冠心病患者治疗前后血浆细胞因子和高敏C反应蛋白的变化及意义

将164例冠心病患者根据病情分为稳定型心绞痛（SA）、不稳定型心绞痛（UA）和急性心肌梗死（AMI）3组，分别在入院和治疗后3个月时检测外周血肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素（IL）1、IL-6和高敏c反应蛋白（Hs-CRP）浓度，并与45例年龄、性别相当的健康体检者进行比较。结果示冠心病组外周血细胞因子和CRP水平均显著高于对照组，其增高程度与冠心病病情轻重一致，且治疗前后差异有统计学意义。提示冠心病患者外周血炎症介质水平增高，对其进行检测可以指导冠心病的临床诊治，合理的治疗能降低炎症介质水平。     

血清C-反应蛋白在冠心病患者中的变化及其意义

目的: 探讨冠心病(CAD)患者血清C-反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法: 运用全自动生化分析仪检测97例CAD患者和28例对照组人群的血清CRP,将CAD患者进一步分为急性冠脉综合征(ACS)和非急性冠脉综合征(N-ACS)两组.另外,将97例CAD患者分为1支病变组、2支病变组和3支病变组.所有研究对象均行选择性冠状动脉造影检查.结果: (1)与对照组比较,CAD患者血清CRP显著升高(P<0.05);(2)与对照组比较,ACS组和N-ACS组患者血清CRP均显著升高(P<0.05);与N-ACS组比较, ACS组患者血清CRP亦显著升高(P<0.05);(3)与对照组比较,1支病变组、2支病变组和3支病变组患者血清CRP均显著升高(P<0.05);与1支病变组比较, 2支病变组和3支病变组患者血清CRP亦显著升高(P<0.05);与2支病变组比较,3支病变组患者血清CRP亦显著升高(P<0.05).结论: (1)CRP可能与CAD有关;(2)CRP异常升高可能反映冠状动脉斑块的不稳定和CAD的严重程度.     

冠心病患者血清白介素-6水平及其临床意义

目的:探讨冠心病(CHD)患者血清白介素(IL-6)水平及其临床意义。方法:将140例CHD患者分为三组,稳定型心绞痛组(SAP)40例,不稳定型心绞痛组(UAP)40例,心肌梗死组(AMI)60例,对照组为60例健康体检者。以酶联免疫分析法检测其空腹血清IL-6水平。同时根据冠脉造影进一步将观察对象分为一支病变组(55例),二支病变组(40例)和多支病变组(45例)。结果:CHD患者血清IL-6水平显著高于对照组(P<0.01),AMI组显著高于UAP组(P<0.01),UAP组显著高于SAP组(P<0.01),SAP组显著高于对照组(P<0.01);多支病变组IL-6水平显著高于双支病变组(P<0.01),双支病变组显著高于一支病变组(P<0.01)。结论:CHD患者血清IL-6水平明显增高,且随着病情的发展血清IL-6水平亦升高且与冠状动脉病变支数呈正相关。     

冠状动脉病变与糖尿病及高敏C反应蛋白关系的探讨

目的：探讨冠状动脉病变与糖尿病、血清高敏C反应蛋白（hsCRP）水平之间的关系。方法：对2004年4月至2006年4月四川省泸州医学院附属医院就诊的200例临床怀疑冠心病的患者进行冠状动脉造影,将其中冠状动脉狭窄大于50％诊断为冠心病的164例患者,按照中国糖尿病诊断标准分为糖尿病组（n=68）和血糖正常组（n=96）。对两组同时进行hsCRP水平的测定。两组的冠状动脉造影和hsCRP结果进行组内及组间统计学分析。结果：不同hsCRP水平下冠状动脉病变支数的比较表明,随着hsCRP水平的升高,糖尿病组的冠状动脉病变严重程度加重,差异有统计学意义,特别是在hsCRP〉3．0μg／ml时,这种差异尤其明显。结论：hsCRP可以作为预测糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变严重程度的预测指标。     

