2011年我院呼吸内科门诊抗菌药物处方点评

目的：分析门诊抗菌药物的不合理用药现象,促进门诊抗菌药物的合理使用。方法：抽取2011年7月呼吸内科门诊处方644张,其中使用抗菌药物处方共388张,统计抗菌药物不合理用药处方,进行点评分析。结果：门诊抗菌药物不合理用药处方360张,占抗菌药物处方总数的92.78%。不合理用药的问题主要有：诊断不合理、无指征用药、药物选择不当、给药剂量不合理、给药方案不合理等。结论：我院门诊处方抗菌药物的使用,必须高度重视,加强管理。     

我院儿科门诊输液处方用药分析

目的:分析门诊儿科输液处方用药情况,为临床合理用药提供参考.方法:抽查我院2008年11月门诊儿科输液处方2585张.并根据临床药理知识和文献资料,对联合用药和不合理用药处方进行分类统计分析.结果:联合用药较多,占调查处方的88.67%,不合理用药处方共1633张,占调查处方的63.17%,主要表现为联合用药不当、选用药物不当和用法不当.结论:我院门诊儿科合理用药水平需进一步提高.     

2400张儿科处方用药情况分析

目的：分析我院儿科处方的用药情况,以促进临床合理用药.方法：随机抽取我院儿科门诊处方2400张,对这些处方进行整理、汇总、分析,以统计不合理用药情况.结果：2400张儿科处方中,含抗菌药物的处方有1863张,占总处方的77.63%,远高于〈医院感染管理规范〉中提出的医院抗菌药物使用率应低于50%的要求.经分析,2400张儿科处方中,共有458张不合理,占19.08%;以剂量不合理和抗菌药物不合理最为严重,分别占20.09%和22.49%.结论：我院的儿科处方用药有待于进一步改进.尤其是医院应加强儿科处方的监督管理,医师应履行自身的职责,做好处方的审核,如若发现问题,及时与医师进行沟通,共同达到合理用药的目的.     

2009-2013年滦南县妇幼保健院儿科住院输液处方不合理用药的分析

目的调查滦南县妇幼保健院2009-2013年儿科住院输液处方不合理用药的情况。方法通过回顾性分析滦南县妇幼保健院2009-2013年儿科住院输液处方，统计并分析其中的不合理用药及联合用药情况。结果2009—2013年儿科住院输液处方为11456张，其中儿科总的处方为12874张，输液处方占儿科总处方单的88．99％；联合用药为7576张，占整体调查处方总数的58．84％。总共发现不合理的输液处方用药单280张，占调查输液处方总数的2．44％，占住院总处方数的2．17％。主要的不合理用药为联合用药种类不当，用量、用法不当以及重复给药。结论滦南县妇幼保健院儿科住院处方中，静脉输液处方比例较大，且联合用药情况普遍，存在用法、用量不当和重复给药现象。应该加强行政管理手段，严格把关药物的使用，同时不断提高医生的专业水平，并利用多种载体进行强化宣传以提高医院各级医生的合理用药观念。     

行政督导对Ⅰ类切口围术期预防应用抗菌药物的效果评价

目的:评价行政督导对Ⅰ类切口围术期预防应用抗菌药物的效果,提高抗菌药物临床合理应用率。方法:随机选取2011年和2013年外科手术治疗的患者127例和113例,均为Ⅰ类切口,2012年实施行政督导,比较干预前后的抗菌药物临床应用不合理率、不合理内容和住院时间及治疗费用情况。结果:不合理率干预前为96.85%,干预后为36.28%,差异具有统计学意义(P0.05)。干预前后无用药指征、药物选择不适宜、剂量错误、频次错误、溶剂选择不当、给药途径不当、用药时机不当、用药疗程不当、联合用药不当和更换药物无依据的比重经比较差异均具有统计学意义(P0.05)。干预前和干预后住院时间、总治疗费用、总药物费用、抗菌药物费用、抗菌药物占总治疗费用比例和抗菌药物占总药物费用比例经比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:行政督导能明显提高Ⅰ类切口围术期预防应用抗菌药物的合理应用率,降低治疗费用。     

病区药房抗菌药物使用情况及规范化应用分析

目的:分析病区药房抗菌药物使用情况及规范化管理措施。方法:随机抽取慈溪市人民医院2013年8月~2014年7月住院患者用药处方,共600份,调查抗菌药物使用情况,并分析、归纳不合理用药原因,采取针对性规范化管理措施;按同样方法随机抽取实施规范化管理后2014年8月~2015年7月期间的600份处方,比较实施前后抗菌药物使用情况。结果:2013年8月~2014年7月调查的600份处方中,抗菌药物使用率为64.67%,不合理用药率为20.88%;不合理用药类型主要为无指征用药、预防用药时间过长、使用剂量与频次不合理、配伍用药不合理、重复用药、遴选药物不合理、轻度感染用药。2014年8月~2015年7月期间实施规范化管理后,抗菌药物使用率与不合理用药率分别为52.33%、9.24%,较管理前明显降低(P0.01)。结论:病区药房抗菌药物不合理使用情况较常见,加强临床监测与规范化应用能促进抗菌药物的合理使用,保障用药安全。     

