高原红细胞增多症患者超氧化物岐化酶和过氧化脂质的研究

在海拔４０８０ｍ地区对５１例高原红细胞增多症患者进行了超氧化物岐化酶（ＳＯＤ）和过氧化脂质（ＬＰＯ）的测定，并与同一海拔健康人进行了对比分析。结果表明：高原红细胞增多症患者ＳＯＤ活性降低（Ｐ＜０．０１）、ＬＰＯ含量增加（Ｐ＜０．０１）。说明高原红细胞增多症患者存在有明显的自由基代谢失衡，这可能是他们体内组织的结构和功能受损伤的重要原因之一，文章对高原红细胞增多症病人体内自由基代谢失衡的原因进行了初步探讨。     

高原红细胞增多症患者骨髓红系祖细胞体外培养观察

目的：观察高原红细胞增多症患者骨髓红系祖细胞体外增殖情况。方法：采用微量甲基纤维素培养法对１０例高原红细胞增多症（高红组）及１０例高原健康人（对照组）的骨髓细胞进行体外培养。结果：在无促红细胞生成素刺激时,高红组及对照组皆无ＣＦＵ－Ｅ及ＢＦＵ－Ｅ集落形成。高红组的ＣＦＵ－Ｅ及ＢＦＵ－Ｅ集落数随促红细胞生成素的浓度增加而增加（Ｐ＜０．０１）,当促红细胞生成素浓度达到８ｕ／ｍｌ时,ＣＦＵ－Ｅ及ＢＦＵ－Ｅ的集落数不再明显增加（Ｐ＞０．０５）,对照组对促红细胞生成素的刺激时反应与高红组相一致。在同一浓度促红细胞生成素刺激时,两组ＣＦＵ－Ｅ及ＢＦＵ－Ｅ集落数无明显差别（Ｐ＞０．０５）。结论：高原红细胞增多症患者骨髓红系祖细胞自身无增殖能力,其增殖必须有促红细胞生成素的刺激,促红细胞生成素的增高是高原红细胞增多症发病的一个因素,但其发病还存在其他机制。     

复方天棘胶囊对高原红细胞增多症患者睾酮和雌二醇含量影响的研究

采用放射免疫分析法，观察了高原红细胞增多症患者服用复方天棘胶囊前后睾酮和雌二醇Ｅ２的变化。结果表明，高红症患者服用复方天棘胶囊后，Ｔ含量和Ｔ／Ｅ２比值明显升高，与用药比较Ｐ〈０．０１，昨方天棘胶囊具有提高高红症患者本内Ｔ含量和增强机体性腺功能的作用。     

高原肺水肿患者血清内源性洋地黄因子的变化及其意义

用放射免疫法测定了２０例高原肺水肿（ＨＡＰＥ）患者血清内源性洋地黄样因子（ＥＤＦ）浓度，并与１４例刚入高原健康人对比，结果表明：多数（１５／２０）患者血清ＥＤＦ浓度明显增高（Ｐ＜０．０５），少数患者（５／２０）明显降低（Ｐ＜０．０５）而保持平原值水平；ＥＤＦ浓度与ＰａＯ＿２、左心功能的敏感指标ＰＥＰ／ＬＶＥＴ比值呈明显负相关。对其在ＨＡＰＥ的发生发展中的作用进行了初步探讨。     

玉树高原17～24岁青年性激素测定

深入了解性激素在“高红症”发病中的作用和位置，对海拔３７００ｍ地区即玉树结古４２铭１７～２４岁健康青年，血清Ｔ、Ｅ２、ＦＳＨ、ＬＨ、Ｈｙｄｒｏｃｏｒｔｉｓｏｎｅ用ＲＩＡ作了检测。选择海拔２２６０ｍ西宁地区８０例１７～２４岁健康青年作对照组。测定数据两地男女分别对照作出Ｐ值。结果提示，玉树青年的性激素和皮质醇血清浓度明显高于西宁地区青年。如Ｔ（μｇ／Ｌ）：玉树青年男：１１２．６６±６７．１２，西宁青年男：６４．６７±５４．８７（Ｐ＜０．０１），玉树女：１２．２９±５．６２，西宁女：８．４０±２．５６（Ｐ＜０．０１）。Ｔ能增加ＥＰ的生成，还能直接促进骨髓制造红细胞，还与ＰＧＥ有协同作用。说明在高原（山）缺氧环境，机体内首先发生变化在“高红症”发病中起主要作用是Ｔ、ＥＰ是继发的。     

