阴道镜诊断宫颈疾病928例

阴道镜对诊断女性下生殖道疾病 ,尤其是在诊断宫颈疾病中有重要的价值 ,改变了由于宫颈位置隐蔽 ,不易早期发现病变的缺陷 ,是目前妇科防癌检查的常用手段。现将我院宫颈疾病 92 8例阴道镜检查结果分析报道如下。1　对象和方法1 .1　一般情况　 2 0 0 2年 1月～ 30 0 3年 1 2月     

LEEP环切电刀治疗宫颈疾病660例的临床分析

目的分析LEEP环切电刀治疗宫颈疾病的临床价值。方法对经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者660例采用LEEP手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切,手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效。结果LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为98.5%(650/660),平均手术时间5min,出血量5ml,继发性出血和感染的发生低;手术标本经病理学检查明确诊断。结论LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、安全,手术时间短,出血少,治疗效果佳;且可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌具有极高的临床价值。     

利普刀治疗宫颈疾病912例临床分析

目的探讨利普刀治疗宫颈疾病的临床价值。方法对我院2009年11月～2010年12月期间的912例经妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的患者采用利普刀手术切除病变组织或行宫颈锥切手术。标本均送病理学检查。记录手术时间、术中出血量及术后病理检查结果,并随访术后宫颈恢复情况。结果利普刀手术治疗宫颈疾病一次成功率为98.78%。手术时间为4～20 min,平均5.4 min。术后病理检查结果898份与术前宫颈细胞涂片、阴道镜检查及宫颈活检结果相符,占98.90%。912例患者中,术后2个月复查,879例宫颈恢复正常大小,外观宫颈光滑,10例术后病理学检查发现原位癌,2例为早期浸润癌。此12例再次行利普刀术,2个月后复查宫颈恢复正常,1例术后随访发生宫颈粘连,给予分粘后,病人未再复诊而失访。结论利普刀治疗宫颈疾病具有操作简便、手术时间短、出血少、疗效肯定等优点,且能完整地保留病理标本,对早期诊断宫颈癌具有重要的临床意义,可作为宫颈疾病的首选治疗,值得临床推广。     

微波治疗慢性宫颈肥大效果评价

宫颈肥大是妇科最常见疾病。运用物理方法治疗宫颈肥大的临床报告,国内少见。我们使用国产MTC-I型微波手术治疗仪,运用微波组织凝固法(microwave tissue eoagulation,MTC)治疗宫颈肥大,效果满意。 (1)研究对象 本组资料为我院近年收治     

宫颈环形电极切除术联合壳聚糖抗菌膜治疗宫颈病变临床观察

宫颈炎是妇科常见病、多发病,发病率高达45．84％,近10年来年轻的宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,GIN）患者有增多趋势。慢性宫颈病变的主要症状白带增多、腰酸痛、下腹部坠痛给患者日常生活带来不便。     

宫腔镜下宫颈锥切术治疗宫颈炎护理体会

宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的局部病变，约占妇科门诊病人的54％。近年来，年轻宫颈癌发病率呈明显上升趋势。CIN即宫颈上皮内瘤变包括宫颈非典型增生和原位癌（CIS），反映了宫颈癌发生的连续发展过程，也是宫颈癌防治的重要阶段。宫腔镜下宫颈锥切术在宫颈炎的治疗中居于重要地位。现将护理体会报告如下：     

宫颈环扎术、宫腔镜手术及子宫动脉栓塞术在宫颈妊娠中的应用

目的：探讨宫颈环扎术、宫腔镜手术及子宫动脉栓塞术治疗宫颈妊娠的临床疗效。方法收集2009年9月至2013年9月军事医学科学院附属医院妇科5例宫颈妊娠患者,其中3例患者采用宫腔镜电切术;1例患者因大出血、休克急诊入院,纠正休克同时行宫颈环扎术止血,5d后行子宫动脉栓塞及宫腔镜电切术;1例行宫腔镜电切术联合宫颈环扎术。5例患者均配合甲氨蝶呤局部或全身注射。结果与结论5例患者均治疗成功,即成功清除宫颈妊娠组织、血人绒膜促性腺激素（ HCG）降至正常、恢复正常月经周期。宫腔镜手术联合甲氨蝶呤肌注对于早期宫颈妊娠、血HCG＜10000 mIU/ml、无原始心管搏动者可取得满意疗效;对于停经时间较长、血HCG值＞10000 mIU/ml、有原始心管搏动、孕囊较大、生命体征稳定者,子宫动脉栓塞联合宫腔镜电切术是安全、疗效确切的微创性治疗方法;宫颈环扎术对于宫颈妊娠急性大出血的止血效果确切,为子宫动脉栓塞及宫腔镜手术争取了时间,从而保留子宫及生育功能。三者是安全有效的微创性保守治疗方法,值得推广。     

