最大似然法研究急性颅脑外伤CT及GCS对预后的判断(附1000例分析)

目的：探讨急性颅脑外伤的CT表现和临床GCS昏迷计分，判断预后。方法：训练样本672例，检验样本328例，均为本院住院病人，用最大似然法研究训练样本672例的CT表现和临床GCS昏迷计分，制定急性颅脑外伤的预后诊断用表。新入院急性颅脑外伤328例为检验样本，对该方法进行检验。结果：判断预后良好253例，实际存活228例，死亡25例，判断预后不佳75例，实际死亡69例，存活6例。预后判断准确率为90．5％。结论：用最大似然法综合研究CT表现和GCS计分的计量诊断对颅脑外伤预后的判断准确率高、简便、实用。     

天津3000份脐带血HLA单体型多态性分析

目的对3000份脐带血HLA-AB和ABDR单体型频率进行计算,找出分布特征,预计不同型别的患者找到相同供者的可能性。方法用方根法、四格表、2×2×2表对3000份脐带血HLA -AB和ABDR单体型频率进行计算。结果计算出AB单体型372种,>1%的25种,以A30B13居多。ABDR单体型2753种,>0.5%的27种,以A30B13DR7居多。与美国资料相比接近亚裔美国人,与台湾资料相比接近北方汉族人。结论根据ABDR单体型频率计算出的表型例数与实际查询结果大致相同。这说明计算出的单体型频率基本正确。HLA- AB和AB -DR单体型频率貌反映出了天津脐血库的特征。     

最大拟然法研究急性颅脑外伤CT及GCS对预后的判断：附1000例分析

探讨急性颅脑外伤的ＣＴ表现和临床ＧＣＳ昏迷计分，判断预后。方法：训练样本６７２例，检验样本３２８例，均为本院住院病人，用量大似然法研究训练样本６７２例的ＣＴ表现和临床ＧＣＳ昏迷计分，制定急性颅脑外伤的预后诊断用表。     

中国西藏藏族人群HLA-A/B/DRB1座位基因遗传多态性和单体型分析

目的分析西藏藏族HLA-A/B/DRB1座位基因遗传多态性和单体型特征。方法采用PCR-SSO Lumi-nex流式磁珠分型方法对343名西藏藏族无关个体作HLA-A/B/DRB1座位基因分型,应用直接计数法统计基因频率和最大数学预期值算法估计HLA双座位和三座位单体型频率。结果检出HLA-A座位基因13个,A*02(GF=30.47%)、A*24(GF=29.74%)和A*11(GF=12.83%);B座位基因24个,高频基因为B*51(GF=19.68%)、B*15(62)(GF=13.41%)和B*40(61)(GF=12.54%);DRB1座位基因13个,高频基因为DRB1*04(GF=24.49%)、DRB1*08(GF=17.49%)和DRB1*11(GF=14.87%);与中国宁夏回族、内蒙古蒙古族和中国汉族人群相比,高频基因分布均存在差异且具统计学意义(P=0.0000)。观察到HLA-A-B-DR三座位单体型247种,占单体型理论总数的32.89%;观察到HLA双座位单体型A-B、A-DR、B-DR分别为113、82、126种,占单体型理论总数的60.43%、72.57%和64.62%。A11-B15(HF=0.15%,RLD=100%)、A31-B75(HF=0.15%,RLD=100%)A3-B63(HF=0.15%,RLD=100%)存在强连锁不平衡;B18-DR4(HF=0.29%,RLD=100%),B15-DR4(HF=0.15%,RLD=100%),B75-DR15(HF=0.15%,RLD=100%)存在强连锁不平衡。结论中国西藏藏族的HLA-A/B/DRB1座位上的等位基因无论在基因频率分布、单体型频率分布以及连锁不平衡参数都具有自己的多态性特征。     

傍刺法与单刺法治疗神经根型颈椎病的临床疗效比较

目的:观察傍刺多针刺法与普通毫针单刺法的效应差异。方法:将66例确诊为神经根型颈椎病病人随机分为2组。治疗组32例,以傍刺颈夹脊穴为主;对照组取穴与治疗组同,均按常规单刺法治疗。对2组病人的临床疗效及1年复发率进行观察比较。结果:治疗后2组治愈率、显效率、有效率和复发率比较,差异均有显著性意义(P均<0.05)。结论:治疗神经根型颈椎病傍刺法较单刺法更有效。     