22例高原脑水肿患者血流动力学的观察

本文对喀喇昆仑山发病的２２例高原脑水肿患者血流动力学进行了检测。结果：Ｐ、ＴＰＲ、ＡＬＴ、ＡＲ、ＳＩ、ＶＰＥ、ＥＷＫ、ＨＯＩ、ｍＡＰ、Ｋ、ＰＡＷＰ、ＣＣＰ明显 高原健康对照组，ＢＶ、ＥＶＲ、ＡＣ明显低于对照组，差异非常显著（Ｐ〈０．００１或Ｐ〈０．０１）；η、ＳＶ高于对照组，ＥＴＫ低于对照组，差异显著（Ｐ〈０．０５）。高原脑水肿的血流动力学为高排主阻性病理性改变。     

复方天棘胶囊对高原红细胞增多症患者和高原健康人血气影响的研究

本研究观察了海拔３３００米地区３５例高原红细胞增多症（高红症）和６８例高原健康人服用复方天棘胶囊前后血氧分压（ＰａＯ＿２）和血氧饱和度（ＳａＯ＿２）的变化。结果表明，服用复方天棘胶囊后，ＰａＯ＿２和ＳａＯ＿２均显著升高，与服药前相比差异显著（Ｐ＜０．０１）。表明该药具有升高ＰａＯ＿２和ＳａＯ＿２的作用，这对于改善高原居民体内的缺氧状况，增加组织的血氧供给，防治高红症等高原疾病和改善高原居民健康均具有重要意义。     

高原肺中患者红细胞促中性粒细胞天噬功能改变

目的：为了解高原肺水肿（ＨＡＰＥ）发病机理与红细胞免疫之间的关系。方法：观察了４７例ＨＡＰＥ患者中性粒细胞吞噬功能及红细胞促中性粒细胞天噬功能,与３４例初入高原健康人和３１例急性高原反应（ＨＡＡＲ）患者进行了比较,探讨了天噬率、吞噬增强率与ＷＢＣ的关系,结果：ＨＡＰＥ患者吞噬率明显增强,而吞噬增强率则减弱（Ｐ〈０．０１）;天噬率、吞噬增强率分别与ＷＢＣ呈正负相关（Ｐ〈０．０１）;动态观察显示经治疗     

高原低氧血清肌红蛋白及乳酸代谢的变化

目的：探讨进驻高原不同海拔高度不同居住时间健康青年血清肌红蛋白（Ｍｂ）和乳酸（ＢＬＡ）水平的变化。方法：对从平原进驻海拔３７００ｍ和５３８０ｍ高原第７天及６个月的４０名官兵进行血清Ｍｂ、ＢＬＡ检测,并与２０名平原健康青年作对照。结果：在高原,Ｍｂ和ＢＬＡ均明显高于平原（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）,且随海拔高度的升高而增高（Ｐ〈０．０１）,随居住时间的延长而降低（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。结论：Ｍｂ和ＢＬＡ是反映高原缺氧适应能力有意义的生理指标。     

