疏经整复四法治疗早期股骨头缺血性坏死

<正>疏经整复四法[1]是在笔者所在科专利产品——电员针的基础上,针对髋关节疾病,总结出的一套系统治疗方法,笔者于2010年6月—2014年6月应用疏经整复四法治疗36例早期股骨头缺血性坏死患者,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料病例来源为笔者所在医院门诊和住院患者,共62例。依就诊顺序随机分为两组。治疗组36例,男20     

股骨头缺血性坏死的临床治疗观察

目的 探讨股骨头缺血性坏死的临床治疗效果.方法 回顾性分析75例患者的临床资料.结果 本组75例,治愈42例,显效21例,有效11例,无效1例,治愈和显效率达90%,总有效率98.5%.结论 中医药综合疗法以保留骨结构及其功能为目的,从整体观念出发,以内外并治,筋骨并重为原则,进行辨证论治,弥补了手术疗法诸多不足.由于患髋的疼痛,患者的活动减少,通过指导患者无负重或少负重功能锻炼,内外并治,对股骨头缺血性坏死有明显的疗效,值得临床应用.     

股骨头缺血性坏死的中医治疗

上期给大家讲了如何发现股骨头缺血性坏死,本期告诉大家此病的中医治疗方法。     

成人股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是常见的骨疾病。近年来,患病率有增加趋势,本病的发病机制较为复杂,且看法未臻一致;疗效也欠佳。目前,国内外一些学者,都在进行探讨新的诊断和治疗方法,希望不久能有所突破,为解除病人痛苦作出贡献。本刊邀请著名专家,就临床上较为棘手的成人股骨头缺血性坏死作一专题笔谈,供广大基层医务人员学习和参考。     

股骨头缺血性坏死治疗体会

目的评价对股骨头缺血性坏死进行中西医结合治疗方法的有效性。方法采用髓芯减压、川芎嗪灌注、牵引、口服及外敷中药等综合疗法治疗,分析治疗效果。结果痊愈14例,占50%;好转11例,占39.3%;无效3例,占10.7%。总有效率为89.3%。结论中西医结合治疗股骨头缺血性坏死疗效满意,且具有创伤小、痛苦少等特点,值得推广。     

中药润骨通治疗股骨头缺血性坏死临床研究

股骨头坏死病理机制均为股骨头血液循环障碍,致使局部缺血,为探讨中药组方润骨通治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效,充分发挥中药活血化瘀功效,使瘀塞通畅,改善股骨头血运,更好地发挥中医药优势治疗股骨头缺血性坏死,我们以润骨通为主治疗股骨头缺血性坏死患者60例,3个月为1疗程,系统观察了治疗前后功能、症状、X线表现。结果显示,治疗后总有效率为95%。     

101例股骨头缺血性坏死的CT诊断观察

目的对CT检查应用于股骨头缺血性坏死早期诊断的效果进行分析。方法资料选自2011年7月至2013年1月在本院就诊的101例股骨头缺血性坏死患者,随机分成研究组和对照组,对研究组患者采用CT检查进行诊断,对照组患者则采用X线平片进行诊断,从一般资料、分期诊断方法、诊断效果进行分析。结果对照组采用X线平片的确诊率为62%,而研究组采用CT检查的确诊率为88.24%,两组患者的确诊率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用CT检查对股骨头缺血坏死的早期诊断,与采用X线平片相比,确诊率更高且更直观,能更好地为后期治疗提供诊断依据,值得在临床诊断中推广。     

股骨头缺血性坏死术后护理体会

目的探讨股骨头缺血性坏死手术后的护理作用。方法根据临床表现及X线分期,结合CT或MRI检查,采用不同治疗方法：对Ⅰ、Ⅱ期患者采用滑膜切除、髓心减压加带血管蒂股前外侧筋膜瓣治疗,共21例;对8例Ⅲ期、Ⅳ期病例行人工股骨头置换或全髋关节置换术。结果29例术后经12月～132月的随访,平均（30.12±15.60）个月。按改良的新疗效标准评定,优12例,良12例,可3例,差2例,优良率为83.87%。结论效果满意,其护理重点是进行术前、术后评估,指导患者早期正确进行功能锻炼。     

