肿瘤坏死因子和N－CWS介入性治疗中晚期肝癌的临床与二步切除研究

目的研究肿瘤坏死因子和Ｎ－ＣＷＳ介入性治疗中晚期肝癌的临床与二步切除。方法２３２例中晚期肝癌随机分为免疫化疗栓塞组（治疗组）８０例，化疗栓塞组（对照组）１５２例，二组病期相似，均行肝动脉化疗栓塞，注入相向化疗方案和剂量（５－氟尿嘧啶、顺铂和阿霉素或丝裂霉素），用碘化油和明胶海棉为栓塞剂。治疗组同时配合肿瘤坏死因子和Ｎ－ＣＷＳ免疫治疗。结果治疗组１３例（１６．２％）、对照组１９例（１２．５％）行二步切除术，治疗组的肿瘤缩小率和二步切除率均比对照组高，治后１年、２年和３年生存率分别比对照组提高９．３％，８．６％和１１．０％（Ｐ＞０．０５）。免疫功能治疗组下降不明显（Ｐ＞０．０５），而对照组明显下降（Ｐ＜０．０５）。结论肿瘤坏死因子和Ｎ－ＣＷＳ介入性治疗能提高患者的免疫功能，延长生存期，具有广泛的应用前景。     

重组人粒细胞集落刺激因子在恶性肿瘤化疗中的应用

目的评价基因重组人粒细胞集落刺激因子（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅｃｏｌｏｎｙ－ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｆａｃｔｏｒ，ｒｈＧ－ＣＳＦ）对恶性肿瘤化疗后白细胞（ＷＢＣ）和中性粒细胞（ＡＮＣ）减少的防治作用。方法全组５２例；对照组２０例，为化疗后ＷＢＣ计数在１．０×１０９／Ｌ～３．０×１０９／Ｌ之间者，采用利血生、鲨肝醇等一般性治疗及中医药治疗；治疗组３２例，为化疗后ＷＢＣ计数＜３．０×１０９／Ｌ者，其中包括ＷＢＣ计数＜１．０×１０９／Ｌ，采用一般性治疗加ｒｈＧ－ＣＳＦ治疗。结果治疗组ＷＢＣ和ＡＮＣ在治疗后恢复至正常所需时间明显小于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论ｒｈＧ－ＣＳＦ可明显缩短ＷＢＣ和ＡＮＣ降至正常以下持续的时间，促进早日恢复，使化疗可以如期进行     

颗粒细胞集落刺激因子在白细胞减少血液病中的应用

对２４例恶性血液病患者于化疗结束后次日应用颗粒细胞集落刺激因子（ｒｈＧ－ＣＳＦ）１００μｇ·ｄ－１，皮下注射，连用５～７天，最短３天，最长２０天。并选择同期恶性血液病化疗２０例作为对照组。结果发现化疗后末梢血ＷＢＣ＞４．０×１０９·Ｌ－１或ＡＮＣ＞２．０×１０９·Ｌ－１；恢复时间，治疗组明显短于对照组（Ｐ＜０．０１）；治疗组化疗后发热并发感染的天数短于对照组（Ｐ＜０．０５）。在治疗组患者中未出现明显副作用。表明ｒｈＧ－ＣＳＦ有使化疗后患者末梢血ＷＢＣ、特别是ＡＮＣ恢复加快，减少感染的作用。     

小剂量G—CSF对化疗引起的粒细胞减少症的治疗作用

应用小剂量（２μｇ／ｋｇ）粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）于１８例肺癌患者化疗中，以观察预防发生中性粒细胞减少症的疗效。其中小细胞肺癌５例，非小细胞肺癌１３例，随机分成Ｇ－ＣＳＦ组及对照组各９例，化疗方案为ＣＥ（卡铂－ＶＰ１６）。结果Ｇ－ＣＳＦ组粒细胞绝对计数（ＡＮＣ）＜２．０×１０９／Ｌ，发生例数５例，持续天数为３．６±３．５天；对照组持续天数１６．８±７．１天，Ｐ＜０．０５。ＡＮＣ最低值至恢复正常（ＡＮＣ＞２．０×１０９／Ｌ）的天数Ｇ－ＣＳＦ组及对照组分别为２．６±１．３天，８．９±５．３天（Ｐ＜０．０５）。Ｇ－ＣＳＦ组化疗后的第２０天ＡＮＣ均已恢复正常，ＡＮＣ为（９．７±６．８）×１０９／Ｌ故可在第２２天顺利接受第二周期化疗。对照组ＡＮＣ（１．６６±０．８）×１０９／Ｌ（Ｐ＜０．０１）。由此可见，小剂量Ｇ－ＣＳＦ能有效地防治肺癌化疗引起的粒细胞减少症     

