胰腺囊实性病变的CT诊断及鉴别诊断

目的：探讨胰腺囊实性病变的多层螺旋CT特点。方法：回顾性分析经术后病理证实28例胰腺囊实性病变患者的、术前螺旋CT平扫及增强扫描的影像学和临床资料。病例均于注药后28、60和150s分别获得动脉期、门静脉期及实质期扫描图像。结果：28例胰腺囊实性病变中,6例浆液性囊腺瘤,8例黏液性囊腺瘤,9例囊腺癌,3例囊实性肿瘤,2例脓肿。结论：胰腺囊实性病变的螺旋CT表现具有一定的特征性,大多数能正确诊断。     

胰腺囊实性肿瘤的临床和CT表现

目的:探讨胰腺囊实性肿瘤的临床特征和CT表现,提高对胰腺囊实性肿瘤的认识。方法:回顾分析经手术病理证实的7例胰腺囊实性肿瘤的临床资料及螺旋CT平扫及增强扫描表现。结果:7例胰腺囊实性肿瘤患者中,女性6例,男性1例,年龄11~59岁,平均年龄35.29岁。胰头部1例,颈部2例,体、尾部4例,其中4例可见钙化,CT表现均呈囊实性,囊性与实性成分不等,实性部分轻度强化。结论:胰腺囊实性肿瘤多发于年轻女性,为类圆形囊实性肿块,边界清楚,少血供,部分肿瘤可见钙化,术前CT检查有助确诊。     

10例胰腺囊性病变的CT诊断

在ＣＴ诊断中，胰腺囊性病变并不少见，但其起源繁多，定性时容易互相混淆。笔者搜集我院１９９２年３月至１９９８年６月根据手术、病理及典型ＣＴ表现，临床特征已确诊的１０例胰腺囊性病变的ＣＴ表现进行分析讨论，目的在于加深对胰腺囊性病变的认识，提高对其诊断及鉴...     

胰腺囊性病变的CT诊断分析

目的:对胰腺囊性病变患者诊断中行CT方案的价值进行分析.方法:以2014年03月至2016年03月进入本院的胰腺囊性病变确诊患者作对象,随机抽选89例进行重点分析,选择CT方案进行诊断,并对患者诊断结果深入观察.结果:89例患者接受CT检查后,发现胰腺囊性病变患者共82例,符合率92.12％ (82/89) (P ＞0.05),且CT方案对于假性囊肿患者的符合率达到100.00％ (36/36).结论:临床诊断胰腺囊性病变时,选择CT方案符合率较高,可精准辨别假性囊肿,可推广.     

胰腺实性假乳头状瘤的多排螺旋CT诊断价值

目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的多排螺旋CT(MDCT)表现特征及诊断价值。方法:回顾性分析经手术和病理证实的5例SPTP患者的MDCT影像学资料和临床资料。结果:5例均为单发,胰头颈部1例,胰颈部1例,胰体部1例,胰体尾部2例,4例呈混合性,1例为实性。5例均有包膜,与胰腺实质分界清楚,其中1例恶性SPTP肿块巨大,包膜不完整,局部与邻近结构分界不清,4例良性SPTP包膜完整,边界清楚。三期增强实性成分动脉期轻度强化,门脉期、延迟期进一步强化,但密度均低于正常胰腺实质,囊性部分三期均未见强化,介于囊实性密度之间的过渡区呈轻度延迟强化,肿瘤包膜亦呈延迟强化,2例肿瘤边缘见点条状钙化。后处理技术能多方位显示肿块与胰腺呈"杯口"状相交或"抱球"状改变,并可多角度观察邻近结构受压、侵犯情况及邻近血管改变。结论:MDCT能显示SPTP的主要病理改变,其动态增强及后处理技术对本病具有重要诊断价值。     

核磁共振与多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的临床应用对比

目的 对比核磁共振与多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的临床应用效果.方法 抽取2019年3月—2020年3月间鹰潭市中医院收治的60例疑似胰腺囊性病变患者作为研究对象,均给予核磁共振、多层螺旋CT、病理检查.以病理检查为金标准,比较核磁共振、多层螺旋CT对胰腺假性囊肿(PPC)、黏液性囊性肿瘤(MCN)、胰腺真性囊肿(...     

核磁共振与多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的临床价值比较

目的:探讨核磁共振(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)对胰腺囊性病变的诊断价值.方法:回顾性分析2016年7月—2020年8月收治的73例胰腺囊性病变患者临床资料,采取MRI和MSCT检查,并与病理检查结果比较.结果:MRI与MSCT对胰腺囊性病变各分型的诊断准确率、总符合率对比差异无统计学意义(P>0.05).MRI...     

胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤CT、MRI表现

目的探讨CT以及MRI诊断胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤(SCPEN)的临床价值,旨在提高对该疾病的临床诊断准确率。方法选取本院2002年1月至2012年12月收治的12例SCPEN患者为研究对象,分别对患者采用CT、MRI进行诊断,并与患者病理结果进行对比分析。结果 MRI共诊断12例患者与病理手术结果一致,临床诊断准确率为100%,其中3例患者合并胰管轻度扩张,其余9例患者为单纯性SCPEN。12例患者经MRI检查均发现胰腺头部肿块在T1WI、T2WI上出现不同程度的混杂信号。CT诊断结果中共有12例患者诊断结果与病理结果一致,临床诊断准确率为100%。MRI临床诊断时间为(18.2±3.5)min,CT临床诊断时间为(28.8±5.8)min,两组临床诊断时间具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT、MRI在胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤中表现各具特性,两者诊断率均较高,但与CT诊断相比,MRI的诊断时间较短,临床进而根据患者特点采用适合患者的诊断方法对患者进行诊断。     

胰腺黏液性囊性肿瘤的多层螺旋CT表现

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）对胰腺黏液性囊腺瘤（MCN）的诊断价值。方法回顾性分析并总结12例行MSCT检查的MCN临床资料和CT表现。结果12例胰腺MCN均为单发,其中病灶位于胰尾7例,病灶为类圆形6例、椭圆形3例、浅分叶2例,边界清楚10例,向胰腺外生长（外生型）7例,平均大小为（5．72±2．45）cm,囊壁不均8例,少囊8例,大囊10例,有房间隔9例,无实质性结节者7例,无中央疤痕者11例,无钙化者8例,均未见病灶与胰管沟通,合并胰管有扩张者7例,无远端胰腺萎缩者10例,无1例MCN患者合并急性胰腺炎及胰源性钙化,无胆总管扩张者11例,无邻近血管包绕者8例,有局部淋巴结肿大者3例均为MCC,有其他脏器侵犯或转移者2例均为MCC。结论MCN在MSCT上的表现有一定特点,对其诊断及鉴别诊断具有重要的价值。     

14例胰腺实性假乳头状瘤的多层螺旋CT诊断

目的:探讨多层螺旋CT在胰腺实性假乳头状瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年2月—2017年3月间我院经病理检查确诊的14例胰腺实性假乳头状瘤患者的影像学资料,对其多层螺旋CT特征性表现进行总结。结果:14例肿瘤病灶均为单发,位于胰头颈部3例、体部5例、尾部4例、钩突部2例,均为囊实性肿块,以囊性为主者9例,实性为主者5例,3例瘤体内可见散在的斑点状钙化。肿块边界清晰,包膜、实性部分或分隔静脉期呈渐进性强化,局部可为云絮状不均质强化,病理诊断均为良性胰腺实性假乳头状瘤。结论:胰腺实性假乳头状瘤多层螺旋CT表现有一定的特征性,包括形态、包膜、密度、增强扫描强化方式等,结合患者性别、临床资料多可于术前明确诊断。     

胰腺囊性肿瘤的CT诊断

目的：探讨多排螺旋CT对胰腺囊性肿瘤的诊断价值。方法：对20例临床怀疑胰腺囊性肿瘤患者采用多排螺旋CT行薄层平扫加增强扫描。结果：胰腺囊性肿瘤为囊性实质性肿瘤，分小囊性和巨囊性两类，前者由许多小囊组成。螺旋CT薄层平扫加增强扫描易于显示其特征性表现，如散在的细小钙化灶、囊内分隔、囊壁强化及壁结节等，后者有明显强化的壁结节，囊壁不规则增厚以及大囊附近多个子囊的出现提示黏液性囊腺癌的诊断，若同时出现胰周淋巴结肿大及肝内转移灶，则更有助于良恶性黏液囊性肿瘤的鉴别。结论：多排螺旋CT的广泛应用克服了运动性伪影的缺点，进一步提高了病变的显示率，对胰腺囊性肿瘤具有十分重要的临床应用价值。     