股骨头缺血性坏死的介入治疗

目的：探讨介入治疗股骨头缺血性坏死的可行性。方法：往缺血性坏死的股骨头内注入药物,使其内外动脉血管扩张、微循环改善、溶解栓塞,在药物注入之前,在患者的大腿根部捆绑加压止血带,并且加压。在45天以后重复治疗。在治疗以后的第十五天,滴注链激酶10万U每天,共治疗10天。结果：利用介入治疗所有患者的疼痛得到了改善和缓解,通过CT／X线发现患者的骨质都有不同程度的修复,有新骨形成。通过DSA显示发现患者股骨头部位的供血小动脉变粗,细小动脉都有不同程度的增多,显影时间明显缩短。结论：采用介入治疗股骨头缺血性坏死,特别是3级前的患者是有效和安全的,值得推广。     

参红汤治疗股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是多发的顽固性髋关节疾患,病因复杂。临床常见由于髋部创伤(如髋关节脱位和股骨颈骨折)和某些激素类药物毒副作用以及长期酗酒等诱发。在中医学中属于“骨蚀”和“骨痹”范畴。发病主要由于肾精不足、气血虚滞和先天不足;或由于损伤引起。根据临床观察,中药参红汤对治疗缺血性股骨头坏死疗效显著,现报告如下。     

成人股骨头缺血性坏死的治疗进展

成人股骨头缺血性坏死(adult avascular necrosis of femoral head,ANFH)是不同病因破坏了股骨头的血液供应,造成股骨头骨与软骨坏死的一种常见的骨科疾病.一般认为,ANFH的好发年龄为30～50岁,常为双侧发病,其发病机制复杂,主要是由于创伤、应用激素、过度饮酒、血液系统疾病、减压病等各种原因导致股骨头局部滋养血管损伤,进而使骨质缺血、变性、坏死、骨小梁断裂及股骨头塌陷,发生髋关节功能障碍.目前治疗股骨头坏死的方法有多种,主要分为非手术治疗和手术治疗.现将近些年来ANFH治疗的一些进展综述如下.     

股骨头坏死介入治疗的疗效观察

目的观察股骨头缺血性坏死的介入治疗方法及临床疗效。方法选取我院收治的股骨头缺血性坏死病例40例,对其25髋先按常规行X线平片、股动脉DSA及磁共振成像(MRI),后在股骨头的外侧动脉内灌注溶栓、供血动脉旋股内、扩血管药物,在每支血管内注入稀释后的罂粟碱25mg、低分子右旋糖酐80 mL、血栓通0.15mg及尿激酶25万U。术后连续5日每日给予静脉滴注低分子右旋糖酐500mL、血栓通0.3mg及肝素钠4500u。治疗后对患者股骨头进行股动脉DSA、磁共振成像和X线平片检查,治疗后随访患者6个月至1年,观察患者恢复状况,并给予评估。结果经手术治疗后病人患髋疼痛症状均得以缓解,患者关节功能得到不同程度恢复,经半年至1年的术后随访,患者CT和(或)股骨头X线平片显示FicatⅠ、Ⅱ期患者介入治疗后股骨头明显修复。结论介入治疗股骨头缺血性坏死疗效显著,安全性高,术后患者满意度较高,值得临床广泛应用。     

股骨头缺血性坏死早期治疗的临床分析

目的探讨股骨头缺血性坏死早期治疗的基本方法,总结35例股骨头缺血性坏死早期治疗的体会,为股骨头缺血性坏死早期治疗提供理论依据。方法采用髋关节镜手术方法、滑膜切除、髓心减压手术等。结果按照ANFH疗效评价标准评价治疗后对35例ANFH随访,结果优15例,良11例,可5例,差4例,总有效率88%。结论股骨头缺血性坏死早期治疗宜根据分期采用不同的治疗方法。     

