糖尿病与糖尿病视网膜病变相关因素分析

目的探讨发生2型糖尿病视网膜病变（DR）的相关危险因素。方法将200例2型糖尿病（DM）患者分为非糖尿病视网膜病变（NDR）组、单纯型糖尿病视网膜病变（NPDR）组和增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）组,分别就其可能诱发DR的危险因素进行病例对照研究。结果NPDR组及PDR组的病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白均高于NDR组（P〈0．01）,各组年龄、体重指数、胆固醇、甘油三酯无明显差异（P〉0．05）。结论DR的发生与糖尿病病程、尿微量白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白增高有关,高血压对DR的发生起着促进作用。预防上述危险因素,可减少DR的发生、发展。     

2型糖尿病视网膜病变相关危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病患者视网膜病变的相关危险因素。方法:测194例2型糖尿病患者的糖化血红蛋白,BMI指数,CRP,TNF-α,空腹血糖,胰岛素,血脂等指标,并检测眼底病变程度,将患者分为无视网膜病变组(NDR)98例,单纯性视网膜病变组(SDR)52例,增殖性视网膜病变组(PDR)44例,比较各组检测指标。结果:3组患者年龄、病程、BMI指数均相似,血糖、尿白蛋白(UALb)、TNF-α差异有统计学意义(P<0.01),糖化血红蛋白也有统计学意义,(P<0.05)。结论:空腹血糖,糖化血红蛋白,尿白蛋白,TNF-α是糖尿病视网膜病变的危险因素。     

糖尿病视网膜病变危险因素的临床分析

目的探讨糖尿病视网膜病变的相关危险因素。方法对合并糖尿病视网膜病变(DR)及不合并糖尿病视网膜病变(NDR)的两组糖尿病患者进行病例对照研究,了解病史,测定血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三脂、纤维蛋白原及尿微量白蛋白等指标,并进行比较。结果DR组157例,NDR组122例;两组的病程、空腹血糖、HbA1c、尿微量白蛋白、血浆纤维蛋白原及胆固醇水平等指标具有显著差异(P<0.05)。经Logistic回归分析,病程(OR:1.127)、糖化血红蛋白(OR:1.032)及尿微量白蛋白(OR:1.006)与DR发生为显著正相关(P<0.05)。结论糖尿病病程、糖化血红蛋白及尿微量白蛋白是糖尿病视网膜病变的独立危险因素。     

2型糖尿病视网膜病变的相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)的相关危险因素。方法测定225例2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、血压、血脂、尿微量白蛋白(UAER)等各项生化指标并检测眼底,根据眼底病变程度将患者分为糖尿病无视网膜病变组(NDR)、背景期视网膜病变组(NPDR)及增殖期视网膜病变组(PDR),比较各组糖尿病病程、HbA1c、血糖、血压、血脂及UAER与DR的关系。结果NDR组150例(66.7%),NPDR组63例(28.0%),PDR组12例(5.3%);单因素分析显示年龄、病程、UAER、SBP和DBP在3组中差异有显著性(P<0.05),而在HbA1c、BMI、FPG、FINS、TG、TC、LDL-C和Homa-IR差异无显著性(P>0.05);Logistic回归显示病程、UAER、DBP是DR的独立危险因素。结论糖尿病病程、UAER、DBP与DR密切相关,是DR的独立危险因素。     

2型糖尿病患者血尿酸、尿微量白蛋白水平与视网膜病变的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率（UAER）及血尿酸（UA）水平与糖尿病视网膜病变（DR）的关系.方法 443例2型糖尿病患者按照眼底结果分为无DR组（NDR）、非增殖期DR组（NPDR）及增殖期DR组（PDR）,观察各组临床生化指标并分析DR病变的危险因素.结果 本研究人群中DR的患病率为40.41％（179/443）,NPDR的患病率为34.76％（154/443）,PDR的患病率为5.64％（25/443）.NPDR组及PDR组患者糖尿病病程、糖化血红蛋白（HbA1c）高于NDR组（P＜0.05）.PDR组收缩压（SBP）、总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白（LDL）高于NDR组（P＜0.05）,血肌酐（Cr）、UA、UAER高于NDR及NPDR组（P＜0.05）,肾小球滤过率（GFR）明显低于NDR及NPDR组（P＜ 0.05）.随着UAER的增加,DR发生率明显增加（P＜0.05）.高尿酸血症组患者DR发生率明显增加（P＜0.05）.Logistic回归分析显示糖尿病病程、HbA1c、UAER、UA、eGFR为影响DR的独立危险因素.结论 UAER及UA与DR发生密切相关,对其进行联合筛查有助于早期检出DR.     

