X线头影测量Coben分析法在安氏Ⅲ类错牙合诊断中的意义

Coben分析法是1955年Coben提出的一种X线头影测量分析方法,在X线头颅定位侧位片上测量面部的深度和高度,是以线距测量为主的分析方法,通过各测量值相互间的关系来分析颅面结构的特征[1].冯小东等研究认为,Coben分析法在骨性安氏Ⅲ类错牙合畸形的诊断、提供正确的矫治设计依据及颌面生长发育的研究上,比角度分析更直观,更容易理解,具有临床应用价值.本文将对Coben分析法在安氏Ⅲ类错牙合诊断及制定矫治计划中的意义进行综述.     

应用Coben分析法评价前方牵引治疗上颌发育不足的临床疗效

目的 应用Coben分析法评价前方牵引治疗上颌发育不足的临床疗效,阐明Coben分析法在骨性安氏Ⅲ类错牙合畸形致病机制的诊断及矫治计划制定中的优势。方法 对120例处在生长发育期的由上颌发育不足所致的骨性安氏Ⅲ类错患者行上颌前方牵引治疗,分别对上颌前方牵引矫治前、后的头颅定位侧位片采用Coben分析法和北医大分析法进行头影测量分析。结果 上颌前方牵引后,Coben分析法测量结果中,面中1/3深度增加且Ptm-A段的变化有统计学差异,面下1/3深度减小,颜面高度增加（P<0.001）;北医大分析法测量结果中,SNA、ANB、U1/NA、U1/SN、MP/SN、Y轴角显著增加（P<0.001）,SNB、U1/L1显著减小（P<0.001）,L1/MP减小（P<0.05）。结论 上颌前方牵引疗法对以Coben分析法中Ptm-A段过小为主要机制的生长发育期骨性安氏Ⅲ类错畸形有显著疗效;Coben分析法是一种比较直观、容易理解的头影测量分析方法,在错畸形尤其是骨性安氏Ⅲ类错的诊断中具有临床意义。     

安氏Ⅱ~2类错畸形青少年颅颌面结构的Coben法分析

目的 Coben法分析安氏Ⅱ2类错畸形青少年颅颌面结构的性别特征。方法选择44例青少年安氏Ⅱ2类错畸形患者(男20例,女24例),年龄11～16岁,用Coben法分析其X线头颅侧位定位片,比较性别差异,并与重庆地区儿童Coben分析法的正常值作比较。结果青少年安氏Ⅱ2类错畸形患者男女Coben分析法中很多测量项目间差异有统计学意义,且大部分测量结果与正常值差异很大。结论 Coben法分析青少年安氏Ⅱ2类错畸形患者男女间的颅面大小存在差异。     

女性恒牙牙合初期安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的Coben法分析

目的分析女性恒牙牙合初期安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的颅颌特征,探讨Coben分析法特点。方法将24名女性恒牙牙合初期安氏Ⅱ类1分类患者X线头颅侧位定位片作为样本,用Coben分析法进行分析,所得数据与哈尔滨地区正常牙合人群女性恒牙牙合初期Coben分析法正常值进行t检验。结果女性恒牙牙合初期安氏Ⅱ类1分类Coben法分析中很多测量项目的结果存在统计学意义,且有些测量项目明显偏离正常值。结论 Coben分析法全面反映了女性恒牙牙合初期安氏Ⅱ类1分类患者的颅颌整体特征,是口腔正畸学基础研究的有效手段。     

广东男性安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错唇形态和位置的对比研究

目的探讨广东省男性安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)上下唇形态及位置的特点及差异,为临床诊断和设计提供帮助。方法取广东省男性安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)各25例患者的头颅侧位片,并对十三项软组织进行测量分析。结果广东省男性安氏Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)软组织差异主要表现在下唇厚度、上下唇的突度及表现唇肌松紧度的颏唇沟深、H角。广东省男性安氏Ⅱ类错(牙合)多表现为双颌前突。结论诊断和设计时应注意唇的形态和位置,为患者提供正确的矫治方案。     