高压氧治疗股骨头坏死的临床疗效观察

目的：观察高压氧治疗股骨头坏死的临床效果,评价其临床应用价值。方法：选取我院骨科2012年12月～2014年4月接收治疗的100例股骨头坏死患者作为研究对象,根据治疗方式随机均分为两组,分别为高压氧综合治疗组与对照组。对照组50例采用常规方式治疗,高压氧综合治疗组50例在常规治疗的基础上加用高压氧辅助治疗,高压氧治疗压力为0.2MPa,1次/d,10d为1个疗程,根据患者病情治疗3～8个疗程。观察对比两组治疗效果,主要对比项目为患者的治疗总有效率。结果：两组经过治疗取得了不同的治疗结果,高压氧综合治疗组治疗总有效率（88.0%）明显高于对照组（68.0%）,两组比较差异明显（P＜0.05）;高压氧综合治疗组Ⅰ期与Ⅱ期髋的治疗效果与对照组相比有明显差异（P＜0.05）,两组患者Ⅲ期与Ⅳ期髋的治疗效果比较差异不明显（P＞0.05）,高压氧综合治疗组的治疗效果优于对照组。结论：在股骨头坏死临床治疗中,在常规治疗的基础上采用高压氧辅助治疗能够达到较为理想的治疗效果,有效降低了致残率,提高了患者生命质量,在股骨头坏死疾病早期采用高压氧辅助治疗的疗效更佳,具有临床推广价值。     

股骨头缺血性坏死50例介入治疗的临床分析

目的探讨股骨头缺血性坏死介入治疗的临床疗效及应用价值。方法采用Seldinger穿刺技术,在DSA监视导引下插入导管注射药物。结果本组病例50例共76个股骨头,疼痛消失32例,占64%,I期Ⅱ期患者髋关节运动障碍全部消失,负重能力增强,随访观察股骨头无任何不良现象反应。Ⅲ期患者髋关节活动功能改善不明显。IV期患者则无明确疗效。结论介入治疗股骨头缺血坏死具有操作简单、创伤小、并发症少、血管再通率高、临床症状减轻明显,具有一定的临床应用价值及推广价值。     

磁共振在股骨头坏死诊断中的临床观察

目的探析磁共振在股骨头坏死诊断中的临床观察及价值分析。方法选取我院2015年3月至2016年3月MRI检查的股骨头缺血性坏死患者153例进行临床观察。结果 MRI检查出189个股骨头发生病变。结论磁共振技术在股骨头坏死诊断中具有特异性与敏感性且图像显示清晰。     

成人股骨头缺血性坏死的治疗进展

股骨头缺血性坏死是骨科常见顽症,临床治疗比较困难,且病程长,严重影响了患者的生活质量,目前临床上关于此病的治疗方法可分为手术治疗与非手术治疗,非手术治疗包括药物治疗、物理治疗等,手术治疗包括髓心减压术、截骨术等,需要根据患者的具体情况选择相应的治疗方式,以取得最佳的治疗效果。本文针对近年来治疗此病的最新进展进行总结。     

怎样早期发现股骨头缺血性坏死

目前,股骨头缺血性坏死在我国发病率日渐增高,已成为骨伤科常见病之一。该病的致残率很高,寻求防治股骨头坏死的有效途径与措施,已成为临床骨伤医学重要课题。因此,早期发现股骨头缺血性坏死,早期治疗,提高治愈率,降低病残率,不仅具有医学科研意义,而且对提高人类健康素质,减轻社会负担也有着现实意义。本期开始,我们请骨伤专家马在山教授分四讲讲解此病的知识,希望对您有所帮助。