肝动脉化疗栓塞配合无水酒清、白细胞介素Ⅱ治疗中晚期肝 …

目的：探讨肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）配合无水酒精瘤内注射（ＰＥＩ）与ＴＡＣＥ合并灌注ＩＬ－２Ｉ治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ插管至肝肿瘤供血动脉行灌注化疗（卡铂０．３～０．５ｇ,Ｅ－ＡＤＭ６０～８０ｍｇ,５－Ｆｕ７５０～１０００ｍｇ）加碘没栓塞术。在治疗组介入治疗后２周,经Ｂ超引导下行经皮肝穿刺瘤内注入无水酒精。对照组经ＴＡＣＥ同时灌注ＩＬ－２。结果：治疗组有效率（Ｐ     

氟尿嘧啶合并醛氢叶酸治疗食管癌疗效评价

目的探讨５－氟尿嘧啶合并酸氢叶酸治疗中晚期食管癌的近期疗效。方法５９例中晚期食管癌随机分为对照组和治疗组，对照组２８例单用ＦＤ方案化疗，治疗组３１例使用ＦＤ十ＣＦ方案化疗。结果对照组２８例：ＣＲ１例、ＰＲ１１例、ＭＲ１２例、Ｓ３例、ＰＤ１例，有效率４２．８％。治疗组３１例：ＣＲ５例、ＰＲ１６例、ＭＲ７例、Ｓ３例、ＰＤ０例，有效率为６７．７％。治疗组的有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论５－氟尿嘧啶合并醛红叶酸治疗中晚期食管癌较单用５－氟尿嘧啶疗效增强，但毒副反应也同时有所增强。     

中晚期鼻咽癌放疗前大剂量顺铂及卡铂化疗颈淋巴结疗效对比分析

目的：比较二种铂类药物治疗鼻咽癌（ＮＰＣ）的临床疗效和毒副作用。方法：３４例有颈淋巴结转移的ＮＰＣ患者分两组（各１７例）进行放疗前化疗。两组化疗第１～５ｄ（ｄ１～５）均给以５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ２静滴（ｉｖｄｒｏｐ）外，第１ｄ（ｄ１）Ａ组卡铂（ＣＢＰ）３００ｍｇ／ｍ２ｉｖｄｒｏｐ；Ｂ组顺铂（ＤＤＰ）１００ｍｇ／ｍ２ｉｖｄｒｏｐ。结果：ＯＲ（ＣＲ＋ＰＲ）：Ａ组５２．９４％，Ｂ组６４．７１％，Ｐ＞０．０５，差异无显著性；两组ＷＢＣ值第３周最低，第４周回升，且Ａ组第２～３周ＷＢＣ均值比Ｂ组低，按ＷＨＯ毒性与分级标准ＷＢＣ降至Ⅲ－Ⅳ级Ａ组４７．０６％，Ｂ组１１．８２％，Ｐ＞０．０５，差异有显著性。结论：ＣＢＰ＋５－Ｆｕ与ＤＤＰ＋５－Ｆｕ治疗ＮＰＣ疗效相近，ＣＢＰ不需水化，可在门诊执行，两组ＷＢＣ均值都在第３周最低，第４周恢复，但ＣＢＰ对ＷＢＣ的影响要较ＤＤＰ严重     

栓塞加门静脉灌输CD3AK细胞治疗中晚期肝癌的研究

动态观察肝动脉化疗栓塞加门静脉插管化疗、灌输ＣＤ３Ａ职晚期肝癌的临床疗效及对机体免疫功能的影响。将２０例中晚期肝癌随机分为Ａ、Ｂ两组,Ａ组（１０例）肝动脉化疗栓塞加门静脉插管化疗。灌输ＣＤ３Ａ细胞治疗,Ｂ组（１０例）肝动脉化疗栓塞加门静脉插管化疗。另设Ｃ组（１０例）肝良肿瘤患者作为对照组。结果Ａ组患者的细胞免疫指标（ＣＤ３、ＸＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８、ＮＫＣ、ＩＬ－２Ｒ、Ｔ淋巴细胞转化主）及体液免疫     

肝动脉化疗栓塞与CD3AK细胞联合治疗中晚期肝癌的临床研究

目的：探讨肝动脉化疗栓塞与ＣＤ３ＡＫ细胞联合治疗中晚期肝癌的效果。方法：对３４例中晚期原发性肝癌采用经肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）联合ＣＤ３ＡＫ细胞进行治疗（Ａ组）;同时对２７例相同患者单纯进行肝动脉化疗栓塞治疗（Ｂ组）。结果：①Ａ组部分缓解率为７６．５％（２６／３４）,高于Ｂ组部分缓解率为５１．９％（１４／２７）（Ｐ〈０．０５）。Ａ组中位生存期为２２．３月,Ｂ组为１５．７月,两组相比有显著差异（Ｐ     

