏膜下挖除术（ESE）治疗胃肠道间质瘤的护理方法。方法58例患者于术前给予心理护理、术前评估及术前饮食准备;治疗中做好术中护理;术后给予一般护理、饮食护理、出院健康指导。结果第三军医大学第三附属医院内镜中心58例患者均顺利完成ESE治疗。病变直径5～30mm,均一次性完整挖除病变,手术时间（自黏膜下注射开始至完整剥离病变的时间）40～135min,平均（51．7±14．2）min,术中出血5例（8．6％）,经氩离子凝固术、电活检钳凝固术或金属夹闭合创面止血成功,有7例术中并发穿孔,穿孔发生率12．1％（7/58）,应用金属夹夹闭缝合穿孔,腹腔穿刺抽气,术后给予胃肠减压、质子泵抑制剂抑酸、抗炎等治疗,均保守治疗成功。58例患者均无术后出血。ESE治疗后住院5～14d,平均7．5d,穿孔患者术后1个月胃镜复查见穿孔均闭合,所有患者接受随访3～26个月,未见病变残留和复发。结论充分的心理护理及术前准备、术后护理是提高治疗质量、减少并发症、促使患者早日康复的重要环节。     

喉癌切除术的护理配合

目前喉癌以手术治疗为主 ,辅以放疗和化疗。 1996年 7月至 1999年 2月我院共收治喉癌 6 0例。现将对此手术的配合体会报道如下。1　临床资料本组 6 0例中男 5 2例 ,女 8例 ,30～ 84岁 ,平均 6 5岁 ,病程 6个月～2年。患者均有声嘶和咽喉部异物感病史 ,6例有肺部转移灶。行喉部分切除术 2 6例 ,垂直半喉切除术 8例 ,声门水平喉切除术 2例 ,喉全切除术2 4例。2　护　理2 1　术前护理2 1 1　术前访视　术后患者需戴气管套管回病房 ,有的患者术后需永久戴管不能说话 ,因此 ,需术前访视 ,做好心理护理 ,术前 1ｄ到病房看望患者 ,了解其精神状态…     

舌癌16例放化疗护理

2008年1月～2009年1月,我院对16例舌癌患者行放化疗,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组16例舌癌患者,男13例,女3例;年龄42～71岁;手术治疗11例,其中术前放疗+根治性手术+术后放化疗6例,术前化疗+根治性手术+术后放化疗5例.非手术治疗5例,其中放疗+化疗3例,放疗2例.     

阴式子宫全切术的护理体会

阴式子宫全切术是技术性较强、难度较大的手术 ,需要医生护士紧密配合 ,做好术前术后护理是保证手术成功、减少并发症、提高治愈率的关键。我院 1990年1月至 2 0 0 3年 1月间成功开展了 58例阴式子宫切除加阴道前后壁修补术 ,总结术前术后护理经验 ,报告如下。1　临床资料手术对象为子宫脱垂患者 58例 ,年龄 3 2～ 75岁 ,其中Ⅰ度 19例 ,Ⅱ度 3 3例 ,Ⅲ度 6例 ,均伴有程度不同的阴道前后壁膨出 ,其中合并子宫肌瘤 3例 ,子宫腺肌瘤 5例 ,更年期功能性子宫出血 3例。2　护理措施2 1　术前护理　 (1)术前向患者宣教手术优点 :如腹部无切口 ,术…     

正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的护理

目的 探讨正颌手术联合正畸矫治牙颌面畸形对于提高矫治的效果。方法 对13例牙颌面畸形患者，术前帮助其树立健康的审美观。术前正畸、牙周洁治，头影测量、模型设计；术后严密观察，防止呼吸道梗阻，减轻组织肿胀，加强口腔护理，重视营养维持；指导术后肌肉功能训练，正畸和保持器的应用。结果 13例牙颌面畸形患者行正颌联合正畸矫治术后咬合关系良好，咀嚼功能改善，无并发症发生。结论 做好术前正畸—正颌手术—术后正畸全过程的护理，可提高矫治效果，达到颌、平衡，增加咬合稳定性，预防畸形复发。     

全麻患者术后低体温的原因分析及护理

全麻术后患者体温 <35 0℃[1] ,不仅影响切口愈合 ,增加感染率 ,而且可引起严重的心肺疾患等并发症[2 ] 。因此 ,需对全麻手术患者于术中、术后采取保护体温的措施。 2 0 0 3年 1月至 6月我院收治需全麻手术患者 72 0例 ,其中 10 5例于术中、术后出现低体温 ,2 2 5例出现寒战。现将全麻患者术后低体温的原因予以分析 ,并提出相应的护理措施。1　资料与方法1 1　临床资料　本组全麻患者 72 0例 ,1 5～ 80岁 ,<12岁 186例 ,13～ 5 9岁 2 14例 ,>6 0岁 32 0例 ;手术种类 :开胸手术 2 10例 ,腹腔手术 340例 ,四肢手术 2 6例 ,眼科手术 14例 ,其…     

