头痛宁胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床观察

目的观察头痛宁胶囊联合小剂量氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法 120例偏头痛患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组按偏头痛常规口服氟桂利嗪胶囊10 mg每晚睡前服,治疗组给予头痛宁胶囊3粒/次,3次/d,氟桂利嗪胶囊2.5 mg每晚睡前服,2组均连续治疗30 d。结果治疗组总有效率为96.7%,与对照组75%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论头痛宁胶囊联合小剂量氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛有较好疗效。     

头痛宁胶囊治疗紧张性头痛疗效观察

紧张性头痛或肌收缩性疼痛是一种头部的紧缩、受压或钝痛感,约占头痛患者的40%,多与日常生活应激有关.我院2010-03-2012-10采用头痛宁胶囊治疗紧张性头痛126例,现将结果报告如下.     

头痛宁胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛疗效观察

2008—06-2009～07我院对55例偏头痛患者采用头痛宁胶囊与氟桂利嗪联合用药的治疗方法,取得较好临床疗效,现报道如下。     

头痛宁胶囊对偏头痛大鼠BDNF/TrkB信号通路表达的影响

目的观察头痛宁胶囊对偏头痛大鼠模型中脑源性神经营养因子(BDNF)及其信号通路上酪氨酸激酶(TrkB)受体、下游信号分子细胞外调节蛋白激酶(ERK)、磷酸化cAMP反应结合蛋白(p-CREB)表达的影响。方法将60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、头痛宁干预组,依照Tassorelli法建立硝酸甘油实验性偏头痛SD大鼠模型,观察各组大鼠的行为学变化,第五次建模后用ELISA法检测血清BDNF水平及免疫组化法检测三叉神经组织中BDNF、TrkB受体、下游信号分子ERK和p-CREB的蛋白表达变化及其定位。结果行为学观察结果显示:模型组及干预组大鼠造模后出现挠头增多、双耳发红、爬笼活动频繁,但干预组大鼠的持续时间及挠头爬笼次数较模型组减少,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组未出现上述行为学改变。ELISA结果显示:模型组大鼠发作期及间歇期血清BDNF水平高于干预组发作期及间歇期和对照组(P<0.05),无性别差异(P>0.05)。免疫组化结果显示:模型组大鼠发作期三叉神经节细胞内BDNF、TrkB、p-ERK、p-CREB的蛋白水平高于干预组发作期及间歇期和对照组(P<0.05),无性别差异(P>0.05)。结论头痛宁胶囊可能通过下调BDNF、TrkB、p-ERK、p-CREB蛋白的表达水平来达到防治偏头痛的作用。     

丹珍头痛胶囊治疗神经性偏头痛的安全性及效果观察

目的观察丹珍头痛胶囊治疗神经性偏头痛的不良反应及临床效果。方法选取96例神经性偏头痛患者为研究对象,按随机数字表分为实验组和对照组各48例,实验组采用丹珍头痛胶囊治疗,对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗1个月后对比2组治疗效果。结果实验组治愈率和总有效率分别为50.0%、91.7%,对照组分别为37.5%、66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丹珍头痛胶囊治疗神经性偏头痛,能够有效改善患者临床效果,促进康复。     

偏头痛患者血浆和脑脊液中甲硫氨酸脑啡肽及β-内啡肽的变化

为探讨偏头痛与甲硫氨酸脑啡肽（MEK）和β-内啡肽（β-EP）含量变化的关系,检测了30例偏头痛患者血浆及脑脊液MEK、β-EP在同一偏头痛患者不同时期的含量及21例健康正常人血浆MEK、β-EP的含量,做统计学处理。结果发现：偏头痛患者脑脊液中MEK、β-EP含量的变化与血浆的变化基本一致;偏头痛患者间歇期MEK浓度显著低于发作期（P＜0．001）及健康对照组（P＜0．001）;β-EP含量普遍降低,在无先兆性偏头痛（COM）组发作期明显低于间歇期（P＜0．05）;同时发现间歇期血浆β-EP含量在COM与健康组相似,在先兆性偏头痛（CLM）组则有较明显降低。结果表明：偏头痛患者存在鸦片类肽系统紊乱,MEK降低可导致偏头痛发作;β-EP含量减少可能是偏头痛发作的诱因之一,偏头痛发作与β-EP进一步降低有关。     

紧张性头痛患者血浆甲硫脑啡肽的研究

我们用放射免疫法测定 31例紧张性头痛 ( TH)患者与 2 0例正常对照者的血浆 MEK水平。结果发现 MEK水平在 TH组较正常对照组明显升高 ;TH患者血浆 MEK水平与年龄呈负相关 ( r=- 0 .389,P<0 .0 5)。提示血浆 MEK含量升高可能与 TH的发生与发展有关     

