贝那普利对糖尿病肾病大鼠肾组织MCP-1表达的影响

目的 观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织的表达、尿中的排泄情况及贝那普利的干预效果.方法成年雄性Wistar大鼠分为对照组(NC)、DN模型组(DN)和DN 治疗组(DN 贝那普利).DN 贝那普利组给予贝那普利灌胃,NC和DN组以等量蒸馏水灌胃.饲养4 w后观察大鼠生理生化指标的变化、尿中的MCP-1在排泄量、肾脏组织病理学变化及肾脏组织中MCP-1的表达水平.将第5代培养的肾小球系膜细胞分为对照组(NC)、高糖组(HG)和高糖 治疗组(HG 贝那普利),观察系膜细胞内MCP-1 mRNA表达.结果 DN组和DN 贝那普利组大鼠血糖较NC组显著升高(P＜0.01). DN组大鼠肾重、肾脏肥大指数、尿白蛋白(UAlb)/尿肌酐(Ucr)、尿MCP-1/Ucr及肾组织内MCP-1的水平均明显高于NC组;与DN组比较,上述指标在DN 贝那普利组明显下降,差异有统计学意义.肾脏病理显示DN组病理改变较DN 贝那普利组重.细胞实验显示,HG组所培养的系膜细胞内MCP-1 mRNA表达水平显著高于NC组,但用贝那普利处理后MCP-1 mRNA表达水平明显降低(P＜0.01).结论 MCP-1在早期DN大鼠肾组织中的表达及尿中的排泄均增加,MCP-1的监测有望成为早期DN的预测指标.     

贝那普利对糖尿病大鼠肾脏结缔组织生长因子表达的影响

目的探讨贝那普利对糖尿病大鼠肾脏结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法 34只Wistar大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组和贝那普利组。利用链脲佐菌素复制Wistar糖尿病肾病模型。12 w末时,常规方法检测各组大鼠肾重/体重、血糖含量、尿素氮浓度、血肌酐浓度、尿白蛋白排泄率,应用免疫组织化学方法检测肾脏CTGF表达情况。结果 12 w末时,糖尿病模型组大鼠肾重/体重、血糖含量、尿白蛋白排泄率、尿素氮浓度、血肌酐浓度显著升高,肾皮质CTGF表达显著升高。与糖尿病模型组比较,贝那普利组除血糖外,其他指标均显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论贝那普利能减轻糖尿病大鼠肾脏损害,可能与抑制糖尿病大鼠肾脏CTGF的表达有关。     

贝那普利下调TGF-β1及Bax表达对糖尿病大鼠心肌的保护作用

目的 探讨贝那普利(BZ)对糖尿病(DM)大鼠心肌转化生长因子β1(TGF-β1)和Bax的表达及心肌肥厚指标的影响.方法 SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备DM模型.实验分为正常对照组(CON)、DM组和BZ治疗组(BZ).治疗组每日灌胃给予贝那普利(10 mg·kg-1·d-1).8 w后测定心脏质量指数(HMI)、左心室质量指数(LVMI),并取左心室心肌免疫组化法检测TGF-β1和 Bax在心肌组织中的表达,透射电镜观察心肌组织超微结构变化.结果 与CON组相比,DM组大鼠HMI、LVMI明显升高;心肌TGF-β1和 Bax蛋白表达显著增强(P＜0.05,P＜0.01);电镜发现DM心肌细胞肿胀、肌丝稀疏,线粒体变性肿胀,间质胶原增生及微血管基底膜增厚.与DM组相比,BZ干预后,HMI、LVMI明显降低(P＜0.01);心肌TGF-β1和 Bax蛋白表达减弱(P＜0.01);心肌超微结构改变减轻.结论 TGF-β1 可能通过刺激促凋亡因子Bax表达诱导心肌细胞凋亡,促进DM心肌肥厚.BZ能在一定程度上抑制TGF-β1和Bax的表达从而延缓DM心肌病理进程.     

