肿瘤标志物联合检测在肝细胞癌诊断中的临床意义

目的探讨肿瘤标志物联合检测在肝细胞癌诊断中的临床意义。方法应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ），参考Ｔｒｏｏｓｔ法和分光光度法分别对３０例肝细胞癌患者、３０例肝硬化患者及３０例正常人（对照组），进行血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）、α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）和唾液酸（ＳＡ）测定。结果肝癌患者上述各项肿瘤标志物水平均明显高于肝硬化组和对照组（Ｐ＜０．０１），肝癌患者血清中ＡＦＰ、ＡＦＵ和ＳＡ的阳性率分别为７０．０％，７６．２％和７０．０％。将上述３项肿瘤标志物进行联合检测，以任２项阳性为诊断标准，则联合检测对肝癌诊断的敏感性为８６．７％，特异性为９８．３％，准确性为９４．４％，阳性预示值为９３．７％，阴性预示值为９６．３％。结论血清ＡＦＰ、ＡＦＵ和ＳＡ联合检测对肝癌诊断具有实用价值。     

肝细胞癌患者血清可溶性白细胞介素—2受体检测及其临床意义

目的探讨肝细胞癌患者血清可溶性白细胞介素２受体水平改变的临床意义。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）分别对３０例肝细胞癌患者（肝癌组）和３０例正常人（对照组）进行血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平的测定。结果肝癌患者血清中ＳＩＬ－２Ｒ水平为７８１．６±２７１．４Ｕ／ｍｌ，明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），其水平高低与病情的严重程度以及是否伴转移明显相关（Ｐ＜０．０１）。结论测定血清中ＳＩＬ－２Ｒ水平可以反映机体免疫机能状态，有助于肝癌的诊断和评估病情。     

联合检测肿瘤标志物在肝细胞癌中的诊断意义

目的 探讨各项肿瘤标志物在肝细胞癌的表达程度。方法 对８２例肝细胞嘲笑因清眙球蛋白（ＡＦＰ）、细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）、α－岩灌糖苷酶（ＡＦＵ）及唾液酸（ＳＡ）等４种肿瘤标志物进行联合检测。结果 血清ＡＦＰ、ｓＩＣＡＭ－１,ＡＦＵ等指标的阳性诊断率均在６０％以上,其中以ｓＩＣＡＭ－１阳性率最高。而４项指标联合阳性率为９５．１％。结论 联合检测血清ＡＦＰ、ｓＩＣＡＭ、ＡＦＵ及ＳＡ能提高肝     

血清a－L－岩藻糖苷酶活力在急慢性肝病中的变化及其意义

对１５８例急慢性肝病患者血清ａ－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）活力变化及其可能的意义进行研究。结果表明，急慢性肝病患者血清ＡＦＵ活力均明显高于正常对照组，以原发性肝癌（ＰＨＣ）患者血清ＡＦＵ活力增高最为明显，其平均值是急慢性肝炎、肝硬化患者的１．６～２．１倍，因此对ＰＨＣ有较好的辅助诊断价值。急慢性肝炎患者血清ＡＦＵ与ＡＳＴ、ＡＬＴ和ＳＢ呈正相关（Ｐ＜０．０５），似乎提示ＡＦＵ升高与肝细胞坏死和胆管阻塞有关，但在ＰＨＣ和肝硬化组无此相关关系。结合以前的一些实验结果，如转移性肝癌血清ＡＦＵ仅轻微升高，而孕妇和婴儿脐带血中ＡＦＵ活力明显增高，作者认为，ＡＦＵ增高可能与肝细胞受损后再生及原发性肝癌细胞的增殖浸润有关。     

肝癌患者外周血自然杀伤细胞的活性

目的探讨肝细胞性肝癌患者外周血自然杀伤细胞（ＮＫ）活性与乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、甲胎蛋白（ＡＦＰ）、肿瘤大小、转移及黄疸的关系。方法应用５－１２５Ｉ－２′－脱氧尿嘧啶核苷（１２５Ｉ－ＵｄＲ）释放法分别对５１例肝癌患者和４８例正常人进行ＮＫ活性测定。结果肝癌患者外周血ＮＫ活性明显低下（３８．３０％±１７．０３％，Ｐ＜０．００１），与血清中ＨＢｓＡｇ无关，而与血清中ＡＦＰ呈负相关关系（ｒ＝－０．４５６，Ｐ＜０．０１），且随着患者肿瘤的增大和转移及出现黄疸ＮＫ活性进一步下降。结论ＮＫ活性可作为一种免疫监视指标，对判断肝癌的疗效和预后有一定的临床指导意义     