血塞通对冠心病患者血清高敏C反应蛋白和白细胞介素6的影响

目的探讨血塞通对冠心病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)的影响。方法将120例冠心病稳定性心绞痛患者随机分为对照组和观察组,各60例。另选择60例健康体检正常者作为健康对照组。均参照标准的冠心病二级预防,给予对照组和观察组患者阿司匹林、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物治疗;观察组另加用血塞通治疗,两组均治疗12周。比较3组受检者血清hs-CRP和IL-6水平变化。结果治疗后观察组和对照组患者血清hs-CRP和IL-6水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组患者血清IL-6水平较对照组显著降低,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论血塞通能明显降低冠心病患者血清IL-6水平,而对hs-CRP无影响。     

慢性牙周炎患者血清C反应蛋白和龈沟液白细胞介素-6的检测及意义

目的 探讨C反应蛋白(C reactive protein,CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)在慢性牙周炎患者中的表达,并分析其与慢性牙周炎不同病变程度的相关性.方法 收集90例慢性牙周炎患者的临床资料,根据牙周袋探诊深度(pocket depth,PD)和附着丧失(clinical attachment loss,CAL)将其分为轻度、中度和重度,并与同期健康者50例比较.血清CRP测定采用免疫比浊法,龈沟液(gingival crevlcular fluid,GCF)中IL-6检测采用双抗夹心酶联免疫吸附法.结果 慢性牙周炎组的血清CRP和GCF IL-6明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度、中度和重度慢性牙周炎患者血清CRP和GCF IL-6显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).血清CRP和GCF IL-6在中度和重度组的表达高于轻度,重度组高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析显示血清CRP与PD、CAL呈正相关(r=0.309,0.532,P<0.05);GCF IL-6与PD、CAL呈正相关(r=0.337,0.593,P<0.05).结论 慢性牙周炎患者血清CRP和GCF IL-6呈高表达,并与慢性牙周炎病变程度相关性.     

脂联素白细胞介素-6及高敏C反应蛋白与冠心病的相关性

目的探讨脂联素、白细胞介素-6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病(CHD)的关系及脂联素与CHD不同冠脉病变支数、不同严重程度的关系。方法选择2016年7月至2017年6月亳州市人民医院收治的经冠状动脉造影(CAG)确诊为CHD患者74例为观察组,同时将观察组患者按冠脉病变支数分为3个亚组:单支病变组29例、双支病变组26例、三支病变组19例;再按CHD严重程度分为低危组32例、中危组24例、高危组18例。同期选择CAG阴性者22例为对照组。检测所有研究对象血清脂联素、IL-6及hs-CRP水平,通过Spearman相关分析法分析脂联素、IL-6及hs-CRP与CHD的关系,同时分析脂联素与CHD不同冠脉血管病变支数及不同严重程度的关系。结果观察组患者脂联素水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者IL-6、hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组三支病变组血清脂联素低于双支病变组和单支病变组(P <0. 05)。高危组脂联素水平低于中危组和低危组(P <0. 05)。Spearman相关分析显示,脂联素与IL-6及hs-CRP与CHD的相关系数r=-0. 713、0. 637、0. 024(P均<0. 05);脂联素与CHD不同冠脉病变支数(三支、双支、单支)相关系数r=-0. 451、-0. 517,-0. 553(P均<0. 05);脂联素与CHD不同严重程度的相关系数r=-0. 536、-0. 458、-0. 603(P均<0. 05)。结论血清脂联素水平与CHD呈负相关,血清IL-6、hs-CRP水平与CHD呈正相关。     

有氧运动对冠心病心绞痛患者超敏C反应蛋白和白细胞介素-6的影响

目的:观察有氧运动对冠心病心绞痛患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)的影响。方法:将60例冠心病心绞痛患者随机分为运动组(30例)与对照组(30例)。对照组患者给予西医常规治疗,运动组在西医常规治疗的基础上配合有氧运动。观察治疗前和治疗6月后患者血清hs-CRP和IL-6水平的变化。结果:治疗前,运动组患者血清hs-CRP和IL-6水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,运动组患者血清hs-CRP和IL-6水平均显著低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:有氧运动能够降低冠心病心绞痛患者血清hs-CRP和IL-6的水平。     

