血细胞分析仪与手工操作计数血小板结果比较

血细胞分析仪检测法是临床诊断工作中最常用的实验方法之一。使用血细胞分析仪检测PLT,当平均红细胞体积(MCV)正常时,对PLT计数没有影响,当MCV<70fl时,即有影响,MCV越小,小红细胞数量越多,影响就越大[1]。工作中我们发现15例小红细胞异常增高的贫血患者,其PLT结果较人工计数结果偏高,现报告如下。1　材料与方法1.1　仪器　日本东亚F-820血细胞分析仪及配套试剂(稀释液及溶血素)。1.2　方法与对象　用血细胞分析仪检测住院、门诊病人及健康体检人员20000余例,对PLT的直方图异常者,同时用草酸铵法进行人工显微镜计数对比测定。2　结…     

Sysmex KX-21型血细胞分析仪计数血小板的影响因素的探讨

目的 观察Sysmex KX-21血细胞分析仪计数血小板的影响因素.方法 采取手指末梢血分不同时间段用仪器检测与静脉血手工计数比较.结果 表明采取手指末梢血标本测定时放置时间不同及低色素小细胞性贫血对Sysmex KX-21型血细胞仪计数血小板产生影响,标本采集后0.5分钟仪器计数法低于静脉血手工计数法,标本放置5分钟后计数结果影响不大,但放置2小时后血小板计数明显降低.结论 Sysmex KX-21血细胞分析仪计数血小板的准确性取决于多种因素,只有正确操作,排除各种因素干扰才能使血小板计数结果准确可靠.     

血细胞分析仪与手工操作计数血小板结果比较

血细胞分析仪检测法是临床诊断工作中最常用的实验方法之一.使用血细胞分析仪检测PLT,当平均红细胞体积(MCV)正常时,对PLT计数没有影响,当MCV＜70fl时,即有影响,MCV越小,小红细胞数量越多,影响就越大[1].工作中我们发现15例小红细胞异常增高的贫血患者,其PLT结果较人工计数结果偏高,现报告如下.     

Svsmex KX-21型血细胞分析仪计数血小板的影响因素的探讨

目的 观察Sysnlex KX-21血细胞分析仪计数血小板的影响因素。方法 采取手指末梢血分不同时间段用仪器检测与静脉血手工计数比较。结果 表明采取手指末梢血标本测定时放置时间不同及低色素小细胞性贫血对Svsmex KX-21型血细胞仪计数血小板产生影响，标本采集后0．5分钟仪器计数法低于静脉血手工计数法，标本放置5分钟后计数结果影响不大，但放置2小时后血小板计数明显降低：结论 Sysmex KX-21血细胞分析仪计数血小板的准确性取决于多种因素，只有正确操作，排除各种因素干扰才能使血小板计数结果准确可靠。     

影响血小板准确计数因素分析

目的探讨血细胞分析仪测定血小板(PLT)的影响因素,排除"假性增高"和"假性降低"情况,及时准确地为临床提供可靠的诊治依据。方法使用Coulter AC.T diff2血细胞分析仪及手工显微镜同时对250例标本进行PLT计数,并对比分析。结果血小板的检测方法、标本放置时间、小红细胞数量、抗凝剂的种类及比例等均可影响血细胞分析仪准确计数PLT。结论血细胞分析仪并不能完全代替手工计数,对PLT计数与直方图不符或报警时,应分析原因,进行手工计数或重新采血复检。     

COULTER Ac．Tdiff2三分类血细胞分析仪测定血小板假性减低原因的探讨

目的：探讨COULTERAc．Tdiff2三分类血细胞分析仪测定血小板过程中“假性减低”的情况,找出其原因。方法：用血细胞分析仪对EDTA—K2抗凝血进行检测,对血小板数量明显减低的500例标本同时用显微镜进行手工计数和涂片检查,进行对比分析。结果：血小板凝集、试剂的质量、抗凝荆的质量和比例、标本放置时间、混匀的情况、血小板体积异常等,都会影响血细胞分析仪正确计数血小板。结论：COULTERAc．Tdiff2三分类血细胞分析仪测定血小板绝对不能替代手工计数。     

