纤维结肠镜检查45例分析报告

我室自1977年8月至12月使用日本Olympus厂CF-LB_2型(187 CM)纤维结肠镜检查共45例,现将结果分析报告如下: 病例选择本组45例申请作纤维结肠镜检查的临床诊断是血便9例(20％),慢性结肠炎30例(66.6％),局限性结肠炎或回肠炎2例(4.4％),息肉良性2例(4.4)、恶性2例 (4.4％)。这些病例绝大多数都在当地医院或我院做过硬式乙状结肠镜检查或X线钡剂灌肠检查未能确诊而来作纤维结肠镜检查的。本组45例中有1例曾复查一次,故共46例次。其中男28例,女17例,年龄最小11 1/2岁,最大54岁,以21～50岁占34例(75.5％)占多数。     

80例结肠、直肠癌纤维结肠镜检查体会

在纤维结肠镜检查中发现的80例结直肠癌病例,年令分布弥散,以40～60岁为多,以乙状结肠和直肠为最多占72.5％。本组病例中作过乙状结肠镜检查,在可达到的结肠范围内病变有15.79％的漏诊,作过钡灌肠检查的有39.29％漏诊,但经纤维结肠镜检查,除一例远侧梗阻外,都能确诊。     

80例结肠、直肠癌纤维结肠镜检查体会

在纤维结肠镜检查中发现的80例结直肠癌病例,年令分布弥散,以40～60岁为多,以乙状结肠和直肠为最多占72.5％。本组病例中作过乙状结肠镜检查,在可达到的结肠范围内病变有15.79％的漏诊,作过钡灌肠检查的有39.29％漏诊,但经纤维结肠镜检查,除一例远侧梗阻外,都能确诊。检查发现的早期癌9例,均为隆起病变。我们体会:隆起在1cm以上,表面呈桑     

经纤维结肠镜对结肠息肉病的诊断和治疗应用的初步报告

从七十年代起纤维结肠镜在临床已广泛应用,近年来国内也在逐步展开,对提高结肠病变的诊断和治疗结肠息肉都很大价值。可使一部分病人免除剖腹手术的痛苦。我院自一九七五年八月起至今共进行三百九十例纤维结肠镜检查,发现结肠息肉病人九十六例,息肉一百三十三只。其中四十六例,七十二只息肉在纤维结肠镜下配用电凝热圈套器作摘除。现将初步体会介绍如下: 资料三百九十例纤维结肠镜检查,三百二十二例用Olympus CF-LB型(一百八十七公分长)     

非透视下经左下腹造瘘口行纤维结肠镜检查特点

我院1981年9月至1986年5月用纤维结肠镜随访检查了104例直肠癌经腹会阴切除术(以下称Miles术)的病人,发现第二原发癌8例,粘膜内癌5例,腺瘤病人21例(29颗)。本文介绍了Milcs术后的病人在钡灌肠X摄片难以奏效的情况下,应用纤维结肠镜作随访检查时其操作的特点与正常肛门插     

非透视下经左下腹造瘘口行纤维结肠镜检查特点

我院1981年9月至1986年5月用纤维结肠镜随访检查了104例直肠癌经腹会阴切除术(以下称Miles术)的病人,发现第二原发癌8例,粘膜内癌5例,腺瘤病人21例(29颗)。本文介绍了Miles术后的病人在钡灌肠X摄片难以奏效的情况下,应用纤维结肠镜作随访检查时其操作的特点与正常肛门插入者的区别。     

纤维结肠镜诊治放射性肠炎6例临床体会

纤维结肠镜诊治放射性肠炎６例临床体会吴秋珍，陈国芬大同市第三医院（大同市０３７００８）１９９１年以来，我们采用纤维结肠镜（下称纤结镜）诊治放射性肠炎６例，疗效满意，现报告如下。１临床资料６例均为女性，平均年龄５６．５岁（４１～７２岁）。本组病例均为宫...     