氟伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症,是导致肾衰的常见病因,也成为糖尿病主要死亡因素之一,故DN早发现早治疗十分重要,有效药物治疗往往能延缓、阻滞、甚至逆转病情的发展。本文应用氟伐他汀联合贝那普利治疗早期DN患者,取得一定疗效。     

贝那普利对糖尿病肾病大鼠MCP-1的影响

本研究证实糖尿病肾病(DN)大鼠的肾小球上有明显单核/巨噬细胞浸润，但机制尚不清楚。单核细胞趋化蛋白(MCP-1)是针对单核细胞的趋化因子，可能在DN的发生中起重要作用。     

氟伐他汀联合贝那普利对糖尿病肾病微循环障碍有改善作用

目的:观察氟伐他汀联合贝那普利对糖尿病肾病患者微循环的影响。方法:选取2016年12月～2017年12月新疆昌吉回族自治州人民医院收治的糖尿病肾病患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组在常规治疗基础上加用氟伐他汀,观察组采用贝那普利与氟伐他汀联合治疗方案,比较2组患者治疗前、后尿蛋白排泄率、肾小球滤过率、甲襞微循环指标、血栓素B2水平的变化。结果:治疗后3个月,2组患者肾功能及血脂有一定改善,甲襞微循环各项积分有所下降,血栓素B2水平降低,且观察组改善程度较对照组明显(P均0. 05)。结论:氟伐他汀联合贝那普利可改善糖尿病肾病患者微循环障碍。     

来氟米特对大鼠肾脏HGF表达的影响

取24只健康、雄性SD大鼠行左输尿管结扎术,对其中的12只给予来氟米特灌胃,另取12只行假手术作为对照.术后第7、14天分别处死各组中的6只大鼠,行HE和Masson染色观察肾间质病理学改变,免疫组化染色测定肾间质肝细胞生长因子(HGF)、á肌动蛋白(á-SMA)及Ⅰ、Ⅲ型胶原(Col Ⅰ、ColⅢ)的表达.发现来氟米特能显著减少单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质á-SMA及Col ⅠColⅢ的表达,增加肾间质HGF的表达;肾组织HGF表达á-SMA、Col Ⅰ、ColⅢ呈负相关.认为来氟米特可能通过上调HGF表达发挥抗肾间质纤维化作用.     

氟伐他汀联合贝那普利治疗老年糖尿病肾病患者的疗效及作用机制

目的探讨氟伐他汀联合贝那普利治疗老年糖尿病肾病(DN)的临床疗效及作用机制。方法将该院2012年1月至2013年1月收治的82例老年DN患者采用数字表法随机分为研究组和对照组,每组41例,均给予常规治疗+贝那普利,研究组加用氟伐他汀治疗,比较两组临床治疗效果、治疗前后肾功能指标变化及不良反应发生情况。结果研究组总有效率(90.24%)显著高于对照组(73.17%)(P<0.05);研究组治疗后24 h尿蛋白排泄量(UAER)、血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)均显著低于治疗前和对照组〔(研究组:(45.84±3.82)μg/min、(72.19±6.23)μmol/L和(3.77±0.65)mmol/L,治疗前:(108.43±5.18)μg/min,(118.72±8.10)μmol/L和(6.88±0.76)mmol/L,对照组:(82.14±4.02)μg/min,(96.32±6.82)μmol/L和(5.21±0.61)mmol/L,P<0.05)〕;两组不良反应发生率比较无显著性差异(研究组:4.88%,对照组:7.32%,P>0.05)。结论氟伐他汀联合贝那普利治疗老年DN疗效显著,可有效改善患者肾功能,值得临床进一步推广。     

来氟米特治疗糖尿病肾病大量蛋白尿20例临床分析

目的 观察新型免疫抑制剂来氟米特(商品名:爱若华)治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的疗效和安全性.方法 收集临床诊断的糖尿病肾病患者20例,表现为大量蛋白尿,均为经胰岛素、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗元效的患者,给予来氟米特30mg口服,1次/日,治疗2周和4周后观察24小时尿蛋白定量、血清白蛋白,同时观察甘油三酯、胆固醇、肾功能、肝功能以及不良反应.结果 治疗2周后尿蛋白为(3.99±1.23)g/d,血白蛋白为(27.21±3.70)g/d,P《0.05,其中缓解4例、有效4例、无效12例,有效率为40%;治疗4周后尿蛋白为(3.22±1.43)g/d,血白蛋白为(31.14±4.54)g/d,P《0.01,其中缓解10例、有效4例,无效5例,有效率为77.8%,两组治疗2周和4周有效率比较差异具有显著性(P《0.05).2例有明显的不良反应.结论 来氟米特治疗糖尿病肾病大量蛋白尿安全、有效.     