Solitaire AB支架机械取栓治疗急性颅内动脉闭塞的护理

目的探讨Solitaire AB支架机械取栓治疗急性颅内动脉闭塞的护理。方法回顾性分析36例采用Solitaire AB支架机械取栓术治疗的急性颅内动脉闭塞患者的临床资料,术前建立急救流程与绿色通道,积极快速进行术前准备,术后做好血压的监测与管理、加强并发症的观察与护理、同时加强康复护理。结果2例取栓未成功,术中行DynaCT检查,明显再灌注出血,结束手术。其余34例取栓成功,造影显示血管再通,取栓术后3 d复查SWI提示再灌注微出血16例。出院后1～3个月随访mRs,显示0分11例、1分14例、2分5例、3分3例、5分1例、6分2例。结论T6SS配合做好Solitaire AB支架机械取栓术患者的护理,能最大程度为患者赢得手术时间,减少术后并发症,通过实施康复护理可减轻残障程度,帮助患者回归家庭和社会。     

妇科手术患者的整体护理体会

1997年 11月～ 1998年 5月对 75例择期妇科手术患者进行整体护理 ,收到良好效果 ,报道如下。1　对象与方法1 1　对象　均为我院妇科择期手术患者 ,其中子宫肌瘤 5 0例 ,卵巢囊肿 2 5例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均 42岁。按手术排期分为两组 ,Ⅰ组 2 5例为空白对照 ,Ⅱ组 5 0例为整体护理观察组 (观察组 ) ,两组患者均行硬膜外麻醉 ,年龄与文化水平有可比性。1 2　方法　观察组患者分别进行术前探访 ,辅导 ;术中心理护理及血压 ,心率监测 ;术后 5ｄ进行问卷式回顾评定。1 2 1　术前探访 ,辅导　予妇科患者一份书面辅导材料 ,简单介绍一般手术的…     

毗邻脑干实质性血管网织细胞瘤行显微手术13例围术期护理

2006年2月～2009年7月,我们对13例毗邻脑干实质性血管网织细胞瘤患者行显微手术治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 临床资料 本组实质性血管网织细胞瘤患者13例,男8例,女5例;年龄24～55岁,平均40.5岁.临床表现:间断头痛、恶心、呕吐6例,头晕、行走不稳4例,眶周痛伴呕吐2例,单纯头晕1例,声嘶、吞咽呛咳3例,偏瘫2例.病程1个月～2年.肿瘤位于小脑上蚓部7例,小脑下蚓部5例,小脑桥脑角1例,均毗邻脑干.MRI或CT显示肿瘤直径为3.0～4.8 cm.12例系首次手术,1例系二次手术后复发.全部患者均行显微手术治疗,2例术前行数字成影血管造影检查并行栓塞术,分别于栓塞术后第5天和第6天手术治疗.     

原发性甲状腺功能亢进136例临床护理

1998年4月～2002年5月,我们收治原发性甲状腺功能亢进患者136例,均给予手术治疗与精心护理,取得满意效果.现报告如下. 1临床资料 本组136例,男30例,女106例;21～58岁.均为原发性甲状腺功能亢进患者.均予手术治疗及精心术前、术后护理,取得满意效果.平均住院14 d.     

唇腭裂术后正畸治疗12例体会

作者 1 990年以来对 1 2例唇腭裂术后进行了正畸治疗 ,取得了满意的疗效。现就其矫治时机及治疗特点探讨如下。1　临床资料本组Ⅱ°～Ⅲ°唇腭裂术后 1 2例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 8～ 2 1岁。双侧完全性唇腭裂 2例 ,左侧裂 6例 ,右侧裂 4例。唇裂整复术在 6～ 1 2月龄进行 ,腭裂整复术时间为 5～ 8岁 ,无正畸治疗史。本组 1 2例中 ,替牙期组 (8～ 1 3岁 ) 8例(6 6 7%) ,恒牙期组 (1 4～ 2 3岁 ) 4例 (3 3 3 %) ,尖牙埋伏阻生 3颗 ,侧切牙先天缺失 1 0颗。诊断为安氏Ⅰ类错牙合 4例 (2 7 8%) ,安氏Ⅲ类错牙合8例 (6 6 7%)。矫治设计和方…