KX-21血细胞分析仪计数血小板异常的干扰因素

目的分析KX-21血细胞分析仪计数血小板异常的干扰因素。方法使用KX-21血细胞分析仪检测50例患者标本,同时进行人工计数和涂片,做瑞士染色检查。结果采血因素、放置时间、小红细胞数量增多、试剂质量等因素,均可影响血细胞分析仪对血小板的计数。结论只有正确操作,排除各种干扰因素,才能使血小板计数结果准确无误。     

The Confounding Factors of KX-21 Hematology Analyzer in Counting Platelet Abnormalities

目的 分析KX-21血细胞分析仪计数血小板异常的干扰因素.方法 使用KX-21血细胞分析仪检测50例患者标本,同时进行人工计数和涂片,做瑞士染色检查.结果 采血因素、放置时间、小红细胞数量增多、试剂质量等因素,均可影响血细胞分析仪对血小板的计数.结论 只有正确操作,排除各种干扰因素,才能使血小板计数结果准确无误.     

小红细胞对血细胞分析仪血小板计数的影响

目的:探讨小红细胞对SYSMEXXT-1800i血细胞分析仪血小板计数的影响。方法:将本院门诊及住院患者中选择红细胞平均体积(MCV)小于正常值的患者标本,按MCV大小的不同进行分组,在SYSMEXXT-1800i血细胞分析仪上检测的同时,每份标本人工显微镜计数血小板两次取平均值,将数据进行统计学处理。结果:MCV小于70fl的红细胞会引起血小板计数假性增高,SYSMEXXT-1800i血细胞分析仪与显微镜镜检法结果差异有统计学意义(P0.05);而MCV为70~81.9fl的组中,RDW大于14.5%的血小板计数假性增高,血细胞分析仪与显微镜镜检法之间差异有统计学意义(P0.01),RDW小于14.5%的两种方法之间差异无统计学意义(P0.05)。结论:在使用SYSMEXXT-18OOi血细胞分析仪时,小红细胞可干扰血小板计数,当MCV70fl时或MCV为70~81.9fl而RDW大于14.5%要进行人工显微镜计数,防止血小板假性增高引起的临床误诊。     

小红细胞对ABXPENTRA60血细胞仪血小板计数的影响观察

为观察小红细胞对ABXPENTRA60血细胞分析仪血小板计数的影响,我们选择了2008年3月住院病人血常规检验结果中红细胞平均体积（MCV）〈70ft的标本60例及MCV及红细胞容积分布宽度（RDW）均正常的标本60例,分别用血细胞分析仪和显微镜法计数血小板,并对结果进行比较,结果报告如下。     

血细胞分析仪测定血小板计数的影响因素分析

目的:分析血细胞分析仪测定血小板计数的主要影响因素.方法:选取该院2015年1～7月行健康体检的50例志愿者,分别采集其静脉血与末梢血行血小板计数测定,同时依次采用手工法与仪器法完成检测,再将不同时间测定血小板计数值进行比较,总结上述3种不同情况对检验结果的影响,并评估血细胞分析仪测定血小板计数的主要影响因素.结果:50例健康志愿者的静脉血标本血小板计数测定结果为(164.87±5.68)×109/L,末梢血标本测定结果为(162.19±5.14)×109/L,组间差异无统计学意义(P＜0.05).手工法与仪器法在采集即刻及静置8h的血小板计数测定结果比较差异均无统计学意义(P＜0.05),仪器法检验中静置10 min、1h、2h与4h的血小板计数测定结果同采集即刻与静置8h结果比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床检验血小板计数时需严密关注采集部位与标本放置时间等因素,经全自动细胞分析仪测定血小板异常时,可酌情考虑手工计数法的应用,以避免血小板计数测定误差的发生.     