核磁共振与多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的临床价值比较

目的 探讨核磁共振与多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的临床价值。方法 选取2018年12月至2019年12月近一年时段内于我院接受检查的60例胰腺囊性病变患者作为研究对象,所有患者均进行核磁共振与多层螺旋CT两种检查,使用最终穿刺病理检查作为最终检查的金标准比较两种检查最终结果、病症分类以及用时时长。结果 通过不同方式进行检测后,核磁共振在特异度中明显优于多层螺旋CT,而灵敏度及准确度却微微低于多层螺旋CT(P0.05);两种检查方式均有效分辨胰腺假性肿瘤、胰腺真性肿瘤等一系列疾病,组间差异无统计学意义(P0.05);核磁共振在检查使用时长方面长于多层螺旋CT(P0.05)。结论 在临床诊断胰腺囊性病变疾病过程中使用核磁共振及多层螺旋CT均具有极强的有效性,其中核磁共振检查的花费时间相对较长,但是特异度相对较高能够提供更加具象化的信息,多层螺旋CT耗时短具有极高的空间分辨率,在临床检查过程中医师应当根据患者需求选择适宜的检查方式,为后续治疗提供更加有效的治疗方式。     

多层螺旋CT与MRI对胰腺囊性肿瘤诊断价值的比较研究

目的比较多层螺旋CT（MSCT）与MRI对于胰腺囊性肿瘤（PCN）的诊断价值。方法回顾性分析178例均经病理学检查确诊的PCN患者的MSCT与MRI直接、间接征象,并选取同期胰腺MSCT与MRI检查结果显示正常的48例患者作为对照,比较MSCT与MRI对PCN诊断的灵敏度、特异度和准确性。结果MRI检测PCN直接征象的灵敏度、准确性均高于CT（均P＜0.05）;MSCT与MRI检测PCN直接征象的特异度均为100.0%。MSCT与MRI检测PCN间接征象的灵敏度、特异度及准确性比较均无统计学差异（均P＞0.05）。MSCT与MRI诊断PCN的特异度比较均无统计学差异（均P＜0.05）。结论相较于MSCT,MRI对PCN诊断的灵敏度高,但特异度、准确性方面并未表现出优势。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillarv tumor of the pancreas,SPTP)的CT表现,以提高术前诊断水平。方法回顾性分析胰腺实性假乳头状瘤的CT表现及临床资料,并对其进行分析总结。结果 14例胰腺实性假乳头状瘤的CT表现为不同比例的囊实性肿块,呈现类圆形或分叶状,有包膜,部分病灶内可见有钙化,通常不引起胰腺管的扩张或胰腺的萎缩,动脉增强后实行部分渐进性轻度强化,囊变部分不强化,部分患者可出现淋巴结转移。结论 SPTP临床诊断相对比较困难,SPTP在CT上有一定的特点,结合临床其他资料,能明显提高术前诊断的准确性。     

胰腺粘液性囊性肿瘤的CT诊断

胰腺囊性肿瘤包括浆液性囊腺瘤和粘液性囊性肿瘤 ,是一种特殊类性的胰腺导管源性肿瘤 ,与胰腺癌有不用的病理和影像特征。其中粘液性囊性肿瘤又可分为粘液性囊腺瘤和粘液性囊腺癌 ,两者在病理及CT征像上较难区分。本文总结 6例胰腺粘液性囊性肿瘤 ,重点探讨CT诊断及鉴别诊断。1　资料与方法6例中男性 2例 ,女性 4例 ,年龄 4 1岁～ 6 3岁 ,平均 5 1岁。胰腺粘液性囊腺瘤 3例 ,粘液性囊腺癌3例。临床表现均有上腹隐痛不适及腹部包块 ,3例消瘦 ,1例黄疸。 6例均做CT平扫及增强扫描 ,扫描范围自膈顶至胰头钩突下方 ,层厚间距均为 10mm。扫描…     

多层螺旋CT对胰腺实性假乳头状瘤的诊断价值分析

目的:探究分析对胰腺实性假乳头状瘤患者采用螺旋CT进行诊断的临床价值。方法:选择我院2012年8月～2013年8月接收治疗的15例经手术病理证实为胰腺实性假乳头状瘤患者作为临床研究对象,对所有患者均给予多层螺旋CT扫描图像检查,对其临床特征和CT表现进行回顾性分析。结果:位置均处于胰腺体尾部;大小为4.6～8.1cm,平均大小为6.3cm;数目为单发,形态均具有规则性,类圆形,2例患者主要呈浅分叶状;密度:其病灶主要以实性为主。结论:对胰腺实性假乳头状瘤患者给予多层螺旋CT检查,具有特征性特点,可根据临床症状对患者术前进行诊断。     