血糖漂移与2型糖尿病视网膜病变发生的相关性

目的探讨血糖漂移与2型糖尿病视网膜病变(DR)发生的关系。方法对138例2型糖尿病患者根据眼底摄片结果分为无视网膜病变组(NDR)和糖尿病视网膜病变组(DR)。比较两组年龄、糖尿病病程、血压、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹C肽的水平。同时对两组患者进行连续72 h的动态血糖监测,观察两组间血糖波动指标的差异。最后采用Logistic回归分析DR与各因素的相关性。结果两组间患者的年龄、病程、平均血糖水平、日内平均血糖漂移幅度的差异均有统计学意义(P<0.01),Logistic分析结果显糖尿病病程、日内平均血糖漂移幅度是DR的独立危险因素(P<0.01),但平均血糖水平是否为其独立危险因素尚不能确定(P=0.05)。结论糖尿病病程、日内平均血糖漂移幅度是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素,血糖波动可加剧DR病变进展,应及早干预。     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的分析2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)相关危险因素。方法2型糖尿病患者141例,根据有无糖尿病视网膜病变及病变程度分为3组:正常视网膜(NDR)组、非增殖型视网膜病变(NPDR)组和增殖型视网膜病变(PDR)组进行临床分析。结果①3组间体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)差异无统计学意义;3组间年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、24h尿蛋白排泄量和血肌酐(SCr)差异有统计学意义。②NPDR、PDR组年龄、病程、SBP、CHO、LDL和24h尿蛋白排泄量较NDR组明显升高(P<0.05)。③多元回归分析表明:病程、SBP、24h尿蛋白排泄量和血胆固醇是DR发生的独立危险因素。结论血糖、血压、血脂控制不良和尿蛋白排泄增加是导致DR进展的重要因素,早期常规眼底检查和积极干预治疗非常重要。     

2型糖尿病视网膜病变患者凝血功能及危险因素分析

目的 研究2型糖尿病视网膜病变(DR)患者凝血功能及危险因素。方法 选择2016年6月到2018年6月到医院就诊的2型糖尿病患者150例,按照是否合并视网膜病变分为DR组及NDR组;检测两组患者凝血功能指标,并收集人口学特征及临床特征。结果 DR组Fbg水平高于NDR组(P 0. 05);两组患者的糖尿病病程、高血压例数、尿蛋白水平、空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平有差异(P 0. 05);糖尿病病程长、高血压、高尿蛋白水平、高空腹血糖水平及高糖化血红蛋白水平是影响糖尿病患者并发视网膜病变的独立危险因素(P 0. 05)。结论 DR患者Fbg水平更高,糖尿病病程长、高血压、高尿蛋白水平、高空腹血糖水平及高糖化血红蛋白水平是影响发生DR的危险因素。     

糖尿病患者视网膜病变患病率及影响因素分析

目的观察糖尿病患者的糖尿病视网膜病变情况,探讨本地区糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的患病率及危险因素。方法对2013年6月~2014年6月本市地区内的2型糖尿病患者做横断面调查,在调查人群中选择基本数据情况完好的2型糖尿病患者100例作为研究对象,通过临床检查按有、无糖尿病视网膜病变分为两组,并对有关糖尿病视网膜病变的各项血生化指标进行检测,观察其相关性。结果本地区糖尿病患者中糖尿病视网膜病变患病率为25%,通过Logistic回归分析对影响糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的危险因素进行评估,结果显示,性别、年龄、BMI指数等不是该病的危险因素,糖尿病病程、尿白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖水平为该病的独立危险因素。结论本研究是首次对本市人群做有关糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的调查分析,结果表明本市糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的患病率相比相邻几个市区偏高,亟需加强疾病预防和控制。糖尿病病程、尿白蛋白、糖化血红蛋白和空腹血糖水平为糖尿病视网膜病的发病危险因素,应得到充分重视。     

