综合医院心理门诊患者的述情障碍

目的调查综合医院心理门诊患者中的述情障碍，探讨其与诊断、性别、年龄、职业、文化程度以及心身症状的关系。方法以多伦多述情障碍量表（TAS-26）和症状自评量表（SCL-90）对150例心理门诊患者进行评定。结果男女述情障碍的差异有显著性意义。述情障碍与年龄、文化程度、诊断有相关，男性还与职业相关。不同疾病中年龄、文化程度、职业、性别与述情障碍的相关性不同。控制年龄等相关因素后做偏相关分析，发现述情障碍仍与心身症状相关，SCL-90总分与TAS的因子1（r=-0．3648，P〈0．01）、因子2（r=-0．5398，P〈0．01）、因子3（r=0．2023，P〈0．05）、因子4（r=0．2534，P〈0．01）及总分（r=-0．3410，P〈0．01）相关。结论心理门诊患者表现出明显的述情障碍的特征。     

急诊科护士职业紧张与疲劳状况的调查分析

目的：探讨急诊科护士职业紧张状况。方法：采用职业紧张量表（OSI-R）对76名急诊科护士进行调查研究。结果：急诊科护士普遍存在职业紧张现象,不同年龄、学历、职称、工作年限的急诊护士职业差异显著。结论：各医疗机构应尽量减少职业紧张危害因素,减轻急诊护士职业紧张反应,以维护她们的心身健康。     

深圳市居民自测健康的人口学因素调查分析

目的了解深圳市居民自测健康的人口学影响因素。方法应用自测健康评定量表（SRHMS V1．0）对深圳特区人群5940个居民进行现场调查。结果深圳市居民生理、心理及社会健康子量表分及SRHMSV 1．0总分在性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、经济状况及户籍等方面存在统计学意义;而不同民族之间差异无显著性。结论SRHMS V1．0能够客观、准确地反映深圳居民不同人群的自测健康状况,深圳居民自测健康在性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、经济状况及户籍等人口学方面存在差别。     

婚外恋者配偶及子女的心理障碍

探讨婚外恋对其配偶及子女心身健康影响。方法对２６例婚外恋者配偶做精神自评量表ＳＣＬ—９０评定，与中国正常人常模比较。用自制对婚外恋者子女情况问卷，资料记录并分析。结果因配偶有婚外恋就诊的２６名患者及子女均产生心理障碍。２６名婚外恋配偶ＳＣＬ－９０各因子分都有偏移，其中抑郁、焦虑、恐怖及精神病性症状有显著差异（Ｐ＜０．０１）。５名年龄较大子女有不同程度焦虑和抑郁，并已影响工作和学习。结论婚外恋严重影响家属心身健康，是导致夫妻关系紧张，甚至家庭破裂的不良因素。     

心理社会因素与系统性红斑狼疮患者心身症状的关系

目的 研究心理社会因素对系统性红斑狼疮（SLE）患者心身症状的影响，为临床上对SLE患者进行心理社会干预提供理论依据。方法 使用90 项状自评问卷（SCL－90）、艾森克人格问卷（EPQ）、医学应对方式问卷（MCMQ）、领悟社会支持量表（PSSS）对66例SLE患者作调查研究，并作相关性分析和多元回归分析。结果 （1）较多采用面对或屈服应对方式的SLE患者其心身症状较重；（2）获得较多社会支持的SLE患者其心身症状较轻；（3）EPQ中的N分较高或E分、L分较低的SLE患者伴有较为严惩的心身症状；（4）SLE患者的文化程度越高，其心身症状越轻；（EPQ）中的E分、社会支持和面对应对方式对SLE患者的心身症状有更重要的影响。结论 临床上在对SLE患者实施药物治疗的同时，应重视运用心理社会干预，以减轻患者的心身症状。     