儿科抗生素不合理用药分析

目的了解我院儿科门诊抗生素使用情况,促进合理用药,避免抗生素滥用的问题。方法随机抽取我院儿科门诊处方5000张,选取含抗生素的处方,对其进行分析统计。结果含抗生素的不合理用药处方644张,占抽查处方的12.88%。不合理用药主要反映在药物间相互拮抗、毒性相加、用法及用量不当等。结论我院儿科门诊抗生素的用药存在不合理情况,通过分析,进一步唤起合理应用抗生素的意识。     

儿科门诊不合理用药处方分析

目的:了解博爱县人民医院儿科门诊不合理用药情况。方法:采取回顾性分析方法,随机抽取博爱县人民医院2017年10月至2017年12月儿科门诊处方9540张,对不合理处方进行整理和分析。结果:不合理用药处方有316张,占调查处方的3.31%,表现为无适应证用药、药物选择不当、给药方案不合理等。结论:本院儿科门诊用药存在不合理之处,需引起医师和药师的重视,促进合理用药。     

门急诊不合理用药处方分析

目的：分析门急诊处方不合理用药情况,查找原因,提出对策.方法：随机抽取门急诊处方共12000张,按〈处方管理办法〉、〈抗菌药物临床应用指导原则〉和〈处方点评管理规范〉,统计分析.结果：不合理用药处方1032张,占处方总数的8.6%.不合理用药主要体现在用药与诊断不符、用药存在风险、溶媒选用不当、药物配伍不当等方面.结论：门急诊不合理用药现象不容忽视,应加强合理用药宣传,采取各种干预措施改进不适宜处方,增进药师与医师的交流,提高合理用药水平.     

某医院2011年儿科抗菌素使用情况分析

目的:分析某医院2011年儿科抗菌素使用情况,促进抗菌素的合理使用,保证患儿用药的安全。方法:随机抽取我院处方5623张,对抗菌药物使用例数、使用率、细菌培养数、单联抗菌素率、联合抗菌素率等指标进行统计分析。结果:抗菌药物处方数占处方总数的76.9%,头孢菌素类药物使用最多。结论:某医院儿科抗菌素使用存在着不合理用药现象,医院仍需用处方抽查等各种监管方式,促进临床用药趋于合理规范。     

中药不合理用药处方分析

目的 了解我院中药处方书写质量和不合理用药情况,分析其原因,提出解决办法,以提高医院整体合理用药水平.方法 随机提取我院2008年4月至2009年4月的中药处方3000张.选出不合理用药处方、接方审方中不合理用药记录进行统计分炎分析.结果 抽查的3000张处方中不合理处方258张(8.6%),不合理用药633处,主要表现为剂量过大或过小、配伍失当、重复用药等.结论 我院存在一定的不合理用药现象,应加强处方管理,提高合理用药水平.     

中药不合理用药处方分析

目的 了解我院中药处方书写质量和不合理用药情况,分析其原因,提出解决办法,以提高医院整体合理用药水平.方法 随机提取我院2008年4月至2009年4月的中药处方3000张.选出不合理用药处方、接方审方中不合理用药记录进行统计分炎分析.结果 抽查的3000张处方中不合理处方258张(8.6%),不合理用药633处,主要表现为剂量过大或过小、配伍失当、重复用药等.结论 我院存在一定的不合理用药现象,应加强处方管理,提高合理用药水平.     

中药饮片处方的规范性与用药合理性分析

目的:观察分析中药饮片处方的规范性与用药可合理性,以提高临床中药饮片的规范、合理使性用。方法:选取2015年12月至2016年11月在我院各科室开出的中药饮片处方1 980张(165张/月),选择我院的资深中医药师数名,成立复核小组,对所有处方进行研究分析,统计处方的不规范、不合理情况,包括诊断、使用、书写的不规范,药物数量、剂量的不合理性等。结果:纳入的1 980例处方中,合格1 620例,规范率81.82%;不合格360例,不规范率18.18%。诊断、书写、用法的不规范率分别为6.72%、48.13%、5.86%;书写不规范的处方中主要以脚注和字迹不规范问题最为严重,发生率分别为22.22%、20.25%。详细数据见表2。纳入的1 980例处方中,处方合理为1 315例,合理率66.41%,不合理675例,不合理率34.09%。处方中饮片数量、单味药材剂量不合理率分别为26.67%、28.48%。处方中大毒、有毒、小毒药材的使用率分别为0.00%、4.04%、20.56,共487例(24.60%);其中有4.95%的有毒和小毒药材使用过量,有毒和小毒药材剂量合理率95.06%。详细数据见表3。结论:我院中药材饮片处方的规范率良好,毒性饮片用药合理性较佳,但常规药材用药合理性欠缺,饮片数量、剂量偏大,且存在一定的书写不规范问题,需要加强对以上问题的关注和妥善处理。     