血浆C反应蛋白和白细胞介素-6水平对急性冠状动脉综合征的早期诊断价值

目的观察冠心病患者血浆炎性因子C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）水平的变化以及炎性因子之间的关系,探讨急性冠状动脉综合征（ACS）早期诊断的炎症指标。方法选取200例冠心病患者,其中急性冠状动脉综合征（ACS）组110例,稳定性心绞痛（SAP）组90例,健康对照组100例,检测血浆CRP和IL-6水平。结果ACS患者血浆CRP和IL-6水平显著高于SAP患者和健康对照组,并且,CRP和IL-6水平呈显著正相关。结论ACS患者血浆CRP和IL-6水平显著升高。是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志,可以作为ACS的早期诊断指标。     

不稳定型心绞痛患者白介素-6、C反应蛋白水平的检测及其临床意义

急性冠脉综合征 (包括不稳定型心绞痛 ,急性心肌梗死 )主要的病理基础是冠状动脉粥样斑块破裂 ,继发血栓形成。然而最近研究表明 ,炎症反应在急性冠脉综合征中也起着非常重要的作用。本研究测定了不稳定心绞痛患者血浆中白介素 6(ＩＬ 6)及Ｃ反应蛋白 (ＣＲＰ)浓度 ,探讨炎症反应在不稳定型心绞痛发生发展中的作用。1　资料与方法1 .1　研究对象①不稳定型心绞痛 (ＵＡ)组 :1 5例均为住院病人 ,全部符合ＷＨＯ心绞痛分型标准。②慢性稳定型心绞痛 (ＣＳＡ)组 :1 7例为住院病人及部分门诊病人 ,均有典型心绞痛临床表现及心电图依据。所有入选…     

冠心病心绞痛患者血清hs-CRP和BNP水平的变化及临床意义

目的 :探讨冠心病心绞痛患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和B型脑钠肽(BNP)水平的变化及临床意义。方法 :选择68例在我院行冠状动脉造影阳性心绞痛患者作为心绞痛组,46例冠状动脉造影阴性的患者作为对照组。对冠状动脉进行病变积分。测定各组患者hs-CRP、BNP的水平。将hs-CRP,BNP水平分别与冠状动脉病变的支数与积分进行相关性分析。结果 :心绞痛组血清hs-CRP和BNP水平均显著高于对照组,BNP水平与冠状动脉病变的支数呈正相关,与冠状动脉病变积分呈正相关。结论 :血清hs-CRP和BNP的水平可以作为评价冠心病心绞痛患者冠状动脉病变的严重程度的辅助指标。     

冠心病心绞痛患者血清hs-CRP和BNP检测的临床意义

目的 探讨冠心病心绞痛患者血清高敏C-反应蛋白(hs-ERP)和脑型钠尿肽(BNP)的水平与冠状动脉病变的严重程度及心功能的关系.方法 入选115例冠状动脉造影阳性心绞痛患者作为冠心病组,40例冠状动脉造影阴性的胸闷症状患者作为对照组.冠心病组根据心绞痛类型进一步分为稳定型心绞痛组(sA组,n=68)和不稳定型心绞痛组(UA组,n=47);根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(n=35)、双支病变组(n=38)和三支病变组(n=42),并对冠状动脉进行病变积分.按美围纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将心绞痛患者分为心功能Ⅰ级(n=25)、Ⅱ级(n=40)、Ⅲ级(n=35)和Ⅳ级(n=15).测定各组患者hs-CRP、BNP的水平和左心室射血分数(LVEF).将BNP分别与冠状动脉病变的支数与积分、NYHA心功能级别、LVEF值进行相关性分析.结果 冠心病组血清hs-CRP和BNP水平均显著高于对照组(P＜0.05),不稳定型心绞痛患者(UA组)hs-CRP和BNP水平明显高于稳定型心绞痛患者(SA组)(P＜0.05);单支病变组hs-CRP和BNP水平较对照组显著升高(P＜0.05),双支与三支病变组hs-CRP和BNP水平较单支病变组及对照组显著升高(P＜0.05),三支病变组hs-CRP和BNP水平较双支病变组显著升高(P＜0.05);BNP水平与冠状动脉病变的支数呈正相关(r=0.65,P＜0.05),与冠状动脉病变积分呈正相关(r=0.301,P＜0.05);BNP与NYHA心功能级别呈正相关(r=0.78,P＜0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.56,P＜0.05).随着NYHA分级的增加,血清CRP和BNP水平明显升高(P＜0.05).结论 血清hs-CRP和BNP的水平可以作为评价冠心病心绞痛患者冠状动脉病变的严重程度、心绞痛危险分层和心功能分级的辅助指标.     

