医务人员HIV职业暴露的危害及其防护对策

人类免疫缺陷病毒（$%&）是艾滋病的病原体。 $%&职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作 中意外被$%&感染或被艾滋病患者的血液、体液污 染了皮肤或者黏膜，或者被含有$%& 的血液、体液 污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被$%& 感染的情况。我国已经进入艾滋病高发病时期，大 量增加的发病和死亡病例必然形成大批患者到医院 求医，造成医务人员职业暴露机会大大增加。医务 人员在诊断和治疗的过程中难免接触患者的血液和 体液，因此血液和体液传播$%& 机率会大幅度增 加。虽然目前在我国医务人员中尚未发现因职业暴 露而感染艾滋病的病例，但是随着接触艾滋病人的 医务人员增多，不排除将来经由职业暴露感染艾滋 病的可能。某院自’""(年发现艾滋病病人以来，先 后确诊了)"例$%& 感染者，可见临床医务人员发 生职业暴露的机会大大增加，因此了解$%&职业暴 露的危害及其防护对策至关重要。     

艾滋病病毒感染者骨折后的防护

随着艾滋病流行形势的日益严重,临床艾滋病患者也会越来越多,医护人员的HIV暴露机会也将增加。艾滋病（AIDS）即获得性免疫缺陷综合症,是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种传染病,其对人类的危害性毋庸置疑。为探讨HIV感染者骨折后的临床防护措施,对2007—2009年住院的5例HIV感染者的临床防护情况进行分析,现报告如下。     

天津市部分医务人员对HIV感染者/AIDS患者态度和艾滋病职业防护知识调查

目的了解天津市医护人员对艾滋病病毒(HIV)感染者/爱滋病(AIDS)患者的态度,以及医护人员职业暴露自我防护的意识。方法采用随机抽样方法,自行设计问卷,对天津市2家三级甲等综合性医疗机构的183名医务人员进行匿名问卷调查,使用SPSS 19.0进行数据分析。结果本次接受调查的医务人员中,女性比例高于男性,以<30岁组人数居多。医务人员的艾滋病防治知识知晓率为75.41%,对HIV感染者/AIDS患者存在抵触排斥态度,发生或职业暴露的比例为74.87%,普遍缺乏艾滋病职业暴露标准防护措施的相关知识。结论医疗机构应加强对院内各类医务人员艾滋病防治知识、职业暴露防护措施的培训,加强对院内感染管理、强化发生职业暴露后的处置规范,减少医务人员对艾滋病患者的歧视,提高医务人员对职业暴露的防护意识。     

助产人员艾滋病职业暴露自我防护体会

<正>艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重传染病。自1981年美国发现首例艾滋病患者以来,到2005年底全球HIV感染人数约3860万人,大约280万人死于艾滋病[1]。其发展迅速,危害之大,已严重威胁人类健康。助产人员与HIV感染的孕妇接触密切,有高度的职业暴露危险性。我院自2008年被评为全国艾滋病母婴阻断示范医院,专家对我院助产人员艾滋病职业暴露防护工作进行现场考核并给予高度评价,现就助产人员艾滋病职业暴露防护谈一些体会。     

HIV感染孕产妇的医院内消毒隔离与防护

目的:探讨HIV感染孕产妇的医院内消毒隔离与防护措施。方法:回顾性分析2001年1月~2005年1月我院收治的HIV感染孕产妇的产科处理资料及HIV职业暴露情况。结果:我院收治的4例HIV感染孕产妇均为无症状HIV感染者,3例没有进行产检,入院后检查发现,1例产检筛查发现;2例顺产、1例剖宫产、1例稽留流产行清宫术。在对HIV感染孕产妇的医疗操作中,先后有3名医务人员发生HIV职业暴露。结论:在妊娠、分娩、产褥期特殊生理阶段HIV院内传播危险性比非妊娠期大,必须严格执行标准预防、有针对性地采取院内消毒隔离及防护措施。     

艾滋病感染者分娩期管理与防护措施简析

艾滋病是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种传染病,随着艾滋病病毒携带者数量的不断增加,医护人员正面临艾滋病病毒的职业暴露风险,工作中接触大量沾有患者血液、体液的布料、器械及污物,存在遭受意外损伤而发生HIV感染的可能性。艾滋病病毒主要存在于患者血液、羊水、乳汁、阴道分泌物中。     

瑞安市孕产妇HIV/梅毒检测结果分析

近年来,艾滋病(AIDS)和梅毒在我国呈逐年上升趋势,控制任务十分艰巨,在孕产妇这一特殊人群中,艾滋病和梅毒的母婴垂直传播将严重影响下一代健康。因此,预防和控制艾滋病和梅毒母婴之间的传播有着十分重要的意义。为阻断和降低艾滋病和梅毒经母婴垂直传播的发生,预防和控制艾滋病和梅毒的蔓延,我们对2007年1月至2007年8月期间在温州医学院附属第三医院就诊的孕产妇进行艾滋病、梅毒血清学检测,并对阳性患者实施随访、治疗等干预措施。现将结果报告如下。     