血液分析仪测定血小板时影响因素的探讨

目的通过对血液分析仪在测定血小板中影响因素的探讨,排除＂假性增高＂和＂假性降低＂的情况,从而得到准确的血小板数值,为临床提供可靠的治疗依据。方法使用ABX全自动血细胞分析仪在不同条件下对血小板进行测定,并在血小板直方图出现异常时采用手工计数,两者作对比分析。结果标本放置时间、采血部位、血中凝块存在、红细胞大小对血小板计数都存在不同程度的影响。结论使用全自动血液分析仪必须进行规范化操作且不能完全代替手工计数,对血小板直方图异常的标本应采用手工计数或重新采血计数。     

血细胞分析仪测定血小板计数的影响因素分析

目的:分析血细胞分析仪测定血小板计数的主要影响因素。方法:选取该院2015年1~7月行健康体检的50例志愿者,分别采集其静脉血与末梢血行血小板计数测定,同时依次采用手工法与仪器法完成检测,再将不同时间测定血小板计数值进行比较,总结上述3种不同情况对检验结果的影响,并评估血细胞分析仪测定血小板计数的主要影响因素。结果:50例健康志愿者的静脉血标本血小板计数测定结果为(164.87±5.68)×10~9/L,末梢血标本测定结果为(162.19±5.14)×109/L,组间差异无统计学意义(P0.05)。手工法与仪器法在采集即刻及静置8 h的血小板计数测定结果比较差异均无统计学意义(P0.05),仪器法检验中静置10 min、1 h、2 h与4 h的血小板计数测定结果同采集即刻与静置8 h结果比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床检验血小板计数时需严密关注采集部位与标本放置时间等因素,经全自动细胞分析仪测定血小板异常时,可酌情考虑手工计数法的应用,以避免血小板计数测定误差的发生。     

EDTA-K2抗凝标本不同放置时间对血小板计数的影响

目的探讨EDTA-K2抗凝标本不同放置时间对血小板测定的影响。方法使用SysmexXS-1000i血细胞分析仪测定不同时间段的EDTA-K2抗凝标本用以比较。同时采手指血进行手工计数,其值为对照值。结果 EDTA-K2抗凝标本采集后5min内血小板测定值明显降低,30min及90min测定血小板与对照值接近,2h后随着放置时间的延长,血小板计数值有下降趋势。结论 EDTA-K2抗凝标本会引起血小板假性减低,但标本放置30-90min可消除上述假性结果。     

小红细胞对拟合曲线法与移动浮标法计数血小板结果的影响探讨

[目的]探讨不同平均红细胞体积（MCV）参数的小红细胞对拟合曲线法与移动浮标法计数血小板结果的影响。[方法]从日常检测的患者标本中,选取MCV〈60fL的标本42例,MCV在60～70fL的标本63例,MCV在70～80fL的标本89例,分别在采用拟合曲线法的贝克曼LH750和采用移动浮标法的希斯美康XS-800i血细胞分析仪上进行血小板（PLT）计数,并对每份标本行手工显微镜镜检计数二次取均值统计。仪器与手工组间的比较采用配对t检验。[结果]对MCV在70～80fL的标本,拟合曲线法和移动浮标法的PLT结果与手工镜检法PLT结果差异无统计学意义（P〉0.05）;当MCV在60～70 fL之间时,拟合曲线法与镜检法之间PLT计数结果差异无统计学意义（P〉0.05）,但移动浮标法PLT计数结果明显高于镜检法（P〈0.01）;当MCV〈60fL时,拟合曲线法与镜检法之间PLT计数结果差异无统计学意义（P〉0.05）,但移动浮标法PLT计数结果明显高于镜检法（P〈0.01）。[结论]血细胞分析仪在进行PLT计数时应关注MCV参数。对使用移动浮标法的仪器,在MCV≤70fL时应通过手工镜检复查血小板计数结果;而使用拟合曲线法的仪器,则能有效避免小红细胞对血小板计数结果的影响。     

血标本放置时间对血小板计数的影响

目的探讨血标本放置时间对血小板计数的影响。方法用血细胞分析仪及手工法分别于即刻、1h、2h、4h、8h、16h计数血小板，进行对比分析。结果8小时后两法计数血小板明显低于即刻测定。结论血标本采集后置室温4小时内，对血小板计数无明显影响。     