高原红细胞增多症患者体内氧自由基代谢改变及复方天棘胶囊调节作用的研究

本文对１２９例高原红细胞增多症（ＨＡＰＣ）患者体内氧自由基代谢及复方天棘胶囊的调节作用进行了研究。结果显示，ＨＡＰＣ患者体内存在有严重的氧自由基代谢失衡，与本地区同龄健康人比较，代表机体自由基含量的——丙二醛（ＭＤＡ）明显升高（Ｐ＜０．０１），具有清除氧自由基能力的超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性显著降低（Ｐ＜０．０１）。通过复方天棘胶囊治疗后ＭＤＡ含量明显降低（Ｐ＜０．０１），ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ活力显著升高（Ｐ＜０．０１）；表明该药具有调节和改善ＨＡＰＣ患者体内氧自由基代谢失衡的作用，为今后ＨＡＰＣ患者的治疗上开辟了新的途径。     

高原红细胞增多症24例鼻出血临床分析

目的探讨高原红细胞增多症(HAPC)患者鼻出血的临床特点。方法对24名HAPC患者及同海拔健康人血液Hb(g/L),Hct(%),PC(×109//L),PT(s),APTT(s),TT(s),RT(s)进行检测对比。结果HAPC患者血液Hb(g/L)含量Hct(%)显著高于高原健康人(P<0.01),而PC(×109//L)数量明显降低(P<0.01),PT(s)APTT(s)明显延长,RT检测结果无统计学意义(P>0.05)。结论因HAPC所引起的血液化验异常可能是HAPC患者鼻出血的重要因素。     

高原红细胞增多症及高原居民环核苷酸变化的初步探讨

本文以放射免疫法检测了HAPC患者、海拔3 460m地区居民以及作为对照的苏州地区人群的CAMP与CGMP血浆含量、结果发现;(1)CAMP随海拔高度上升、缺氧加重,而逐步下降;CAMP/CGMP比值,HAPC患者<海拔3 460m居民<平原地区居民;(2)HAPC患者急进平原后,以CAMP迅速上升为主,CAMP/CGMP比值增加1倍以上;(3)CAMP/CGMP比值与Hb、PCV呈明显负相关。提示:(1)高原低氧是产生CAMP减少和CAMP/CGMP比值下降的重要因素;(2)环核苷酸的变化始终有效地调拉着红细胞的消长和参与HAPC的发病机理。     

益欣康泰胶囊对健康人和高原红细胞增多症患者体内一氧化氮合酶的影响

目的：观察益欣康泰胶囊对健康人和高原红细胞增多症（ＨＡＰＣ）患者体内一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活力的影响。方法：选择了生活在海拔３ ３００ｍ 地区的３０５ 例健康人和１０２ 例ＨＡＰＣ患者进行服用益欣康泰胶囊前后体内ＮＯＳ活性的测定。结果：服药后健康人与ＨＡＰＣ患者血中ＮＯＳ活力均显著升高（Ｐ＜ ００１）。结论：表明益欣康泰胶囊具有重要的调节和改善高原人及ＨＡＰＣ患者体内ＮＯＳ活性的作用     

高原红细胞增多症的VEGF变化研究

目的:了解高原红细胞增多症(HAPC)患者的血管内皮生长因子(VEGF)的变化及影响。方法:实验对象被分为8个组:汉族、藏族、男性、女性的HAPC和各自的健康对照组(HC)。ELISA法测定VEGF。结果:HAPC和HC的VEGF值分别是:74.665±6.295、64.628±5.826、68.146±4.536、59.201±6.467、65.273±2.225、58.995±4.523、60.351±6.207、54.629±4.761。VEGF值,HAPC高于HC,汉族高于藏族、男性高于女性(P<0.05或0.01),有显著性和极显著性差异;在HC中,汉族男性与女性相比,无差异(P>0.05)。结论:高原缺氧诱导了VEGF分泌增多,VEGF在HAPC的肺动脉高压、低氧适应调节及并发症中可能发挥了重要作用。     