CT检查中对HIV/AIDS病人的职业防护措施

目的 加强CT检查室医务人员的职业防护,减少为HIV/AIDS病人作螺旋CT增强检查时的职业性感染的发生几率。方法 总结分析1年半以来400名HIV/AIDS病人做螺旋CT增强检查时的防护措施,医务人员加强隔离措施,规范操作程序和被污染后的应急处理。结果 400名HIV/AIDS病人做螺旋CT增强检查过程顺利,医务人员均未被艾滋病病毒感染。结论 科学合理的预防应对措施和完善的职业暴露处理是减少医源性感染HIV的有效方法。     

HIV实验室检测方法

人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)是人类免疫缺陷综合征(Acquired lmmunodeficiency Syndrome,AIDS)(艾滋病)的病原体。它是一种逆转录病毒。病毒体表面包绕着有糖蛋白刺突镶嵌的包膜,病毒的核心含有RNA和逆转录酶以及组成衣壳的结构蛋白p18和p24。病毒的包膜糖蛋白由gp120和gp41所组成。     

医务人员HIV职业暴露与防护

目的对医务人员HIV职业暴露的特点进行分析,探讨HIV职业暴露的防护策略。方法回顾性分析成都市传染病医院28例医务人员HIV职业暴露情况、预防措施及监测结果。结果 28例HIV职业暴露者中护士最多(19例,占67.86%),暴露发生地点病房最多(21例,占75%),暴露途径针刺伤及接触暴露各占50%,暴露级别2级暴露最多(14例,占50%),暴露源类型重度最多(18例,占64.29%),污染物来源血液最多(26例,占92.86%)。28例医务人员HIV职业暴露后局部紧急处理,其中22例预防性用药,医学监测1年,所有暴露者HIV抗体均为阴性。结论 28例医护人员HIV职业暴露者均未感染HIV,暴露人员中病房护士最多,一旦发生HIV职业暴露后局部紧急处理,危险性评估,联合预防性用药,是防止HIV职业暴露和暴露后感染HIV的关键措施。     

医务人员HIV职业暴露分析

目的了解某传染病医院医务人员人类免疫缺陷病毒(HIV)职业暴露情况。方法收集2011年1月—2014年12月该传染病医院发生HIV职业暴露的医务人员信息,分析医务人员HIV职业暴露环节、方式等情况。结果 4年共发生49例HIV职业暴露,其中护士37例,医生7例,医技人员4例,保洁员1例;职业暴露人员中工龄≤5年者占75.51%。暴露方式以手术中器械、注射器针头、输液器针头等造成的锐器伤为主(36例,占73.47%);暴露环节以注射穿刺及有创术中操作为主(28例,57.14%);职业暴露中手术室发生22例(44.90%)、病房17例(34.69%)、检验科4例、产房3例、急诊2例、消毒供应中心1例。发生职业暴露后无1例感染HIV病毒。结论护士为HIV职业暴露的高发群体,针刺伤为暴露的主要方式。     

HIV感染孕产妇母婴传播阻断措施与防护

我国爱滋病（AIDS）正在从高危人群向一般人群扩散.HIV感染孕产妇也相应增加,2005年我省统计有20例HIV感染孕产妇,而2006年1～9月已有28例.因此,如何做好HIV感染孕产妇母婴传播阻断与职业防护措施,防止HIV传播的工作已迫在眉睫,势在必行.     

2017-2018年德宏傣族景颇族自治州新报告缅甸籍HIV感染者高危行为调查

目的  了解2017年1月-2018年12月云南省德宏傣族景颇族自治州(德宏州)新报告缅甸籍人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者的一般人口学特征和高危行为的特征。 方法  对2017-2018年新报告的缅甸籍感染者进行横断面调查,收集其一般人口学信息、入境相关信息和高危行为发生情况等信息。 结果  本次共调查1 208例缅甸籍HIV感染者,其中男性820例(67.88%),女性388例(32.12%);年龄≥30岁占58.1%(702例),小学及以下文化程度占70.1%(847例),持证边民证/护照入境占73.5%(888例),来自克钦邦、掸邦和曼德勒省占79.06%(955例)。15.89%(192/1 208)的男性和0.58%(7/1 208)的女性在德宏境内有过吸毒行为;16.22%(133/820)男性和36.1%(140/388)的女性在德宏境内发生过无保护性行为。多因素Logistic回归分析模型结果显示:小学及以下学历、通过便道/其它方式入境、来自克钦邦和掸邦是男性发生吸毒行为的危险因素;女性、≥30岁、持证边民证/护照入境和1年内往返次数≥6次是在德宏境内发生无保护性行为危险因素。 结论  缅甸籍HIV感染者多为青壮年,文化程度较低,德宏境内发生高危行为的比例高,德宏州要巩固现有的艾滋病防治工作成效,管理好境内缅甸籍HIV感染者。     