内镜激光切除结肠息肉的临床追踪观察

1987年9月至1989年11月在纤维结肠镜(下称肠镜)下,以激光治疗54例结肠息肉,在169颗息肉中,大于2cm者有29例38颗,经临床追踪观察,治疗效果较好,现报告如下。临床资料本组29例中,男21例,女8例。年龄最大72岁,最小5岁。治疗前经组织学检查确诊为炎性,息肉27颗,幼年性息肉5颗,腺癌性息肉4颗,绒毛状腺癌恶变2颗。病变直径     

纤维结肠镜插入方法的初步报告

临床上使用纤维结肠镜检查,对提高结肠疾病的诊断和治疗结肠息肉病都有较大价值。(1)(2)但要推广使用,首先遇到的问题即是在结肠内插入困难。七十年代初国外报告,插入到回盲部者仅15％。(3)随着临床广泛使用,插入方法的改进,近年来有的作者报告插入到回盲部可高达97％。(4)故对纤维结肠镜插入方法的探讨和经验积累是十分重要的,在临床使用过程中,不断改进操作方法总结经验插入成功率是可以逐步提高的。我院自1975年8月—1977年12月共做纤维结肠镜检查310例次,全部使用Olympus CF-LB型。310例次的检查基本上可分二个阶段,自1975年8月—1976年1月做了124例次,     

大肠镜检查后的结肠双重造影

大肠镜检查和活检后,是否可立即作钡剂灌肠,一直是有争议的。本文报告了48例大肠镜检查后当日的结肠双重造影,其中男性28例,女性20例。年令自18～83岁。45例为纤维大肠镜检查,3例为乙状结肠镜检查。40例作了活检,39例为纤维大肠镜下活检,1例为乙结镜下活检。纤维大肠镜检查的45例中有21例分别因肿瘤、狭窄、痉挛等     

纤维结肠镜确诊大肠癌与息肉61例分析

大肠肿瘤的早期诊断直接影响病人的生存率。纤维结肠镜在大肠肿瘤诊断中具有直观、准确又能定性的特点,是早期发现、早期诊断的主要手段之一。文献报告纤维结肠镜检查息肉发现率为16.4—41.5％、大肠癌(直、结肠)发现率为6.9—10.7％。本组共进行纤维结肠镜检查313例。现分析如下:     

结直肠癌预防研究进展

38%的结直肠癌患者就诊时肿瘤局限于肠壁,大规模普查是降低结直肠癌发病率和死亡率有效方法。目前常用的普查方法为大便潜血试验、纤维乙状结肠镜、气钡双重造影、结肠镜等。虚拟内视镜和大便分子生物学检查正在研究中。随机对照研究发现4类化学药物对预防结直肠腺瘤和(或)癌有效,分别是硒、碳酸钙、激素替代疗法和非甾体类抗炎药。     

多原发结直肠癌的临床分析

目的探讨多原发结直肠癌(multiple primary colorectal carcinoma,MPCC)的临床特点、诊断及治疗。方法回顾分析2000年至2011年收治的975例结直肠患者中的多原发性结直肠癌6例(0.62%)患者的临床资料。结果 6例MPCC均为2006年5月前治疗的病例,其中同时多原发癌5例,异时多原发癌1例。癌灶部位以右半结肠、乙状结肠和直肠居多。术前行纤维结肠镜和(或)钡灌肠检查发现2例,术中发现3例,术后3个月内复查结肠镜发现1例。6例全部行手术治疗,其中行规范化的根治性手术2例,术后随访5年均存活,另4例行非根治性手术,术后5年仅生存1例。结论应提高对多原发结直肠癌的认识,术前行全程纤维结肠镜检查和术中仔细探查是提高多原发结直肠癌发现率的重要手段,同时应强调结直肠单癌的术后随访,定期纤维结肠镜检查是提高同时、异时多原发性大肠癌诊断率和改善预后的关键。     