肝血流同步双栓治疗中,晚期肝癌的临床研究

我院１９８９年１０月－１９９５年３月对５７例中晚期肝癌患者进行肝血流同步双栓（经腹肝动脉、门静脉双置管同时注入化疗栓塞剂）治疗。结果半年生存率为９４．１％。１年６６。．６％，２年３１．３％，３年５．８％。该方法明显优于单纯肝动脉化疗栓塞，安全可靠，操作简单，术后并发症少，是中晚期肝癌综合治疗中较理想的方法。     

BCG—PSN对荷瘤小鼠IL—2水平及肿瘤生长的影响

将卡介菌多糖核糖（ＢＣＧ－ＰＳＮ）及肿瘤坏死因子有于荷肉瘤小鼠的治疗。结果证明，ＢＣＧ－ＰＳＮ及ＴＮＦ－α均能显著抑制Ｓ１８０实体瘤的生长，抑瘤率分别为５８．１０％和３６．２５％，抑瘤率与荷瘤鼠脾细胞的诱生水平呈正的直线相关。ＢＣＧ－ＰＳＮ还能显著延长荷Ｓ１８０腹水瘤鼠的存活期，生命延长率达３１．５％。ＴＮＦ可能由于它的毒 而使期 抑瘤效果低于ＢＣＧ－ＰＳＮ，且与后者无协同作用。     

肝动脉灌注化疗及栓塞治疗肝癌84例疗效观察

用肝动脉化疗，栓塞术治疗中晚期肝癌８４例。结果有效率为１９．０％，总有效率为３９．３％，肿瘤缩小率为５９７％，８例获得了Ⅱ期手术后，治后１年生存率为３８．５％〉最长者至今已存活２８个月，Ⅰ，Ⅱ期病人的１年生存率明显高于Ⅲ期，ＬＰ－ＴＡＥ＋ＧＳ组１年生存率明显高天ＴＡＩ组。     

皮下植入式导管药盒系统在不能手术切除的腹腔肿瘤治疗中的应用(附48例分析)

我科自１９９３年以来对４８例不能手术切除的腹腔肿瘤病人通过植入导管药盒系统，进行区域化疗及栓塞治疗，其中４１例为ＰＬＣ病人，ＰＬＣ开腹植入组（２５例）半年、１年和２年生存率分别为７９．６％、４５．２％和２５．１％，动脉穿刺植入组（１６例）分别为８７．５％、７４．５％和３９．１％，２例获得Ⅱ期手术切除。结果表明，ＩＰＣＳ可作为一种简便、实用和有效的中晚期肿瘤的治疗手段。     

吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌93例疗效分析

目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌疗效分析。方法2005年2月～2009年3月收治的中晚期肝癌185例,随机分为观察组（93例）和对照组（90例）,观察组给予吉西他滨、奥沙利铂,对照组给予5－氟尿嘧啶或阿霉素进行肝动脉化疗栓塞治疗,观察两组临床疗效。结果观察组疾病控制率87.1％,对照组66．7％,两组疾病控制率差异有统计学意义（P〈0.05）;两组1年、2年的生存率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在中晚期肝癌治疗中采用经肝动脉化疗栓塞治疗选择吉西他滨联合奥沙利铂,疗效确切,不良反应较轻,可以耐受,为中晚期肝癌行经导管动脉栓塞化疗栓塞术提供了新的药物组合方案。     

儿童哮喘粒细胞集落刺激因子与肿瘤坏死因子的关系

用酶联免疫法检测４０例发作期、２２例缓解期哮喘儿童血清粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－ａ）水平。结果显示：哮喘发作组Ｇ－ＣＳＦ阳性率４２．５％，显著高于缓解组及正常对照组。ＴＮＦ－α水平在哮喘发作组、缓解组都比正常组显著升高，发作组中Ｇ－ＣＳＦ阳性组的ＴＮＦ－α又低于阴性组。以上提示细菌性感染在哮喘发作期中仍占一定比例，此对哮喘起促发作用，建议对Ｇ－ＣＳＦ阳性者使用抗生素。由于两者均是重要的细胞因子，可参与哮喘的发病。     