LEEP刀治疗宫颈疾病164例临床分析

目的：探讨利普刀在治疗宫颈疾病的临床价值。方法：对164例各种宫颈疾病患者使用利普刀治疗,手术标本均送病理检查,并观察手术时间,术中出血量,术后恢复情况。结果：利普刀治疗宫颈疾病平均手术时间9 min,平均出血时间10.5 mL,治愈率94%。结论：利普刀治疗各种疾病具有操作简单,疗效佳,安全可靠,治疗时间短,可提供完整的病理标本等优点。     

阴道镜检查与宫颈病理结合诊断宫颈疾病的临床分析

目的：研究阴道镜检查与宫颈病理结合对诊断宫颈疾病的临床应用价值。方法对390例行阴道镜检查且有病理结果的宫颈疾病患者的临床资料进行分析，分析阴道镜图像与病理检查诊断两者之间的相关性以及对临床的指导意义。结果宫颈炎症镜下的表现主要是轻度醋酸白色上皮、异常腺开口、点状血管。而宫颈癌前病变则以厚的醋酸白色上皮、白斑、点状血管、镶嵌、异形血管为主。阴道镜与病理诊断符合率为63.08％，两者之间的结果有统计学意义（χ2＝168.4812，P＝0.000）。结论利用电子阴道镜检查并做出RCI评分来分析宫颈病变，对提高宫颈CIN的检出率具有重要的临床应用价值。     

LEEP刀联合云南白药治疗宫颈病变120例分析

宫颈病变是妇科常见病之一,反复不愈的宫颈病变,对妇女的健康和生活质量造成严重影响。LEEP刀治疗是目前常用方法之一,其具有适用性强,门诊就可以操作,不需住院,手术时间短、出血少、术后恢复快,可保留生理功能,不影响妊娠,同时具有诊断和治疗作用,对宫颈癌的早期诊断临床价值较高。我院2010年     

中药锥切疗法治疗宫颈非典型增生附38例分析

宫颈非典型增生 ,即宫颈癌前病变 ,与宫颈癌的发生甚为密切 ,积极有效地治疗宫颈非典型增生可降低宫颈癌的发病率。目前国内外有许多诸如电熨、冷冻、激光等物理疗法治疗宫颈非典型增生有一定的残存率和复发率。我院采用江西妇产医院创建的中药“三品”[1] 锥切疗法治疗宫颈非典型增生。获得满意效果。现将我院锥切疗法治疗宫颈非典型增生 38例临床观察、随访报告如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料　自 1988年 6月至 1998年 6月 ,用中药锥切疗法治疗慢性宫颈疾患 2 4 6例 ,其中宫颈非典型增生 2 2例 ,妇科普查中发现宫颈非典型增生16例…     

人乳头瘤病毒检测在宫颈疾病诊断中的意义

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈疾病诊断中的应用及临床意义。方法选取2009年5月—2010年11月520例在大连医科大学附属一院三部妇科就诊妇女为研究对象,取宫颈脱落细胞采用导流杂交基因芯片(HybriMax)法行HPV检测,同时结合组织病理学检查进行分析,明确HPV感染与宫颈疾病的关系及宫颈癌的发生、发展过程。结果 HPV总感染率为48.8%,30～39岁年龄组HPV感染率最高为54.5%;组织病理学诊断慢性宫颈炎症、低级别病变(CINⅠ)、高级别病变(CINⅡ～Ⅲ)、宫颈原位癌或浸润癌中高危HPV感染检出率以42.2%、65.8%、95.4%、100.0%依次递增。结论宫颈疾病与高危型HPV感染有着十分密切的关系,引起宫颈肿瘤的最主要原因是高危型HPV感染,高危型HPV检测可作为宫颈癌的一种重要筛查手段。     