糖肾安对糖尿病肾病大鼠肾脏TGF-β_1及VEGF表达的影响

目的 探讨糖肾安对糖尿病肾病模型大鼠肾脏转化生长因子-β1（TGF-β1）及血管内皮生长因子（VEGF）mRNA表达的影响,并探讨其作用机制。方法 采用单侧肾脏切除、高糖高脂饲料喂养、小剂量链脲佐菌素腹腔注射法成功制作糖尿病肾病（DKD）大鼠模型18只并随机分为糖肾安组和模型组各9只;10只健康大鼠为对照组。连续灌药6周,测定各组肾重、血糖、24 h尿蛋白定量、血浆Ⅳ型胶原蛋白（COLⅣ）水平及肾脏TGF-β1、VEGF mRNA水平。结果 与对照组相比,模型组血浆COLⅣ水平及肾脏TGF-β1、VEGF mRNA水平明显升高（P均〈0.01）,且TGF-β1、VEGF mRNA水平与24 h尿蛋白排泄量及血浆COLⅣ水平呈正相关（P〈0.05）。与模型组相比,糖肾安组血糖降低、24 h尿蛋白定量减少、血浆COLⅣ水平及肾脏TGF-β1、VEGF mRNA水平降低（P均〈0.01）。结论 糖肾安联合糖适平对DKD大鼠肾脏有保护作用,其机制可能是通过降低TGF-β1、VEGF的表达水平而实现的。     

普伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的对普伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病进行疗效观察。方法对58例确诊糖尿病病人用贝那普利10 mg,1次/d口服,在此基础上加用普伐他汀10 mg,1次/d口服,维持用药8周。治疗前后对比TC、HDL-C、LDL-C、TC、24 h尿蛋白、血β2-MG、尿β2-MG(放免法测交)有关数据,经统计学处理分析。结果使用贝那普利联合普伐他汀治疗后,TC、TG、HDL-C、LDL-C、24 h尿蛋白、血β2-MG分别下降。结论使用贝那普利加普伐他汀治疗后,TC、TG、HDL-C、LDL-C、24 h尿蛋白、血β2-MG分别下降,使用贝那普利联合普伐他汀治疗糖尿病肾病疗效确切,值得临床推广。     

贝那普利和氯沙坦联合治疗糖尿病肾病临床研究

将168例糖尿病肾病（DN）患者中早期肾病组（EDN组）90例、临床肾病组（CND组）78例,分别随机分为3组,贝那普利组、氯沙坦组和两药联合治疗组,疗程12周。比较治疗前后血压、蛋白尿及血肌苷等的变化。EDN和CDN患者采用贝那普利和氯沙坦治疗后血压和蛋白尿均明显降低,且二者作用相似;联合治疗组蛋白尿降低更明显,但降压效果与单用药物相似。提示对于DN患者,贝那普利和氯沙坦联合治疗与单药相比具有更强的降蛋白尿作用,这种作用是通过独立与血压机制实现的。     

黄芪对糖尿病大鼠肾皮质TGF-β表达的影响

目的观察黄芪对糖尿病肾病（ＤＮ）的作用。方法以ＳＴＺ诱导糖尿病动物模型，采用免疫组化和ＲＴＰＣＲ检测方法观察黄芪对糖尿病大鼠肾皮质ＴＧＦβ蛋白、基因表达的影响。结果糖尿病大鼠肾皮质ＴＧＦβ免疫染色强度比未治疗大鼠明显减轻，ＴＧＦβｍＲＮＡ水平比未治疗大鼠明显下降（Ｐ＜０．０１），黄芪与开搏通合用可增强上述作用。结论黄芪可抑制糖尿病大鼠肾皮质ＴＧＦβ的过度表达，其防治ＤＮ发生、发展的作用机制可能部分是通过抑制ＴＧＦβ的过度表达。     

福辛普利对糖尿病大鼠肾皮质结缔组织生长因子的影响

取40只SD大鼠应用链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病(DM)模型.将造模成功的29只随机分为DM组7只、fp1组7只、fp2组8只及fp3组7只,DM组不予任何干预,fp1、fp2、fp3组分别予福辛普利2.5、5、10 mg/kg加生理盐水灌胃,另取9只健康大鼠为对照组.造模后各组均予普通饲料喂养3个月,免疫组化法检测各组肾皮质中结缔组织生长因子(CTGF)水平.结果对照组肾组织着色稀疏浅淡,以肾小管着色最强.DM组肾组织着色广泛浓集,以肾小球表现最突出,肾小管和间质亦有所增强,fp1、fp2、fp3组着色范围相似,但程度明显轻于DM组(P＜0.01),且fp1、fp3组间有显著差异(P＜0.01);fp1、fp2、fp3组CTGF水平明显低于DM组;DM组CTGF水平明显高于对照组.认为福辛普利对DM大鼠具有肾脏保护作用;其机制可能为抑制肾组织CTGF蛋白的表达.     