我院11341张处方中不合理处方点评

目的：了解我院不合理用药处方的现状,提高药师参与临床合理用药的能力。方法：随机抽取我院2010年1—5月每月3天门诊及住院处方共计11341张,从中挑选出不合理处方按照《医院处方点评管理规范（试行）》评价标准进行归类分析。结果：不合理处方813张,不合格率为7．17％。不舍理处方发生频率较高的是处方书写不规范及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）。结论：我院存在一定程度的不合理用药现象,主要原因是由临床医生缺乏足够的药物知识所引起,作为药师应具备药学综合性知识,协助医生做好药物临床的合理使用工作。     

门诊中成药处方规范化分析

目的分析苏州市吴中人民医院门诊的中成药处方,了解其规范化情况以提高合理用药水平。方法随机抽取我院2011年1月至6月的中成药处方1780张,进行分析。结果合格处方占总处方的83．1％,不规范、用药不适宜分别占13．37％、3．45％。不规范处方的主要问题是处方内容缺失、无临床诊断或书写不规范、超疗程用药等。结论建议建立处方质量管理制度以提高处方质量。     

某院2018年门诊中药饮片处方的点评报告

目的全面分析南京市妇幼保健院2018年门诊中药饮片处方的用药情况,为合理用药提供依据。方法收集南京市妇幼保健院2018年1月—2018年12月门诊中药饮片处方,从每月处方中随机抽取500张,12个月共抽取6000张处方,按照《处方管理办法》《中药饮片处方用名》《江苏省中药饮片炮制规范》和中药饮片调剂规程的有关规定对处方进行回顾性分析评价。结果6000张处方中,不合格处方有550张,占处方总数的9.2%。其中问题最严重的是处方中中药饮片超过规定剂量使用的不适宜处方,占不合格处方总数的50.5%;其次是未注明药物调剂、煎煮的特殊要求的不规范处方,占43.3%;每剂味数过大的超常处方占42.9%;中医诊断,包括病名与证型缺失的不适宜处方占11.1%;煎剂用法、用量不适宜的处方占10.5%;毒麻贵细饮片用量不合理的处方占7.3%。结论南京市妇幼保健院应规范中药饮片处方管理,制定并实施干预和改进措施,提高中药饮片处方质量,提高临床中药饮片应用能力,促进合理用药。     

某医院2014年门诊中药处方分析研究

目的：加强医院中药处方管理,提高中药处方质量,促进临床合理使用中药,保障医疗安全。方法对2014年全年抽取的2671张门诊处方从张数、涉及中药汤剂剂数、每张处方的费用、每剂的费用、处方不合理的分类、不合理的原因加以分析研究。结果显示该院中药处方基本合理,无大处方。归功于长期以来坚持的中药处方点评工作扎实深入。处方点评工作已见成效,要持之以恒把此项工作做好。结论为提高工作效率建议尝试专用软件网络点评处方。     

天津市肿瘤医院1259例肿瘤住院患者抗菌药物应用横断面调查

目的调查分析天津市肿瘤医院抗菌药物的使用情况。方法采用横断面调查方法,对天津市肿瘤医院2014年3月24日00：00～24：00所有住院的肿瘤患者抗菌药物使用情况进行调查。结果 1 259例肿瘤住院患者中,抗菌药物使用率为13.19%,单一用药率为83.13%,二联用药率为13.86%,三联及以上用药率为3.01%。全院治疗性应用抗菌药比例为78.92%,预防性应用比例13.86%,送检率77.86%。用药频率（DDDs）居前三位的依次是碳青霉烯类、第3代头孢菌素和β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂。结论天津市肿瘤医院住院患者抗菌药物应用基本合理,但个别科室仍存在诸多不合理用药现象,需进一步加强管理。     

不合理处方的分析

针对对不舍理处方的分析，我们知道临床合理用药防治疾病具有重要意义。如果应用不当，不仅会造成药物物理、化学性质改变和药理性的配伍禁忌，而且使药物疗效下降，达不到应有的防治效果，不良反应也会相应增加并加重，抗药性增多，严重的会产生药源性疾病或造成医疗事故。