子宫颈环形电切术治疗宫颈病变230例临床分析

目的探讨子宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床效果。方法回顾性分析2008年1月～2009年1月在本院妇科因宫颈病变行阴道镜下多点活检,再行LEEP术的230例宫颈病变患者的临床资料。结果手术时间平均5.8±2.4min,平均出血量约10.5±3.1ml。术前诊断CIN患者126例,术后病理诊断：慢性宫颈炎6例,CINⅠ65例,CINⅡ35例,CINⅢ19例,早期浸润癌1例。其余104例患者与术前诊断相符。术后4周复查宫颈创面光滑,外形恢复自然形态者179例。无术后感染发生及宫颈口狭窄、闭锁等情况发生。结论 LEEP手术治疗宫颈病变具有操作简单、时间短、出血少、无需住院,治疗效果好,是一种安全有效的方法。     

腹腔镜下宫颈肌瘤剔除术临床分析

目的探讨腹腔镜下剔除子宫宫颈肌瘤的手术效果及临床价值。方法对我院妇科2005年1月至2007年12月完成的25例腹腔镜下宫颈肌瘤剔除手术I临床资料进行评价和随访。结果25例患者均在腹腔镜下顺利完成宫颈肌瘤剔除术，平均手术时间90±25分钟，术中平均出血量35±20ml，1例术后并发输尿管狭窄，已治愈，随访有生育要求的5例患者，2例已足月分娩，3例在随访中。结论腹腔镜剥除手术治疗宫颈肌瘤是可行的．掌握适应证和良好的手术技巧是成功的关键。     

宫腔镜宫颈锥切治疗宫颈良性病变100例分析

目的：探讨宫腔镜下电切治疗宫颈良性病变的临床价值及效果。方法：经TCT,阴道镜活检诊断排除宫颈恶性病变患者100例,用宫腔镜行宫颈锥切治疗,同时切割颈管息肉样增生或息肉组织,术后口服抗生素,1、2、3个月复查,必要时再次阴道镜检查。结果：手术时间5～15 min,平均10 min,术中出血1～5 mL,有效率100%。结论：宫腔镜宫颈锥切近期疗效肯定,是其他方法未能治愈的宫颈良性病变的补充或终末治疗方法和诊治CIN的重要措施。     

阴道镜在诊断宫颈病变中的临床价值

目的探讨阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床价值。方法对235例妇科门诊初诊病人进行阴道镜检查,根据阴道镜图像定位取活组织送病理检查。结果病理检查确诊为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ~Ⅱ级71例,Ⅲ级7例,宫颈浸润癌2例,慢性宫颈炎149例,宫颈湿疣6例。结论阴道镜检查对宫颈癌前病变的早期诊断具有重要价值。     

产时宫颈水肿用利多卡因局部封闭加宫颈按摩临床应用体会

目的:探讨利多卡因局部封闭加宫颈按摩法在治疗产时宫颈水肿的临床疗效。方法:选取2008年1月至2011年12月在我院住院分娩经利多卡因局部封闭加宫颈按摩治疗的宫颈水肿产妇66例,分析治疗后临床疗效。结果:自然分娩率为92.4%,剖宫产率为7.6%,无产后大出血、无宫颈裂伤,2例新生儿1分钟阿氏评分7分,59例≥7分。结论:利多卡因局部封闭加按摩法缩短产程,降低了难产率及剖宫产率。     

宫颈病变环形电切除手术体会

宫颈病变包括良性和恶性病变,由于宫颈柱状上皮外移,与宫颈上皮内瘤样变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,须常规作宫颈刮片、宫颈管吸片筛查,或作阴道镜检查及活体组织检查才能明确诊断[1],但繁琐的过程导致患者的依从性不高,应用宫腔镜匹配的半圆形电切环施行宫颈环形电切除手术,既明确诊断又同时达到治疗目的.2005年11月-2006年5月我们行宫颈环形电切术182例,现报告如下.     

宫颈透明细胞癌的诊治进展

宫颈透明细胞癌（clear cell adenocarcinoma of the cervix,CCAC）是一种罕见的妇科肿瘤,向子宫内膜方向分化,好发于青春期少女,恶性程度高,易发生转移,复发率高,预后不良。病因与患者母亲在妊娠期接受雌激素治疗有关,手术、放疗和化疗相结合的综合治疗能明显改善早期肿瘤患者的预后。本文就其病因、病理学及诊断、治疗上的研究进展进行综述。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全60例疗效观察

目的探讨宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的疗效。方法对60例孕妇合并宫颈机能不全者,36例施行宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局。结果孕妇手术36例中,延长妊娠至足月28例,早产4例,流产4例,胎儿成活32例,与非手术组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论宫颈机能不全行宫颈环扎术可以延长孕妇的孕周,改善妊娠结局。