本社区居民掌握健康知识及健康行为现状的调查

目的：调查本社区居民掌握健康知识及健康行为的现状,为政府制定相关卫生政策和干预策略提供依据。方法：采用随机、分层、整群采样的方法,在本社区居民中抽取644人进行问卷调查,分析其健康知识知晓率及影响其健康知识知晓率的相关因素。结果：本组被调查者的健康知识问卷得分最高为57分,最低为20分,平均得分为44.91分。不同性别(t=2.06,P<0.05)、职业（F=3.229,P<0.05）被调查者的健康知识得分相比较差异显著,有统计学意义。不同年龄、文化程度和家庭人均月收入被调查者的健康知识得分相比较,差异不显著,无统计学意义。被调查者的健康行为平均得分为28.25分,不同职业（F=2.79,P<0.05）的被调查者获得的健康行为得分相比较,差异显著,有统计学意义。不同性别、年龄、文化程度和人均月收入的被调查者获得的健康行为得分相比较,差异不显著,无统计学意义。本组被调查者掌握健康知识与健康行为之间存在弱正相关（r=0.23,P<0.05）。经Logistics回归分析,本组被调查者的性别、年龄、收入、职业、文化程度并不是其健康知识知晓率的影响因素。结论：本社区居民的健康知识知晓率与北京市政府提出的“2018年全民健康知识知晓率达到85%”的目标相距甚远,我们必须加大对社区居民进行健康教育的力度,提高全民的健康水平。     

合肥市职业献血员的心理健康状况调查

目的　了解合肥市献血员的心理健康状况。方法　应用症状自评量表（ＳＣＬ－ ９０），以最近一个月为实际情况作出自我评定。结果　８５１ 名职业献血员各因子分均显著高于正常人群（Ｐ＜ ０．０１）；献血员的年龄、文化程度及家庭支持情况对职业献血员的心理有较大的影响。结论　职业献血员由于各种压力，可能存在心理卫生问题，应加强心理疏导和加强社会重视     

癌症患者的心身状况及心理干预

【目的】研究癌症患者的心身状况及心理干预对心身状况的影响。【方法】采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定癌症组（72例）、肝炎对照组（30例）及健康对照组（30例）的心身状况，并随机72例癌症患者分为两组，干预组（40例）接受生物学治疗及心理干预，对照组（30例）只接受生物学治疗，治疗后用上述量表再评定一次。【结果】癌症组的SAS标准分、SDS抑郁指数及各项抑郁特异症状评分、SCL-90总分、阳性均分、躯体化、抑郁、焦虑因子分高于肝炎组和健康组（P〈0．01）；干预组SAS标准分、SDS指数、SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑及敌对因子分干预后评定显著低于干预前（P〈0．01），SAS标准分、SDS指数、SCL-90抑郁因子的减分值显著高于对照组（P〈0．01）。【结论】癌症患者有明显的焦虑抑郁症状，心身状况较差；心理干预能有效改善癌症患者的焦虑抑郁情绪，减轻心理症状。     

大中专学生自测健康状况的研究

目的了解大中专学生的自测健康状况.方法采取随机整群抽样方法,选择795名大中专学生应用自测健康评定量表(SRHMS)进行调查.结果大中专学生自测生理、心理、社会健康子量表及其维度终得分和总分在[(61.10±17.93)分～(97.55±4.77)分]之间,其中生理健康子量表的终得分较高,为(83.68±6.57)分;男生自测健康的得分[(62.58±18.71)分～(97.15±5.01)分]普遍高于女生[(59.76±17.13)分～(97.86±4.55)分],且大多数差异具有显著性(P＜0.05);对不同文化程度学生的自测健康状况进行比较,在多数的比较项目中,研究生得分[(62.75±18.39)分～(98.63±3.89)分]最高,中专生得分[(58.23±20.10)分～(97.00±4.95)分]次之,大专学生得分[(61.47±15.73)分～(96.80±5.38)分]最低或偏低,本科生在心理健康子量表及其各维度的得分最低,大多数差异具有显著性(P＜0.05).结论大中专学生自测生理健康状况较好,心理健康和社会健康是今后关注的重点,应加大力度调节大专生和本科生的健康状况.     

社会能力评定量表的全国常模

目的建立社会能力评定量表（RSSA）的中国常模。方法自编社会能力评定量表采用分层比例抽样方法，在全国五个行政区17个大中城市及周边农村抽取正常人有效样本1605例（男性814名，女性791名；城市1142名，农村463名），评定者根据知情人提供的信息完成社会能力的评定。结果①地域：城市样本的职业能力、生活能力、社交能力分量表得分及全量表总分均较农村样本高，差异均有显著性（P〈0．01）。②性别：男性社交能力较女性得分高（P〈0．01）外。③年龄：职业能力、家务能力、生活能力、社交能力分量表得分及总分均随年龄增长而递增，到65岁年龄组呈现下降趋势，组问差异有显著性（P〈0．01）。④文化：职业能力、生活能力、社交能力分量表得分及总分均随文化程度增高而递增，组间差异有显著性（P〈0．01）。不同文化程度的家务能力分值的组间差异有显著性（P〈0．05）。结论建立的城市和农村常模均有较好的代表性，可以用于正常人群社会能力的弹估。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.