试述计划生育服务机构HIV职业暴露的预防

人类免疫缺陷病毒（HIV）职业暴露是指工作人员，如实验室技术人员、医生、护士、护理员、警察、监狱管理人员等，在从事艾滋病防治工作中，意外地被HIV感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜，或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，而有可能被HIV感染的情况。预防HIV职业暴露是保障诊疗服务安全的重要内容之一。     

上海长宁区医务人员艾滋病职业暴露防护调查

自1984年美国报道了首例职业获得性艾滋病病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染后，全世界目前已有约286例相关报道，其中95例因出现血清转阳而得到证实。据国外统计资料显示，医务人员出现艾滋病职业暴露的几率为0．33％。广州市自1986年发现首例HIV感染者以来，医务人员中艾滋病职业暴露事件时有发生。特别是1995年艾滋病流行进入快速增长期后，随着HIV感染者和病人不断增多，医务人员面对职业暴露事件明显增多，对有关人员的心理和身体健康构成了极大的危害。上海市是全国较早发现HIv感染者和病人的地区之一。截至2004年11月25日，累计发现1124例，估计感染人数超过5000例，由于感染者就医时多隐瞒HIV、性病感染史，使医务人员处于职业暴露危险之中，提高医护人员的防护意识，加强防护措施，这对于保护医护人员的安全，保障就医病人的安全是十分必要的。     

加强人类免疫缺陷病毒感染的职业防护对策

目的了解医务人员人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)感染的职业暴露的危险度,探讨改进和加强HIV/AIDS感染的职业防护对策。方法回顾性调查医院2005年1月-2009年11月收治的72例HIV/AIDS感染患者的诊断、合并感染、临床特征等因素;针对这些因素制定相应对策。结果单纯HIV感染者25例(34.7%)、AIDS患者42例(58.3%)、不确定患者5例(7.0%);合并感染以乙型肝炎病毒(HBV)感染(57.8%)为首;传播途径分别为:性传播(25.0%)、血液传播(8.3%)及不详(66.7%)。结论 HIV/AIDS患者及其合并感染HBV、HCV、苍白密螺旋体、结核逐年增多;部分医务人员重视不够、缺乏筛查、患者故意隐瞒致使医务人员HIV/AIDS职业暴露危险度增加;加强HIV/AIDS知识培训、重视筛查、提高沟通交流技巧以及规范临床技能是减少医务人员HIV/AIDS职业暴露的重要措施。     

2010年玉林市118119例孕产妇HIV监测分析

目的:了解玉林市孕产妇人类免疫缺陷病毒(HIV)检测状况,为该地HIV感染防治提供流行病学资料。方法:对2010年玉林市孕产妇HIV检测资料进行回顾性分析。结果:2010年玉林市118 119名孕产妇接受HIV检测,HIV感染确诊为10名,HIV感染率为0.08‰。结论:玉林市孕产妇HIV感染率不高,仍不能放松孕产妇HIV监测,阻断母婴传播。     

HIV职业暴露83例分析

目的 了解相关地区人类免疫缺陷病毒(HIV)职业暴露的发生情况,评估暴露后处理的效果,为更好地预防HIV职业暴露感染提供依据. 方法 询问记录83例HIV职业暴露者的一般情况、暴露方式、评估暴露级别并进行相应的暴露后处理;随访观察处理的效果. 结果 医务人员特别是护士、公安人员是HIV职业暴露的主要人群;发生暴露后局部采用清洗-挤血-消毒等完整处理措施的比例逐年升高,暴露到预防用药的时间逐步缩短,83例中1名护士可能为HIV职业暴露感染. 结论 随着HIV感染者不断增多,医务人员和公安人员发生HIV职业暴露的机会增加,有关人员应树立普遍性预防的观念,严格执行操作规程,采取有效的防护措施,将HIV职业暴露及暴露后感染降到最低限度.     

医护人员HIV职业暴露的危险因素和防护措施

HIV职业暴露指医务人员从事诊疗、护理等工作中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了皮肤或黏膜或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染的针头及其他锐器刺伤皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况。笔者所在医院近1年发生数十起医护人员HIV职业暴露事件,本文从临床工作的角度出发,探讨HIV职业暴露的危险因素及防护措施,这对于杜绝医护人员医源性HIV感染的发生具有承大的现实意义。