T4K矫治器矫正5例替牙期安氏Ⅲ类错He的临床分析

目的:通过X线头影测量分析T4K矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错殆患者，前牙深覆盖伴前牙拥挤，采用T4K矫治器进行矫治。结果:T4K矫治器可以治疗安氏Ⅲ类错殆矢状关系不调，而且可以改善前牙突度及轴倾度。结论:T4K矫治器可用于替牙期安氏Ⅲ类错殆的治疗。     

口外弓推磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错殆12例临床分析

目的 研究口外弓推上颌磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错殆后的组织变化。方法 用口外弓推磨牙远移治疗12例安氏Ⅱ类错he。通过治疗前后X线测量及模型测量进行分析比较。结果 磨牙关系均被纠正至安氏Ⅰ类关系。结论 口外弓推磨牙远移配合方丝弓矫治器是矫治安氏Ⅱ类错he简便有效的方法之一。     

广东男性安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错He唇形态和位置的对比 研究

目的探讨广东省男性安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)上下唇形态及位置的特点及差异,为临床诊断和设计提供帮助.方法取广东省男性安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)各25例患者的头颅侧位片,并对十三项软组织进行测量分析.结果广东省男性安氏Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)软组织差异主要表现在下唇厚度、上下唇的突度及表现唇肌松紧度的颏唇沟深、H角.广东省男性安氏Ⅱ类错(牙合)多表现为双颌前突.结论诊断和设计时应注意唇的形态和位置,为患者提供正确的矫治方案.     

安氏Ⅱ类I分类错he颅面特征的X线头影测量分析

目的 探讨广东佛山地区安氏Ⅱ类I分类错he颅面特征。方法 应用电子计算机X线头影测量系统，对50例广东佛山地区恒牙早期安氏Ⅱ类I分类错he患者的颅面特征进行了分析。结果 广东佛山地区恒牙早期安氏Ⅱ类I分类患者群体的错he机制主要为了颌发育不足，其个体的错he机制有多种类型。结论 提示在临床矫治时，应结合多项头影测量指标进行综合分析，根据不同的机制设计不同的矫治方案。     

正畸治疗安氏Ⅲ类错He的临床研究

目的：了解正畸治疗安氏Ⅲ类错He的机理。方法：应用X线头影测量的方法对30例安氏Ⅲ类错He正畸治疗前后的头颅定位侧位片进行测量研究。结果：安氏Ⅲ类错He正畸治疗后下颌平面角增大，上前牙的唇倾度增加，下前牙的唇倾度减少。结论：正畸治疗Ⅲ类错He的机理是使下颌作顺时针旋转及改变上下前牙的唇倾度。     

正畸治疗安氏Ⅲ类错的临床研究

目的 了解正畸治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的机理。方法 应用X线头影测量的方法对30例安氏Ⅲ类错(牙合)正畸治疗前后的头颅定位侧位片进行测量研究。结果 安氏Ⅲ类错(牙合)正畸治疗后下颌平面角增大,上前牙的唇倾度增加,下前牙的唇倾度减少。结论 正畸治疗Ⅲ类错(牙合)的机理是使下颌作顺时针旋转及改变上下前牙的唇倾度。     

T4K矫治器矫正5例替牙期安氏Ⅲ类错的临床分析

目的 通过X线头影测量分析T4K矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者,前牙深覆盖伴前牙拥挤,采用T4K矫治器进行矫治。结果 T4K矫治器可以治疗安氏Ⅲ类错(牙合)矢状关系不调,而且可以改善前牙突度及轴倾度。结论 T4K矫治器可用于替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)的治疗。     

T4K矫治器矫正5例替牙期安氏Ⅲ类错的临床分析

目的通过X线头影测量分析T4K矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者,前牙深覆盖伴前牙拥挤,采用T4K矫治器进行矫治.结果T4K矫治器可以治疗安氏Ⅲ类错(牙合)矢状关系不调,而且可以改善前牙突度及轴倾度.结论T4K矫治器可用于替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)的治疗.     