纤维结肠镜检查诊断结直肠癌的评价──附106例分析报道

 本文报告1430例纤维结肠镜检查结合镜下活检及手术病理确诊为大肠癌者106例,均为进展期癌(肿块伴狭窄型58.5％,溃疡伴狭窄型41.5％)。。肿瘤位于直肠62例(58.5％),乙状结肠19例(17.97％),降结肠、脾曲结肠11例(10.4％),升结肠、肝曲结肠13例(12.3％),多部位(升结肠、乙状结肠、直肠同时存在)1例(0.9％)。全部病例以手术切除后病理结果为标准,106例均经手术检查,92例(86.8％)行根汉手术或局部切除,14例(13.2％)困病变广泛转移未能切除,仅做造屡或动脉插管姑息治疗。本文讨论了纤维结肠镜对结直肠癌确诊的价值。癌与腺瘤、癌与血吸虫病的关系,提示早发现大肠癌的临床重要性。     

大肠镜检查后的结肠双重造影

大肠镜检查和活检后,是否可立即作钡剂灌肠,一直是有争议的。本文报告了48例大肠镜检查后当日的结肠双重造影,其中男性28例,女性20例。年令自18～83岁。45例为纤维大肠镜检查,3例为乙状结肠镜检查。40例作了活检,39例为纤维大肠镜下活检,1例为乙结镜下活检。纤维大肠镜检查的45例中有21例分别因肿瘤、狭窄、痉挛等原因,大肠镜未能到达回盲部,在大肠镜检     

经纤维结肠镜下切除大肠息肉838例

大肠息肉是一种常见的肠道疾病,近年来纤维结肠镜下局部切除大肠息肉被广泛地应用于临床,我院1976年～1994年5月在纤维结肠镜检查的9686例病人中,检出大肠息肉975例,并为838例结肠息肉患者应用高频电切和Nd-YAG激光技术进行治疗,效果良好。     

纤维结肠镜诊断大肠癌201例及并发症

大肠癌是威胁人类健康的九种常见恶性肿瘤之一,死亡率居我国全部恶性肿瘤的第五或六位(6.02/10万),且发病率有不断上升趋势,因此广泛使用纤维结肠镜(下称结肠镜)及X线稀钡双重造影检查,可提高早期大肠癌的检出率与五年生存率。本文作者收集我院1984年9月—1989年11月采用结     

纤维结肠镜检查30例临床小结(附息肉电凝摘除术3例)

直至不久以前,结肠内窥镜仅能检查低位结肠25—30厘米以下的部位。自应用光学原理制成的纤维结肠镜以来,已使结肠内窥镜具有广泛的诊断和治疗能力。纤维结肠镜可以观察整个结肠内部情况,甚至可通过迥盲办以观察迥肠的末段。由于能作活检及细胞学检查,因此对于结肠疾病尤以结肠癌的早期诊断有着重要意义。在纤维结肠镜下还能作息肉电凝摘除术,从而使不少病人免于剖腹术的痛苦。现将我院使用纤维结肠镜检查30例和结肠镜下息肉电凝摘除术3例小结如下:     

同时性大肠多原发癌16例报告

为了提高同时性大肠多原发癌的正确诊断率。方法对４２２例大肠癌病人进行术前纤维结肠镜检查、钡灌肠检查及术中纤维结肠镜检查。结果发现１６例同时性多原发性大肠癌，占同期大肠癌病人的２．９％。钡灌肠检查的正确诊断率在７５％以上，纤维结肠镜检查的正确诊断率９０％以上，同时性多原发大肠癌常因临床医生重视不够或发现一个病灶而忽视多发病状的存在，从而造成术前漏诊。结论我们主张大肠癌病人术前钡灌肠检查及纤维结肠镜检查应做为常规，对于术前未能行纤维结肠在检查的病人应做术中结肠镜检查，以减少同时性多发癌的漏诊。手术中应将切下的标本剖开检查，从而决定手术切除的范围是否合理。     

同时性大肠多原发癌16例报告

目的 为了提高同时性大肠多原发癌的正确诊断率。方法 对４２２例大肠病人进行术前纤维结肠镜检查、钡灌肠检查及术中纤维结肠镜检查。结果 发现１６例同时性多原发性大肠癌，占同期大肠癌病人的２．９％。钡灌肠检查的正确诊断率在７５％以上，纤维结肠镜检查的正确诊断率９０％以上，同时性多原发大肠癌常因临床医生重视不够或发现一个病灶而忽视多发病状的存在，从而造成术前漏诊、结论 我们主张大肠癌病人术前钡灌肠检查及针