胰腺囊性病变的CT、MRI诊断及临床病理分析

目的探讨CT、MRI对胰腺囊性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的32例胰腺囊性病变患者的CT、MRI资料,并结合临床病理资料进行胰腺不同性质囊性病变的影像征象分析。结果胰腺真性囊肿2例。假性囊肿9例,其中8例位于胰体尾,5例有胰腺炎或外伤病史。浆液性囊腺瘤4例均为微囊型,其中3例位于胰头,囊壁菲薄,囊内分隔放射状排列,1例中央见钙化。黏液性囊性肿瘤7例,胰头2例为多房分叶状肿块,体尾部5例为单囊肿块,囊壁及分隔较厚。导管内乳头状黏液性肿瘤4例均位于胰头,3例为老年男性;MRCP示2例分支胰管型呈与扩张主胰管相通的＂葡萄串状＂囊性肿块。实性假乳头状瘤4例均为年轻女性;胰头3例,体尾1例;肿瘤包膜完整,实性成分渐进性强化。胰腺癌囊变2例术前诊断困难。结论胰腺囊性病变的CT、MRI表现有一定的特征性,结合临床资料可对部分患者做出正确诊断。     

胰腺囊性病变的CT诊断价值

目的探讨CT对胰腺囊性病变的诊断价值。方法回顾性分析16例经手术病理证实的胰腺囊性病变的CT表现,并与手术病理对照,所有病例均行CT平扫及增强扫描。结果本组16例胰腺囊性病变中先天性囊肿2例,CT清晰显示囊壁薄而光整,囊内无分隔及实性组织成分。潴留性囊肿2例．CT表现为其与胰管相连,囊壁稍厚,囊肿近端均为胰腺癌。假性囊肿7例（急慢性胰腺炎所致4例、外伤所致2例、手术所致1例）,CT表现为囊壁不规则,外伤性假囊肿密度复杂多变。感染性囊肿2例,CT表现无特异性,肿瘤性囊肿5例（浆液性囊腺瘤2例、粘液性囊腺瘤或囊腺癌1例）,肿瘤性囊肿多有软组织成分,囊壁多不规则,囊内多可见分隔。结论CT对胰腺囊性病变的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

儿童胰腺囊实性瘤的诊断与治疗

目的 探讨儿童胰腺囊实性瘤的诊断和治疗特点。方法 回顾性总结北京儿童医院16年间收治的14例病例,并结合文献分析此病的临床表现、影像学检查、病理特点、手术治疗方法和疗效。结果 1985年11月至2002年3月经手术和病理诊断14例胰腺囊实性瘤,男1例,女13例,年龄9－14岁,平均11．4岁。就诊原因：腹痛9例（64．3％）,腹部包块7例（50％）,黄疸3例（21．4％）。术前检查血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）升高2例（267．4及124．0μg/ml,正常值0．0－15．2μg/ml)和雌激素（E240．3ng/ml及42.7ng/ml),余12例未查。B超和CT示胰腺占位性病变：边界清,囊实性,有的有少许钙化。肿瘤部位：胰头9例,胰体3例,胰尾2例。肿瘤直径3－15cm。治疗：手术局部切除2例;根治性切除12例,其中伴脾切除4例,部分脾切除1例。组织学特点：肿瘤局限,暗红色,包膜完整,剖面囊实性病变交织,瘤组织有片状出血,坏死和囊性变。光镜下为数层瘤细胞围绕纤维血管排列成乳头状结构,乳头状结构和实性区相互交替,瘤细胞核分裂少见。仅1例周围组织器官镜下见肿瘤细胞浸润。随诊1个月至16年。患儿全部存活,未见复发和转移。2例NSE术后降至正常（9．5和8．7μg/ml),E2下降50％以上（17．5和20．7ng/ml)。结论 儿童胰腺囊实性瘤多发生于青春期的女孩,是低度恶性或交界性肿瘤,术前可以诊断,根治性手术可获得良好的治疗效果。肿瘤复发时间晚,应长期随诊。     

胰腺囊性病变的CT诊断

目的 探讨胰腺囊性病变的CT诊断和鉴别诊断.方法 回顾性分析20例经手术病理证实的胰腺囊性病变患者的CT资料,结合临床及病理表现,分析总结其CT诊断及鉴别诊断特征.结果 胰腺炎假囊肿7例,平扫表现为囊状水样低密度影,增强扫描,囊壁轻度强化,内无分隔;胰腺囊性肿瘤6例,平扫呈囊状水样密度并见壁结节,其内有分隔,增强扫描囊壁、壁结节及分隔不规则强化;胰腺癌囊变3例,平扫呈程度不同的低密度区,囊变区内无分隔,残留癌肿成分较多时,囊变区壁厚不均匀;无功能性胰岛细胞瘤囊变2例,囊液密度略高,增强周边强化;胰腺脓肿2例,平扫为类圆形液性密度,内见小气泡影,囊壁呈环形强化.结论 胰腺囊性病变有各自的CT表现特征.螺旋CT检查是诊断胰腺囊性病变的较好方法 .