桂枝芍药知母汤治疗痹证一得

痹证是指以肢体及关节疼痛、酸楚、麻木、重着以及活动障碍为主要症状的一种病证。《素问·痹论》曰“风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹”,并对关节红肿疼痛者称为“热痹”。痹症的临床表现错综复杂,就临床所见痹证虽常不离风湿之邪,但寒热夹杂之病尤为多见,如常见患者关节疼痛、恶寒,而又兼有咽喉红痛,或关节局部红肿,肢体又感酸冷疼痛。笔者认为,在临床痹证属纯热及纯寒者较为少见,立法处方也须立足寒温并用,方能切合病情。张仲景所曰“诸肢节疼痛”,所谓“诸”即指各种肢节疼痛,确实含义至深。     

浅谈瘀血致痛及活血化瘀疗法在痛证中的应用

痛证是各种疾病最先反应于人体疼痛的自觉症状，诸如心脑疾病、肝胆、神经、肿瘤、外伤、手术、产后、痹证等，大多首先反应的症状就是疼痛，而引起疼痛的主要原因不外乎是“不通则痛”，而“不通”的原因大多为“瘀血”，而瘀血的主要成因又不外乎气、寒、热、外伤，笔者...     

痹痛证本质辩析

痹痛证是肢体筋肉疼痛的证候 ,而痹证是关节疼痛的证候。考诸有关文献 ,多将痹痛证与痹证混为一谈 ,认为痹痛证就是痹证 ,为外感风寒湿热之邪所致。其实 ,痹痛证与痹证 ,两者之间存在明显的差别。从病史言 ,痹痛证通常是气温变化即可引发 ,患者年龄大 ,体质弱 ;而痹症患者则有明确而严重外感发病的过去史 ,多见于青壮年 ,体质强。从病情病位论 ,痹痛证疼痛部位在于肢体筋肉 ,轻者痛 ,重者挛痛 ,有时可波及邻近关节 ;痹证疼痛部位在于关节 ,可见关节肿痛麻木、关节挛痛不能屈伸、关节红肿热痛、多关节游走疼痛等不同的疼痛形式。从病因病机…     

历节病四肢关节痹痛辨治体验

四肢疼痛是指病人上下肢、筋脉肌肉、关节疼痛的症状。痹痛最早见于《内经》“肢节痛”、“手臂痛”、“脚下痛”、“腰股痛”等。《伤寒论》、《金匮要略》载有“历节病”、“四肢痛”、“肢节痛”。后世俗称“痛风”、“腰腿疼痛”、“肩肘痛”、“手指痛”等。《内经》论述的“痹症”亦是历节病和以四肢疼痛为主症疾病的范畴。《症因脉治.痹症论》:“风痹之症,走注疼痛,上下左右行而不定,故名行痹。寒痹之症,疼痛苦楚,手足拘紧,得热稍减,得寒欲甚,名曰痛痹。湿痹之症,或一处麻痹不仁,或四肢手足不举,或半身不能转侧,或湿变为热、热变为燥…     

中西医结合疗法在疼痛治疗学中的应用

疼痛是临床许多疾病的症状和病理生理变化的体征。祖国医学认为疼痛属“痹证”范畴，“痹”即不通，不通则痛。     

标本诊治法在肢体痹证中的运用

标本诊治法在肢体痹证中的运用上海中医药大学余安胜３６０２工厂卫生科倪明皎（２０００３２）肢体痹证是痹证中最多见的一种，其特征是肢体关节疼痛、酸楚、麻木不仁，甚则关节肿大，活动受限。肢体痹证发作因风邪甚时，呈游走性疼痛；风寒甚时，疼痛剧烈，痛有定处，得...     

尩痹辨治探讨

尩痹为痹证的一种特殊证候,以其病情顽固,久延难愈,且疼痛遍历周身多个关节,亦称“顽痹”、“历节风”等。《金匮·中风历节病篇》:“诸肢节疼痛,身体尩赢,脚肿如脱,……”、“病历节不可屈伸疼痛,……”诸条,均形象地描述了尩痹的临床特征为关节疼痛、肿胀和变形,活动受限,身体瘦削。与现     

循经刮痧合痛点注射治疗梨状肌综合征23例

梨状肌综合征是指坐骨神经在骨盆出口处受异常的梨状肌压迫或刺激而引起的以臀部及下肢疼痛为主的临床综合症状，属中医学“痹证”范畴，俗称“臀痛”、“腿痛”。近年来，我们以循经刮痧合痛点注射治疗此症患者23例，均取得了满意的疗效，现总结如下。     

李寿彭运用痹痛宁治疗痹证经验

李寿彭认为，痹证主要是发生在运动系统中以肢体筋肉关节疼痛为主的病证，强调寒湿和瘀血是导致痹证的重要原因，关键病机是寒湿和瘀血导致的“不通则痛”，治疗以散寒除湿、活血止痛为主要方法，常以经验方“痹痛宁”随证加减，疗效确切。     

魏长春临症医案四则

魏长春临症医案四则浙江省奉化市中医院（３１５５００）郑剑萍一、痹证（风湿性关节炎）王×，女，４８岁，１９７２年４月９日初诊，患者四肢关节疼痛，酸木数年，起始时膝关节轻度红肿热痛，曾用西药抗风湿治疗症状缓解，但药停后疼痛酸木又发，时轻时重，神倦乏力，纳...     