T4K矫治器矫正5例替牙期安氏Ⅲ类错牙合的临床分析

目的 通过X线头影测量分析T4K矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者,前牙深覆盖伴前牙拥挤,采用T4K矫治器进行矫治。结果 T4K矫治器可以治疗安氏Ⅲ类错(牙合)矢状关系不调,而且可以改善前牙突度及轴倾度。结论 T4K矫治器可用于替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)的治疗。     

不同错类型患者面部软组织侧貌协调性研究

目的　研究3种安氏错类型患者面部软组织的协调程度。方法　选择安氏3种错患者的矫治前头 颅定位侧位片各20张,测量硬组织项目1项和软组织项目12项,测量结果用SPSS 10.0软件进行统计学分析。结 果　与安氏Ⅰ类错相比,安氏Ⅱ类1分类错患者的上下唇突度增加,但整体面部凸度二者无差异;Ⅲ类错患 者的上唇倾斜度增加,上颌发育不足,下唇形态、软组织面角及Z角与Ⅰ类错无差异。安氏Ⅱ类1分类与安氏Ⅲ 类错患者相比,除上唇倾斜度、鼻唇角、颏沟倾角、下唇-E线无显著差异外,其他指标均存在显著性差异。结论　 3种错类型患者之间,唇部的位置和形态具有一定差异,但安氏Ⅱ类1分类与安氏Ⅲ类错在整体面部协调方面 可能存在一定程度的代偿机制;鼻唇角只能反映上唇本身的形态变化,不能直接反映面部侧貌的特征。     

正畸治疗安氏Ⅲ类错牙合的临床研究

目的了解正畸治疗安氏Ⅲ类错牙合的机理.方法应用X线头影测量的方法对30例安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗前后的头颅定位侧位片进行测量研究.结果安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗后下颌平面角增大,上前牙的唇倾度增加,下前牙的唇倾度减少.结论正畸治疗Ⅲ类错牙合的机理是使下颌作顺时针旋转及改变上下前牙的唇倾度.     

广东女性安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错软硬组织对比分析

目的对广东女性安氏各类错的软硬组织进行对比分析,为临床设计和诊断提供依据.方法随机抽取安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错各25名患者,均摄X线头颅侧位片,描绘并测量13项软组织及2项硬组织.结果广东女性安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错软组织对比分析中,H角、上唇齿距、颏唇沟深、上唇长度、上下唇厚度和上下颌突度有一定的统计学意义.结论广东女性安氏Ⅱ类错软硬组织特征:上唇短缩,下唇组织往往过多且张力小,颏唇沟深,形成典型的开唇露齿,上颌前突的侧貌面容.广东女性安氏Ⅲ类错的软硬组织特征:上唇短而厚,上颌后缩;下颌前突,下唇薄而颏唇沟平,下唇张力大.这与安氏Ⅱ、Ⅲ类错的临床表现相符.     

口外弓推磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错12例临床分析

目的　研究口外弓推上颌磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错牙合后的组织变化。方法　用口外弓推磨牙远移治疗 12例安氏Ⅱ类错牙合。通过治疗前后X线测量及模型测量进行分析比较。结果　磨牙关系均被纠正至安氏Ⅰ类关系。结论　口外弓推磨牙远移配合方丝弓矫治器是矫治安氏Ⅱ类错牙合简便有效的方法之一     

口外弓推磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错牙合12例临床分析

目的　研究口外弓推上颌磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错牙合后的组织变化。方法　用口外弓推磨牙远移治疗 12例安氏Ⅱ类错牙合。通过治疗前后X线测量及模型测量进行分析比较。结果　磨牙关系均被纠正至安氏Ⅰ类关系。结论　口外弓推磨牙远移配合方丝弓矫治器是矫治安氏Ⅱ类错牙合简便有效的方法之一     

前方牵引矫治器矫治前牙反

应用前方牵引矫治器矫治１９例安氏Ⅲ类骨性错的患者，治疗最短６个月，最长１５个月，平均１０．５个月。比较矫治前后的临床表现及Ｘ线头影测量的结果表明，前方牵引矫治器有促进上颌骨向前发育、抑制下颌骨向前发育的效果，从而，调整上下颌骨的相对位置关系。使得矫治后有比较好的面形，为二期牙齿矫治打下基础