血清铁蛋白，癌胚抗原在肝硬化及肝癌中的检测意义

为探讨血清铁蛋白（简ＳＦ）、癌胚抗原（简ＣＥＡ）在良、恶性肝脏疾病中的临床意义，对２１９例肝硬化、４９例肝癌患者血清ＳＦ、ＣＥＡ进行检测，结果显示，ＳＦ在肝硬化及肝癌中增高分别占３０．８１％和６５．９１％（Ｐ＜０．０１），ＳＦ在肝癌患者血清中明显高于肝硬化者；ＣＥＡ在肝硬化及肝癌中增高分别为９．６８％和１７．７８％（Ｐ＜０．０５），其意义不如ＳＦ。因此认为ＳＦ可做为诊断肝癌的指标之一。     

血清α-L-岩藻糖苷酶在原发性肝癌诊断中的价值

甲胎蛋白（ＡＦＰ）是临床诊断原发性肝癌（ＰＨＣ）的主要血清学指标。但是，我国约有１０％～３０％的ＰＨＣ病人血清中ＡＦＰ呈低水平表达［１］。为此，许多学者致力于寻找其他肿瘤标志物，来弥补ＡＦＰ的这一不足。现发现ａ－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）与ＡＦＰ联合检测可以大大提高ＰＨＣ的有效诊断率。我们通过测定血清中ＡＦＵ活性及ＡＦＰ含量，探讨ＡＦＵ检测在ＰＨＣ诊断中的价值。１临床资料１．ｌ一般资料ｌ．１．１ＰＨＣ组 ５０例，男４０例，女１０例；年龄４３～６９岁。均经术后病理检查确诊。１．１．２肝硬化组３０例，…     

血清α－L－岩藻糖苷酶测定在原发性肝癌中的诊断价值

测定了３６例原发性肝癌（ＰＨＣ）及６９例其他肝脏疾病患者的血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）活性。结果表明ＰＨＣ患者血清ＡＦＵ明显高于正常对照组和其他肝病组，ＰＨＣ患者中ＡＦＵ阳性率为７５％，并明显高于肝硬化（２０％）与转移性肝癌（３３％）。本文证明血清ＡＦＵ可视为诊断ＰＨＣ的一个有用的指标，尤其适用于ＡＦＰ阴性的病例     

肝细胞癌患者血液AFP mRNA检测的临床意义

目的：探讨肝细胞癌患者血液甲胎蛋白（ＡＦＰ）ｍｒＲＮＡ检测的临床意义。方法：取９３例肝癌患者,１５例肝炎后肝硬化患者,１２例慢性肝炎患者及１０例健康人静脉血各５ｍｌ,应用巢式ＲＴ－ＰＣＲ检测其周围静脉血中ＡＦＰｍＦＮＡ。结果：在５０个肝癌血标本中检测到ＡＦＰｍＲＮＡ（５３．８％）,而对照组中未检测到１例。ＡＦＰｍＲＮＡ检出率与肝癌分期、血清ＡＦＰ浓度、肝内转移、门静脉癌栓、肿瘤大小及远处转移有明显     

血清α-L-岩藻糖苷酶在肝细胞肝癌诊断中的意义

测定各种肝病患者血清ＡＦＵ的活性,结果肝细胞肝癌（ＨＣＣ）组血清ＡＦＵ活性显著高于肝硬化组（Ｐ＜０．０１）、肝炎组（Ｐ＜０．０１）和正常对照组。提示血清ＡＦＵ活性的测定有助于ＨＣＣ,尤其是ＡＦＰ阴性的ＨＣＣ和小肝癌的早期诊断。     