前列腺素E1与贝那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效

目的观察前列腺素E1（LipoPGE1）与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病（DN）和肾功能正常的临床DN的疗效。方法将118例2型DN病人随机分为对照组（贝那普利）和治疗组（贝那普利＋LipoPGE1）。比较两组治疗前和治疗后6周UAER、ScrBUN等指标的变化。结果①治疗组和对照组UAER均显著下降（P〈0．05，P〈0．01），治疗组比对照组下降更为明显（P〈0．05）。②治疗组Scr显著下降（P〈0．05），而对照组无明显改变。③两组BUN、FPG、MPA、TC和TG均无明显变化。结论前列腺素E1和贝那普利联合治疗能有效减少早期DN和肾功能正常的临床DN病人的蛋白尿，改善肾功能。     

扶肾降浊方剂对肾小球系膜增生性肾炎大鼠肾组织TGF-β1及CTGF表达的影响

目的观察扶肾降浊方剂对肾小球系膜增生性肾炎（MsPGN）大鼠肾组织转化生长因子B,（TGF-β1）及CTGF表达的影响。方法将40只Wister大鼠随机分为对照组10只及观察组30只。观察组构建MsPGN模型,随机分为观察1、2、3组。观察组于造模同时给予干预,观察1组每日以扶。肾降浊方剂灌胃,剂量为17．01g／kg,连续16周,观察2组每日以苯那普利灌胃,剂量为1．8mg/kg,连续16周,观察3组以等量生理盐水灌胃,连续16周;对照组不造模,以等量生理盐水灌胃,连续16周。16周后留尿检测24h尿白蛋白,取血测定血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）;处死大鼠,留取肾组织,免疫荧光法检测TGF-B,、CTCF表达;光镜下观察肾脏病理学变化。结果观察3组24h尿白蛋白、SCr、BUN均明显升高,与对照组、观察1组、观察2组比较,P均〈0．05。观察1组、观察2组24h尿白蛋白、SCr、BUN均明显降低,与对照组及观察3组比较,P均〈O．05。对照组、观察3组、观察2组、观察1组肾组织TGF-β1相对表达量分别为0．02±0．03、5．29±2．99、0．54±0．51、1．61±O．50,CTGF相对表达量分别为0．01±0．03、5．39±2．29、1．17±0．72、1．08±0．55,观察3组与另外三组比较,P均〈0．05。结论扶肾降浊方剂可明显降低MsPGN大鼠肾组织TGF-β1及CTGF表达。     

缬沙坦联合贝那普利治疗对早期糖尿病肾病患者肾功能指标的影响

目的 探究缬沙坦+贝那普利治疗对早期糖尿病肾病患者肾功能指标的影响.方法 选该院2017年1月—2021年2月收治的99例早期糖尿病肾病患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组(n=49)和观察组(n=50),分别应用缬沙坦治疗、缬沙坦+贝那普利治疗,比较两组治疗前后血糖水平[空腹血糖(FPG)、糖化红蛋白(HbA1c...     

贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:观察糖尿病肾病患者采用贝那普利联合缬沙坦的临床治疗效果.方法:选择我院糖尿病肾病患者50例,将患者分为观察组和对照组各25例,对照组采用缬沙坦治疗,观察组采用贝那普利联合缬沙坦治疗,比较两组疗效及各项指标变化情况.结果:观察组总有效率92％;对照组总有效率68％;P<0.05;治疗前,观察组空腹血糖、舒张压、收缩...     

2型糖尿病肾病患者血TGF-β1、CTGF变化及意义

67例T2DM患者根据24小时尿白蛋白排泄率（UAER）分为三组：NA组、MA组和CP组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测糖尿病组和20例正常对照组血清TGF-β1、CTGF水平。结果①NA组血TGF-β1、CTGF较正常对照组增高（P〈0．05）。②MA组较NA组增高（P〈0．05），CP组较MA组增高（P〈0．05）。③血TGF-β1、CTGF与UAER呈正相关（r=0.674，P〈0．01）。结论TGF-β1、CTGF可能在DN发生发展中起重要作用。可能成为更早期DN的敏感指标，对监测肾病进展有重要意义。     

来氟米特治疗IgA肾病的临床观察

来氟米特联合激素对IgA肾病的疗效与单纯应用激素相同,存在一定副作用.其长期疗效和安全性有待大规模病例研究.