标准血清学法,单克隆抗体法和 NA法行HLA—A抗原分型的比较

目的：双盲比较研究血清学方法、单克隆抗体（单抗）方法和ＤＮＡ方法用于中国汉族人群ＨＬＡ－Ａ抗原分型的精确性。方法：研究样本２９６份,包括１４３名无关供者和１５３例等待肾移植受者。血清学方法为二步法微量淋巴细胞毒分型技术;单抗法为一步法单抗分型技术;ＤＮＡ方法采用顺序特异引物聚合酶反应（ＰＣＲ－ＳＳＰ）技术。结果：所有样本ＤＮＡ分型匀获得成功,重复率１００％,分型结果经标准ＤＮＡ验证和美国加州大学配     

解脲支原体和人型支原体的液体培养法和固体培养法比较及耐药性分析

目的 探讨液体培养法和固体培养法检测解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的临床价值,并进行耐药性分析,为临床用药提供依据.方法 选取2017年10-12月该院采集的819份泌尿生殖道支原体培养标本为研究对象,同时用液体培养法和固体培养法检测U u、Mh.比较两种方法的检出率.以固体培养法为"金标准",分析液体培养法检测U u、Mh的效能.分析支原体(U u、Mh)的耐药性特征.结果 液体培养法对Mh和Uu的总检出率为53.97％,高于固体培养法的总检出率(45.79％),差异有统计学意义(χ2=583.18,P<0.05).液体培养法检测Uu的灵敏度为100.00％,特异度为85.22％;检测Mh的灵敏度为98.41％,特异度为94.05％.374份支原体阳性标本对诺氟沙星(97.33％)、环丙沙星(88.24％)和壮观霉素(83.42％)有较高的耐药率;对米诺环素(76.20％)、交沙霉素(63.37％)和多西环素(62.83％)的敏感率较高.结论 液体培养法检测U u、Mh的灵敏度较高,但同时有一定的假阳性率,应结合固体培养法以提高检测的准确性.针对U u、Mh感染,临床需依据患者药敏试验结果合理使用抗菌药物,米诺环素、交沙霉素和多西环素可作为首选.     

双色法和三色法检测NK细胞杀伤功能的实用性比较

目的 比较双色法和三色法检测自然杀伤细胞（NK cell）的体外杀伤功能。方法 选取20例自2019年至2021年于中山大学附属第三医院献血者外周血,体外诱导扩增NK细胞（效应细胞）,在培养第14天按10∶1、20∶1效靶比分别与K562细胞（靶细胞）混合共培养,且在1 h、2 h、3 h、4 h共4个时间组取样,分别采用CFSE/PI双色法和CFSE/Annexin-V/7-AAD三色法进行流式染色,检测K562细胞的凋亡。结果 在不同效靶比实验组,两种染色方法都能检测出NK细胞在效靶比20∶1杀伤功能显著高于效靶比10∶1,差异有统计学意义（P<0.05）,在4个时间点实验组中,效靶细胞共培养4 h时NK细胞杀伤功能最强。其中,三色法检测出细胞杀伤功能显著高于双色法,差异有统计学意义（P<0.05）。结论三色荧光染色法比双色法能更灵敏更特异地检测NK细胞杀伤功能,结果更为可靠。     

游离血红蛋白测定:三波长法和邻联甲苯胺法的比较研究

目的对三波长法和邻联甲苯胺法测定血浆游离血红蛋白(FHb)的准确性、线性、精密度、回收率、稳定性和操作简便性进行比较研究。方法分别用2种方法检测FHb标准品和全血样品中的FHb含量,依次进行准确性、线性、精密度、回收率、稳定性各方面的实验,比较并分析结果。结果三波长法检测得到的FHb标准品含量结果与真实值基本相符,并且直接计算即可得出结果,精密度和回收率都符合方法学要求,检测时呈色稳定;邻联甲苯胺法检测的结果需要外加参照才可获得,吸光度值A与FHb浓度在一定范围内(600 mg/L)才成线性,精密度不如三波长法,且呈色反应极不稳定。结论三波长法测定FHb结果真实可信,稳定性高,操作简便;邻联甲苯胺法测定FHb含量步骤相对较繁琐,线性范围较窄,注意事项多,稳定性差,比较而言,三波长法的应用前景更为广阔。     

维生素C对单试剂氧化酶法检测总胆固醇和三酰甘油的干扰分析

目的分析不同维生素C(VC)浓度对单试剂氧化酶法检测总胆固醇(CHOL)和三酰甘油(TG)的干扰影响,确定影响临床应用价值的最低VC干扰浓度。方法收集覆盖CHOL、TG检测线性范围的新鲜血清样本各10份,制备不同浓度梯度的VC干扰管,单试剂氧化酶法测定CHOL和TG,计算加入不同梯度浓度的VC前后CHOL、TG的差值及相对偏差,使用国家卫生行业标准(WS/T403-2012)的允许总误差判断偏差是否具有临床意义,确定不同CHOL、TG浓度对VC影响检测结果不可接受的浓度。结果VC对单试剂酶法检测CHOL、TG的干扰为负干扰,干扰值与VC干扰浓度呈正相关关系,随着干扰浓度的增加,干扰值越大。相关关系方程式为TG:Y=-1.0021 X(r 2=0.9956);CHOL:Y=-0.997 X-0.0213(r 2=0.9976)。结论VC对单试剂氧化酶法检测CHOL和TG产生负干扰,产生具有临床意义的干扰与VC干扰浓度及CHOL、TG值密切相关。     