全蝎灌胃偏头痛大鼠中脑脑啡肽的表达

全蝎有很强的镇痛作用,但其镇痛机制尚不明确。实验以硝酸甘油型偏头痛大鼠为模型,在基因转录和蛋白表达水平检测全蝎对偏头痛大鼠中脑脑啡肽表达的影响。结果发现,全蝎灌胃的偏头痛大鼠行为学评分明显降低,中脑脑啡肽原mRNA表达明显上调,中脑甲硫氨酸脑啡肽阳性细胞数明显增多,而亮氨酸脑啡肽阳性细胞数与偏头痛大鼠及正常大鼠无差异。由此认为全蝎可以通过上调硝酸甘油型偏头痛大鼠中脑脑啡肽的表达,减轻偏头痛的不适症状。     

步长头痛宁治疗慢性头痛疗效观察

目的 评价步长头痛宁治疗慢性偏头痛的临床疗效.方法 入选80例患者,随机分为治疗组40例,对照组40例,2组患者一般情况及病情程度等具有可比性.对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)5 mg,1次/d,疗程12周;治疗组在对照组基础上给予步长头痛宁1.2 g,3次/d,疗程12周.12周观察临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 步长头痛宁治疗慢性偏头痛疗效满意,有临床应用价值,值得推广应用.     

实验性癫痫大鼠不同脑区的L-ENK表达及意义

目的 采用戊四氮（PTZ）雳发大鼠癫痫。动态观察了部分脑区亮氨酸-脑啡肽（L-ENK）含量的变化，以探讨L-ENK与癫痫的关系。方法 清洁级近交系雄性SD大鼠50只，分为对照组（A组，10只）及实验组（40只）。实验组按体重50mg／kg腹腔注射PTZ1次，对照组腹腔注射同等容量的生理盐水。根据癫痫发作分级，0～1级7只为B组，立即取脑；2级以上发作33只，随机于癫痫发作后0h（C组，10只），6h（D组，11只），24h（E组，10只）取脑；最后剩下2只（F组）72h取脑。采用放射免疫方法，动态观察脑组织中海马、中脑、纹状体和额叶中L-ENK的改变；S-P免疫组化染色法染色，观察各组大鼠海马CAI区L-ENK的表达。结果 发现应用PTZ后，癫痫大发作大鼠及末出现大发作的大鼠额叶、海马、中脑及纹状体中L-ENK含量均明显升高，两组间除中脑外无明显差异；但大发作大鼠的海马、中脑及纹状体L-ENK含量显著高于对照组。大发作后各脑区的L-ENK含量呈逐渐下降的过程。结论 L-ENK可能参与了癫痫的发生过程。     

偏头痛非头痛症状的发病机制及药物干预

偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾患,其发生机制尚不明确,其中与其非头痛症状发生有关的有皮质扩散性抑制、视网膜感光通路调节及下丘脑调节等.偏头痛常伴发心脑血管疾病、精神疾病及癫痫发作等.同时,偏头痛药物可同时干预偏头痛的先兆、头痛及非头痛症状,包括Ca2+通道阻断剂、麦角碱类、β-受体阻断剂、曲坦类、止吐剂、抗抑郁药及抗癫痫药等.     

头痛宁和西比灵治疗偏头痛的效果及血浆溶血磷脂酸(LPA)和酸性磷脂(AP)水平的变化

目的比较偏头痛患者应用头痛宁和西比灵治疗的效果及其血浆溶血磷脂酸(LPA)和酸性磷脂(AP)水平的变化情况。方法选择2012-02—2015-02我院收治的82例偏头痛患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组41例。观察组采用头痛宁胶囊治疗,对照组采取西比灵治疗。观察2组治疗前后头痛持续时间和发作次数、LPA与AP水平及血液流变学指标变化。比较2组临床疗效、头痛改善情况及不良反应。结果治疗后,观察组总有效率为87.80%(36/41)明显较对照组的68.29%(28/41)高,差异有统计学意义(P0.05);观察组偏头痛持续时间(7.56±2.11)h/次和发作次数(2.05±0.35)次/月低于对照组(P0.05);观察组偏头痛改善程度明显优于对照组(P0.05);观察组LAP(2.31±0.43)μmol/L与AP(3.51±0.65)μmol/L明显低于对照组(P0.05);观察组全血比黏度高切(3.36±0.25)80s-1、全血比黏度低切(4.36±0.45)20s-1及血浆比黏度(1.08±0.14)明显低于对照组(P0.05)。结论头痛宁可明显减少偏头痛持续时间和发作次数,降低LPA与AP及血液流变学水平,明显改善偏头痛程度,疗效良好。     

偏头痛和其他头痛综合征的分类

介绍ICD-NA的头痛分类,以及部分头痛的诊断标准.     