血清酸性同工铁蛋白对原发性肝癌的诊断意义

目的：研究血清酸性铁蛋白对原发性肝癌的诊断意义。方法：采用ＥＬＩＳＡ（双抗体夹心法）测定４８例原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）,３０例肝炎,２８例肝硬化及３３例正常人血清酸性同工铁蛋白（ＳＡＩＦ）水平。结果：ＨＣＣ组与各组比较,均有显著差异。以ＳＡＩＦ≥２５０ｕｇ／Ｌ为临界值ＳＡＩＦ对ＨＣＣ诊断的灵敏度为８５．４６％,并且ＳＡＩＦ与ＡＦＰ无相关性,ＡＦＰ阳性与ＡＦＰ阴性的患者中,ＳＡＩＦ灵敏度分别为９０．     

甲胎蛋白异质体AFP—L3测定的临床意义

目的 探讨甲胎蛋白异质本ＡＦＰ－Ｌ３检测的临床意义。方法 采用扁豆凝集素亲和交叉免疫电泳自显影法，将血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）分为ＡＦＰ－Ｌ１，ＡＦＰ－１２，ＡＦＰ－Ｌ３３条电泳带，结果 肝细胞癌（ＨＣＣ）患者的ＡＦＰ－Ｌ３阳性率为５９．６％，显著高于肝硬化（５．４％）等良性肝病组。其中ＡＦＰ－Ｌ３阳性的２例肝硬化患者均在以后观察阶段被诊断为ＨＣＣ，且ＡＦＰ－Ｌ３显示阳性，提示肝癌的存在和发生，先于Ｂ     

血清α—FU在非癌性肝病中的变化及其与SGPT的关系

对正常人、各种非癌性肝病患者血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶及血清谷丙转氨酶进行了测定。结果显示，１４例重症肝炎、１０例急性黄疸性肝炎、９例慢性活动性肝炎、７例慢性迁延性肝炎和１５例肝硬化患者αＦＵ明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０５）。慢性迁延性肝炎与正常对照组无统计学差异（Ｐ〉０．０５）。全部肝病患者血清αＦＵ与ＳＧＰＴ呈明显正相关（γ＝０．６３，Ｐ〈０．０５）。结果表明αＦＵ并发原发性肝癌的特异性指标，在     

270例原发性肝癌α－L一岩藻糖苷酶测定及其临床意义

用显色多肽基质检测法对２７０例原发性肝癌患者及其他肝病组、正常对照组进行血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）活力测定，结果显示：原发性肝癌组ＡＦＵ活力为每小时７６５．７４±２５６．４８μｍｏｌ／Ｌ、肝硬化组为每小时４８６．５１±１５０．３０μｍｏｌ／Ｌ、慢乙肝组为每小时４４０±７６．４４μｍｏｌ／Ｌ，正常对照组为每小时３１６．４１±７８．５μｍｏｌ／Ｌ。原发性肝癌组与各组比较Ｐ＜０．０１，有显著性差异。同时发现ＡＦＰ水平与ＡＦＵ活力不相关，在ＡＦＰ阴性的８４例原发性肝癌中ＡＦＵ阳性５７例，阳性率占６７．８５％，表明同时测定血清ＡＦＰ和ＡＦＵ可显著提高原发性肝癌的发现率。     

血清α－L－岩藻糖苷酶及糖类抗原CA－50对原发性肝细胞癌诊断的探讨

对７８例原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）、１５例其他消化道恶性肿瘤，１９例肝硬化、５例肝血管用及健康对照３０例，同时检测α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）、糖类抗原ＣＡ－５０并与甲胎蛋白（ＡＦＰ）对照。结果：ＡＦＵ、ＣＡ－５０对ＨＣＣ诊断的阳性率分别为７６．２％和６９．２％高于ＡＦＰ（６２．８％）。２７例ＡＦＰ阴性的ＨＣＣ中，ＡＦＵ、ＣＡ－５０呈阳性者分别为１７和９例。三者联合检测诊断的特异性为８５．２％，敏感性达９１．１％。１６例术后检测结果，ＡＦＵ阴转率为８７．５％，ＣＡ－５０为８１．３％。ＡＦＵ和ＣＡ－５０做为诊断ＨＣＣ的标志物，对ＡＦＰ阴性者有互补诊断价值，联合检测诊断率更高。     