HLA frequency in candidates to transplant without compatible cord blood at the National Center of Blood Transfusion (Mexico)

Introduction

Umbilical Cord Blood Units (UCBU) for transplantation, are a therapeutic possibility for patients with a wide range of oncohaematological diseases and other immunologic disorders. The search of compatible donors for bone marrow transplantation is increasingly difficult for patients of mixed ethnicity. The aim of this work was determine the HLA frequency of candidates for transplantation without compatible UCBU at the National Center of from Blood Transfusion (NCBT) – Mexico.

一次性根管治疗与多次法根管治疗牙体牙髓病的效果比较

目的比较一次性根管治疗与多次法根管治疗牙体牙髓病的效果。方法选取本院2017年9月至2020年11月收治的88例牙体牙髓病患者,采用随机数字表法将其分为A组和B组,各44例。A组接受多次法根管治疗,B组接受一次性根管治疗。比较两组的应激指标、炎性因子水平、咬合性疼痛及自发性疼痛评分、临床疗效及并发症发生情况。结果治疗后3 d,两组的血清NE、E、Cor水平均较治疗前明显升高,但B组低于A组(P<0.05)。治疗后3 d,两组的血清IL-2、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低,且B组低于A组(P<0.05)。治疗后7 d,两组的咬合性疼痛及自发性疼痛评分均较治疗前升高,但B组低于A组(P<0.05)。B组的治疗总有效率高于A组,并发症总发生率显著低于A组(P<0.05)。结论与多次法根管治疗相比,给予牙体牙髓病患者一次性根管治疗可显著减轻应激反应、炎症反应及术后疼痛,整体疗效更佳,安全性更高。     

Reciproc Blue和XP-endo Shaper镍钛根管预备器械预备C形根管的效果比较

目的比较Reciproc Blue和XP-endo Shaper镍钛根管预备器械预备C形根管的效果。方法选择80例C形根管预备患者为研究对象,采用抓阄随机化分组法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用Reciproc Blue预备,观察组采用XP-endo Shaper镍钛根管预备,比较两组的治疗效果。结果两组患者的弯曲度、弯曲半径、弯曲角度改变量、根管中心偏移量无显著差异(P>0.05)。两组患者治疗后的Negm评分、PAI评分无显著差异(P>0.05)。两组患者的治疗总有效率无显著差异(P>0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论Reciproc Blue和XP-endo Shaper镍钛根管预备方案均具有显著作用,但在面对C形根管时,XP-endo Shaper镍钛根管预备更能够提高安全性,缩短根管预备时间,利于保持C形树脂根管原始形态。     

选择性与非选择性最小平方拟合法应用于压力支持通气时拟合效率的比较

由于存在的部分呼吸努力以及气流惯性(inertia)的影响,在压力支持通气(pressure support ventilation,PSV)的病人中应用最小平方拟合法(least square fitting,LSF)可能产生临床上无法解释的负值[1]。新近有研究者采用选择性最小平方拟合法(selec-tive least square fitting,SLS     

黄芪和大青叶对病毒性心肌炎小鼠的保护作用

ThisresearchaimtoexploreeffectivedrugtherapythroughobservingcurativeeffectofsingledosetraditionalChinesemedicineonmurineviralmyocarditis（VMC）．１Materialandmethod１．１Materials（１）CoxsackievirusB３（CVB３），Nancystrain，whichwasdeliveredbyourexaminationcenter．TransferofcultureonsimplelayHep－２cellfor３times，afterallcellsweresuffered，freezeandmelt３timesrepeatedly，thenstoredat－２０℃．（２）６０Balb／Cmice，６～８weeksold，BW１６～１８g，male，whichweredeliveredbyanimalexamina…     