海拔4 250m地区高原人群血清红细胞生成素、睾酮、雌二醇的特征表现

目的:了解海拔4 250m地区高原人群血清EPO(红细胞生长素)、T(睾酮)、E2(雌二醇)含量变化与HAPC(高原红细胞增多症High AltitudePolycythemia,HAPC)的相关关系。方法:在海拔4 250m地区筛选出HAPC,且测定了世居高原藏族、移居高原汉族、高原红细胞增多症患者三组人群血清中EPO、T、E2含量。结果:HAPC组:移居高原汉族18人(占66.66%),世居高原藏族9人(占33.33%),男女比例为26:1,三组间EPO差别无显著性,P>0.05,但是高原人群血清中的EPO含量高于平原地区3.788倍。三组间T、E2差别无显著性,P>0.05,T在高原红细胞增多症、世居高原藏族和移居高原汉族三组间差别无明显性,但是T低于平原地区8.43倍。可能与高原人群T的活性增加有关,在今后的工作做进一步调查。结论:EPO、T、E2与HAPC的发病虽然无直接因果关系,但是EPO含量高于平原人群3.788倍,T含量明显低于平原人群8.43倍,EPO的增高和T的降低是一种高原人群的生理病理特征表现。     

高原红细胞增多症患者血清甲状腺激素变化及其临床意义

目的探讨高原红细胞增多症(HAPC)患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义。方法用酶联免疫法测定61例HAPC患者及33名正常对照者的血清甲状腺激素总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4),促甲状腺素(TSH)水平。结果高原红细胞增多症患者T3,T4水平均值均显著低于对照者(P<0.05),但TSH水平均值与对照者比较差别无显著性意义(P>0.05)。T3,T4水平变化与其病理程度有关。结论HAPC患者血清T3,T4水平明显低于正常人,测定血清甲状腺激素水平有助于判断HAPC患者病情的严重程度。     

高原红细胞增多症患者血清血小板生成素水平的检测及其意义

了解高原红细胞增多症 (HAPC)患者血清血小板生成素 (TPO)的水平 ,探讨其在HOPC发病中的作用 ;方法 :采用放射免疫法对 2 5名HAPC患者及同海拔健康人血清TPO含量进行检测 ,并与平原水平做了对比 ;结果 :HAPC患者血清TPO含量显著高于高原健康人 (P <0 .0 0 1) ,而高原健康人的血清TPO含量较平原水平有显著的增高 (P <0 .0 1) ;结论 :TPO参与了HAPC的发病 ,是HAPC发病的重要刺激因子。     

益欣康泰胶囊对高原红细胞增多症患者体内氧自由基代谢的影响

目的：观察益欣康泰胶囊对高原红细胞增多症患者体内氧自由基代谢指标超氧化物歧化酶,谷胱甘肽过氧化物酶活力和丙二醛含量的影响。方法;在海拔３３００ｍ地区选择１０２例ＨＡＰＣ患者进行了服用益欣康泰前后体内ＳＯＤ,ＧＳＨ－ＰＸ活性和血清中ＭＤＡ含量的测定。结果：表明该药能明显升高ＨＡＰＣ患者体内的ＳＯＤ与ＧＳＨ－ＰＸ活性,同时还有降低血中ＭＤＡ含量的作用。     

高原红细胞增多症患者血清尿酸水平分析

目的研究高原红细胞增多症患者(HAPC)血清尿酸(uric ac id,UA)的水平及其临床意义。方法选择HAPC患者78例,采集患者静脉血检测血清中尿酸的含量,并与80例高原健康人作对照研究。结果HAPC组血清尿酸的含量显著高于正常对照组(P<0.05)。结论在治疗高原红细胞增多症时应关注患者血尿酸水平。     

高原红细胞增多症患者D-二聚体测定的意义

目的 研究高原红细胞增多症患者(HAPC)血液D-二聚体(D-dimer)的变化及其临床意义。方法 选择HAPC患者61例,采集患者空腹静脉血,检测血浆中D-二聚体的含量,并与33例高原健康人作对照研究。结果 HAPC组血浆D-二聚体的含量显著高于正常对照组(P<0.05),且其含量与其病理程度有关。结论 D-二聚体可用于监测高原红细胞增多症患者高凝状态及指导治疗的指标。