冠心病患者血清中超敏C反应蛋白和IL-18的表达及相关性

目的检测冠心病患者血清中超敏C反应蛋白（hs—CRP）和IL-18的表达情况,探讨其临床意义。方法选取我院收治的81例冠心病患者f冠心病组）及20例体检健康成人（对照组）,分别检测两组对象血清中hs—CRP（以免疫荧光法测定）及IL-18（以酶联免疫吸附实验法测定）的含量,并作组间比较及相关性分析。结果冠心病组患者hs—CRP及IL-18含量均显著高于对照组（均P〈0．01）。冠心病组中心肌梗死患者hs—CRP及IL-18含量均显著高于稳定型及不稳定型心绞痛患者（均P〈O．01）。但稳定型与不稳定型心绞痛患者问hs—CRP及IL-18含量并无明显差异（均P〉0.05）。线性相关分析结果显示,冠心病组患者hs—CRP与IL-18的表达呈明显正相关（r=0．402,P〈0.05）,而对照组hs—CRP与IL-18的表达无相关性（P〉0.05）。结论hs—CRP及IL-18在冠心病患者中呈现高表达,在冠心病的发生、发展中发挥着重要作用,联合检测hs—CRP及IL-18对于判断冠心病患者的病变程度具有重要意义。     

冠心病患者血清中hs-CRP、IL-6和IL-18的检测及临床意义

冠状动脉性心脏病简称冠心病,其病理基础是动脉粥样硬化。超敏C反应蛋白（hs-CRP）是常见的炎症急性期蛋白,其介导的补体激活在人体早期动脉粥样硬化中具有重要作用。有研究认为炎症在动脉粥样硬化发生发展中起作用,IL-6和IL-18作为重要的炎症介质与冠心病严重程度及患者的预后密切相关。     

冠心病患者血清VEGF和血小板水平变化及意义

目的探讨冠心病患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和血小板水平变化及临床意义。方法123例冠心病患者分为4组：心绞痛（AP）组39例，急性心肌梗死（AMI）组32例，陈旧性心梗（OMI）组22例，对照组30例，血清VEGF采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测。结果AP组、AMI组和OIM组VEGF水平明显高于对照组（P〈0.01），AMI组明显高于AP组（P〈0.05），但与OMI组比较则差异无显著性（P〉0.05）；AMI组与对照组、AP组和OMI组比较血小板水平均明显升高（P〈0.01，P〈0.01，P〈0.05）。结论血清VEGF和血小板测定对于冠心病，特别是AMI患者的病情观察具有一定临床意义。     

血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平在老年慢性肺源性心脏病患者中的表达及其临床意义

目的 探讨血清和肽素(Copeptin)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平在老年慢性肺源性心脏病(CPHD)患者中的表达及预后评估价值.方法 选取2013年1月至2016年9月海南省第三人民医院收治的老年CPHD患者168例作为CPHD组,同时期健康体检者150例作为对照组,根据患者住院期间及出院24 h内是否死亡,将其分为死亡组31例和存活组137例.比较死亡组和存活组患者第0天、第3天、第7天血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平的动态变化,应用单因素及多因素Logistic回归分析影响老年CPHD患者死亡的危险因素.绘制ROC曲线评估各指标预测老年CPHD患者死亡的效能,相关性分析采用Pearson相关分析.结果 CPHD组患者第0天、第3天、第7天血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平均明显高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01),且CPHD组患者第7天的血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平均明显高于第0天和第3天,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组患者第0天、第3天、第7天的血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平均明显高于存活组,且随着住院时间的延长,存活组各指标水平逐渐下降,死亡组各指标水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析显示,Copeptin、hs-CRP及IL-6是老年CPHD患者死亡的独立危险因素.ROC曲线显示,第0天血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平及三项联合预测老年CPHD患者死亡的AUC及95%CI分别为0.824(0.761~0.893)、0.805(0.738~0.862)、0.773(0.702~0.839)、0.872(0.793~0.942),其中三项联合对预测老年CPHD患者死亡的敏感度和特异度最好,分别为90.2%和82.4%.相关性分析显示,死亡患者第0天、第3天、第7天血清Copeptin与hs-CRP及IL-6水平均呈正相关(P<0.05).结论 血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平在老年CPHD患者中明显升高,三项联合检测对预测老年CPHD患者的预后具有较好的价值.     

