软组织血管瘤的MRI诊断

血管瘤是软组织中较常见的良性肿瘤。由大量新生血管所构成,约占软组织肿瘤的7%。位置表浅的血管瘤,如位于皮肤或皮下,临床上可根据其特征性皮肤颜色改变和查体多能明确诊断,但位置较深血管瘤,如发生于肌肉内和肌间隙,单靠临床查体难以明确诊断。而MRI检查则在这方面具有优势。本文收集了32例经手术病理证实的软组织血管瘤的病例,对其MRI表现进行回顾性分析,旨在探讨和提高其影像诊断的准确性。     

12例软组织血管瘤MRI分析

目的;分析软组织血管瘤的ＭＲＩ表现及诊断价值。材料与方法：回顾性分析１２例软组织血管瘤,其中海绵状血管瘤８例,蔓状血管瘤４例,均经手术病理证实。结果：８例海绵状血管瘤均见肿瘤内部和／或边缘高信号灶,呈花边 或线太,类亿上脂肪信号,Ｔ２Ｗ小为不均匀高信号,内部有线条状或圆形低信号影。４例蔓状血管瘤于Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ上有煌流空信号,伴点状、条带状或花边状高信号,Ｔ２ＷＩ上大部分肿瘤信号高于肌肉信号而     

软组织血管瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨软组织血管瘤的MRI表现及其特征。方法收集有完整MRI资料并经手术病理证实的软组织血管瘤16例,分析其大小、边缘、形态及信号特征。结果16例中,海绵状血管瘤9例,肿瘤直径2.0~5.0cm,边界清楚,T2WI多呈不均匀性高信号。肌肉内血管瘤5例,形态不规则,T2WI表现为高信号为主的混杂信号。蔓状血管瘤2例,血管迂曲扩张和肌肉萎缩是其特征性MRI表现。结论软组织血管瘤MRI表现有一定特征性,结合临床,可做出诊断。     

软组织海绵状血管瘤的MRI诊断

目的探讨软组织海绵状血管瘤的MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析35例软组织海绵状血管瘤患者的影像资料,全部患者均有MRI平扫和增强扫描,12例有X线平片检查,10例有CT检查。结果单发病灶31例,2~4个多发病灶者4例,共检出43个病灶。SE序列T1WI上33个病灶呈中等略高信号,T2WI上全部病灶呈高信号,信号不均匀。33个病灶内及周边可见高信号的病变,Flash2d序列21个病灶T1WI上高信号被抑制,12个病灶内T1WI上高信号未被抑制。Gd-DTPA增强扫描39个病灶呈明显强化,但强化不甚均匀,其内可见点条状不强化影。结论软组织海绵状血管瘤在MRI表现上有一定特征性,MRI对诊断软组织海绵状血管瘤有重要价值。     

四肢软组织海绵状血管瘤的MRI分析

目的：分析四肢软组织海绵状血管瘤的MRI表现特征,旨在提高其诊治水平。方法：回顾性分析19例经病理证实的四肢软组织海绵状血管瘤的MRI表现。结果：发病部位：上肢5例,下肢14例;MRI表现主要分为三型,①局限团块型11例,6例位于肌肉间隙,5例位于皮下疏松组织内,T1WI表现为中等或略高信号,T2WI8例出现典型团块周围的＂铁环征＂,3例明亮高信号内见条形低信号分隔类似囊性病变表现;②弥漫蔓藤型6例,均位于皮肤表层或皮下疏松组织内,表现为弥散分布的迂曲的蔓藤状,T1WI呈等略高信号,T2WI呈明亮高信号,一般无血管流空现象;③混合型2例,均位于皮下疏松组织内,同时具有上述两种类型的影像表现;各型增强扫描均有明显强化。结论：四肢软组织海绵状血管瘤的MRI表现有一定的特征性,MRI对临床定位、诊断及治疗方案的选择有重要价值。     