肝动脉灌注IL—2加化疗栓塞治疗肝癌的临床研究

目的：探讨介入肝动脉灌注白细胞介素－２（ＩＬ－２）加化疗栓塞治疗肝癌的临床疗效。方法：５２例肝癌患者,随机分为２组,对照组３０例直接行单纯肝动脉化疗栓塞,实验组２２例采用ＩＬ－３肝动脉灌注后再行化疗栓塞,治疗前后分别测定外周血Ｔ淋巴细胞亚群、ＮＫ细胞及ＳＩＬ－２Ｒ细胞活性。结果：治疗后对照组与实验组肿块缩小超过５０％分别为６３．３％与７７．３％,１年及２年生存期分别为３０％、４０．９％、２０％及４     

彩超导向下多方法联合治疗中晚期肝癌的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声（简称彩超）导向下多方法联合治疗中晚期肝癌的临床价值。方法：在彩超引导下对治疗组117例中晚期肝癌患者行多电极射频治疗（RF）＋无水乙醇瘤内注入（PEI）＋门静脉化疗栓塞（SPVE）联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗，观察并比较与对照组（110例单纯TACE的肝癌患者）治疗前后的声像图特征和临床疗效的关系。结果：治疗组术后3个月复查彩超，肿瘤缩小25.0％以上者为87.2％（104／117）：肿瘤血供消失和减少率为88.0％（103／117）；甲胎蛋白（AFP）转阴率为78．3％（54／69）；1年和2年生存率分别为73．5％和62．4％，显著高于对照组的59．4％和32．6％。结论：多方法联合治疗中晚期肝癌是一种有效的治疗方法，彩超为指导治疗、动态监测和判断疗效提供依据。     

直肠癌根治术中动脉灌注化疗的临床应用

目的：探讨直肠癌根治术中动脉灌注中的临床意义。方法：灌注组３２例，术中经直肠上动脉灌注氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）和丝裂霉素（ＭＭＣ）；对照组２０例仅作常规手术，统计两组伤口感染，裂开，吻合口瘘和造瘘口坏死回缩的发生率及手术前后ＷＢＣ，ＲＢＣ，ＢＰＣ，ＡＬＴ和ＢＵＮ的变化。结果：两组均无腹部切口感染，裂开，无吻合口瘘和造瘘口坏死，会阴切口感染灌注组和对照组分别为１８．２％和２０％，ＷＢＣ，ＲＢＣ，ＢＰＣ，     

抗嗜中性粒细胞胞浆抗体的检测及其临床意义

本文以健康成人嗜中性粒细胞做抗原底物，用间接免疫荧光技术（ＩＩＦ）检测１６９例患者及４８例健康成人血清中抗嗜中性粒细胞胞浆抗体。发现１２例韦格纳肉芽肿（ＷＧ）患者血清中有９例阳性，占７５％，肾小球肾炎（ＧＮ）、干燥综合征（ＳＳ）、系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）和类风湿性关节炎（ＲＡ）病人中Ｐ－ＡＮＣＡ的阳性率分别为１０％、８．３％、４．２％和５．１％，未见Ｃ－ＡＮＣＡ。Ｃ－ＡＮＣＡ仅出现于ＷＧ患者血清中，有较强的特异性，动态观察表明，活动期与非活动期ＷＧ病人ＡＮＣＡ阳性率及其平均值有显著性差异。结果表明：Ｃ－ＡＮＣＡ对ＷＧ的诊断特异性较高，ＡＮＣＡ与ＷＧ活动性有关，可做为判断ＷＧ活动性的标志之一。     

经肝动脉灌注~(32)磷-玻璃微球治疗不能切除的原发性肝癌

目的：探讨３２磷玻璃微球（３２ＰＧＭＳ）治疗手术不能切除的原发性肝癌的效果。方法：用３２ＰＧＭＳ通过皮１下埋藏药盒注入肝动脉，选择性内放射治疗（ＳＩＲＴ）８例经手术证实不可切除的原发性肝癌，３２ＰＧＭＳ用量为０．６～１．８ＧＢｑ。并与同期的２０例肝动脉化疗栓塞（ＨＡＣＥ）治疗病例比较。结果：ＳＩＲＴ组无治疗死亡，治疗后３、６、１０个月生存率分别为１００％、６３．５％、３２．８％，中位生存期１０．３个月；ＡＦＰ有不同程度下降，幅度８７．５％～９９．８％，Ｂ型超声、电子计算机体层扫描显示肿瘤体积平均缩小３１．０％（２１．０％～６３．５％），有效率７５．０％，明显优于ＨＡＣＥ。结论：经肝动脉灌注３２ＰＧＭＳ治疗手术不能切除的原发性肝癌，兼有栓塞和放射治疗的双重优点，临床使用安全、方便，疗效较肝动脉化疗栓塞为优