血清α—L—岩藻糖苷酶,唾液酸联合检测对原发性肝癌的诊断价值探讨

报道４３例原发性肝癌（ＰＨＣ）的α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ），唾液酶（ＳＡ）和甲胎蛋白（ＡＦＰ）的测定结果，并以４６例肝硬化和５７例良性胃疾病作对照，结果ＰＨＣ组ＡＦＵ，ＳＡ，ＡＦＰ显著高于肝硬化组（Ｐ〈０．０１）和良性胃疾病组（Ｐ〈０．０１）。ＡＦＵ和ＳＡ与ＡＦＰ联合检测，ＰＨＣ的阳性检出率可达９７．５％，对ＡＦＰ〈４００ｎｇ／ｍｌ的ＰＨＣ，ＡＦＵ的单项阳性率在８１．２５％，提示ＡＦＵ，ＳＡ有助     

原发性肝癌患者血清学标志物的检测分析

应用ＥＬＩＳＡ法检测１２０例原发性肝癌（ＰＨＣ）患者血清中的乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染标志物，并以ＲＩＡ法检测ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＳＦ、β２－ｍＧ和ＣＡ－５０等五项肿瘤标志物，结果表明，ＨＢＶ感染与ＰＨＣ的发生密切相关。ＡＦＰ是ＰＨＣ诊断中的一项较特异和较敏感的指标。ＡＦＰ，ＣＥＡ、ＳＦ，β２－ｍＧ，ＣＡ－５０联合检测可以提高ＰＨＣ的阳性检出率，有利于ＰＨＣ的早期诊断。     

血清α—L—岩藻糖苷酶测定对原发性肝癌的诊断价值

测定了５８例原发性肝癌（ＰＨＣ）及６８例其他肝脏疾病患者的血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）活性。结果，ＰＨＣ患者血清的ＡＦＵ活力明显高于正常对照组和其他肝病组，ＰＨＣ患者中ＡＦＵ阳性率为７４．１４％，并明显高于肝硬化组（１８．９２％）与急性肝炎组（２５．８１％）。结果证明，血清ＡＦＵ可为诊断ＰＨＣ的一个有用的指标，尤其适用于ＡＦＰ阴性的病例。     

血清CA－50、CA19－9、CEA和SA联合检测诊断胃癌初探

目的探讨血清肿瘤标志物ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ联合检测对胃癌诊断的实用价值。方法应用免疫放射法（ＩＲＭＡ）、酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）和分光光度法分别对３０例胃癌患者（胃癌组）、３０例胃部良性疾病患者（胃良性疾病组）及３０例正常人（对照组）进行血清ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ测定。结果胃癌患者上述各项肿瘤标志物水平均显著高于胃良性疾病组和对照组（Ｐ＜０．０１），胃癌患者血清中ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ的阳性率分别为６３．３％，４６．７％，５３．３％和７６．７％。将四项肿瘤标志物进行联合检测，以任二项阳性作为诊断标准，则联合检测对胃癌诊断的敏感性为８３．３％，特异性为９６．７％，准确性为９２．２％。阳性预测值为９２．６％，阴性预测值为９２．１％。结论血清ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ联合检测对胃癌诊断具有实用价值。     

血清a—L—岩藻糖苷酶活力在急慢性肝病中的变化及其意义

对１５８例急慢性肝病患者血清ａ－Ｌ－岩藻糖苷酶活力变化及其可能的意义进行研究。结果表明，急慢性肝病患者血清ＡＦＵ活力均明显高于正常对照组，以原发性肝癌患者血清ＡＦＵ活力增高最为明显，其平均值是急慢性肝炎、肝硬化患者的１．６￣２．１倍，因此对ＰＨＣ有较好的辅助诊断价值。急慢性肝炎患者血清ＡＦＵ与ＡＳＴ、ＡＬＴ和ＳＢ呈正相关，似乎提示ＡＦＵ升高与肝细胞坏死和胆管阻塞有关，但在ＰＨＣ和肝硬化组无此相关关