替格瑞洛与氯吡格雷对老年冠心病患者HCY、hs-CRP、IL-6水平的影响

目的 探究替格瑞洛与氯吡格雷对老年冠心病患者HCY、hs-CRP、IL-6水平的影响.方法 选取本院2018年11月至2019年12月收治的62例老年冠心病患者,根据治疗药物的不同,分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,每组31例.比较两组患者HCY、hs-CRP、IL-6水平及不良反应发生率.结果 治疗后,替格瑞洛组HCY、hs-CRP、IL-6水平均低于氯吡格雷组(P<0.05);替格瑞洛组不良反应发生率低于氯吡格雷组(P<0.05).结论 替格瑞洛可有效改善老年冠心病患者HCY、hs-CRP、IL-6水平,且不良反应发生率低,安全性较高,可作为治疗冠心病的首选药物.     

冠心病患者血浆B型钠尿肽前体及超敏C反应蛋白水平的检测及意义

目的探讨不同类型及程度冠心病患者血浆B型钠尿肽前体(pro-BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及临床意义。方法选择2013年6月~2014年6月在河北北方学院附属第一医院(以下简称"我院")确诊的冠心病患者100例,按临床类型分为稳定型心绞痛(SAP)组29例(SAP组),不稳定型心绞痛(UAP)组41例(UAP组),急性心肌梗死(AMI)组30例(AMI组);按照冠脉血管病变的数目,将患者分为单支病变组32例、双支病变组35例、三支及以上病变组33例;另选择同期在我院行健康体检者30例为健康对照组。检测各组proBNP及hs-CRP水平,采用Gensini评分法对病变的冠脉血管给予量化评分。结果 1SAP组pro-BNP、hs-CRP水平明显高于健康对照组,UAP组pro-BNP、hs-CRP水平及Gensini评分明显高于SAP组,AMI组pro-BNP、hsCRP水平及Gensini评分明显高于UAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2双支病变组、三支及以上病变组pro-BNP、hs-CRP水平及Gensini评分均高于单支病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三支及以上病变组pro-BNP、hs-CRP水平及Gensini评分均高于双支病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3pro-BNP、hs-CRP水平分别与SAP组、UAP组和AMI组的Gensini评分呈正相关关系(P<0.05)。pro-BNP、hs-CRP水平分别与单支病变组、双支病变组、三支及以上病变组的Gensini评分呈正相关关系(P<0.05)。结论冠心病病变程度与pro-BNP及hs-CRP水平间具有相关性,可以用来反映心肌受损的程度。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和IL-10水平变化及临床意义

目的检测急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和白细胞介素10（IL-10）水平,并探讨其变化与斑块稳定性的关系。方法ACS患者29例,其中急性心肌梗死（AMI）16例,不稳定型心绞痛（UAP）13例,稳定型心绞痛（SAP）患者20例,对照组20例,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清hs—CRP和IL-10水平。结果ACS组患者血清hs—CRP和IL-10水平均高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP和IL-10水平虽高于对照组,但比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS组患者血清hs—CRP／IL-10比值高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP／IL-10比值与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS患者血清hs—CRP水平和IL-10水平呈正相关（r=0．73,P〈0．05）。结论ACS患者血清hs—CRP和IL-10水平均升高,hs—CRP／IL-10比值增大,示有炎症反应并参与动脉粥样硬化斑块形成,炎症反应不平衡可能与ACS患者斑块的不稳定有关。