类风湿关节炎疼痛评估及护理

[目的]使用有效的护理方法减轻类风湿关节炎疼痛程度。[方法]使用＂长海痛尺＂疼痛评估法对类风湿关节炎疼痛程度进行评估,依据疼痛程度的轻重采取有效的护理。[结果]通过情志、环境、合理运动等方面的护理,患者的疼痛程度均有所减轻或改善。[结论]配合医生进行针对性的护理可以减轻患者关节疼痛,提高痛阈。     

类风湿关节炎疼痛评估及护理

[目的]使用有效的护理方法减轻类风湿关节炎疼痛程度。[方法]使用"长海痛尺"疼痛评估法对类风湿关节炎疼痛程度进行评估,依据疼痛程度的轻重采取有效的护理。[结果]通过情志、环境、合理运动等方面的护理,患者的疼痛程度均有所减轻或改善。[结论]配合医生进行针对性的护理可以减轻患者关节疼痛,提高痛阈。     

巨刺疗法治疗坐骨神经痛76例

坐骨神经痛是临床常见的疼痛性疾病，可归属于中医“痹证”范畴。针刺治疗坐骨神经痛方法较多。     

姜春华治疗痹证的经验

《素问·痹论》云:“风寒湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。”《金匮要略》提出“历节”病名属痹证范畴。沈金鳌云:“白虎历节风,痛痹之一症也,以其痛循历节遍身百节,故曰历节,以其痛甚如虎咬,故曰白虎历节。”姜老说:“凡是人体肌表、经络遭受风、寒、湿邪侵袭,使气血运行不畅,引起部分筋骨、肌肉、关节的疼痛、酸楚、重着、麻木以及屈伸不利等疾患的,统称力痹证。”痹证实包括现代医学的风湿性关节炎及类风湿性关节炎等疾病。姜老又说:     

浅析历代医家对痹证病因病机的认识

从公元前6世纪起，中医学即有关于四肢病的记载，指因受“风”而得的四肢关节疼痛的疾病，并把这一类关节肿痛、活动障碍、肌肉酸痛、麻木、沉重等症状统称为“痹证”。探讨痹病的病因病机，研究其特点，有利于指导临床。现就历代医家对痹证病因病机的认识浅析如下。     

中医治疗脊髓蛛网膜炎1例

<正> 患者,男,40岁,主诉左侧头面部及腰骶部麻木疼痛4年余。4年前患鼻炎后出现左侧头面部及腰骶部麻木疼痛,并沿股后侧向左下肢放射,每于感冒、鼻炎及饮酒后加重,服用螺旋霉素等药后减轻。曾于我科住院治疗,诊为腰椎间盘突出症,经用活血化瘀中药及牵引、理疗后未见明显好转。现左侧头部麻木疼痛,左眼眶部麻木,左眼发胀,左侧髋关节疼痛麻木。舌质红,苔黄厚腻,脉弦有力。 根据感染病史,鼻炎起病,慢性病程,首发症状表现为神经根痛,继而出现不对称节段性感觉异常,感染时症状加重,抗生素治疗有效。可诊为头及腰段脊髓蛛网膜炎。中医诊为“头痛、痹证”,湿热之毒内蕴,气虚血瘀型,治以清热解毒,益气活血通络,处     

针灸止痛三则十二法

针灸止痛三则十二法６１００７２成都中医药大学附属医院李常度蒋振亚李季１痹证和痛证的基本概念疼痛是病人主观感觉的一种症状。五脏六腑、奇恒之府、皮、肉、脉、筋、骨、经络的病变均可产生疼痛的症状。疼痛可分为痹证和痛证两大类，二者病因、病机、病位和症候并不完...     

对《金匮要略》关节疼痛的探讨

关节疼痛是痹证的主要症状之一，痹证与现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎等病的临床表现颇为相似，是常见病、多发病之一。在《金匮要略》(以下简称《金匮》)中对关节疼痛的论述主要在湿病、历节病等篇章。研究了《金匮》中对关节疼痛的有关论述，以指导临床实践。综观《金匮》全书，书中论述了关节疼痛的病因病机、伴随症状、治法及饮食宜忌等。感受风寒湿邪是关节疼痛的主要病因病机，饮食失调、正气亏虚亦可导致关节疼痛。其伴随症状有关节肿痛、关节功能障碍及一些全身症状，如头眩、短气、汗出、小便不利、大便反快等。就其治法而言，祛除风寒湿邪是主要治法，祛风湿兼清热是常用治法，扶正祛邪是重要治法。在饮食方面指出不宜过于偏嗜五味。     

从瘀论治膝骨关节炎的研究现状及展望

膝骨关节炎（KneeJointOsteoarthritis,KOA）是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为主病变的慢性关节炎,临床上以关节疼痛、变形和活动受限为特点。本病的防治已成为当今国际上的研究热点。中医药防治KOA发挥着重作用,中医学认为本病属于痹证的范畴,按照“诸痹证疼痛”、“不通则痛”等理论,从“瘀”论治KOA发挥重作用。笔者在中医学基础理论指导下,结合相关文献研究,综述从瘀论治KOA的研究进展,探讨从瘀论洽KOA的可行性与合理性,为中医药临床治疗KOA提供依据。     

辨证治疗关节痹证的临床体会

痹证为中医临床常见病证,相当于现代医学的风湿性疾病,包括具有各种疼痛麻木性症状的疾病统称。笔者在临床辨证治疗的基础之上加用舒筋活血之药治疗痹证,取得了较好的疗效。1辨证分型及诊治1.1风寒湿型(慢性风湿性关节病)的特点肢体关节疼痛,或沉重麻木,得热疼痛减轻,遇天阴下雨或寒凉加重,局部不红肿发热。风寒湿型依据临床表现症状可分为如下几种。