大鼠偏头痛模型中脑导水管周围灰质c-Fos表达及与5-羟色胺共存

目的　研究中脑导水管周围灰质 (PAG)在偏头痛中的作用。方法　应用大鼠上矢状窦旁硬脑膜刺激模型 ,免疫组化染色及双标染色观察PAG内c Fos表达及其与 5 羟色胺 (5 HT)的共存。结果　 5 HT阳性细胞分布主要集中在PAG腹外侧和腹中间区。阳性细胞数头侧至尾侧逐渐增多。c Fos阳性细胞在刺激组比非刺激组和对照组明显增多。双标染色显示 5 HT和c Fos阳性细胞均聚集在PAG腹外侧 ,双标细胞占 5 HT细胞数的 15 0 %± 2 8% ,占c Fos阳性细胞的 2 4 0 %±4 3%。结论　PAG神经元在偏头痛模型中兴奋 ,PAG内 5 HT阳性细胞部分兴奋 ,可能还存在其他类型神经元的兴奋。     

偏头痛发作期伴发的非头痛症状临床分析

目的 探讨偏头痛患者头痛发作期伴随的非头痛症状的类型、发生率及与其他因素之间的关系. 方法 选择吉林大学第二医院神经内科头痛门诊自2010年1月至2011年1月诊治的先兆偏头痛(MA)和无先兆偏头痛(MOA)患者71例,分析并比较不同偏头痛患者头痛发作期伴随的非头痛症状数和性别、偏头痛亚型对非头痛症状发生率的影响. 结果 年龄、性别、受教育水平、偏头痛亚型、头痛程度、平均每月的发作次数不同的偏头痛患者之间非头痛症状数的差异无统计学意义(P＞0.05);偏头痛患者最常见的非头痛症状是恶心(87.3％),其次是畏声(81.7％)和情绪改变(69.0％).MOA患者畏声、睡眠障碍、畏嗅的发生率高于MA患者,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 偏头痛患者(伴或不伴先兆)头痛发作期存在多种多样的非头痛症状,其中以恶心、畏声及情绪改变的发生率最高,MOA患者畏声、睡眠障碍、畏嗅的发生率高于MA患者.     

头痛严重程度对偏头痛患者生活质量的影响

目的 探讨头痛严重程度对偏头痛患者生活质量的影响.方法 根据头痛严重程度将84例偏头痛患者分为轻、中、重度3组,采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)对患者进行测试.结果 轻、中、重度3组偏头痛患者在躯体不适感、进食功能、工作与学习、婚姻与家庭方面评分的平均值差异均有统计学意义(均P＜0.05),其余牛活质...     

百乐眠胶囊结合全天麻胶囊治疗偏头痛的疗效观察

目的：探讨应用百乐眠结合全天麻的方法治疗偏头痛的实际临床效果。方法将344例偏头痛患者随机分为对照组与观察组各172例。对照组在治疗期间采取服用全天麻胶囊。观察组患者在治疗期间采取服用全天麻胶囊,并加服百乐眠胶囊。在治疗2周后,观察2组临床疗效。结果治疗2周后,观察组患者头痛减轻程度明显高于对照组（P＜0.05）,观察组治愈率为88.95％,明显高于对照组的67.77％（ P＜0.05）。结论在临床实际治疗中,应用百乐眠结合全天麻的方法治疗偏头痛可以取得更好的疗效。     

实验性癫痫大鼠不同脑区亮－脑啡肽含量变化的动态观察

本文采用戊四氮（ＰＴＺ）诱发大鼠癫痫模型，动态观察了脑组织中额叶、海马、丘脑、下丘脑、中脑及纹状体中亮－脑啡肽（Ｌ－Ｅｎｋ）含量的变化。结果发现，应用ＰＴＺ后，癫痫大发作大鼠及未出现大发作的大鼠额叶、丘脑、中脑及纹状体中Ｌ－Ｅｎｋ含量均明显升高，两组间无明显差异；但大发作大鼠下丘脑的Ｌ－Ｅｎｋ含量显著高于对照组及无大发作组。大发作后６小时内，额叶、中脑、丘脑及下丘脑的Ｌ－Ｅｎｋ恢复至正常，而纹状体中Ｌ－Ｅｎｋ于２４小时内恢复至正常；海马的Ｌ－Ｅｎｋ含量各组间无明显变化。提示Ｌ－Ｅｎｋ可能参与了癫痫的发生过程     

实验性癫痫大鼠不同脑区亮—脑啡肽含量变化的动态观察

本文采用戊四氮诱发大鼠癫痫模型，动态观察了脑组织中额叶，海马，丘脑，下丘脑，中脑及纹 本中亮－脑啡肽含量的变化。结果发现，应用ＰＴＺ后，癫痫大发作大鼠及未出现大发作的大鼠额叶，丘脑，中脑及纹状体中Ｌ－Ｅｎｋ含量均明显升高，两组间无明显差异；但大发作大鼠下丘脑的Ｌ－Ｅｎｋ含量显著高于对照组及无大发作组。     

实验性癫痫大鼠部分脑区亮──脑啡肽含量变化的研究

采用戊四氮（ＰＴＺ）诱发大鼠癫痫，并分为重度组（全身癫痫大发作者）及轻度组（没有全身大发作者），观察了部分脑区亮－脑啡肽（Ｌ—Ｅｎｋ）的变化。结果发现，在额叶、丘脑、纹状体及中脑，两组的Ｌ—Ｅｎｋ均明显升高；重度组与轻度组比较，前者下丘脑的Ｌ—Ｅｎｋ高于后者，额叶及丘脑也有升高趋势，但无统计学差异；海马的Ｌ—Ｅｎｋ无明显变化。提示Ｌ—Ｅｎｋ参与了ＰＴＺ诱发的癫痫过程。