FCP、ACR、CRP与糖尿病视网膜病变严重程度关系的研究

目的:探讨空腹C肽(FCP)、尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)和血清C反应蛋白(CRP)与糖尿病视网膜病变(DR)严重程度的关系。方法:回顾性分析就诊的157例2型糖尿病患者(T2DM)的临床资料,根据眼底检查结果分为非视网膜病变组(NDR)、非增殖期糖尿病视网膜病变组(NPDR)和增殖期糖尿病视网膜病变组(PDR)。比较三组患者FCP、ACR及CRP水平的关系。结果:NDR组与NPDR组的ACR和CRP之间差异有统计学意义(P<0.05);NDR组与PDR组的SBP、DBP、FCP、2hc-p、ACR、Cysc之间差异有统计学意义(P<0.05);NPDR组和PDR组的FCP、2hc-p、ACR、Cysc、Ccr之间差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示FCP是DR的保护因素,ACR、CRP是DR的危险因素。结论:联合FCP、ACR和CRP检测,对分析DR的病变程度和防治DR的发展有一定的参考意义。     

2型糖尿病增殖期视网膜病变与血清胆红素水平关系的研究

目的研究2型糖尿病长病程的无糖尿病视网膜病变患者(病程≥10年)与增殖期糖尿病视网膜病变患者之间胆红素水平的差异。方法 2010年3月至2011年12月于首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科门诊或住院治疗的2型糖尿病患者。其中病程≥10年且无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)的患者253例(男女比例为136/117),增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的患者218例(男女比例为98/120)。比较两组患者之间胆红素水平有无差异,对两组之间有差异的参数进行logistic回归分析。结果 NDR组中直接胆红素较PDR组高,2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病视网膜病变危险因素的Logistic回归分析中发现,年龄及直接胆红素是糖尿病视网膜病变的保护性因素,而收缩压、糖化血红蛋白(HbA1c)是糖尿病视网膜病变的危险因素。结论长病程2型糖尿病无糖尿病视网膜病变组与增殖期糖尿病视网膜病变组的直接胆红素水平差异有统计学意义。胆红素作为体内的生理性抗氧化剂,可能在糖尿病视网膜病变的发生发展中起到保护性作用。     

2型糖尿病患者胱抑素C及高敏C反应蛋白与视网膜病变的相关性

目的 分析2型糖尿病视网膜病变(DR)的特点,探讨2型糖尿病患者血清胱抑素C(Cys-C)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平与DR的相关性。方法 选择325例2型糖尿病患者进行眼底检查或眼底荧光造影,根据2002年国际分级标准将其分为5期,即无明显视网膜病变(1期),轻度非增殖性糖尿病视网膜病变(2期),中度非增殖性糖尿病视网膜病变(3期),重度非增殖性糖尿病视网膜病变(4期),增殖性糖尿病视网膜病变(5期)。记录病程,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、hs-CRP、Cys-C、24h尿白蛋白定量(24h-UAE),分析DR各组的特点及相关因素。结果 在纳入的病例中,DR的总患病率为47 %;与1期相比, 2、3、4、5各期的病程、HbA1c、hs-CRP、Cys-C、24h-UAE均显著升高(P<0.05),且依次性升高(P均<0.05);多元回归分析显示,Cys-C、hs CRP分别是DR患病率及其严重程度的独立危险因素,分别与2型糖尿病患者的患病病程、HbA1c、24h-UAE呈正相关。结论 DR及其病情严重程度与Cys-C、hs-CRP密切相关,Cys-C 、hs-CRP有可能成为预测DR发生发展的生物学指标。     