山东半岛地区汉族人群HLA-A、B、DRB1高分辨等位基因及单体型多态性的研究

目的研究山东半岛地区汉族人群HLA-A、B、DRB1等位基因多态性的分布特征。方法应用聚合酶链反应-直接测序分型(polymerase chain reaction sequence-based typing,PCR-SBT)法和序列特异性寡核苷酸探针杂交技术(Polymerase chain reaction and sequence-specific olignucleotide probe hybridizations,PCR-SSOP)高分辨试剂,对山东半岛地区865名无血缘关系的汉族健康人群HLA-A、B、DRB1进行基因分型。结果检出HLA-A、B、DRB1等位基因分别有33、73、43种,经统计分析这3个基因座分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律(P>0.05),A*3001-B*1302-DRB1*0701(7.61%)和A*3303-B*4403-DRB1*1302(1.674%)单体型是山东半岛地区汉族人群最常见单体型。结论山东半岛地区汉族人群HLA-A、B、DRB1基因座单体型分布具有高度的遗传多态性且有其自身分布特点。本研究获得的的HLA-A、B、DRB1基因座单体型分布数据及相关遗传参数资料,为HLA在人类学、免疫遗传学、法医学和其它的组织器官移植方面的应用和科学研究提供和积累了基础资料。     

APOA1/C3/A5 haplotype and risk of hypertriglyceridemia in Taiwanese

BACKGROUND: Apolipoprotein A5 gene (APOA5) has been shown to modulate plasma triglyceride concentrations. We investigated 2 distinct APOA1/C3/A5 haplotypes roles for hypertriglyceridemia. METHODS: We recruited 308 cases of hypertriglyceridemia and 281 normal controls from a hospital. Twelve single nucleotide polymorphisms (SNPs) across the APOA1/C3/A5 gene region were genotyped. RESULTS: One haplotype containing the minor alleles of the APOA5 (-1131T>C, c.553G>T) and APOA1 (-3013C>T,-75G>A) was more prevalent in cases than in controls (11.3% vs. 1.1%, respectively) and was statistically significantly associated with high triglycerides (adjusted odds ratio: 12.83, 95% confidence interval [CI]: 5.1-32.4, P<0.001). Another haplotype that was associated with hypertriglyceridemia (adjusted odds ratio 2.13, 95% CI, 1.37-3.29, P=0.001). Participants carrying both minor alleles of APOA5-1131CC and c.553TT had a 116% higher triglyceride concentration compared with those carrying common allele. CONCLUSIONS: The APOA1/C3/A5 haplotype represents an important locus for predicting risk of hypertriglyceridemia among Taiwanese.     

Three-dimensional inlay-guided endodontics applied in variant root canals: A case report and review of literature

BACKGROUNDRoot canal retreatment is common after root canal therapy in clinical situations. Especially, completing the retreatment of variant root canals can be challenging. This is particularly true for the molars located at the end of the dental arch. However, advancements in digital dental diagnosis and treatment techniques can solve these problems. Here, we describe a case of a maxillary second molar with a variant distobuccal root canal treated via a novel “inlay-guided endodontics” technique based on improved computer-generated programs. CASE SUMMARYA 63-year-old man complained of a defect in the maxillary left second molar. The tooth, diagnosed with post-treatment endodontic disease, was initially treated by conventional methods, which were ineffective. Our “inlay-guided endodontics” technique was subsequently adopted, with the establishment of a precise integrated three-dimensional (3D) plate model of cone-beam computed tomography data and a digital impression of the dentition. An optimal root canal approach was generated for the “virtual file” in the 3D model. The plate data were imported into a 3D printer and printed. With the help of the guide plate, the file was accurately placed into the cervical third of the distal root canal. The root canal and prosthodontic treatments successfully proceeded subsequently. CONCLUSIONOur newly developed inlay guide plates may facilitate individualized and minimally invasive root canal treatment.     

散发性阿尔茨海默病易患性与人类白细胞抗原基因频率的相关性

目的探讨人类白细胞抗原HLA-DR2,DRB1*04,DRB1*09基因频率与散发性阿尔茨海默病(SAD)的关系,试图从分子免疫遗传学角度揭示SAD的发病机制。方法SAD组44例(广州市精神病院中筛选),男11例,女33例,年龄59～91岁。正常对照组45例(中山大学附属第二医院保健科体检的自愿健康老年人),男14例,女31例,年龄61～88岁。采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)技术分别测定44例SAD患者(SAD组)和45例正常老年人(对照组)的HLA-DR2,DRB1*04,DRB1*09基因频率。结果SAD患者中3种基因频数分别为25,5,16;频率分别为28.41%,5.68%,18.18%。而正常老年人中的相应基因频数分别为16,13,19;频率分别为17.78%,14.44%,21.11%。其中HLA-DR2,DRB1*04较对照组差异有显著性意义(χ2=4.002,4.187,P<0.05),DRB1*09差异无显著性意义(χ2=0.050,P>0.05)。结论HLA-DR2可能是SAD的易感基因,而HLA-DRB1*04可能对SAD的发病起到保护作用。HLA-DRB1*09与SAD发病无关联。