周围软组织血管瘤和血管畸形MRI鉴别诊断

目的探讨血管瘤和血管畸形MRI的鉴别诊断。方法回顾性分析61例手术证实的血管瘤和血管畸形MRI表现并与病理进行对照。结果29例血管瘤中,在T1WI上,20例为等信号(等于肌肉信号),9例为高等混杂信号;在T2WI上,24例呈较高信号(接近脂肪信号),5例呈高信号(高于脂肪信号),另见25例条状低信号分隔,其中4例增强呈分块状强化。32例血管畸形中,T1WI图,16例为等信号,16例为高等混杂信号;T2WI图,3例呈较高信号,29例呈高信号。其中15例增强呈不均匀强化。结论MRI对血管瘤和血管畸形的鉴别诊断有重要价值。     

脑颜面血管瘤综合征的MRI诊断(附5例报告)

目的 研究脑颜面血管瘤综合征的MRI表现，并探讨其诊断脑颜面血管瘤综合征的价值。方法 回顾性分析5例脑颜面血管瘤综合征的临床及影像资料。全部病例均有面部三叉神经分布区皮肤血管瘤或伴有颅内相关的病理改变。结果 MRI平扫可显示患侧脑萎缩及侧脑室内脉络丛球增大。MRI增强的优势则主要体现在对软脑膜血管瘤畸形及伴发的血管性异常的准确显示上。结论 在脑颜面血管瘤综合征的影像学诊断上，MRI增强扫描提供了最为重要的依据。     

四肢肌间海绵状血管瘤的MRI诊断

目的：探讨MRI对四肢肌间海绵状血管瘤的诊断价值。方法：经手术病理证实的四肢肌间海绵状血管瘤13例,术前行MRSET1WI、T2WI及动态增强扫描。回顾性分析其MRI表现并总结其特征。结果：13例中3例肿瘤位于上肢,10例位于下肢,其中有4例位于膝关节附近。12例表现为单发的团块状病灶,1例为多个病灶。病灶大小不等,最长径1.5～20.1cm。T2WI上瘤灶呈均匀或混杂高信号;T1WI上5例呈低信号,5例呈等信号,3例呈稍高信号。增强扫描示病灶呈不均匀明显强化。近关节者与远离关节者表现有较大差异,1例位于膝关节附近者导致膝关节广泛受损,另1例位于腘窝者导致邻近软骨组织增生并致膝关节挛缩畸形,余11例无周围组织明显受累征象。结论：四肢肌间海绵状血管瘤的MRI表现有一定特征性,结合临床症状及体征,可对其做出定位及定性诊断。     

MRI及CT对软组织海绵状、蔓状血管瘤的诊断价值

目的 :探讨软组织海绵状血管瘤 (CH)、蔓状血管瘤 (RH)的MRI、CT表现及诊断价值。方法 :回顾性总结经手术及病理证实 2 1例CH及 14例RH的MRI和CT表现。结果 :CH在MRI上呈团块或不规则状 ,边界清楚 ,血窦呈不均匀等T1长T2 信号 ,瘤内纤维、脂肪组织呈花边、条状分隔或串珠样短T2 信号 ;CT示肿瘤密度不均 ,有分隔 ,呈中等度强化。RH形态不规则、边界欠清 ,MRT1WI及T2 WI可见其内管状流空血管影 ;CT示瘤内见结节状、蚓状等、高密度影 ,部分有钙化、静脉石 ,增强扫描呈结节状、条状明显强化。结论 :CH和RH影像表现具有相对特征性 ;CT有利于显示瘤内钙化、静脉石 ,MRI则可反映瘤内脉管及非血管组织成分 ,对定性诊断有重要的价值。     

膝关节滑膜血管瘤的MRI诊断(附7例报告)

目的探讨MRI对膝关节滑膜血管瘤的诊断价值。方法我院2025例膝关节MRI检查患者中经病理和临床检查证实的膝关节滑膜血管瘤7例(男2例,女5例),平均年龄25.1岁。7例术前均摄有X线平片。分析其MRI表现。结果病变仅位于髌下脂肪垫的4例,占57%,其余3例为髌下脂肪垫和髌上囊均被累及。MRI的信号改变分为3种类型:(1)T1、T2均呈低信号改变,病灶呈结节状2例;(2)T1等、低信号,T2高、低信号2例;(3)T1低信号为主,混有等信号2例;T2结节状或条状低信号、高信号混杂3例。病理组织成分不同,MRI表现各异。结论MRI表现与血管瘤的组织成分有关。     