硫酸阿米卡星对EDTA依赖性假性血小板减少症血小板聚集的解离作用

目的：探讨硫酸阿米卡星对乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性假性血小板减少症（EDTA-PTCP）患者血标本中血小板聚集的解离作用,为这类标本血小板的准确计数提供有效方法。方法：在1例少见的EDTA-PTCP患者EDTA-K2抗凝管中预先加入或不加硫酸阿米卡星后采集静脉血,分别于采血后不同时间用全自动血细胞分析仪检测血小板数和其他血细胞参数;留取EDTA-K2抗凝血后不同时间加入阿米卡星,观察其对血小板聚集的解离作用,并检查血涂片中血小板形态改变。结果：未加阿米卡星的EDTA-PTCP标本,随采血后标本放置时间（0.5~4.0 h）的延长,血小板数从117×109 L-1逐渐降至41×10⁹ L^-1。在EDTA-K2抗凝管中预先加入阿米卡星的血标本,血小板计数在正常参考值范围内,且标本室温放置4.0 h内血小板计数值相对稳定。采集的血标本放置30 min以内加入阿米卡星,血小板计数（186×109 -1~191×10⁹ L^-1）在正常参考值范围内,血涂片镜检可见聚集的血小板明显解离,而超过30 min后加入硫酸阿米卡星,随标本放置时间（40 min~4 h）的延长,血小板计数从放置40 min时的168×109 L^-1逐渐降至放置4 h时的42×109 L^-1,镜检血涂片中血小板逐渐明显聚集。结论：留取血标本前或留取标本后30 min内加入一定量硫酸阿米卡星,全自动血细胞分析仪检测EDTA-PTCP患者血小板计数是准确的,且其他血细胞参数的测定未受影响。     

稀释液渗透压降低对血细胞检测的影响分析

目的:探讨稀释液渗透压降低对血细胞测定的影响.方法:分别使用日本sysmex K-4500血细胞分析仪专用稀释液(渗透压:255 mOsm/L)和低渗稀释液(渗透压:206 mOsm/L)对25份EDTA-K2抗凝静脉血标本进行检测,以专用稀释液测定的结果为正常对照,两组结果进行统计学分析.结果:使用低渗稀释液测定的结果中白细胞、红细胞、血红蛋白、平均红细胞血红蛋白量、血小板、淋巴细胞百分比、中间细胞百分比、中性粒细胞百分比与正常对照组没有差异,红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞体积分布宽度、血小板体积分布宽度、平均血小板体积、大血小板比值差异有显著性.结论:稀释液渗透压降低主要影响与体积相关的参数,对细胞数量的计数影响不大;日常工作中应加强室内质控,保证使用渗透压稳定的稀释液.     

血细胞分析仪测定血小板影响因素探讨

目的：探讨使用血细胞分析仪测定血小板的影响因素。方法：将住院患者日常血标本在CD—1700自动血细胞分析仪上，进行全血细胞计数后，对其中500余例血小板数量与直方图不符病例。同时进行人工显微镜计数，观察仪器与人工显微镜计数的符合程度，并寻找仪器产生计数误差的原因。结果：影响血细胞分析仪测定PLT的因素较多，诸如采血不畅致血小板凝集、小红细胞的干扰、试剂的质量、抗凝剂的种类和比例及血小板体积异常等。结论：尽量防止以上因素的产生，对过高过低的血小板结果，均应做人工显微镜复查。并建议使用一次性真实采血管。     

稀释液渗透压降低对血细胞检测的影响分析

目的 :探讨稀释液渗透压降低对血细胞测定的影响。方法 :分别使用日本sysmexK - 4 5 0 0血细胞分析仪专用稀释液 (渗透压 :2 5 5mOsm/L)和低渗稀释液 (渗透压 :2 0 6mOsm/L)对 2 5份EDTA K2 抗凝静脉血标本进行检测 ,以专用稀释液测定的结果为正常对照 ,两组结果进行统计学分析。结果 :使用低渗稀释液测定的结果中白细胞、红细胞、血红蛋白、平均红细胞血红蛋白量、血小板、淋巴细胞百分比、中间细胞百分比、中性粒细胞百分比与正常对照组没有差异 ,红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞体积分布宽度、血小板体积分布宽度、平均血小板体积、大血小板比值差异有显著性。结论 :稀释液渗透压降低主要影响与体积相关的参数 ,对细胞数量的计数影响不大 ;日常工作中应加强室内质控 ,保证使用渗透压稳定的稀释液