2 型糖尿病并发视网膜病变相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病并发视网膜病变的相关因素.方法 选择经门诊检查确诊为2型糖尿病的患者130例,根据眼底检查以双眼是否有糖尿病视网膜病变（DR）分为对照组53例（无DR）,观察组77例（有DR）.记录患者病程、体重指数、血压,测量空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等可能影响DR的因素,并进行统计学分析.结果 观察组年龄、病程、糖化血红蛋白含量高于对照组（P＜0.01）;观察组体重指数、空腹血清C肽值低于对照组（P＜0.01）.Logistic回归分析表明,糖尿病患者并发视网膜病变与病程、糖化血红蛋白以及空腹血清C肽存在显著相关性（P ＜0.05或P＜0.01）.结论 病程和糖化血红蛋白是2型糖尿病并发视网膜病变的危险因素,C肽是2型糖尿病并发视网膜病变的保护因素.     

视黄醇结合蛋白4与老年2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的:探讨视黄醇结合蛋白4(RBP4)与老年2型糖尿病视网膜病变(DR)发生的相关性。方法:选择60岁及以上2型糖尿病患者210例,其中不伴视网膜病变的2型糖尿病108例为对照组(T2DM组),102例视网膜病变的患者为观察组(DR组)。根据眼底病变程度将DR组分为非增殖期组69例(NPDR组)和增殖期组33例(PDR组),分别比较T2DM组与DR组、NPDR组与PDR组的临床参数及生化指标,进一步行logistic回归分析以明确DR的独立危险因素。结果:与T2DM组比较,DR组的病程明显延长,空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)及RBP4水平明显增高(P<0.01)。与NPDR组比较,DR组的病程延长,空腹血糖、HbA1C及RBP4水平亦增高(P<0.05)。logistic回归分析示糖尿病病程、HbA1C、RBP4均为DR的独立危险因素(P<0.01)。结论:糖尿病病程、HbA1C、RBP4均为DR发生的危险因素。     

Ⅱ型糖尿病血小板聚集率与视网膜病变的关系

目的 :探讨Ⅱ型糖尿病 (T2DM)患者血小板聚集率与视网膜病变的关系。方法 :135例T2DM患者分为无糖尿病视网膜病变组 (NDR) ,单纯型糖尿病视网膜病变组 (BDR)和增殖型糖尿病视网膜病变组 (PDR) ,均测定 2 4h尿微量白蛋白、空腹血糖、血甘油三酯、糖化血红蛋白、血浆纤维蛋白原、血小板聚集率。结果 :BDR组和PDR组血小板聚集率、血浆纤维蛋白原均明显高于NDR组 (p <0 .0 1) ,且PDR组高于BDR组 (p <0 .0 5 )。结论 :糖尿病视网膜病变与血小板聚集率、血浆纤维蛋白原明显相关 ,防治糖尿病视网膜病变除控制血糖、血脂外 ,抗血小板聚集和降低纤维蛋白原治疗更为重要。     

老年及老年前期2型糖尿病视网膜病变多因素分析

目的　探讨老年及老年前期 2型糖尿病视网膜病变的相关因素。方法　比较 75例 55岁以上的老年及老年前期 2型糖尿病 (DM)患者糖尿病视网膜病变 (DR)组与糖尿病非视网膜病变 (NDR)组的病程、空腹血糖 (FPG)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、血清脂蛋白α[Lp(α) ]、糖化血红蛋白 (HbAlc)、尿白蛋白排泄率(UAER)等 12个因素 ,进行统计分析。结果　老年及老年前期DR组与NDR组比较有更长的病程 ,较高的FPG、载脂蛋白B(apoB)、Lp(α)、HbAlc、UAER(P <0 .0 5～P <0 .0 0 1) ;DR发生与病程及FPG等上述指标呈正相关 ,DR组与NDR组比较有较低的载脂蛋白A1(apoA1) ,DR发生与apoA1呈负相关。Logisic多因素回归分析 ,DR发生与糖尿病病程、Lp(α)、UAER呈显著正相关。结论　糖尿病病程、Lp(α)、UAER是老年及老年前期 2型糖尿病DR的危险因素。     