软组织血管瘤介入治疗

目的 分析软组织血管瘤的影像诊断和鉴别诊断,以及介入治疗经验.方法 29例患者,1例婴儿左侧面部巨大毛细血管瘤行左侧颈外动脉造影,未行栓塞治疗;26例静脉畸形中,13例行穿刺造影和无水乙醇加平阳霉素和碘油乳剂硬化治疗;1例左肘和1例右小腿肌肉蔓状血管瘤(AVF和AVM)使用真丝线段或PVA颗粒行末梢动脉栓塞,使用钢圈行主干栓塞.结果 1例要儿面部巨大毛细血管瘤供血动脉增粗,染色明显,引流静脉增粗.10例静脉畸形的X线平片显示静脉石;13例MRI显示T_1等信号,T_2高信号,增强有强化;3例CT示血管瘤软组织肿块;9例初诊彩超显示血管瘤内异常血流.行血管瘤造影18例,成功16例,其中行血管瘤硬化治疗13例,注射1～5次,无水乙醇碘油乳剂硬化治疗5例,痊愈1例,好转4例; 无水乙醇加平阳霉素和碘油乳剂治疗8例,其中6例痊愈,2例好转.结论 软组织血管瘤正确的影像诊断可协助治疗方案的制订.根据血管畸形的血流情况可采用不同的介入方法.     

软组织神经源性肿瘤的MRI诊断

目的：评价ＭＲＩ对软组织神经源性肿瘤的诊断价值。材料与方法：回顾分析１３例软组织神经源性肿瘤的ＭＲＩ表现,其中良性神经源性肿瘤１０例,恶性３例,均经手术病理证实。结果：大部分肿瘤表现为卵圆形或梭形（ｎ＝１１）,边缘清晰（ｎ＝１１）,与邻近神经血管束关系密切（ｎ＝１２）。Ｔ１ＷＩ上均匀或轻度不均匀（ｎ＝９）,均为等于或稍高于肌肉信号。Ｔ２ＷＩ上为中等或明显不均匀（ｎ＝１０）高信号,仅１例神经纤维瘤于     

软组织非特异性炎性病变的MRI诊断

目的　了解MRI对软组织非特异性炎性病变的诊断能力。方法　分析 15个病变的部位、MR信号特征。结果　面部 1例 ,后颈部和臀部各 2例 ,腰背部 3例 ,大腿 7例。 4例未形成脓肿 ,11例形成脓肿。充血水肿区在T1WI呈较低信号 ,T2 WI呈较高信号 ,其信号强度随病变向周围扩展而逐渐降低并过度至正常结构。无脓肿或以充血水肿区为主时 ,原组织结构轮廓可以辨认。10例行增强扫描 ,充血水肿区、脓肿壁和脓肿间隔均有显著强化。结论　MRI可以显示软组织非特异性炎性病变的部位及范围 ,并可进行定性诊断     

液性成分为主的软组织病变MRI诊断

目的：了解MRI对液性成分为主的软组织病变的诊断能力。资料与方法：分析53个病变的部位，信号等MR征象。结果：皮脂腺囊肿等位于皮肤和皮下，神经纤维瘤，弹力纤维瘤等位于肌间隙，腱鞘囊肿和滑膜肉瘤位于关节旁，软骨肉瘤等位于肌肉内，脓肿，转移瘤和血肿有灶周水肿，前二者的坏死区呈水样信号；血管瘤T1WI呈略低信号，T2WI呈高信号；亚急性期血肿T1WI与T2WI均呈高信号，粘液变性区T1WI呈略低，等或略高信号，T2WI呈高信号。结论：依据液性成分的MRI信号特征可推测其性质，结合其他MRI表现，可以正确推断多数液性为主软组织病变的组织来源。