2型糖尿病患者视网膜病变与贫血的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)与贫血之间的关系。方法对2009例T2DM患者进行体脂参数、血压、血糖、血脂、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、24h尿微量白蛋白等测定,同时进行眼底检查。根据眼底检查结果分为无DR(NDR)组和DR组。依据国内的贫血标准分为贫血组和非贫血组。分析贫血与DR发生率的相关性。结果 T2DM患者中,贫血组的DR发生率显著高于无贫血组(P<0.01),DR组的贫血发生率显著高于NDR组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,在校正性别、年龄、病程、体质指数、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压、舒张压、CRP、24h尿微量白蛋白等因素后,贫血是DR的独立危险因素(OR=1.952,95%CI为1.273～2.995,P=0.002)。结论贫血是DR发生的一个重要的危险因素。     

血脂异常与2型糖尿病视网膜病变的关系探讨

目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)与血脂的关系。方法:将109例2型糖尿病患者按照有无糖尿病视网膜病变分为无视网膜病变(NDR)组56例,有视网膜病变(DR)组53例,DR组进一步分为背景型糖尿病视网膜病变(BDR)组38例和增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)组15例,检测患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)水平,分析各组间上述指标的变化。结果:DR组患者病程、血清TG、TC、LDL-C、HbA1c水平显著高于NDR组(P<0.05);PDR组病程、血清TG、TC、LDL-C、HbA1c水平也显著高于BDR组(P<0.05)。结论:DR的发生发展与血脂异常相关,检测血脂及治疗血脂异常对防止DR的发生发展有益。     

糖尿病病程与糖尿病视网膜病变的相关性

目的 探讨糖尿病病程与糖尿病视网膜病变的相关性。方法 选择2018年1～6月在医院诊断治疗的2型糖尿病患者150例为研究对象。根据患者是否合并有糖尿病视网膜病变分为NDR组、NPDR组与PDR组。记录患者一般资料及临床资料,包括年龄、性别、BMI、吸烟、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病病程、血脂水平(TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平。分析糖尿病视网膜病变,并分析糖尿病病程与糖尿病视网膜病变的相关性。结果 (1)150例患者82例发生DR,发生率54.67%。其中63例为NPDR,占76.83%,19例为PDR,占23.17%。(2)PDR组FBG、2h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平最高,HDL-C水平最低,其次为NPDR组,三组间比较差异有统计学意义(P0.05)。PDR组病程最长,其次为NPDR组,NDR组最短,差异有统计学意义(P0.05)。(3)多因素分析结果显示,糖尿病病程、FBG、2hPG、TC、TG、LDL-C是糖尿病患者视网膜病变的独立危险因素(P0.05),HDL-C是保护因素(P0.05)。(4)病程与糖尿病视网膜病变呈显著正相关的关系(r=0.788)。结论 糖尿病视网膜病变是糖尿病患侧常见并发症,血糖水平、血脂水平是其发生的影响因素,而病程与糖尿病视网膜病变以及严重程度呈正相关的关系。     

2型糖尿病视网膜病变随访研究

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)发生发展的危险因素。方法2003年3月至2004年12月间在北京同仁医院内分泌科住院,眼底照相诊断为无DR(NDR)或轻中度非增殖性糖尿病视网膜病变(m-NPDR)的2型糖尿病患者,2年后对随访到的164人复查眼底照相,分析影响DR发生发展的危险因素。结果2006年随访患者的DR发生率为21.2%(22/104),轻中度糖尿病视网膜病变的进展率为36.7%(22/60)。回归分析显示,病程、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)及白蛋白尿是DR发生的独立危险因素;病程、体质量指数(BM I)及血脂异常是m-NPDR进展的独立危险因素。结论DR的发生发展受众多因素的影响,不能仅单纯控制血糖,需加强DR各种危险因素的控制,定期随访及时治疗,预防失明的发生。